INTRODUCCIÓN A LA PSICOTERAPIA COGNITIVA ESTÁNDAR Clase 2 | Lic. Viviana Pizarro Clase 2 LAS DISTORSIONES COGNITIVAS DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN SU PAPEL EN LA ORGANIZACIÓN COGNITIVA Las cogniciones son formas de organización de la experiencia y valoración de los acontecimientos. Procesamos los estímulos a los que estamos expuestos organizando las experiencias Significamos las experiencias otorgándoles un sentido/significado Pero… es imposible procesar todos los estímulos entonces ¿qué parte de la realidad procesamos? Quiere mandar un mensaje al novio Soy cargosa y eso no le gusta a la gente Si soy muy cargosa me va a dejar Me va a dejar Duda si enviarlo o no Inseguridad, miedo, ansiedad ¿Y SI LA REALIDAD NO COINCIDE CON LO QUE PIENSO? … ¡PEOR PARA LA REALIDAD! Necesitamos que la visión de lo que nos ocurre coincida con nuestros supuestos subyacentes y creencias Sesgos atencionales Distorsiones/Errores Cognitivos DISTORSIONES COGNITIVAS Operaciones cognitivas que explican cómo se pasa desde los esquemas a los pensamientos automáticos. Proceso por el cual se adapta la realidad al Esquema para poder confirmarlo (su función = mantenimiento del esquema) El resultado o producto de este proceso son los Pensamientos Automáticos. Mantienen la creencia del paciente sobre la validez de sus cogniciones, logrando que mantenga la visión de los hechos a pesar de evidencia contraria. Estudiar un tema para el examen Conducta Emoción Bloqueo No entiende Angustia Miedo Pensamiento Automático No lo comprenderé. Supuesto subyacente (Creencias de segundo orden) Si no comprendo algo a la perfección soy incompetente Esquema (Creencias de primer orden) Soy incompetente ¿Qué parte de la situación se lee para llegar a esa conclusión? Distorsiones Cognitivas según A. Beck Abstracción selectiva Pensamiento absolutista de tipo «todo o nada» Sobregeneralización Inferencia arbitraria: Filtro mental, Lectura del pensamiento Descalificación de lo positivo Maximización o minimización Deberes e imperativos Personalización Etiquetamiento Anticipación catastrófica Abstracción Selectiva SACAR UNA CONCLUSIÓN EN BASE A UN ASPECTO DE LA EXPERIENCIA IGNORANDO LAS CARACTERÍSTICAS MÁS DESTACADAS Y CONCEPTUALIZAR LA EXPERIENCIA EN BASE A ESE FRAGMENTO. Va a una reunión con el novio, pero éste no le habla. Me va a cortar. Pensamiento Absolutista TENDENCIA A CLASIFICAR LAS EXPERIENCIAS SEGÚN DOS CATEGORÍAS OPUESTAS: Bueno/malo Gordo/flaco Perfecto/terrible Éxito/fracaso Si logro mis objetivos soy exitoso, sino soy un fracaso. Sobregeneralización SE ELABORA UNA CONCLUSIÓN COMO REGLA GENERAL A PARTIR DE HECHOS AISLADOS. No firmó contrato con un cliente. Todo me sale mal. “Tuvimos muchos días malos. Siempre va a ser así”. Inferencia Arbitraria ADELANTAR CONCLUSIONES SIN EVIDENCIAS QUE LA APOYEN, O AÚN CON EVIDENCIA CONTRARIA: Lectura de mente Predicciones negativas La compañera está callada. Debe pensar que es mi culpa, no va a trabajar más conmigo. Descalificación de lo positivo TRANSFORMAR EXPERIENCIAS POSITIVAS O NEUTRALES EN NEGATIVAS. Lo felicita el presidente de la empresa donde trabaja. Él no sabe en verdad quién soy. No creo merecer lo que la gente piensa de mí. Maximización/Minimización SE EVALÚA UN EVENTO MAXIMIZÁNDOLO O MINIMIZÁNDOLO. Se maximiza la importancia del peligro, de los logros ajenos, etc. Se minimizan logros propios o recursos de afrontamiento. Saca 7 en el examen, nota de promoción. Fallé en el examen, esperaba un 10. Deberes e Imperativos CREENCIAS FORMULADAS EN TÉRMINOS DE: “DEBERÍA”, “TENDRÍA”, “TIENE”, “DEBE”. Muchas de las creencias que predisponen a la Depresión giran en torno a los DEBERÍA Los pensamientos de tipo DEBERÍA son incuestionables. Cuando el debería está autodirigido genera culpa, insatisfacción y decepción. Yo debería ser el mejor. Cuando está dirigido hacia el otro, el otro nunca está a la altura de los debería. Los arbustos de la vecina pasan hacia su jardín. Mi vecina debería hacerse cargo de cortar los arbustos. Personalización ATRIBUÍRSE LA RESPONSABILIDAD O CULPA DE UN EVENTO SIN TENER EVIDENCIAS. Juan no fue a la fiesta después de discutir con su pareja. Debe estar enojado conmigo, yo soy la que estuvo mal. Etiquetamiento ADSCRIBIR A ALGO, A OTRO/S, O A UNO ADJETIVOS COMO VALORACIÓN DE UN EVENTO Y LEER TODO LO RELATIVO A ELLO SEGÚN ESE RÓTULO. Se le cayó un plato. Soy torpe. Anticipación Catastrófica Juan me dijo que tenemos que hablar. Seguro va a dejarme. Conducta Estudiar un tema para el examen Emoción Bloqueo No entiende Angustia Miedo Pensamiento Automático No lo comprenderé. ANTICIPACIÓN CATASTRÓFICA MINIMIZACIÓN DE RECURSOS INFERENCIA ARBITARIA Supuesto subyacente (Creencias de segundo orden) Si no comprendo algo a la perfección soy incompetente Esquema (Creencias de primer orden) Soy incompetente ETIQUETAMIENTO CASO CLÍNICO El médico me decía que me faltaban bajar 10 kilos porque yo soy menudita. Yo me lo tomé como algo estricto. El doctor es como mi papá o mi profesor. Yo tengo que rendirle cuentas. Soy muy prolijita. No puedo estar sin hacer nada porque es el descontrol total. Ahora no hago la merienda y después es un desastre, o no siquiera empiezo el día a dieta. Siempre estuve a dieta. Siempre fui más rellenita que mis compañeras. Siempre hice dietas, pero nunca hasta el año pasado con un médico. Pero no pude terminar… O lo hago perfecto o me voy al otro extremo. Cuando dejé de trabajar me dediqué a bajar de peso, tenía tiempo para mí. El año pasado fui al gimnasio, baje 32 kilos, y ahora ... el descontrol. A mi me encantaría que no sea ni tan blanco ni tan negro, que si no hago dieta en el desayuno no todo esté perdido. Sé que no tiene que ser así pero no lo logro incorporar. Soy distinta incluso en la bulimia. Yo tendría todo para ser feliz, bajando unos kilitos podría sentirme bien. Es injustificado, es como si yo me lo buscara. Busco a toda costa ser normal y tengo conductas anormales. Algo malo hay en mí. Me siento sapo de otro pozo en todo. Soy distinta. No sé por qué estoy tan disconforme siempre. Tengo miedo al ridículo. ¿Qué hace el Terapeuta Cognitivo? Trabajar sobre las distorsiones en las cogniciones para lograr el ingreso de nueva información FLEXIBILIZAR LAS COGNICIONES TAREA: identificar las distorsiones cognitivas en las siguientes frases. 1. Las cosas se hacen bien o no se hacen 2. Como el docente no proyectó un ppt la clase no me gustó 3. Se llevó matemática a diciembre… es un irresponsable 4. No me mientas. Sé lo que estás pensando 5. Mañana desapruebo…simplemente lo sé 6. Se llevó matemática…no creo que termine el secundario Av. del Libertador 5881. Piso 1 Depto. A Buenos Aires | Argentina [email protected] Tel: (+54 11) 4783 5114 Wp: (+54 9 11) 2644 3647 www.centrodeterapiacognitiva.com
