BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA
FACULTAD DE MEDICINA
SECCION:013
EQUIPO: Arturo Saldaña de la cruz
DR. MARIA ELENA CARDENAS PEREA
SARCOMA DE
KAPOSI
SARCOMA DE KAPOSI
sarcoma de Kaposi, linfoma primario de efusión (un tipo infrecuente de
linfoma de linfocitos B)
Kaposi es una de las enfermedades oportunistas características asociadas al
SIDA.
Neoplasia o hiperplasia vascular multifocal de origen endotelial
AGENTE CAUSAL
• Virus del herpes humano serotipo 8
• se descubrió en 1994 mediante la identificación de secuencias virales únicas de DNA
• un nuevo virus que pertenecía a la subfamilia Gammaherpesvirinae.
herpes virus gamma:
contiene múltiples genes relacionados con los genes reguladores que intervienen en la proliferación
celular, la apoptosis y las respuestas del hospedador (ciclina D, citocinas, receptor de quimiocina)
EPIDEMIOLOGIA
El VHH-8 es más prevalente en determinadas áreas geográficas (Italia, Grecia,
África)
inmunosupresión, predisposición genética
virus parece transmitirse por contacto sexual
El contacto con las secreciones bucales quizá es la vía de transmisión más
frecuente.
PATOGENIA
El VHH-8 codifica diversas proteínas que presentan homología con las
proteínas humanas que estimulan el crecimiento y evitan la apoptosis de las
células infectadas y las que las rodean. Entre estas proteínas se incluyen un
homólogo de la IL-6 (crecimiento y antiapoptosis), un análogo Bcl-2
(antiapoptosis), quimiocinas y un receptor de quimiocinas.
Células diana
Linfocitos y otras células
puede infectar un número limitado de células endoteliales, monocitos,
células epiteliales y células nerviosas sensoriales.
CUADRO CLINICO
Una vez infectado, el individuo puede presentar dolor, enrojecimiento
localizado y vesículas en el lugar de inoculación del virus.
tumores vasculares de composición celular mixta e interviene en la patogenia
de los linfomas que aparecen en cavidades del cuerpo
CUADRO CLINICO
manchas rojas por lo general múltiples que se elevan y se tornan violáceas; con
frecuencia aparecen ampollas hemorrágicas, y luego placas y tumores semiesféricos u
ovoides que semejan “nódulos”, cuyo diámetro varía desde algunos milímetros o 2 o 3
cm, hasta 12 cm
o varía desde algunos milímetros o 2 o 3 cm, hasta 12 cm; son de superfi cie lisa,
consistencia elástica y aspecto purpúrico; pueden ulcerarse o adoptar aspecto verrugoso
o vegetante, y dejar atrofi a y pigmentación
Afecta órganos internos en 10 a 15% de los enfermos, principalmente el tubo digestivo,
los ganglios linfáticos, el hígado y los pulmones. Puede haber melena, rectorragia y
diarrea; la linfadenopatía afecta más los ganglios mesentéricos y retroperitoneales
COMPLICACIONES
Se desarrolla una encefalopatía que a menudo es mortal; la mayoría de
individuos que sobrevive padece daños cerebrales graves.
La supervivencia es de 3 a 20 años. En general son más benignos en mujeres,
y malignos en varones
DIAGNOSTICO
Para establecer el diagnóstico de infecciones por virus B se puede recurrir a la
PCR o a análisis serológicos. Para el aislamiento del virus se necesitan
instalaciones especiales.
El DNA viral se puede detectar en muestras de pacientes mediante los análisis
de PCR
El cultivo directo del virus es difícil e impráctico.
análisis serológicos para medir anticuerpos persistentes contra KSHV,
utilizando inmunofl uorescencia indirecta, Western blot
(inmunotransferencia) y formatos de ELISA.
TRATAMIENTO
El interferón alfa puede ser eficaz contra el sarcoma de Kaposi, pero es
posible que esto sea el resultado del reforzamiento inmunitario más que de
cualquier tipo de actividad antiviral
Foscarnet, ganciclovir y cidofovir tienen actividad contra la replicación de
KSHV.
Preguntas
Que
serotipo de virus del herpes humano
es el causante del sarcoma de Kaposi
A. VHH-1
B. VHH-3
C. VHH-10
D. VHH-8
Respuesta
Letra d
PREGUNTA NUMERO 2
EL
SARCOMA DE KAPOSI TIENE
PREDISPOCION DE MANIFESTARSE EN
PACIENTES CON INMUNOSUPRESION ?
A. VERDAD
B. FALSO
REPUESTA
VERDADERO
PREGUNTA 3
A
QUE SUBFAMILIA PERTENECE EL VHH-8?
A. BETAVIRIDAE
B. GAMMAHERPESVIRINAE
C. PARAMIXOVIRIDAE
D. POXVIRUS
RESPUESTA
Gammaherpesvirinae
PREGUNTA 4
EL
TRATAMIENTO PARA VHH-8 ES
A. FOSCARNET
B. GANCICLOVIR
C. CIDOFOVIR
D. TODAS
LAS ANTERIORES
RESPUESTA
TODAS LAS ANTERIORES
PREGUNTA 5
VIA DE TRANSMISION MAS FRECUENTE PARA VVH-8
A.
FECAL-ORAL
B.
ORAL
C.
FOMITES
D.
PREDISPOCICION GENETICA
RESPUESTA
VIA ORAL
0
