Asistencia a personas de bajos recursos que no cuentan con

Asistencia a personas de bajos recursos que no
cuentan con seguro para obtener una "exención
por dificultades económicas”.
¿Por qué es importante la "exención por dificultades
económicas?
La "exención por dificultades económicas" otorgada por el Mercado de Seguros de
Salud es importante para las personas de bajos recursos que no cuentan con seguro por dos
motivos:
•
Todo aquel que sigue declarando impuestos (o solicita un crédito fiscal sobre los
ingresos) necesitará una exención para no pagar una multa por no tener seguro.
•
Esto puede preservar su derecho a inscribirse en un plan de salud del mercado más
adelante a través de un Período Especial de Inscripción (SEP, por sus siglas en
inglés) en caso de que sus ingresos aumenten.
Algunos eventos calificantes desencadenan un SEP:
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nacimiento
muerte
colocación en adopción/padres de acogida
pérdida de cobertura esencial mínima
cambio en los ingresos mientras está inscrito en un plan de salud del mercado
“circunstancias excepcionales”, incluida la pérdida de la exención por dificultades
económicas
Debido a que el cambio en el ingreso de una persona que no está inscrita no es un
evento desencadenante, es importante que las personas de bajos recursos que no
cuentan con seguro obtengan la exención por dificultades económicas ahora para
preservar el derecho a un SEP en caso de que sus ingresos aumenten antes del
siguiente períodos de inscripción abierta.
Cómo ayudar a que las personas de bajos recursos que no
cuentan con seguro obtengan una exención y el SEP.
1. Complete toda la solicitud junto a la persona en healthcare.gov o inicie sesión en su
cuenta si ya han intentado solicitar la exención anteriormente.
2. La determinación de la elegibilidad bajo “¿Cuál es el resultado de mi solicitud?”
indica que recibirán una exención por dificultades económicas. Deberían ver este
mensaje justo encima del recuadro de elegibilidad:
Usted no debe pagar una multa por no contar con seguro de salud debido a
sus ingresos y debido a que el estado de Florida rechazó ampliar la cobertura
de Medicaid a personas que se encuentran en su situación.
3. Si el resultado de la solicitud no incluye el texto anterior:
a. Llame al centro de atención telefónica del mercado (1-800-318-2596) con su
cliente.
b. Si es necesario, ayude a su cliente a completar una solicitud de "exención por
dificultades económicas" (incluido el rechazo de Medicaid) o un formulario de
apelación disponible en healthcare.gov.
4. CMS ha dicho que el mercado tiene la intención de enviar por correo un documento
por separado llamado Número de Certificado de Exención para que lo usen las
personas que obtienen la exención por dificultades económicas al momento de
declarar sus impuestos, pero no saben cuándo comenzará este proceso.
5. Cuando los ingresos de la persona aumenten por encima del 100% del Nivel Federal
de Pobreza, llame al centro de atención telefónica del mercado para solicitar un
período especial de inscripción.
Para obtener más información, llame a Charlotte de
Servicios Legales de Florida al 786-618-9046, o envíe un
correo electrónico a [email protected].