Protocolos Cuidados Post-Mortem
Autor: Dña. Mari Carmen Rodríguez Ridao. Enfermera DUE del Servicio Andaluz de Salud
mailto:[email protected]
Contexto sanitario
Pese a que las funciones básicas de la enfermería están vinculadas a la
preservación de la vida, el alivio del dolor y el restablecimiento de la salud, en
ocasiones el desenlace es la muerte. Consecuentemente, se revela como
imprescindible una correcta aplicación de protocolos estandarizados , con una
visión interdisciplinar, que den respuesta efectiva a la amplia casuística en la que
se producen los decesos y sirvan para preservar la dignidad del finado, pero
también para dar cobertura a las necesidades de todo ámbito que puedan surgir
como consecuencia de un acontecimiento inevitable que es la muerte.
Dar respuesta
respuesta
aDar
la múltiple
a la múltiple
casuística
de
casuística de
fallecimientos
fallecimientos
Justificación
Dar respuesta
Dar respuesta
estandarizada
a
estandarizada
los
Objetivos a
los Objetivos
Individual
Individual
Múltiple
Múltiple
Masivo
Masivo
Informar a los
Informar del
a los
familiares
familiares
proceso del
proceso
Apoyo
Apoyo
emocional
a los
emocional
familiaresa los
familiares
Garantizar la
Garantizar
la
integridad
y un
integridad
y un
aspecto
dignido
aspecto
dignido
al fallecido
al fallecido
Objetivos
Respetar los valores
Respetar
los y
valores
religiosos
religiosos
y
culturales
del
culturales
del
fallecido
y la familia
fallecido y la familia
Garantizar el
Garantizar
respeto
a la el
respeto
a la
norma
legal
norma
legal
regulatoria
regulatoria
Intrahospitalario
Intrahospitalario
Extrahospitalario
Extrahospitalario
Cumplir con los
Cumplir con
requisitos
dellos
requisitos
traslado del
traslado
Técnica de los cuidados post mortem
(ámbito hospitalario )
Se producen una vez que el médico certifica la muerte de un paciente
Son necesarios para preparar al difunto en su traslado al lugar adecuado
Materiales
●
●
●
●
Certificar
defunción
Informar a
los
familiares
Indicar a la
familia que
abandone
la
habitación y
realizar el
amortajamie
nto
Preservar la
intimidad
del fallecido
Lavarnos
las manos y
colocarnos
los guantes
Preparar el
material y
trasladarlo
a
la
habitación
●
●
●
●
Retirar los
catéter
y
drenajes al
fallecido,
salvo
en
caso
de
necroscopia
Realizar
higiene
completa al
fallecido
Taponar las
salidas de
sangre
y
secreciones
colocar el
apósito
perianal
tras
un
taponamient
o rectal y
vaginal
si
precisa
Cerrarle los
ojos
bajando los
párpados
tirando de
las
pestañas y
colocar la
dentadura
si se le
hubiese
retirado
●
Sujetar
la
mandíbula
del cadáver
con
un
vendaje
alrededor
de
la
cabeza
●
●
●
●
●
En caso de
enfermedad
contagiosa
del paciente
se procede
a
un
amortajamie
nto especial
Entregar a
la
familia
las
pertenencia
s del difunto
en
una
bolsa
y
vestir
al
difunto con
su ropa por
deseo
familiar
Proceder al
traslado.
Antes
asegurarse
de que no
haya otros
pacientes
próximos
Notificar el
exitus a los
servicios
implicados:
admisión,
farmacia,
cocina...
Dar
aviso
para
desinfectar
la
habitación
●
Sábana grande o sudario y sábana normal
Toalla
Jabón germicida
Esponja jabonosa desechable
Algodón
Bata
Guantes
Vendas de 5x5 o 10x5
Esparadrapo de tela
Palangana con agua
Pinza de Kocher, tijeras y jeringas
Bolsa de plástico para la ropa sucia
Bolsa de plástico o cubo para el material desechable
Contenedor para guardar los enseres personales y entregarlos
a la familia
Camilla
El protocolo arriba descrito puede ser objeto de modificaciones en
función de los distintos escenarios en los que se produzca el
fallecimiento y de ampliación para introducir nuevas fases en el
protocolo para la donación de órganos
Conclusiones
Establecer criterios de la muerte siempre ha sido controvertido, no solo desde el punto de vista ético sino también
legal. Se necesita precisión en esto, pues la certificación de muerte tiene múltiples implicaciones. Así podríamos
considerar la muerte como un cese total y definitivo de las funciones vitales del organismo. Los cuidados post mortem
son un conjunto de procedimientos que realiza el personal de enfermería después de la muerte.
Son un signo de respecto hacia el cuerpo del fallecido ademas de ayudar, apoyar, empatizar y favorecer el correcto
procesamiento de las emociones que afloran en las familias ante el impacto de la muerte de un ser cercano.
Es recomendable el diseño de procedimientos claros y sencillos, para un manejo fácil.
Como futura línea de investigación proponemos realizar un estudio comparativo entre países del protocolo de
donaciones en el marco de los protocolos post-mortem, así como sus derivadas éticas.
Constatamos que la actitud ante la muerte depende de la filosofía, las creencias y la cultura que se definen la
sociedad.
Como decía Antonio Machado: “la muerte es un tema que se siente mas que se piensa.”
Bibliografía
(I) Hospital. JD. CLINICAL PROCEDURE FOR:
Post Mortem Care. Clinical Manual / Nursing
Practice Manual 2012.
(II) OPS/OMS. Manejo de cadáveres en situaciones
de desastre. In: OPS, editor. Serie Manuales y Guías
sobre Desastres. Washington, D.C.: Organización
Panamericana de la Salud; 2004
(III) OPS/OMS. Manual de manejo de cadáveres en
situaciones de desastres, 2003.
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