COLERA

Panorama Internacional
Publicación Semanal del
Centro Nacional de Enlace para el RSI 2005
Vol 3 / Nº08, 20 de Enero del 2014
COLERA
El cólera sigue representando una amenaza para la salud pública para los países de la Región y es
un indicador clave de la falta de desarrollo social. Si bien no supone una amenaza para los países
con condiciones adecuadas de saneamiento y acceso a agua potable, la enfermedad sigue siendo un
reto para los países en que estas condiciones aún no están presentes; 783 millones de personas en
el mundo no utilizan fuentes mejoradas de agua potable.
El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua
contaminados con el bacilo Vibrio cholerae. Tiene un breve periodo de incubación, que fluctúa entre
dos horas y cinco días. La bacteria produce una enterotoxina que causa una diarrea copiosa, indolora
y acuosa que puede conducir con rapidez a una deshidratación grave, y si no se trata oportunamente,
la muerte. En el 80%-90% de las personas que presentan síntomas, éstos son de leves a moderados
y son difíciles de distinguir clínicamente de otras formas de diarrea aguda. Menos de un 20% padece
diarrea acuosa aguda con deshidratación moderada o grave. Si no se da tratamiento, esta puede
ocasionar la muerte; hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con sales de
rehidratación oral. Las personas con inmunidad reducida, como los niños desnutridos y los enfermos
de sida, corren un riesgo mayor de morir si se infectan. La transmisión persona a persona es poco
común.
A nivel mundial, la incidencia de cólera ha aumentado de manera constante desde el año 2005 con
los brotes de cólera que afectan a varios continentes. El cólera sigue constituyendo un grave
problema de salud pública entre el desarrollo de las poblaciones del mundo que no tienen acceso a
los recursos de agua y de saneamiento adecuados. En el 2012, más del 49% de los casos de cólera
notificados, se produjeron en el continente americano, la mayoría en Haití; para ese año se reportaron
48% de los casos en África, mientras que entre el 2001 y el 2009, el 93 y el 98% del total de casos en
todo el mundo, se registraron a partir de ese continente.
En la Región y de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, la situación hasta la fecha
es la siguiente: Cuba: entre la semana epidemiológica (SE) 27 de 2012 y la SE 34 de 2013, se
registraron 678 casos de cólera incluyendo tres defunciones. No se han reportado nuevos casos
desde el 24 de agosto de 2013. Haití: desde el inicio de la epidemia (octubre 2010) y hasta la SE 6 de
2014, se registraron 699.197 casos. México: de la SE 37 a la SE 51 del 2013 se registraron 187
casos, incluido un fallecimiento. No se han reportado nuevos casos desde el 15 de noviembre de
2013. República Dominicana: desde el inicio de la epidemia (noviembre de 2010) y hasta la SE 6 de
2014, se registraron 31.521 casos sospechosos de cólera, de los cuales 467fallecieron.
En los actuales momentos y con la información disponible, la OMS no recomienda la restricción del
movimiento de personas y la imposición de restricciones a la importación de alimentos producidos de
conformidad con las prácticas adecuadas de fabricación. La experiencia ha demostrado que medidas
tales como la cuarentena para limitar el movimiento de personas y el embargo de mercancías
resultan innecesarias e inefectivas para controlar la diseminación del cólera.
Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005).
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OPS, Actualización Epidemiológica, Cólera, 18 de febrero de 2014, [on line] disponible en
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=24273&Itemid=
WHO,
Global
Health
Observatory,
Cholera
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line]
disponible
en
http://www.who.int/gho/epidemic_diseases/cholera/en/
WHO, O statement relating to international travel and trade to and from countries experiencing outbreaks of
cholera
[on
line]
disponible
en
http://www.who.int/cholera/technical/prevention/choleratravelandtradeadvice231110.pdf
DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
CENTRO NACIONAL DE ENLACE REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (2005)
e-mail: [email protected]