Tegaderm® CHG, una nueva mirada a la protección del
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3M Skin & Wound Care 3M™ Tegaderm™ CHG Apósito para el Aseguramiento IV con Gluconato de Clorhexidina Una nueva mirada a la protección del sitio IV Mariel Reyes Professional Services 3M Chile © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Componentes del Apósito 2 Cintas estériles Etiqueta de registro Marco de papel Borde con muesca de tela suave © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Diferentes formas y tamaños para todos los catéteres 1657 CVC no tunelizado Adulto* PICC 1660 CVC Pediátrico CVP o lineas arteriales *No intente reemplazar la sutura en los CVC No Tunelizados. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Tamaño del gel Tiene una almohadilla de gel de 3 x 4 cm para cubrir la mayoría de CVC. 1657 Tiene una almohadilla de gel de 2 x 2 cm para cubrir la mayoría de CVP. 1660 © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Muesca Reforzada 1657 1658 Muesca reforzada provee una salida para los lúmenes de los catéteres. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care 1 SELECCIÓN DEL APÓSITO © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Selección del Apósito Escoja un apósito según la ubicación y tipo de catéter. © 3M 2008. All Rights Reserved. 1 3M Skin & Wound Care 2 PREPARACIÓN DEL SITIO © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Preparación del Sitio 1 Prepare el sitio de acuerdo al protocolo interno de su institución. 2 Corte el pelo para mejorar la adhesión del apósito. © 3M 2008. All Rights Reserved. 2 3M Skin & Wound Care Preparación del Sitio 3 Seleccione el Antiséptico apropiado: • Antisépticos de piel Clorhexidina con o sin alcohol Povidona Yodada Povidona Yodada con alcohol • Protectores de piel Recomendado Película Protectora Sin Ardor 3M™ Cavilon™, en la zona del adhesivo. © 3M 2008. All Rights Reserved. 2 3M Skin & Wound Care Preparación del Sitio 2 Punto Crítico 4 Permita que los antisépticos y protectores SEQUEN COMPLETAMENTE antes de aplicar el apósito. Esto asegurará una buena adhesión y prevendrá la irritación de la piel. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Reconociendo la irritación de piel Humedad bajo el apósito Por no esperar el tiempo de secado © 3M 2008. All Rights Reserved. 2 3M Skin & Wound Care Reconociendo la irritación de piel Flictena de Tensión Puede ser causado por fuerza mecánica o irritación química Foliculitis Puede ser causada por afeitar la piel © 3M 2008. All Rights Reserved. 2 3M Skin & Wound Care Reconociendo la irritación de piel Maceración Puede ser causada por mal manejo de humedad Desprendimiento de piel Puede ser causada por remoción incorrecta © 3M 2008. All Rights Reserved. 2 3M Skin & Wound Care 3 APLICACIÓN DE APÓSITOS © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Aplicación 3 1 Abra el empaque estéril y saque el apósito Tegaderm™ CHG. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Aplicación 2 Desprenda la base del apósito. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación 3 1657 Centre la almohadilla sobre el sitio de inserción y presione desde el centro. 1658 1660 © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación Punto Crítico NO ESTIRE EL APÓSITO cuando lo esté aplicando © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación 4 Remueva lentamente el marco de papel. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación Punto Crítico 5 Use presión firme para mejorar la adhesión de los apósitos. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación 3 6 Con el calor del cuerpo el gel de Tegaderm CHG envolverá el catéter. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Aplicación Tegaderm CHG incluye dos cintas para fijar las extenciones de los catéteres. 1657 © 3M 2008. All Rights Reserved. 3 3M Skin & Wound Care Aplicación 7 3 Documente la información del cambio de apósito en la cinta de registro. Asegure los lúmenes de los catéteres. La aplicación está completa. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Cambio de Apósito Tegaderm™ CHG debe cambiarse: • Hasta 7 días o de acuerdo al protocolo establecido en su institución. • Si es visible exudado fuera de la almohadilla de gel. • Si el apósito esta despegado, sucio o comprometido de alguna forma. • Si el sitio de inserción está oscurecido y no está visible. • Si el apósito aparece saturado o inflamado. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Cambio de Apósito Exudado Visible Fuera de la almohadilla Bordes despegados © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Cambio de Apósito Apósito Suelto Excesivamente Inflamado © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Absorción de fluidos • Qué significa cuando el se dice que el gel está inflamado? • Cómo absorbe fluidos el gel? © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Absorción de fluidos • Qué significa cuando el se dice que el gel está inflamado? • Cómo absorbe fluidos el gel? • El gel tiene alta capacidad de: • Absorber lentamente • Retener fluidos • Presencia de sangre no inactiva la Clorhexidina © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Absorción de fluidos Punto Crítico Para probar si el apósito está completamente saturado: 1. Presione suavemente sobre el gel con la yema de los dedos. 2. Si el gel se mantiene desplazado, debe cambiar el apósito. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care 4 REMOCIÓN DE APÓSITOS © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Remoción de Apósito 1 Remueva las cintas usadas para asegurar los lúmenes o sobre el apósito. © 3M 2008. All Rights Reserved. 4 3M Skin & Wound Care Remoción de Apósito 2 Sujete el borde del apósito y despegue lentamente de la piel. Remueva bajo y lento. © 3M 2008. All Rights Reserved. 4 3M Skin & Wound Care Remoción de Apósito 3 Para la adhesión excesiva de la almohadilla de gel. Intente tomarlo con la punta de los dedos. © 3M 2008. All Rights Reserved. 4 3M Skin & Wound Care Remoción de Apósito 4 4 Tome el gel desde una esquina para estabilizar el gel al film transparente. 5 Use una tórula o toallita con alcohol o solución salina por debajo del gel Si está adherido el gel . © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Cuidado del Sitio 4 • Siga las precauciones universales. • Instruya al paciente para monitorear las señales de infección u otras complicaciones. • Si se sospecha de infección, el clínico debiera sacar el Tegaderm™ CHG, inspeccione sitio de inserción directamente y determine la intervención apropiada. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care RESUMEN © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Resumen: Aplicación 1. Asegúrese de que la preparación de la piel SEQUE ántes de aplicar el apósito. 2. Centre el gel sobre el sitio de inserción. 3. Para una buena adhesión use presión firme. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Resumen: Cambio Cambie el apósito cuando: • No pueda ver el sitio de inserción • Cuando la sangre o exudado haya salido de los límites de gel • La integridad del apósito esté comprometida • Pueda desplazar el gel • Se hayan cumplido los siete días © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Resumen: Remoción 1. Remueva tirando lentamente desde la piel. LENTO Y SUAVE. 2. Recuerde estabilizar el catéter. 3. Estabilice el gel del film con el dedo. 4. Si el gel se adhiere a la piel, despegue con una toallita con alcohol o solución salina. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Información Tegaderm™ CHG • 3M.com/tegadermchg • [email protected] © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care Additional Resources • • • • • Hanchett, Marilyn. 1999. The Emerging Science of IV Securement. Journal of Vascular Access. Moureau, Nancy; Iannucci, Anita L. Catheter Securement: Trends in Performance and Complications Associated with the Uses of Either Traditional Methods or Adhesive Anchor Devices. Journal of Vascular Access Devices, Volume 8, Number 1, Spring 2003 , pp. 29-33(5). Infusion Nurses Society: Infusion Nursing Standards of Practice. JIN Supplement Jan/Feb 2006, 29:1S: S1-S92. CDC. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter Related Infections. MMWR August 9, 2002, Vol. 51: No RR-10. Oncology Nursing Society. Access device guidelines: recommendations for nursing practice and education. Pittsburgh, PA: Oncology Nursing Society; 2006. © 3M 2008. All Rights Reserved. 3M Skin & Wound Care © 3M 2008. All Rights Reserved.
