UNIVERSIDAD NACIONAL
PEDRO RUIZ GALLO
FACULTAD DE CIENCIAS FÍSICAS
Y MATEMÁTICAS – FACFYM
Carpena Velasquez Enrique Wilfredo
SEÑOR DECANO: _______________________________________________________________________________
Segura Altamirano Segundo Francisco
SEÑOR JEFE DE OFICINA: _______________________________________________________________
DATOS DEL SOLICITANTE
Altamirano García Jorge Raúl
APELLIDOS Y NOMBRES: _________________________________________________________________________
130853D
[email protected]
CODIGO: _______________________________
Correo Electrónico_______________________________________
Ingeniería Electrónica
ESCUELA PROFESIONAL: ________________________________________________________________________
77706153
943614733
DNI: _______________________TEL/CEL._____________________________________________________________
Las Gardenias #143 PJ. San Martín - Chiclayo
DIRECCIÓN: _____________________________________________________________________________________
TIPO DE PROCEDIMIENTO O PETICIÓN
1.-CERTIFICADO DE ESTUDIOS
12.-CICLO COMPLETO
2.-CERTIF.ESTUDIOS CICLO ADICIONAL
13.-EXAMEN EXTRAORDINARIO
3.-CONSTANCIA DE ESTUDIOS
14.-CURSO DIRIGIDO
4.-CONSTANCIA CURRICULAR U OTROS
15.-ACTAS DE SUSTENTACIÓN
5.- CARPETA DE ALUMNO
16.-ACTAS DE NOTAS Y CONVALIDACIÓN
6.-CARPETA DE EGRESADO (BACHILLER)
17.-HOJA DE DEUDAS Y/O TRÁM
7.-CARPETA DE TITULO
18.-CARNET DE LECTOR ESPECIALIZADO
8.-VISACIÓN SYLLABUS AUTENTICAC.
19.-USO DE LABORATORIO DE FISICA
9.-DERECHO DE MATRICULA
20.-USO LABORATORIO DE COMPUTACIÓN
10.-MATRICULA EXTEMPORÁNEA
21.- ALQUILER SALA DE CONFERENCIA
11.-CAMBIO INTERNO DE FACULTAD
22.-OTROS PROCEDIMIENTOS
X
Solicito la obtención del crédito co-curricular por la finalización
OBSERVACIONES: ____________________________________________________________________
de los tres módulos correspondientes al curso CCNAv7
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DIA
MES
AÑO
03
09
2021
FIRMA DEL SOLICITANTE
0
