Subido por Erick .S

INFORMES CIE DAI-1

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MOTIVO DE INGRESO: Recambio de DAI
ANTECEDENTES PERSONALES
Alergia a penicilina. HTA. DM tipo II en tratamiento con insulina.
Varón de 69 años portador de DAI, indicado por Miocardiopatía dilatada de etiología no
isquémica. FA persistente. Insu iciencia sistólica crónica de VI. En la revisión se detectan
parámetros de agotamiento de la batería. Se indica ingreso para recambio del generador.
PROCEDIMIENTO Se recambia generador de DAI alojado en tórax derecho sin complicaciones.
No se realiza test de inducción de FV. GENERADOR: Medtronic PROTECTA VR D351VRG.
EVOLUCIÓN HOSPITALARIA: Sin complicaciones, se procede al alta para seguimiento
ambulatorio.
JUICIO DIAGNÓSTICO: Recambio de DAI sin incidencias.
(Nota aclaratoria)
MIOCARDIOPATÍA DILATADA
Combinación de dilatación y de disfunción sistólica del ventrículo izquierdo o de ambos
ventrículos
Características principales:
•Dilatación ventricular
•Disminución FE
Origen:
•Idiopático
•Secundario:isquémico,hipertensivo,inflamatorio,yotros
Expresión clínica:como un hallazgo casual de cardiomegalia,o ser responsable de
arritmia,embolismo,insuficiencia cardíaca o demuerte súbita
DP Z45.02 Contacto para ajuste y mantenimiento de DAI (agotamiento batería)
DS I48.1 Fibrilación persistente auricular
DS I42.0 Miocardiopatía dilatada
DS I50.1 Insuficiencia ventricular izquierda
DS I50.22 Insuficiencia cardiaca sistólica crónica.
DS I10 Hipertensión esencial (primaria)
DS E11.9 Diabetes mellitus tipo 2 sin complicaciones
DS Z79.4 Uso (actual) prolongado de insulina
DS Z88.0 Estado de alergia a penicilina
procedimientos
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