Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: JEFATURA JURISDICCIONAL / NORMATIVO JURISDICCIONAL
CONCEPTO
CONTENIDO
No.
CRITERIO (VERIFICAR)
ACTIVIDADES
SUSTANTIVAS
1
¿CUENTA CON PROGRAMA DE TRABAJO Y DIAGNÓSTICO DE
SALUD ACTUALIZADOS DE ACUERDO A LINEAMIENTOS
ESTABLECIDOS?
2
¿CUENTA CON MAPA EPIDEMIOLÓGICO ACTUALIZADO?
3
¿CUENTA
CON
NORMAS
OFICIALES
Y
MANUALES
APLICATIVOS PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN?
4
¿OPERACIÓN
DEL
SISTEMA
DE
REFERENCIA
/
CONTRARREFERENCIA DE MANERA INTEGRAL (SUBCOMITÉ DE
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA, ACTA, MINUTAS,
SEGUIMIENTO
DE
ACUERDOS,
EVALUACIÓN
DE
INDICADORES)?
5
¿SEGUIMIENTO
DEL
CORRECTO
CONOCIMIENTO
Y
APLICACIÓN DE LA NOM. 087 ECOL SSA1 2002, PROTECCIÓN
AMBIENTAL, SALUD AMBIENTAL
RESIDUOS PELIGROSOS
BILÓGICO
INFECCIOSOS
CLASIFICACIÓN
Y
ESPECIFICACIONES DE MANEJO?
6
¿SOPORTE DOCUMENTAL DE CAPACITACIONES IMPARTIDAS
AL PERSONAL DE SALUD, RELACIONADAS CON EL AMBITO DE
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN EN EL ÚLTIMO SEMESTRE.
(PUNTUALIZANDO LA CORRECTA APLICACIÓN DE LA NOM
0168, DEL EXPEDIENTE CLÍNICO)?
7
¿VERIFICAR
CONGRUENCIA
DE
INFORMACIÓN
CORRESPONDIENTE A ATENCIÓN MÉDICA (CONSULTA
EXTERNA GENERAL, CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD,
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA) CON EL SISTEMA DE
INFORMACIÓN DE SALUD (SIS)?
8
¿CUENTA CON CRONOGRAMA DE SUPERVISIÓN A UNIDADES
DE SALUD, DE ACUERDO A SU PROGRAMACIÓN?
9
¿SOLICITAR BITÁCORA DE SUPERVISIÓN Y VERIFICAR EL
ÚLTIMO TRIMESTRE DE SUPERVISIONES REALIZADAS?
10
¿REALIZA ANÁLISIS DE LA PRODUCTIVIDAD; MÉDICO POR DÍA
POR UNIDAD?
11
¿SOPORTE DOCUMENTAL DE EVALUACIONES REALIZADAS
CONFORME A LAS METAS ESTABLECIDAS EN LOS PROCESOS
DE ATENCIÓN MÉDICA (CONSULTA EXTERNA GENERAL,
CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD, SUPERVISIONES,
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA)?
DOCUMENTOS
NORMATIVOS
ATENCIÓN MÉDICA
DE PRIMER NIVEL
CAPACITACIÓN
INFORMACIÓN
SUPERVISIÓN
EVALUACIÓN
SI
SUPERVISOR
SUPERVISADO
______________________________
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
CARGO, NOMBRE Y FIRMA
NO
208C0101100000L-153-19
Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: COORDINADOR MUNICIPAL / DIRECTOR DE LA UNIDAD
CONCEPTO
CONTENIDO
ACTIVIDADES
SUSTANTIVAS
No.
CRITERIO (VERIFICAR)
1
¿CUENTA CON PROGRAMA DE TRABAJO Y DIAGNÓSTICO DE
SALUD ACTUALIZADO (AJOLOM)?
2
¿CUENTA CON MAPA EPIDEMIOLÓGICO ACTUALIZADO?
3
¿CUENTA
CON
NORMAS
OFICIALES
Y
MANUALES
APLICATIVOS PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN?
4
¿OPERACIÓN
DEL
SISTEMA
DE
REFERENCIA
/
CONTRARREFERENCIA DE MANERA INTEGRAL (SUBCOMITÉ DE
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA, ACTA, MINUTAS,
SEGUIMIENTO
DE
ACUERDOS,
EVALUACIÓN
DE
INDICADORES)?
5
¿SEGUIMIENTO
DEL
CORRECTO
CONOCIMIENTO
Y
APLICACIÓN DE LA NOM. 087 ECOL SSA1 2002, PROTECCIÓN
AMBIENTAL, SALUD AMBIENTAL
RESIDUOS PELIGROSOS
BILÓGICO
INFECCIOSOS
CLASIFICACIÓN
Y
ESPECIFICACIONES DE MANEJO?
6
¿SOPORTE DOCUMENTAL DE CAPACITACIONES IMPARTIDAS
AL PERSONAL DE SALUD, RELACIONADAS CON EL AMBITO DE
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN EN EL ÚLTIMO SEMESTRE.
(PUNTUALIZANDO LA CORRECTA APLICACIÓN DE LA NOM
0168, DEL EXPEDIENTE CLÍNICO)?
7
¿VERIFICAR
CONGRUENCIA
DE
INFORMACIÓN
CORRESPONDIENTE A ATENCIÓN MÉDICA (CONSULTA
EXTERNA GENERAL, CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD,
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA) CON EL SISTEMA DE
INFORMACIÓN DE SALUD (SIS)?
8
¿CUENTA CON CRONOGRAMA DE SUPERVISIÓN A UNIDADES
DE SALUD, DE ACUERDO A SU PROGRAMACIÓN?
9
¿SOLICITAR BITÁCORA DE SUPERVISIÓN Y VERIFICAR EL
ÚLTIMO TRIMESTRE DE SUPERVISIONES REALIZADAS?
10
¿REALIZA ANÁLISIS DE LA PRODUCTIVIDAD; MÉDICO POR DÍA
POR UNIDAD?
11
¿SOPORTE DOCUMENTAL DE EVALUACIONES REALIZADAS
CONFORME A LAS METAS ESTABLECIDAS EN LOS PROCESOS
DE ATENCIÓN MÉDICA (CONSULTA EXTERNA GENERAL,
CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD, SUPERVISIONES,
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA)?
DOCUMENTOS
NORMATIVOS
ATENCIÓN MÉDICA
DE PRIMER NIVEL
CAPACITACIÓN
INFORMACIÓN
SUPERVISIÓN
EVALUACIÓN
SI
SUPERVISOR
SUPERVISADO
______________________________
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
CARGO, NOMBRE Y FIRMA
NO
208C0101100000L-153-19
Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: DIRECTOR DE LA UNIDAD / MÉDICO
CONCEPTO
CONTENIDO
INFRAESTRUCTURA
ATENCIÓN MÉDICA
DE PRIMER NIVEL
DIAGNÓSTICO DE
SALUD
RECURSOS
HUMANOS
No.
CRITERIO (VERIFICAR)
SI
1
¿FACHADA, BARDA PERIMETRAL?
2
¿PISOS?
3
¿PAREDES Y VENTANAS?
4
¿PLAFONES?
5
¿ÁREAS EXTERNAS?
6
¿LIMPIEZA DE LA UNIDAD?
7
¿SANITARIOS FUNCIONALES?
8
¿COCINA FUNCIONANDO (EN DONDE APLICA)?
9
¿SISTEMA ELÉCTRICO FUNCIONAL?
10
¿SISTEMA DE AGUA FUNCIONANDO?
11
¿PUERTAS Y CERROJOS FUNCIONANDO?
12
¿CUENTA CON MOBILIARIO, EN BASE A LA NOM 178 SSA 1
1998, QUE ESTABLECE LOS REQUISITOS MÍNIMOS DE
IFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS
PARA LA ATENCIÓN MÉDICA DE PACIENTES AMBULATORIOS?
13
¿CUENTA CON
CONDICIONES?
14
¿ÁREA ADECUADA PARA LA CONSULTA MÉDICA?
15
¿ÁREA ADECUADA PARA CURACIONES?
16
¿ÁREA ADECUADA PARA LA ATENCIÓN DE PARTOS?
1
¿CUENTA CON POBLACIÓN TOTAL?
2
¿CUENTA CON PIRÁMIDE POBLACIONAL?
3
¿CUENTA CON MAPA EPIDEMIOLÓGICO Y CROQUIS POR
AGEBS ACTUALIZADOS?
4
¿SEÑALA DEBIDAMENTE LOS CASOS SUJETOS A VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA?
1
¿NÚCLEO BÁSICO COMPLETO?
2
¿EL PERSONAL DE LA UNIDAD CUENTA CON UNIFORME
INSTITUCIONAL Y GAFETE?
3
¿REGISTRO DE ASISTENCIA?
1
¿HA RECIBIDO CAPACITACIÓN POR LOS
JURISDICIONALES EN EL PRESENTE AÑO?
2
¿CONOCE Y DESARROLLA
SERVICIOS DE SALUD?
CAPACITACIÓN
INSTRUMENTAL
LOS
BÁSICO
EN
NO
BUENAS
NORMATIVOS
PROGRAMAS
DE
LOS
208C0101100000L-153-19
Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: MÉDICO
CONCEPTO
CONTENIDO
NORMATIVIDAD
ATENCIÓN MÉDICA DE
PRIMER NIVEL
EXPEDIENTE CLÍNICO
DEPARTAMENTO DE
PRIMER NIVEL
REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA
No.
CRITERIO (VERIFICAR)
1
¿CUENTA CON LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS,
MANUALES Y LINEAMIENTOS OPERATIVOS APLICABLES AL
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN?
2
¿TIENE CONOCIMEINTO DEL CONTENIDO DE LAS NORMAS
OFICIALES MEXICANAS, MANUALES Y LINEAMIENTOS
OPERATIVOS APLICABLES AL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN?
3
¿HA RECIBIDO CAPACITACIÓN DURANTE EL AÑO?
1
¿CUENTA CON LA N.O.M. 168 SSA-1 1998, DEL EXPEDIENTE
CLÍNICO?
2
¿EL EXPEDIENTE CLÍNICO SE ENCUENTRA ORDENADO E
INTEGRADO?
3
¿CUENTA CON HISTORIA CLÍNICA COMPLETA, ACTUALIZADA
Y DEBIDAMENTE REQUISITADA?
4
¿LAS NOTAS DE EVOLUCIÓN ESTAN ORDENADAS DE LA MAS
RECIENTE A LA MAS ANTIGUA, ESTABLECIENDO FECHA Y
HORA DE ATENCIÓN AL PACIENTE?
5
¿EXISTE CONGRUENCIA ENTRE EL PADECIMIENTO ACTUAL,
EXPLORACIÓN FÍSICA, DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA
EMPLEADA?
6
¿EL TRATAMIENTO CUENTA CON LOS SIGUIENTES
REQUISITOS: NOMBRE GENÉRICO DEL MEDICAMENTO,
PRESENTACIÓN,
DOSIS,
PERIODICIDAD,
VÍA
DE
ADMINISTRACIÓN Y TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN?
7
¿SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE Y
REALIZAN INTERPRETACIÓN DE LOS MISMOS?
8
¿ELABORAN Y DESCRIBEN LAS ACCIONES DE LÍNEA DE VIDA
SEGÚN EL GRUPO DE ATAREO Y/O PROGRAMA?
9
¿REQUISITAN ADECUADAMENTE LOS FORMATOS DE LOS
PROGRAMAS Y ESTAN INTEGRADOS AL EXPEDIENTE
CLÍNICO?
10
¿EL MÉDICO TRATANTE ESCRIBE SU NOMBRE Y FIRMA EN
LAS HISTORIAS CLÍNICAS, NOTAS DE EVOLUCIÓN,
SOLICITUDES DE LABORATORIO Y GABINETE, HOJAS DE
LÍNEA DE VIDA Y FORMATOS DE LOS PROGRAMAS?
1
¿CUENTA
CON
EL
MANUAL
DE
CONTRARREFERENCIA ACTUALIZADO?
2
¿CUENTA
CON
ACTUALIZADO?
3
¿CUENTA CON FORMATOS Y CONCENTRADO MENSUAL
(LIBRETA DE REFERENCIA)?
4
¿EXISTE CONCORDANCIA CON EL S.I.S.?
5
¿EXISTE EL SEGUIMIENTO A LOS PACIENTES REFERIDOS
(LIBRETA DE REFERENCIA)?
6
¿REGISTRA Y COMENTA EN EL EXPEDIENTE CLÍNICO LAS
CONTRARREFERENCIAS RECIBIDAS?
EL
DIRECTORIO
SI
REFERENCIA
DE
NO
Y
REFERENCIA
208C0101100000L-153-19
CONCEPTO
CONTENIDO
CURACIONES
No.
CRITERIO (VERIFICAR)
1
¿CUENTA CON MATERIAL DE CURACIÓN Y SUTURAS EN
BASE A LA CÉDULA DE ACREDITACIÓN?
2
¿CUENTA CON EQUIPO DE CURACIÓN Y SUTURA EN BUENAS
CONDICIONES, EN BASE A LA CÉDULA DE ACREDITACIÓN?
3
¿REGISTRA EN EL FORMATO ESPECÍFICO Y EN LA LIBRETA
DE ACCIDENTE, LOS CASOS ATENDIDOS?
4
¿CUENTA CON CONCENTRADO MENSUAL DE LESIONADOS Y
ACCIDENTADOS?
5
¿REGISTRA LOS CASOS DE VIOLENCIA FAMILIAR?
1
¿LOS MEDICAMENTOS SE ENCUENTRAN CLASIFICADOS EN
SOLIDOS, LÍQUIDOS E INYECTABLES?
2
¿LOS MEDICAMENTOS CUENTAN CON MARBETES DE
IDENTIFICACIÓN (NOMBRE GENERICO, PRESENTACIÓN,
FECHA DE CADUCIDAD Y No. DE LOTE)?
3
¿CUENTA CON SEMAFORIZACIÓN PARA VIGENCIA DE
CADUCIDAD (VERDE: MAYOR A 6 MESES, AMARILLO DE 3 A 6
MESES Y ROJO MENOR A 3 MESES)?
4
¿PORCENTAJE DE ABASTO DE MEDICAMENTOS?
5
¿PORCENTAJE DE ABASTO EN MATERIAL DE CURACION?
1
¿% DE ABASTO DE CARNET DE CITAS?
2
¿% DE ABASTO EN FOLDER DE EXPEDIENTE CLÍNICO?
3
¿% DE ABASTO EN TARJETA DE VISITA FAMILIAR?
4
¿% DE ABASTO EN HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO?
5
¿% DE ABASTO EN HISTORIAS CLÍNICAS?
6
¿% DE ABASTO DE NOTAS DE EVOLUCIÓN?
7
¿% DE ABASTO
GABINETE?
8
¿% DE ABASTO EN REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA?
9
¿% DE ABASTO EN CERTIFICADOS MÉDICOS (LABORALES Y
ESCOLARES)?
FARMACIA Y ABASTO
DEPARTAMENTO DE
PRIMER NIVEL
PAPELERIA
EN
SOLICITUD
DE
SI
LABORATORIO
NO
Y
SUPERVISOR
SUPERVISADO
______________________________
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
CARGO, NOMBRE Y FIRMA
208C0101100000L-153-19
Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: TAPS / CUIDADORAS DE LA SALUD
CONCEPTO
PROGRAMACIÓN DE
ACTIVIDADES
TARJETAS DE VISITA
FAMILIAR
CONTENIDO
CRITERIO (VERIFICAR)
CRONOGRAMA DE
ACTIVIDADES
¿VERIFICAR
QUE
SUS
ACTIVIDADES
DIARIAS
ESTEN
PROGRAMADAS EN BASE A METAS Y AL ANÁLISIS DEL
DIAGNÓSTICO
SITUACIONAL,
SE
PROGRAMARÁ
EN
CRONOGRAMA SEMANAL?
TARJETA
¿VERIFICAR EL LLENADO CORRECTO DE LAS TARJETAS Y LA
ACTUALIZACIÓN, ESTA DEBE SER MÍNIMO UNA VEZ AL AÑO?
CONCENTRADO DE
TARJETA DE VISITA
FAMILIAR
CROQUIS
SI
NO
¿REVISAR EXISTENCIA Y ACTUALIZACIÓN ANUAL?
¿REVISAR QUE SE CUENTE CON UN ANÁLISIS Y QUE INTEGRE EL
DIAGNOSTICO SITUACIONAL?
¿REVISAR CROQUIS CORRESPONDIENTE AL ÁREA
INFLUENCIA, LA ACTUALIZACIÓN DEBE SER ANUAL?
DE
¿REVISAR ACTA CONSTITUTIVA ACTUALIZADA?
COMITÉ
COMITÉ LOCAL DE SALUD
Y/O AVAL CIUDADANO
¿PLAN DE TRABAJO?
¿MINUTAS DE REUNIÓN MENSUAL?
¿SEGUIMIENTO DE ACUERDOS?
¿PROMOCIÓN REALIZADA?
PROMOCIÓN PARA LA
SALUD
ACTIVIDADES
SUSTANTIVAS
NORMATIVIDAD
¿VERIFICAR PLÁTICAS DE LOS DIFERENTES PROGRAMAS DE
ACUERDO A LO PROGRAMADO?
ENVIÓ DE PACIENTES DE
LA COMUNIDAD A LA
UNIDAD DE SALUD
¿VERIFICAR SI EXISTE POR SOPORTE DOCUMENTAL DEL ENVIÓ
DE PACIENTES A LA UNIDAD DE SALUD?
SEGUIMIENTO
¿VERIFICAR MEDIANTE LA VISITA DOMICILIARIA EL SEGUMIENTO
DE PACIENTES REFERIDOS ASÍ COMO PACIENTES INASISTENTES
DE LOS DIFERENTES PROGRAMAS (PLANIFICACIÓN FAMILIAR,
DIABETES MELLITUS, HIPERTENSIÓN ARTERIAL, OBESIDAD,
TUBERCULOSIS, NEOPLASIAS, ETC) EN LOS PLAZOS
ESTABLECIDOS?
DETECCIONES
¿VERIFICAR APLICACIÓN DE CUESTIONARIOS DE DETECCIÓN
INTEGRAL, DIABETES MELLITUS, HIPERTENSIÓN ARTERIAL,
OBESIDAD Y ENFERMEDAD PROSTÁTICA EN LAS PERSONAS
MAYORES DE 20 AÑOS DE EDAD Y PARA DETECCIÓN DE
CÁNCER DE PRÓSTATA A PARTIR DE LOS 40 AÑOS DE EDAD?
MANUAL Y NORMAS
OFICIALES
¿VERIFICAR QUE CUENTE, CONOZCA Y APLIQUE EL MANUAL DE
LINEAMIENTOS DE OPERACIÓN DEL TÉCNICO EN ATENCIÓN
PRIMARIA A LA SALUD (TAPS) Y CUIDADORAS DE LA SALUD (CS)
NOV. 2009, ASÍ COMO LA NORMATIVIDAD VIGENTE EN LA
MATERIA?
SUPERVISOR
SUPERVISADO
______________________________
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
CARGO, NOMBRE Y FIRMA
208C0101100000L-153-19
Cédula de Supervisión/Primer Nivel de Atención
UNIDAD MÉDICA:
FECHA DE ELABORACIÓN:
JURISDICCIÓN SANITARIA:
COORDINACIÓN MUNICIPAL:
ÁREA APLICATIVA: TAPS / CUIDADORAS DE LA SALUD
CONCEPTO
CONTENIDO
CRITERIO (VERIFICAR)
¿VERIFICAR LLENADO CORRECTO, ACTUALIZACIÓN Y
COBERTURA?
CENSOS
CENSO NOMINAL PARA
MENORES DE 8 AÑOS,
EMBARAZADAS Y MUJERES EN
EDAD FÉRTIL
ENCUESTAS DE COBERTURA
DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA
Y CENSO NOMINAL
¿VERIFICAR EL LLENADO CORRECTO, ACTUALIZACIÓN?
INSUMOS
FORMATOS, HOJAS SIS,
CARTILLAS, CUESTIONARIOS
DE DETECCIÓN, TVF, MALETÍN,
ETC.
CAPACITACIONES RECIBIDAS
SI
NO
¿VERIFICAR EN PROVAC (COBERTURA 1 AÑO = 100% Y DE
1-4 AÑOS 95%)?
¿AVANCE EN RELACIÓN A LO PROGRAMADO?
¿VERIFICAR SI EXISTE LA PAPELERÍA NECESARIA PARA
REALIZAR SUS ACTIVIDADES DIARIAS?
¿VERIFICAR DOCUMENTALMENTE SI HA RECIBIDO
CAPACITACIÓN POR EL COORDINADOR O DIRECTOR DE LA
UNIDAD, SOBRE SUS FUNCIONES Y ACTIVIDADES?
¿VERIFICAR SI LE HAN DADO CAPACITACIÓN DE LOS
DIFERENTES PROGRAMAS?
CAPACITACIÓN
CAPACITACIONES IMPARTIDAS
¿VERIFICAR SI HA DADO CAPACITACIÓN (COMITÉ DE
SALUD, ENCARGADAS DE COMUNIDAD)?
SUPERVISIONES
SUPERVISIONES RECIBIDAS
¿VERIFICAR SI LE HAN SUPERVISADO, POR QUIEN Y SI
EXISTE REPORTE DE SUPERVISIÓN EN BITÁCORA?
PRESENTACIÓN DEL
PERSONAL
UNIFORME
SIS
REPORTE DE INFORMACIÓN
¿REVISAR EL CORRECTO LLENADO DE LA HOJA DIARIA DE
SIS?
ASISTENCIA
REGISTRO DE ASISTENCIA
¿REVISAR QUE SE LLEVE UN REGISTRO DE CONTROL DE
ASISTENCIA?
¿REVISAR QUE EL PERSONAL
COMPLETO Y GAFETE?
PORTE
UNIFORME
SUPERVISOR
SUPERVISADO
______________________________
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
CARGO, NOMBRE Y FIRMA
208C0101100000L-153-19
0
