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COMITÉ DE DOCENCIA INVESTIGACION Y BIOETICA
Dirección Av. Juan Félix Proaño S/n y Chile Teléfono 032 628071- 2628102
BANCO DE PREGUNTAS PARA ASPIRANTES AL
INTERNADO ROTATIVO EN EL HPGDR. PERIORODO
2012-2013
CUESTIONARIO DE DIETOTERAPIA PARA LOS
INTERNOS ROTATIVOS
1. Mediante que parámetros se realiza la Evaluación Nutricional
Evaluación antropométrica, bioquímicos y Clínicos
2. Cuáles son los componentes del gasto Energético
El metabolismo basal
El efecto calorigenico de los alimentos
Actividad física
3. Que tipos de dietas son utilizadas en el Servicio de alimentación de esta
Unidad Hospitalaria.
Dieta Normal, Blandas (hipo grasa, gástrica y Intestinal), Liquidas (amplia
y Estricta, Restringidas (Hiposódicas, Hipoidrocarbonada)
4. Cuál es la fórmula para obtener el IMC.
Peso/talla m2
5. Cuantas calorías debe consumir una persona Diabética por Kg. De peso
(25 a 35 Kcal/gr. de peso
6. Como determina los requerimientos energéticos para una Persona de sexo
masculino con un peso 60 Kg. Con Talla de 157cm. Y de edad 35 años con
una Actividad ligera.
IMC- Peso / T2
60 kg /2.46 = 24.3
30 Kcal *60kg/ día *1.3 (actividad ligera) = 2340 Kcal.
7. Qué porcentaje de nutrientes se recomienda en una dieta normal
Proteínas 12 %
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Grasas 25%
Carbohidratos el 63 %
8. Cuáles son las funciones de las proteínas en el organismo
Crecimiento y mantenimiento de los tejidos
Regula los procesos corporales
Función protectora por tener anticuerpos
9. Las reacciones fisiológicas de mayor importancia en la digestión de los
lípidos se lleva a cabo en:
2. a Intestino delgado
3. b. boca
4. c. estomago
5. Intestino grueso
10. Entre las consecuencias del consumo excesivo de grasas están
Elevación de fosfolipidos de las células
Arteriosclerosis
Obesidad
Aceleración del trabajo del riñón.
Respuestas la 2 y 3
11. Qué tipo de Dieta indicaría Usted a los enfermos de cáncer
Se daría una Dieta Hiperproteica e Hipercalóricas
12. Señale en qué circunstancias es necesario controlar y/o restringir el
consumo de
potasio y sodio.
En Enfermedades de Hipertensión Arterial, y Renales
13. Cuáles son las vitaminas antioxidantes
Vitamina C. E. D. A. K.
14. El hierro que se encuentra en los alimentos de origen animal es
Hierro Heminico (este de origen animal)
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15. La Dieta blanda hipograsa para que patologías se administrada.
A pacientes con procesos inflamatorios de vesícula, páncreas, hígado,
(hepatitis, cirrosis)
16. Indique cuales son los puntos de corte del IMC.
CLASIFICACION
Bajo peso
Normopeso
Pre obeso
Obeso clase I
Obeso clase II
Obeso clase III
IMC
< 18.5
18.5 – 25
25 - 29.9
30 - 34.9
35 – 39.9
> 40
17. A paciente con insuficiencia renal crónica cuantos gramos de proteína
se da por Kg de peso
0.6 gramos x Peso en kilos.
18. Cuál es la fórmula para sacar un peso ideal de un sexo masculino adulto:
Peso Ideal =Talla m2 x 23
19. Cuál es la fórmula para sacar un peso ideal de sexo femenino adulto
Peso Ideal =Talla m2 x 22.5
20. En que grupos etarios se clasifica la desnutrición; crónica, aguda,
global
Niños menores de 5 años
Niños de 6 a 12 años
Adolescentes
Adulto
Anciano.
21. Las fuentes alimentarias de aceite omega 3 son;
Aceites de pescado, oliva, lino, aguacate, mariscos.
Aceite vegetal
Grasa animal
22. En que patologías se debe restringir la sal.
Enfermedades renales
Cardiovasculares e hipertensivas
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Insuficiencia hepática crónica, toxemias de embarazo
Todas las anteriores
23. Las recomendaciones nutricionales para un paciente con insuficiencia
cardiaca congestiva son:
Dieta rica en calorías
Dieta con aporte de grasa saturada
Dieta normo sódica
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
24. Qué importancia tiene la fibra en el tratamiento dietético :
Facilita un trabajo digestivo
Acelera la evacuación gástrica
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
25. Cuál es el aporte de carbohidratos en el manejo del diabético:
40% del VCT
80% del VCT
55 -60% del VCT
26. Cuáles son los indicadores para conocer cuando un niño está en
desnutrición
Peso para la talla – Desnutrición Aguda
Talla para la edad –Desnutrición Crónica
Peso para la Edad Desnutrición Global.
27. La cantidad de energía necesaria para cada individuo depende de:
Metabolismo basal
Edad
Sexo
Estado fisiológico
Actividad física
Todas las anteriores.
28. Cual es porcentaje recomendable de las grasa en una dieta normal.
a) 25 – 30 % del valor calórico total.
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29. Cuál es la recomendación del consumo diario en gramos la sal en una dieta
normal.
b) 5 gramos al día no debe exceder
30. Que alimentos se debe restringirse en la hepatitis C
Leche entera
Grasas de origen animal.
31. Cuantos tipos de hierro alimentario existe.
Hierro:
Heminico de origen animal
No Heminico de origen vegetal
32. Las concentraciones altas de colesterol HDL reflejan riesgo de
enfermedades cardiovascular.
No porque el colesterol HDL es bueno.
33. Qué tipo de dieta se le administra a pacientes con obesidad grado II:
Hipo-hidrocarbonada
Hipocalórica
34. Cuanto ml tiene una taza de café leche.
200ml
35. Cuantas porciones de fruta diaria se recomienda consumir en una dieta
normal.
De 4 - 5 porciones variadas al día
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BANCO DE PREGUNTAS
DE
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
1. Se denomina desgarro completo:
a) Al desgarro de primer grado.
b) Al desgarro de segundo grado.
c) Al desgarro de tercer grado.
d) Cualquiera de los anteriores y desgarro de la mucosa cervical.
R: C
2. El cáncer de mama diagnosticado en la lactancia se considera como Ca de
mama y embarazo:
a) No
b) Si
c) En algunas ocasiones
d) b y c son correctas
R: B
3. El diagnóstico de incontinencia urinaria de esfuerzo se hace por:
a) Anamnesis.
b) Examen físico.
c) Urocistograma.
d) Cistografía.
e) Todos los anteriores
R: A
4. En la post menopáusica la hiperplasia del endometrio se debe a:
a)
b)
c)
d)
e)
Administración de estrógenos.
Producción ovárica de estrógenos.
Producción suprarrenal de estrógenos.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
R: D
5. Se conoce como cáncer in situ del endometrio a:
a) La hiperplasia adenomatosa
b) La hiperplasia adenomatosa atípica.
c) La hiperplasia atrófica quística.
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d) La hiperplasia glándulo quística.
R: B
6. El diagnóstico de hiperplasia del endometrio se realiza por:
a)
a)
b)
c)
d)
e)
Cuadro clínico.
Examen físico.
Ecosonografía.
Histopatología
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
R: C
7. El tratamiento de la hiperplasia del endometrio en pacientes que menstrúan
incluye:
a)
b)
c)
d)
Progestágenos.
Andrógenos.
Corticoides.
Prostaglandinas.
R: A
8. En pacientes con hiperplasia persistente del endometrio se indica:
a) Progestágenos.
b) Andrógenos.
c) Legrados a repetición.
d) Histerectomía.
R: D
9. El origen de los pólipos endometriales es:
a)
b)
c)
d)
R: A
La capa basal.
La capa compacta.
La capa esponjosa.
El epitelio de transición.
10. Los síntomas que presentan los pólipos endometriales son:
a) Dolor pélvico severo.
b) Dismenorrea incapacitante.
c) Dispareunia.
d) Todo lo anterior.
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e) Nada de lo anterior.
R: E
11. El tratamiento de los pólipos del endometrio es:
a)
b)
c)
d)
Extirpación y legrado.
Histerectomía simple y radioterapia.
Progestágenos a grandes dosis.
Prostaglandinas locales.
R: A
12. La edad promedio del diagnóstico de Ca del endometrio es:
a) 39 años.
b) 49 años.
c) 59 años.
d) 69 años.
R: C
13. La anovulación está asociada a:
a) Hiperplasia adenomatosa.
b) Hiperplasia glándulo quística.
c) Cáncer del endometrio.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
R: D
14. La administración prolongada de estrógenos conjugados se asocia a:
a)
b)
c)
d)
e)
R: A
Adenocarcinoma del endometrio.
Carcinoma epidermoide del cérvix.
Acantoma del cuello uterino.
Todos los anteriores.
Ninguno de los anteriores.
15. Existe relación directa entre el Ca. de endometrio y la ingestión de:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Etinilestradiol.
Estrógenos conjugados.
Diestilestilbestrol.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
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16. Tanto la hiperplasia como el cáncer del endometrio ocurren con mayor
frecuencia en:
a)
b)
c)
d)
R: D
Niñas prepúberes.
Adolescentes.
Mujeres jóvenes.
Postmenopáusicas.
17. La estimulación estrogénica baja y continua puede causar:
a)
b)
c)
d)
e)
Hiperplasia del endometrio.
Adenocarcinoma del endometrio.
Hiperplasia adenomatosa.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
R: D
18. Se considera como precursor del Ca del endometrio a:
a)
b)
c)
d)
R: A
La hiperplasia adenomatosa atípica.
La hiperplasia simple.
La hiperplasia glanduloquística.
La hiperplasia atrófica.
19. El sobrepeso, hirsutismo y diabetes son factores de riesgo para:
a)
b)
c)
d)
e)
R: E
Desarrollar carcinoma de ovario.
Desarrollar cáncer de trompas.
Desarrollar cáncer de cérvix.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
20. Se considera que el Papanicolaou de cérvix, en el diagnóstico de Ca. de
endometrio es:
a)
b)
c)
d)
R: C
Una prueba excelente.
Una prueba muy adecuada.
Una prueba inadecuada.
Una prueba inútil.
21. La prueba diagnóstica más útil en el Ca. de endometrio es:
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a)
b)
c)
d)
R: D
Citología por lavado de la cavidad uterina.
Biopsia con cureta de Novak.
La histerosalpingografía.
El legrado fraccionado del endometrio.
22. El tratamiento de la HUD puede hacerse con:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Estrógenos solos.
Gestágenos solos.
Estrógenos y gestágenos.
Todas las anteriores.
Ninguna de las anteriores.
23. Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos no se utiliza en el tratamiento de
la hemorragia uterina disfuncional?
a)
b)
c)
d)
e)
R: E
Estrógenos y gestágenos.
Legrado uterino total.
Histerectomía.
Criocirugía.
Andrógenos.
24. El carcinoma in situ es una enfermedad más común entre:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
20 - 25 años.
25 - 30 años.
30 - 35 años.
25 - 40 años.
30-50 años.
25. Todo lo siguiente se aconseja en el tratamiento de la amenaza de aborto en
embarazos muy tempranos excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
R: C
Reposo.
Tratamiento de proceso infecciosos paralelos.
Progestágenos.
Sedación.
Analgesia.
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26. El período alrededor de la menarquia se acompaña de hemorragia disfuncional
a consecuencia de:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Maduración hipotalámica tardía
Maduración hipotalámica asincrónica.
Maduración hipotalámica anormal.
Todas las anteriores.
Ninguna de las anteriores.
27. En el tratamiento de la hemorragia uterina disfuncional que no se debe a un
carcinoma ni a una discrasia sanguínea se debe realizar todos los siguientes
procedimientos excepto uno, señálelo:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Estabilización hemodinámica de la paciente.
Exploración ginecológica minuciosa.
Legrado instrumental o por aspiración.
Taponamiento de vagina.
Terapéutica hormonal.
28. Entre las indicaciones de la amniocentesis podrían ser:
a)
b)
c)
d)
e)
R: E
RCIU.
Isoinmunización.
Determinación del sexo fetal.
Determinación del grupo sanguíneo fetal.
Todos.
29. ¿Qué cantidad de líquido amniótico extraído por amniocentesis ya podría
provocar aparición de actividad uterina?:
a) 10 cc
b) 15 cc
c) 20 cc
d) 30 cc
e) 50 cc
R: D
30. La
a)
b)
c)
d)
e)
R: A
complicación materna menos frecuente después de una amniocentesis es:
Infección materna.
Hematoma uterino no complicado.
Aumento de la isoinmunización.
Desencadenamiento del parto.
Ruptura de membranas.
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31. La lesión fetal en una amniocentesis es rara, pero puede producirse con mayor
frecuencia en:
a) Feto en transversa.
b) Feto en pelviana.
c) Hidropesía fetal.
d) Hidramnios.
e) Al realizar amniografía.
R: C
32. Desde qué edad gestacional se detectan los movimientos respiratorios fetales
a) 8-10.
b) 11-12.
c) 14-16.
d) 18-20.
e) Ninguna.
R: B
33. El conducto arterioso se mantiene abierto durante
producción intramural de:
a) Prostaglandina E2.
b) Prostaglandina F2.
c) Surfactante.
d) Glucocorticoides.
e) Ninguno.
R: A
la vida fetal por la
34. El agujero oval y el conducto arterioso se cierran en el período neonatal
precoz:
a) Totalmente
b) No se cierran.
c) No totalmente.
d) Temporalmente.
e) Ninguno.
R: C
35. ¿Con una madre de 45 años de edad qué riesgo existe de tener un hijo
mongólico?
a) 1/85.
b) 1/65.
c) 1/53.
d) 1/32.
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e) 1/20.
R: D
36. Los cambios hemodinámicos que se producen en el post parto son los siguientes:
señale lo correcto
a) Disminución del volumen sanguíneo y de las resistencias periféricas
b) Aumento del gasto cardiaco y del volumen sistólico
c) Disminución de la frecuencia cardiaca y presión sanguínea inalterable
d) Todos los anteriores
e) Ninguno de los anteriores
R: D
37. La frecuencia del mioma varía en función de la edad. Señale lo verdadero:
a)
b)
c)
d)
e)
R: E
38.
Es muy raro antes de los 20 años.
Excepcional antes de la pubertad.
El 90% de los casos se diagnostica entre los 35 y 54 años.
Ninguno es verdadero.
Todos son verdaderos.
El leiomioma aparece con mayor frecuencia en:
a)
b)
c)
d)
R: A
En mujeres nulíparas o infértiles.
En mujeres multíparas
Ninguna
Ambas
39. El mioma uterino puede ser:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Mioma Intramural.
Mioma submucoso.
Mioma subseroso.
Todos.
Ninguno.
40. El
a)
b)
c)
leiomioma se localiza con mayor frecuencia en:
Cuerpo uterino.
Cuello uterino.
Hacia los ligamentos anchos.
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d)
R: A
Ninguna.
41. El leiomioma se localiza rara vez en:
a)
b)
c)
d)
Cuerpo uterino.
Cuello uterino.
Hacia los ligamento anchos.
Ninguna.
R: C
42. Con relativa frecuencia el mioma puede ser asiento de:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
43. La
Degeneración hialina.
Degeneración quística.
Degeneración grasa del mioma
Todos.
Ninguna.
a)
b)
c)
d)
R: A
Degeneración hialina.
Degeneración quística.
Degeneración maligna.
Degeneración grasa del mioma.
degeneración más común del mioma es:
44. Que porcentaje de leiomiomas son asintomáticos:
a)
b)
c)
d)
10%.
30%.
50%.
80%.
R: B
45. Los síntomas más frecuentes del leiomioma son:
a)
b)
c)
d)
R: D
Trastornos menstruales.
Dolor.
Síntomas de comprensión.
Todos.
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46. Los análogos de la GnRH en el tratamiento farmacológico de la miomatosis
uterina determinan:
a) Curación definitiva
b) Amenorrea secundaria
c) Disminución del volumen tumoral del 50% en 6 meses
d) No tiene ningún efecto
e) b y c son verdaderas
R: C
47. El empleo de progestágenos en el tratamiento farmacológico de la miomatosis
uterina ha demostrado: señale lo verdadero
a) Ser completamente beneficioso al detener el crecimiento tumoral
b) En algunos estudios se asocia un mayor y más rápido crecimiento con su
administración
c) Induce una disminución en la actividad mitótica de los miomas
d) Conjuntamente con los estrógenos es beneficiosa en el tratamiento farmacológico de
los miomas
e) Nada es verdadero
R: B
48. En la definición de la rotura uterina, llamamos rotura completa cuando:
a)
b)
c)
d)
e)
R: A
La laceración comunica directamente con la cavidad peritoneal.
La laceración está separada del útero o ligamento ancho por peritoneo.
No existe solución de continuidad entre el útero y la cavidad peritoneal.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
49. En la definición de rotura uterina, llamarnos rotura incompleta cuando:
a)
b)
c)
d)
e)
R: B
La laceración comunica directamente con la cavidad peritoneal.
La laceración está separada del útero o del ligamento ancho por el peritoneo.
No existe solución de continuidad entre el útero y la cavidad peritoneal.
Todo lo anterior.
Nada de lo anterior.
50. Cuando se produce rotura uterina en un embarazo de cesárea previa se
denomina dehiscencia de cicatriz:
a)
A la separación de la incisión antigua con rotura de membranas fetales
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b)
c)
d)
e)
R: B
A la separación de la incisión antigua con membranas fetales íntegras
La incisión antigua se mantiene integra
Todo lo anterior
Nada de lo anterior
51. Cuando en un embarazo a término con cesárea previa más labor de parto se ha
producido dehiscencia de la cicatriz anterior se presenta:
a) Hemorragia a menudo masiva
b) Hemorragia moderada
c) No hay hemorragia o es mínima
d) Todo lo anterior
e) Nada de lo anterior
R: C
52. En un embarazo a término con cesárea previa más labor de parto, se ha
producido rotura uterina, se realiza laparotomía y se encuentra parte del feto o
todo él en la cavidad peritoneal, la rotura se denominará:
a)
b)
c)
d)
e)
Incompleta.
Completa.
Compuesta
Inversión uterina
Nada de lo anterior
R: B
53. Si en un embarazo a término con cesárea previa, se decide evolución
espontánea a parto vaginal, en el transcurso de la labor se detecta rotura
uterina, se procede a laparotomía, se encuentra separación de la cicatriz
antigua con membranas fetales íntegras y feto en cavidad uterina, se denomina
rotura:
a)
b)
c)
d)
e)
R: A
Incompleta.
Completa.
Compuesta.
Inversión uterina.
Nada de lo anterior.
54. La complicación más frecuente de un embarazo a término con cesárea clásica
previa es:
a)
b)
Infección.
Desprendimiento
normo placentario.
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c)
d)
e)
R: D
Hemorragia vaginal profusa.
Rotura uterina.
Nada de lo anterior
55. Cuando sucede rotura uterina en un embarazo a término la mortalidad es más
alta para:
a)
b)
c)
d)
e)
R: A
Feto.
Madre.
Ambos iguales.
Para ninguno.
Nada de lo anterior.
56. Cuál es la causa más frecuente de rotura uterina traumática en mujeres
embarazadas de gran paridad:
a)
b)
c)
d)
e)
Administración de oxitocina.
Administración de ergonovina.
Administración de analgésicos y sedantes.
Traumatismo externo directo.
Nada de lo anterior.
R: A
57. En el pasado la causa más frecuente de rotura uterina traumática durante el
parto era:
a)
b)
c)
d)
e)
R: D
Malformaciones y tumoraciones fetales.
Versión externa.
Hipertonía uterina.
Versión podálica interna y extracción.
Nada de lo anterior.
58. En las pacientes embarazadas con útero sin cicatriz, que presenta rotura en el
momento del parto, dicha rotura está casi por completo en:
a) Fondo uterino.
b) Segmento uterino inferior.
c) Cuello uterino.
d) Ligamento redondo.
e) Ligamento útero-sacro.
R: B
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59. Una paciente gestante a término con labor de parto intenso, se queja
súbitamente de dolor agudo en el abdomen inferior, de pronto cesan las
contracciones por completo, y la paciente experimenta un alivio, presenta
además hemorragia externa, aunque a menudo es muy ligera, debe sospecharse
en:
a) Desprendimiento normoplacentario.
b) Detención secundaria de la dilatación.
c) Rotura uterina.
d) Rotura prematura de membranas.
e) Inercia uterina.
R: C
60. Cuál es el tipo más frecuente de embarazo ectópico:
a)
b)
c)
d)
e)
R: B
Intraligamentario.
Tubárico.
Intersticial.
Tuboovárico.
Tubouterino.
61. En los últimos años se ha observado un notable incremento en la incidencia de
embarazos ectópicos. Entre sus causas se destaca:
a) Incremento de la prevalencia de enfermedades de transmisión sexual con lesión
de la mucosa tubárica, sin oclusión.
b) Difusión de métodos anticonceptivos como los dispositivos intrauterinos y
posiblemente los progestágenos a bajas dosis.
c) Esterilizaciones realizadas por coagulación endoscópica.
d) Aborto inducido seguido por infección.
e) Fertilización con agentes ovulatorios.
f) Todas.
g) Ninguna.
R: F
62. El tratamiento del embarazo tubárico, que en la mayor parte de mujeres, da
respuestas notables, es:
a) El legrado uterino.
b) Salpingostomía.
c) Reposición adecuada de sangre y hemostasia.
d) Salpingectomía.
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R: C
63. Según el partograma que utiliza el MSP la fase activa del trabajo de parto se
inicia con dilatación de:
a)
2cm
b)
3cm
c)
4cm
d)
5cm
e)
Ninguna de las anteriores
R: D
64. Paciente de 28 años de edad, con embarazo de 37 semanas, usted realiza la 3ra
maniobra de Leopold, ¿qué valora la misma?
a)
Situación
b)
Presentación
c)
Posición
d)
Ninguna de las anteriores
R: B
65. Paciente con embarazo de 40 semanas, multípara, TA 160/100, proteinuria
negativa en orina al azar, para el manejo activo del 3er periodo no tiene
oxitocina, ¿podría usar usted metil ergonovina?:
a)
verdadero
b)
falso
R: B
66. Paciente de 28 años de edad, nulípara, ingresa a Centro Obstétrico con
dilatación de 3cm, borramiento 40%, actividad uterina regular a las 3:00h, es
revalorada a las 21:00 h, permanece con igual dilatación y borramiento,
actividad uterina regular, ¿cuál es su diagnóstico?
a)
Fase latente prolongada
b)
Fase latente normal
c)
Detención secundaria de la dilatación
d)
Ninguna de las anteriores
R: B
67. Paciente de 23 años de edad, multípara, ingresa a centro obstétrico con
dilatación de 7cm y borramiento del 90% a las 15:00 horas, es revalorada a las
18:00 horas y permanece con igual dilatación y borramiento, actividad uterina
80 unidades Montevideo, ¿Cuál es su diagnóstico?
a)
Detención secundaria de la dilatación
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b)
c)
d)
Fase activa prolongada
Fase de desaceleración prolongada
Ninguna de las anteriores
R: A
68. Paciente de 22 años de edad, multípara, ingresa a sala de partos con 10 cm de
dilatación y 100% de borramiento a las 3:00h, es revalorada a las 4:30 horas y
continua igual, no se ha producido el parto; ¿cuál es su diagnóstico?
a)
Desaceleración prolongada
b)
Expulsivo prolongado
c)
Detención secundaria de la dilatación
d)
Ninguna de las anteriores
R: B
69. Paciente de 19 años de edad, nulípara, presenta embarazo de 24 semanas,
sangrado transvaginal rojo rutilante en moderada cantidad, no actividad
uterina, en base a estos antecedentes ¿cuál es su sospecha diagnóstica?
a)
desprendimiento normoplacentario
b)
ruptura uterina
c)
placenta previa
d)
ruptura de vasa previa
d)
Ninguno de los anteriores
R: C
70. Paciente de 32 años, presenta embarazo de 37 semanas, esta edad gestacional
corresponde a qué tipo de embarazo:
a)
pretérmino
b)
atérmino
c)
postérmino
d)
Ninguno de los anteriores
R: B
71. Paciente de 40 años de edad presenta embarazo de 29 semanas, TA 150/90,
proteinuria de 30 mg/dl en orina al azar (+), está asintomática, en los exámenes
de laboratorio tiene creatinina 0.9 mg/dl, bilirrubina indirecta de 1.5 mg/dl,
ácido úrico de 8 mg/dl, ¿cuál es su diagnóstico más probable?
a)
Hipertensión gestacional
b)
Preeclampsia leve
c)
Preeclampsia severa
d)
Ninguna de las anteriores
R: C
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72. Paciente de 25 años de edad, tiene embarazo gemelar de 18 semanas, presenta
cefalea intensa, TA 140/1000, proteinuria + en orina al azar, refiere cefalea,
¿cuál es su diagnóstico más probable?
a)
Preeclampsia severa
b)
Hipertensión crónica
c)
Hipertensión gestacional
d)
Ninguna de las anteriores
R: A
73. Paciente de 35 años de edad, nulípara, con embarazo de 38 semanas, ingresa al
hospital con dilatación de 2cm y borramiento del 50 %, actividad uterina
regular, a las 3h, es revalorada a las 18h y presenta actividad uterina regular,
dilatación de 3cm y 50% de borramiento, ¿qué haría en este caso?
a)
b)
c)
d)
e)
cesárea
maduración cervical
uso de oxitocina
byc
ninguna de las anteriores
Respuesta: E
74. Paciente de 27 años de edad, multípara, ingresa a Centro Obstétrico con
dilatación de 2cm, borramiento 40%, actividad uterina regular a las 2:00h, es
revalorada a las 17:00 h, permanece con igual dilatación, actividad uterina
regular, ¿cuál es su diagnóstico
a)
b)
c)
d)
Fase latente normal
Fase latente prolongada
Detención secundaria de la dilatación
Ninguna de las anteriores
Respuesta: B
75. Paciente de 32 años de edad, nulípara, ingresa a centro obstétrico con
dilatación de 9cm y borramiento del 90%, actividad uterina 150 UM, a las
5:00h, es revalorada a la 7:45h y continua igual ¿Cuál es su diagnóstico?:
a)
b)
c)
d)
Detención secundaria de la dilatación
Fase activa prolongada
Desaceleración prolongada
Ninguna de las anteriores
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Respuesta: D
76. Paciente con embarazo de 37 semanas, con diagnóstico de fase latente
prolongada, se evalúa test de Bishop el mismo que es de 3, actividad uterina 90
UM, pelvis útil, diámetro biparietal de 9.3cm, ¿qué haría en este caso?
a)
b)
c)
d)
e)
Conducción con oxitocina
Inducción con oxitocina
misoprostol de 50 ug vía vaginal cada 12 horas
cesárea
ninguno de los anteriores
Respuesta: E
77. Paciente de 18 años de edad, nulípara, ingresa a sala de partos en expulsivo a
las 5:00h, es revalorada a las 6:45h y continua igual, no se ha producido el
parto; ¿cuál es su diagnóstico?
a)
b)
c)
d)
Desaceleración prolongada
Expulsivo prolongado
Detención secundaria de la dilatación
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
78. Paciente de 25 años de edad con embarazo de 37.4 semanas, se valora el test de
bishop que corresponde a 3, ¿qué significa dicho parámetro?
a)
b)
c)
d)
Cérvix maduro
Cérvix inmaduro
Cérvix intermedio
ninguno de los anteriores
Respuesta: B
79. Paciente de 38 años de edad, ingresa a centro obstétrico con dilatación de 5 cm
y borramiento del 60 %, actividad uterina 240 UM, con un tono de 12 mm Hg,
se realiza un monitoreo fetal y se encuentra dips con decalaje de 25 segundos,
¿qué haría usted?
a)
b)
c)
d)
Uso de oxitocina
Cesárea de inmediato
Evolución espontánea
Reanimación intrauterina
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e)
Ninguno de los anteriores
Respuesta: D
80. Paciente de 32 años de edad, que ingresa al hospital con 6 cm de dilatación,
90% de borramiento, plano 0 de De Lee, actividad uterina de 190 Unidades
Montevideo, FCF 122 latidos por minuto, se produce ruptura espontánea de
membranas y existe líquido amniótico amarillento, ¿Qué realizaría en este
caso?
a)
b)
c)
d)
e)
Reanimación intrauterina
Cesárea de inmediato
Continuar con el trabajo de parto
pH de cuero cabelludo
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
81. Paciente de 19 años de edad con embarazo 38 semanas, con dilatación de 7cm y
borramiento 80%, presenta ruptura de membranas de 24 horas, índice de
líquido amniótico de 6, activad uterina de 180UM, se realiza una flujometría
doppler, con relación de índice de resistencia de arteria cerebral media / índice
de resistencia de arteria umbilical de 1.2, ¿qué haría usted?
a)
b)
c)
d)
e)
Utilizar oxitocina
Seguir con el trabajo de parto
Cesárea de inmediato
Reanimación intrauterina
Ninguna de las anteriores
Respuesta: B
82. Paciente de 27 años de edad presenta embarazo de 32 semanas, TA 155/100,
proteinuria de 40 mg/dl en orina al azar, está asintomática, en los exámenes de
laboratorio tiene creatinina 0.8 mg/dl, bilirrubina indirecta de 1 mg/dl, ácido
úrico de 7.3 mg/dl, ¿cuál es su diagnóstico más probable?
a)
b)
c)
d)
Hipertensión gestacional
Preeclampsia leve
Preeclampsia severa
Ninguna de las anteriores
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Respuesta: C
83. Paciente de 36 años de edad, con embarazo 35 semanas, TA 140/95, proteinuria
de 50 mg/dl en muestra de orina al azar, presenta, bilirrubina indirecta de 0.6
mg/dl, ácido úrico de 5 mg/dl, escotomas centellantes, ¿cuál es su diagnóstico
más probable
a)
b)
c)
d)
e)
Preeclampsia leve
Hipertensión gestacional
Preeclampsia severa
Hipertensión crónica
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
84. Paciente de 42 años de edad, con embarazo 18 semanas, gemelar, TA 150/100,
proteinuria de 100 mg en orina de 24 horas, bilirrubina indirecta de 0.6 mg/dl,
ácido úrico de 6 mg/dl, ¿cuál es su diagnóstico más probable?
a)
b)
c)
d)
e)
Preeclampsia leve
Hipertensión gestacional
Hipertensión crónica
Preeclampsia severa
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
85. Paciente de 33 años de edad, presenta embarazo de 36 semanas, TA 160/120,
proteinuria + en orina al azar, diuresis de 140 cc en 3 horas, cefalea intensa,
epigastralgia, tinitus, ¿Qué dosis de sulfato de magnesio se utiliza como
mantenimiento en el método de Zuspan??
a)
b)
c)
d)
e)
4 g IV en 15 minutos
4 mg IV en 15 minutos
1 a 2 mg IV/H en venoclisis continua
1 a 2 g IV/H en venoclisis continua
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
86. Según la norma de aplicación de la hoja 051 del CLAP, la paciente
embarazada, ¿con qué valor de glicemia tiene riesgo de diabetes gestacional y
se debe realizar el test de O Sullivan?
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a)
b)
c)
d)
> de 90 mg/dl
> de 100 mg/dl
≥ de 105 mg/dl
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
87. ¿En qué semana de gestación existe el mayor riesgo de descompensación
cardiaca en las embarazadas con cardiopatía?
a)
b)
c)
d)
18 a 20 semanas
28 a 32 semanas
34 a 36 semanas
Ninguna de las anteriores
Respuesta: B
88. En las cardiopatías, dentro de la clasificación funcional de NYHA, la clase II,
¿a qué estado corresponde?
a)
b)
c)
d)
Sintomática con mínimos esfuerzo
Sintomática en reposo
Sintomática con actividad moderada
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
89. En la clasificación radiológica de las mamografías, BIRADS 0, ¿qué significa?
a)
b)
c)
d)
e)
Estudio negativo
Valoración incompleta
Cambios benignos
Hallazgo sugestivo de malignidad
ninguno de los anteriores
Respuesta: B
90. Paciente de 46 años de edad, que presenta mioma intramural de 1 cm de
diámetro a nivel de fondo, con paridad satisfecha, asintomática, ¿qué conducta
sugeriría usted?
a)
Histerectomía total
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b)
Miomectomía
c)
Histerectomía subtotal
d)
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
91. Las siguientes son características del Sd. de Stein Leventhal, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
hirsutismo
obesidad
polimenorrea
ovarios poliquísticos
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
92. La endometriosis se asocia con lo siguiente, excepto:
a)
dispareunia
b)
dismenorrea
c)
sd. adherencial
d)
fiebre
e)
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
93. Dentro de la división funcional del trabajo de parto tenemos la división de
dilatación, ¿qué fases comprende ésta?
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
Latente
Aceleración
Pendiente máxima
Desaceleración
Expulsivo
ayb
a, b, c
c, d, e
d, e
Respuesta: C
94. Las contracciones tipo A tienen las siguientes características
a)
b)
c)
d)
e)
Alta intensidad
Alta frecuencia
Son percibidas por la madre
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
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Respuesta: B
95. Paciente de 24 años de edad, nulípara, ingresa a las 3:00 am al centro
obstétrico teniendo un embarazo 39 semanas con 2cm de dilatación y un 60%
de borramiento, a las 7:00 am se produce el parto, su diagnóstico sería:
a)
b)
c)
d)
Parto precipitado
Parto normal
Expulsivo precipitado
Ninguna de las anteriores
Respuesta: B
96. Paciente de 35 años de edad, multípara, ingresa a centro obstétrico con
dilatación de 9cm y borramiento del 90%, a las 7:00h, es revalorada a la 9:00h
y continua con dilatación de 9cm y borramiento del 90% ¿Cuál es su
diagnóstico?:
a)
b)
c)
d)
Expulsivo normal
Expulsivo prolongado
Expulsivo retardado
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
97. Paciente con embarazo de 41 semanas, con diagnóstico de fase latente
prolongada, se evalúa test de Bishop el mismo que es de 3, actividad uterina 60
UM (unidades Montevideo), pelvis útil, diámetro biparietal de 9.5cm, ¿qué
haría en este caso?:
a)
b)
c)
a)
Conducción con oxitocina
Misoprostol de 50 ug cada 3 horas vía vaginal
cesárea
ninguno de los anteriores
Respuesta: B
98. Paciente de 33 años de edad, ingresa a centro obstétrico con dilatación de 7 cm
y borramiento del 70 %, actividad uterina 220 UM (unidades Montevideo), con
un tono de 20 mm Hg, se realiza un monitoreo fetal y se encuentra
desaceleraciones tardías, ¿qué haría usted?
a)
b)
c)
Uso de oxitocina
Cesárea de inmediato
Evolución espontánea
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d)
e)
Reanimación intrauterina
Ninguno de los anteriores
Respuesta: D
99. Paciente de 18 años de edad presenta embarazo de 29 semanas, TA 150/90,
proteinuria de 30 mg/dl en orina al azar, está asintomática, en los exámenes de
laboratorio tiene creatinina 0.8 mg/dl, bilirrubina indirecta de 1.5 mg/dl, ácido
úrico de 7.8 mg/dl, ¿cuál es su diagnóstico más probable?
a)
b)
c)
d)
Hipertensión gestacional
Preeclampsia leve
Preeclampsia severa
Ninguna de las anteriores
Respuesta: C
100. Paciente de 42 años de edad, con embarazo 34semanas, TA 140/100,
proteinuria de 30 mg/dl en muestra de orina al azar, presenta hiperreflexia,
bilirrubina indirecta de 0.6 mg/dl, ácido úrico de 6 mg/dl, ¿cuál es su
diagnóstico más probable
a)
b)
c)
d)
e)
Preeclampsia leve
Hipertensión gestacional
Hipertensión crónica
Preeclampsia severa
Ninguna de las anteriores
Respuesta: D
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CIRUGIA
APENDICITIS
1. ¿En qué tipo de apéndice se debe realizar una apendicectomía retrograda?
a) Pélvica
b) Ileocólica
c) Retrocólica
d) Posileal
e) Ninguna
2. La apendicitis gangrenosa por causa de fecalitos se produce en un
porcentaje de:
a) 40%
b) 60%
c) 90%
d) 75%
e) Ninguna
3. Entre las causas más comunes de obstrucción de la luz apendicular están:
a) Hiperplasia de folículos linfoides
b) Fecalitos
c) Cuerpos extraños
d) Estenosis o tumores
e) Todas
f) Solo a y b
4. En la localización retrocecal o retroilíaca el dolor qué características
presenta:
a) El dolor puede ser pobremente localizado
b) No haber la migración del dolor desde el epigastrio hacia al cuadrante
inferior derecho
c) No haber la migración del dolor desde el epigastrio hacia el flanco izquierdo
d) a y b son correctas
e) ninguna es correcta
5. Las complicaciones posquirúrgicas de la apendicitis aguda ocurre en:
a) En el 30% de las apendicitis complicadas
b) En el 60% de los pacientes con apendicitis no complicada
c) Todas
d) Ninguna de las anteriores
6. ¿Cuál es el porcentaje de dolor abdominal en un cuadro de apendicitis
aguda?
a) 10%
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b) 50%
c) 93%
d) 0,2%
7. Señale la secuencia clásica de la aparición de signos y síntomas de la
apendicitis aguda:
a) Dolor, diarrea y fiebre
b) Dolor, emesis y disuria
c) Dolor, emesis y fiebre
d) todos los anteriores
8. ¿Qué arteria irriga en mayor proporción a la apéndice?
a) Apendicular
b) Femoral
c) Aorta abdominal
d) Todas
e) Ninguna
9. Señale lo correcto
a) En el contenido bacteriano del apéndice predominan anaerobios y aerobios
3:1
b) Entre los gram(-) aislados se encuentran la E. Coli en un 80%
c) Se encuentran también B. fragilis y pseudomona
d) Todas
e) Ninguna
10. El Diagnóstico de apendicitis esta dado principalmente por:
a) Ecografía
b) Biometría hemática
c) Clínico
d) Radiográ
ARTÍCULO
a)
11. Fundamentalmente con qué patologías hace el diagnóstico diferencial de la
apendicitis aguda
a) Linfadenitis mesentérica
b) Procesos del tracto urogenital
c) Ileítis de diversa etiología
d) Divertículo de Meckel
e) Todas
f) Ninguna
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OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
12.- Las adherencias son las causas más frecuentes de obstrucción intestinal que
consiste en:
a) Un proceso dinámico de reacción inflamatoria proliferativa
b) Se deposita la fibrina en la superficie serosa formando un intersticio
reticulado conformado por polimorfonucleares y células inflamatorias
c) En días posteriores aparecen los fibroblastos y dependiendo de la actividad
fibrinolítica se reabsorbe y desaparece o que una brida desaparece y fibrosa
d) Otros factores pueden ser como cuerpos extraños (talco, almidón, pelusas,
suturas, material intestinal)
e) Todas
f) Ninguna
13.- Dentro del cuadro clínico, señale la respuesta correcta
a)
b)
c)
d)
e)
f)
a)
b)
c)
d)
e)
Dolor abdominal de tipo cólico
Náusea y vómito
Ausencia de flatos y deposiciones
Distensión abdominal
Ninguna
Todas
Simple
Mixto
Con estrangulación
Ayc
Ayb
14.- Señale el enunciado incorrecto con respecto al cuadro clínico adherencial:
a) Dolor abdominal tipo cólico que se convierte en continuo en casos de
estrangulamiento
b) Aumento de faltos y deposiciones
c) Distensión abdominal
d) Todas
e) Ninguna
15.- En el Íleo
a) Puede afectar a todo el intestino o solo a segmentos
b) Hay una dilatación del colon izquierdo
c) Cede con el manejo conservador con riesgo de perforación
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d) A y c
16.- En la obstrucción mecánica simple existe:
a)
b)
c)
d)
e)
Compromiso vascular
Estrangulación
No hay compromiso vascular
Todas
Ninguna
17.- Señale la opción falsa: el íleon postoperatorio se debe:
a)
b)
c)
d)
e)
Aumento de la síntesis de catecolaminas
Disminución de la actividad de dopamina
Estimulación de la vía inhibidora
Todas son verdad
Ninguna de las anteriores
18.- Las causas de abdomen agudo inflamatorio:
a)
b)
c)
d)
e)
Adherencias 60-70%, hernias 50-60%
Hernias 70%, vólvulos 50%, adherencias 30%
Vólvulos, diverticulitis
A y c son correctas
B y c son correctas
19.- El íleon se caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Distensión y tránsito lento o ausente
Existe riesgo de perforación
Disminuye el riesgo venoso
Ayb
Byc
20.- Las adherencias se producen por:
a)
b)
c)
d)
e)
Post quirúrgicas
Procesos inflamatorios
Congénitas
Ninguna
Todas
21.- Para prevenir la formación de adherencias es importante:
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a)
b)
c)
d)
e)
Eliminar talco de los guantes
Cubrir áreas isquémicas con epiplón
Dejar expuestos los segmentos desnudados de serosa
Todas son correctas
ninguna es correcta
22.- Cuáles son las causas de bridas, señale lo correcto:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Postquirúrgica
Secundarias a procesos inflamatorios relacionados con cirugía previa
Congénitas
A y c son correctas
A y b son correctas
Todas
Ninguna
23.- Las indicaciones para el anejo no quirúrgico de OI incluye. Excepto:
a)
b)
c)
d)
Obstrucción parcial
Obstrucción por bridas a repetición con signos de complicación
Íleo adinámico
Todas son verdaderas
24.- mencione la respuesta correcta: las causas de abdomen agudo obstructivo:
a)
b)
c)
d)
e)
la principal causa son las hernias con un 70 %
la tercera causa son las adherencias con un 20%
la principal causa son las adherencias en nuestro medio con un 60-70%
todas
ninguna
PERITONITIS
25.- La respuesta inicial del peritoneo contra la contaminación bacteriana, se
caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Hiperemia
Exudado del líquido a la cavidad peritoneal
Aparición de células fagocíticas
Todas
Ninguna
26.- Señale la respuesta incorrecta.
a) Un cuadro de peritonitis por lo general se presenta de forma crónica
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b) Peritonitis es la inflamación de la cavidad peritoneal debido a una infección,
traumatismo o irritantes químicos
c) Los síntomas son la náusea y el vómito
d) A y c
e) Ninguna
27.- Señale la respuesta falsa. En algunas perforaciones de víscera hueca que
ocurren en la comunidad, son causadas principalmente por:
a)
b)
c)
d)
Por colelitiasis aguda
Perforación duodenal
Apendicitis aguda de algunos días de evolución
Ninguna es correcta
28.- Las manifestaciones clínicas más características de la peritonitis primaria son:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
Fiebre
Dolor abdominal difuso
Náuseas y vómitos
Todos
Ninguna
A, b y d
29.- Señale lo correcto con respecto al drenaje percutáneo
a)
b)
c)
d)
e)
a)
Puede realizarse sin necesidad de anestesia general
El catéter debe ser fijado
Son candidatos pacientes con absceso intraabdominal
Todos
Ninguno
30.- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más características de la peritonitis?
a)
b)
c)
d)
e)
Fiebre
Dolor
Náusea y vómito
Todas
Ninguna
31.- En la peritonitis primaria o espontánea, la causa de los pacientes cirróticos es
causada por:
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a)
b)
c)
d)
E. coli en el 70%
K. Pneumoniae en el 70%
Ninguna
Todas
32.- ¿Cuál es el síntoma principal que se da en la peritonitis primaria?
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Dolor abdominal difuso
Náusea
Vómito
Fiebre
Todas
Ninguna
VOLVULO DE SIGMA
33.- Señale lo falso; el dolicomegacolon andino es una patología que puede
producirse principalmente en personas.
a)
b)
c)
d)
Consume bajo contenido de fibra
Consumen abundantes tubérculos y vegetales
Consume principalmente fibra
Todas son verdaderas
34.- Señale lo falso la clasificación de vólvulo de sigma:
a) Grado I: vólvulo de menos de 180 grados, asintomático
b) Grado II: vólvulo de más de 180 grados con obstrucción parcial
c) Grado I: vólvulo de más de 180 grados con obstrucción completa en asa
cerrada y alteración circulatoria reversible
d) Grado I : vólvulo de menos de 180 grados, con obstrucción completa en asa
cerrada y alteración circulatoria irreversible
e) Todas
f) Ninguna
35.- Señale lo correcto con respecto a la clasificación del vólvulo de sigma:
a) Grado I consiste en vólvulo de menos de 180 grados con obstrucción
completa en asa cerrada y alteración circulatoria irreversible
b) Grado II consiste en vólvulo de menos de 180 grados con obstrucción parcial
que reduce espontáneamente o con maniobras endóscopicas
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c) Grado III consiste en vólvulo de menos de 180 grados asintomático,
descubierto accidentamente en el examen radiológico que puede evolucionar
progresivamente
d) Todas
e) Ninguna
PREGUNTAS DE TRAUMA DE COLON
36.- La longitud media del cólon va desde:
a)
b)
c)
d)
90- 150 cm.
90 – 120 cm
70 – 100cm.
80 – 120 cm
37.- La irrigación del colón proximal esta dada por:
a) Arteria mesentérica inferior
b) Arteria Esplénica
c) Tronco celiaco
d) Todas
e) Ninguna
38.- SEGÚN LA CLASIFICACION DE LA CONTAMINACION FECAL
SEÑALE LO CORRECTO
a) leve: contaminación local o de un cuadrante
b) moderada: contaminación de 2 o 3 cuadrantes
c) severa: contaminación de todos los cuadrantes
d) todas
39.- En la contaminación fecal . Es leve cuando :
a) Contaminación de todos los cuadrantes.
b) Contaminación de 2 o mas cuadrantes .
c) Contaminación local o de un cuadrante .
d) Ninguna es correcta .
e) Todas son correctas
40.- En el trauma de colon, el grado IV de la escala de P.A.T.I., corresponde a:
a)
b)
c)
d)
Solo serosa.
Herida < 25%.
Herida > 25%.
Herida de pared única.
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e) Ninguna.
41.- En caso de lesiones por arma de fuego que conducta se debe seguir:
a)
b)
c)
d)
Laparotomía por la alta incidencia de lesión intrabdominal significativa
Con excepción de las que presentan trayectoria extraperitoneal
O las de pedigones que no penetran la pared abdominal
Todas las anteriores
42.- Señale lo incorrecto con respecto a la clasificación de la contaminación fecal?
a) Leve: contaminación local o tres cuadrantes
b) Moderada: contaminación de 2 o 3 cuadrantes
c) Severa: contaminación de todos los cuadrantes
d) Todos
e) Ninguno
43.-Señale lo falso con respecto a la sutura en uno o dos planos?
a) La desvacularización, infección y necrosis son más probables después del cierre
en dos planos
b) La ventaja de un solo plano son: en menor tiempo requerido para efectuarse
c) En el tejido seromuscular se realiza con seda 2/0
d) Todo es verdad
PREGUNTAS DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO
44.- Al sangrado digestivo bajo se lo considera cuando:
a) Se forma antes del lig. De Treiz
b) Distal al ángulo de Treiz
c) Distal a la válvula ileocecal.
45.a)
b)
c)
d)
e)
Dentro de las causas mas frecuentes de sangrado digestivo bajo esta:
Angiodisplasia
Colitis
Diverticulosis
Todas
Ninguna
46.- Las dos formas adicionales de categorizar el sangrado según sus
manifestaciones clínicas son:
a) Rápido y lento
b) Moderado y grave
c) Leve y severo
d) Todas
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e) Ninguna
47.- Las alternativas para el tratamiento de sangrado digestivo bajo incluye_
a) Endoscopia
b) Angiografía
c) Cirugía
d) Todas
e) Ninguna
48.- La Gammagrafía con eritrocitos marcados requiere tasas de:
a) 10 ml/min.
b) 0.1 ml/min.
c) Igual que la angiografía.
d) Ninguna de las anteriores .
e) Odas las anteriores.
49.- ¿Cuáles son las alternativas para el tratamiento del paciente con Sangrado
Digestivo Bajo?
a)
b)
c)
d)
e)
Endoscópico
Angiográfico
Quirúrgico
Todas son correctas
Ninguna de las anteriores.
50.- La etiología de S.D.B incluye: excepto
a) Diverticulosis 33%
b) Angiodisplasia 8%
c) Cáncer colorectal
d) Colitis
e) Esófago de barret
51.- En el tratamiento de hemorragia digestiva baja el tratamiento es:
a) Endoscópico
b) Quirúrgico
c) Todos
d) Ninguno
52.- Señale lo correcto con respecto a la melena?
a) Deposición con sangrado negro
b) Deposición con sangrado visible en heces
c) Sangre no evidente en la deposición
d) Todas
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53.- De la salida de sangre por el recto, son por Sangrado digestivo bajo:
a) Todos los casos
b) El 80% de casos
c) El 24% de casos.
d) Ninguna
PREGUNTAS DE PATOLOGÍA ANORRECTAL
54.- Las hemorroides son causadas por la dilatación y degeneración de los cojinetes
hemorroidales
VERDADERO
FALSO
55.- Fisura anal. Señale lo correcto
a) Es un desgarro transversal que aparece en la Proción más proximal del canal
anal, llamada también fístula.
b) Desgarro longitudinal que aparece en la porción más distal del canal anal,
llamada también úlcera anal.
c) El tacto rectal está indicado porque no existe ningún riesgo.
d) Todas
e) Ningun
56.- Señale lo correcto:
a) Las hemorroides internas derivan del plexo hemorroidal externo
b) Las hemorroides externas derivan del plexo hemorroidal interno
c) Las hemorroides internas son altamente sensible.
d) Las hemorroides externas no son sensibles
e) Todo es correcto
f) Todo es falso
57.- Señale lo incorrecto. Las hemorroides externas se caracterizan por:
a) Se localizan debajo de la línea dentada.
b) Plexo hemorroidal externo
c) El drenaje venoso está dado por el sistema cava.
d) Tiene bajo número de fibras sensitivas. Por lo que no hay dolor.
e) Todo es verdad
58.- Seleccione la respuesta correcta acerca del cuadro clínico de los Abscesos
Perianales.
a) Dolor anal intenso y continuo
b) Rectorragia y Supuración Transanal
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c)
d)
e)
f)
Fiebre
Diarrea
Todas
Ninguna
59.- Las hemorroide trombosadas son una complicación de las hemorroides grado
I.
a) Verdadero.
b) Falso.
60.- Para el diagnostico de fistula anal se recomienda realizar:
a) TAC
b) RNM
c) Fistulografía
d) Todas
61.- El tratamiento de lo abscesos perianales en personas sin inmunodepresión es:
a) Drenar en absceso
b) Farmacológico
c) Par biomagnético
d) Ninguno
62.- Señale lo falso con lo que se refiere fisura anal?
a) Se llama también úlcera anal
b) Se localiza principalmente en la línea media anterior
c) Tiene igual incidencia en ambos sexos
d) Todas son falsas
63.- Los cojinetes hemorroidales:
a) Estructuras normales en el conducto anal
b) Estructuras anormales en el conducto anal
c) Ocupa el segundo lugar en incidencia en los EEUU
d) Contiene vasos sanguíneos, musculo liso y tejido conectivo
e) a y d
64.- SEÑALE LO FALSO. RESPECTO AL CUADRO CLINICO
a) RECTORRAGIA INDOLORA TIPO GOTEO
b) SALPICADURA EN TASA, ESTRIAS SANGUINOLESNTAS EN HECES
TRAS LA DEFECACION.
c) ANEMIA SECUANDARIA
d) TODOS
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e) NINGUNO
65.- Los divertículos congéntos de colon se caracterizan por ser:
a) Unicos
b) Múltiples
c) Predominantemente en el ciego
d) A y c son correctos
e) Ninguna
66.- Un divertículo verdadero tiene:
a) Mucosa protruyente
b) Mucosa y submucosa protruyente
c) Todas las capas protruyen
d) Nunca protruye la capa muscular
67.- Verdadero o Falso.
La enfermedad diverticular
(VERDADERO)
es
más
frecuente
en
el
colon
sigmoideo
68.- La diverticulosis se caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Dilataciones de la mucosa que cuelgan hacia fuera del tubo digestivo.
Se presentan antes de los 35 años.
Se presenta con mayor frecuencia en el colon izquierdo.
A y C.
Ay B.
69.- Según la clasificación Escanográfica de Hinchey la diverticulitis asociada con
absceso pericólico a qué estado corresponde:
a) Estado I
b) Estado II
c) Estado III
d) Estado IV
70.- Señale lo correcto con respecto a los divertículos
a) Son hernias de la mucosa y de la muscularis a través de la capa muscular de la
pared del colon
b) En su mayoría se tata de falsos divertículos
c) Fenómeno adquirido y se localizan en el sigmoides
d) Todas
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71.- Señale lo verdadero sobre el tratamiento médico de la diverticulosis
asintomática
a) Dieta con alto contenido en fibra vegetal
b) Aumenta el volumen del bolo fecal
c) Disminuye la presión intraluminal
d) Todo
72.SINTOMAS Y SIGNOS IMPORTANTES EN LA ENFERMEDAD
DIVERTICULAR, SEÑALE LA RESPUESTA FLASA
a. CONSTIPACION IMPORTANTE
b. DOLOR ABDOMINAL (FOSA ILIACA IZQUIERDA), EFECTO DE
MASA
c. LEUCOPENIA
d. TODOS
PREGUNTAS DE CÀNCER DE COLON
73.- LOS FACTORES DE RIESGO PARA ESTE CANCER SON: (excepto)
a.
b.
c.
d.
e.
Edad
Presencia de polipos
Enfermedad intestinal inflamatoria
Carcinoma Colorectal Hereditario no polipósico
Todas son verdad.
74.- Ante la sospecha de Ca colorectal el gold Estándar para el diagnóstico es.
a) Endoscopia digestiva alta
b) Endoscopia digestiva baja
c) Radiografía
d) Ecografía
e) Todas
f) Ninguna
75.- El diagnóstico del Ca. Colorectal se basa principalmente en la historia clínica,
el examen físico y los estudios complementarios.
Verdadero
o
Falso
76.- Verdadero o falso.
El mayor consumo de grasa y proteínas y el menor consumo de fibra constituyen un
factor de riesgo para tener Cáncer colorrectal.
(Verdadero)
77.- Beneficios de la endoscopia digestiva alta
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a)
b)
c)
d)
e)
Visión directa de todo el colon
Posibilidad de tomar biopsia
Identificar otras lesiones asociadas
Todas
Ninguna
78.- Los factores de riesgo para cancer colorrectal son: excepto?
a) Edad
b) Presencia de pólipos
c) Enfermedad inflamatoria pélvica
d) Poliposis adenomatosa multiple
79.- Señale lo verdadero sobre la resección local del cáncer de colon?
a) Está limitada a los estadíos no avanzados de la enfermedad
b) Menores de 4 cm de diámetro
c) Comprometen no más del 40% de la circunferencia del recto
d) Todo
80.- Señale lo correcto con respecto al Ca de colon rectal:
a) Segundo lugar de incidencia en EEUU
b) frecuente en personas mayores de 50 años
c) Factor etiológico: pólipos, enfermedad inflamatoria intestinal
d) Pruebas diagnosticas: sangre oculta en heces sigmoidoscopia, tacto rectal
e) todas son correctas
81.- Los factores de riesgo del cáncer de colon son:
a)
b)
c)
d)
e)
Edad > 50 años.
Presencia de pólipos.
Dieta con poco o nada de fibra.
Todas.
Ninguna.
82.- El riesgo aumenta en el grupo etareo. Señale lo correcto:
a)
b)
c)
d)
Más de 50 años de edad
Menos de 50 años de edad
Más de 70 años de edad
Ninguna
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83.- En el neumotórax comunicante en el tratamiento se coloca un vendaje esteril y
asegurando dejar uno de sus lados libre.
a) Verdadero.
b) Falso.
NODULO PULMONAR SOLITARIO
84.- El manejo para nódulo benigno es esperar y vigilar.
a) Verdadero.
b) Falso.
EMPIEMA PLEURAL
85.- Los estadios del empiema son:
a)
b)
c)
d)
e)
Fase exudativa.
Fase fibrinopurulenta.
Fase crónica.
Todas.
Ninguna.
86.- Que es un nódulo pulmonar solitario:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Masa de células displásicas mayor de 4 mm de diametro
Hallazgo radiológico de opacidad pulmonar única menor de 3 cc de diámetro
Rodeada de pulmón sano y no asociada a otra anormalidad radiológica
B y c son correctas
Todas son correctas
Ninguna de las anteriore
EMPIEMA PLEURAL
87.- Señale lo falso:
a) Efusión pleural de aspecto purulento o de liquido con cultivo positivo para
bacterias
b) La mayoría de empiemas aparecen asociados a neumonías
c) Se presenta e todas las edades y más frecuente en mayores de 60 años
d) Estratos socioeconómicos altos
e) Todas
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f) Ninguna
NEUMOTORAX A TENSION
88.- Señale lo correcto
a) es la presencia o acumulación de aire en el espacio pleural por acción de una
sola via no puede salir
b) Es de diagnostico clínico basado en la dificultad respiratoria
c) El tratamiento es la rápida inserción de una aguja de grueso calibre en el
segundo espacio intercostal con la línea medio clavicular
d) Todas
e) Ninguna
HEMOTORAX MASIVO
89.- Señale lo falso:
a) Es definido como sangre en el espacio pleural producido por trauma cerrad o
penetrante
b) Resulta de una acumulación rápida de mas de 1500 cc de sangre en la cavidad
torácica
c) El diagnostico se realiza con clínica de estado de shock asociado a hipo
ventilación del hemitorax afectado
d) Todas son correctas
TAPONAMIENTO CARDIACO:
90.- SEÑALE LO CORRECTO:
a) Es la acumulación de sangre en el saco pericardico
b) Triada de beck: Ingurgitación venosa yugular, ruidos cardiacos velados e
hipotensión
c) En el tratamiento líquidos endovenosos , pericardiocentesis
d) Todas
NODULO PULMONAR SOLITARIO
91.- Que es el Nódulo Pulmonar Solitario
a.
b.
c.
d.
e.
Es una imagen radiológica rodeada del aumento de densidad
Esta rodeada de tejido pulmonar
Esta imagen tiene 3 cm de diámetro
Todas
Ninguna
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EMPIEMA PLEURAL
92.- Cuales son los Factores de riesgo
a.
b.
c.
d.
e.
Neumonía bacteriana
Absceso pulmonar
Cirugía torácica
Todos
ninguna
93.- Señale la respuesta correcta, con respecto a los síntomas
f.
g.
h.
i.
j.
Dolor torácico
Tos seca
Sudoración excesiva
Todas
Ninguna
TRAUMA DE TORAX
94.- Señale la respuesta correcta. Indicaciones en trauma de torax
a. Asegurar permeabilidad de la vía aérea.
b. Mantener ventilación suficiente para la adecuada oxigenación y eliminación de
CO2.
c. La pérdida de sangre debe ser cuantificada y debidamente reemplazada.
d. La pérdida de sangre continuada requiere intervención quirúrgica a fin de
mantener la estabiliad circulatoria.
e. Todos
f. ninguna
95.- Señale la respuesta verdadera. Indicaciones para toracotomía
g. hemorragia masiva mayor 1500-2000 ml en 1 hora
h. choque persistente
i. taponamiento cardiaco
j. todos
k. ninguna
Preguntas de Nódulo Pulmonar Solitario
96.- La definición de nódulo pulmonar solitario es:
a) Hallazgo radiológico de opacidad pulmonar única, mayor de 3 cm de
diámetro, rodeada de pulmón malo, y asociada a otra anormalidad
radiológica.
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b) Hallazgo radiológico de opacidad pulmonar única, menor de 3 cm
de diámetro, rodeada de pulmón bueno, y no asociada a otra
anormalidad radiológica.
c) Hallazgo radiológico de opacidad pulmonar múltiple, mayor de 4 cm de
diámetro, rodeada de pulmón malo, y asociada a otra anormalidad
radiológica.
d) Ninguna
Preguntas de Empiema Pleural
97.- Anatomía Pleural; el mesotelio se forma a partir de la semana:
a)
b)
c)
d)
Cuarta- Quinta
Primera-Segunda
Sexta-Séptima
Ninguna
98.- Criterios de Light para toracostomia:
a)
b)
c)
d)
e)
PH menor de 7.2
LDH menor de 1000 mg/dl
Glucosa mayor de 40 mg/dl
Todos
Ninguno
Preguntas de trauma de tórax
99.- Fisiopatología, son tres los eventos que se producen en el trauma:
a)
b)
c)
d)
Hipoxia, Hipercapnia y Alcalosis
Hipoxemia, Hipercapnia y Alcalosis
Hipoxia, Hipercapnia y Acidosis
Ninguno
PREGUNTAS DE TRAUMA DE TÓRAX
100.- Las tres formas del tórax son: excepto
a) Ovoide
b) Aplanada
c) Cilíndrica
d) Cónica
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NÓDULO PULMONAR SOLITARIO
101.- Dentro de la categoría clínica para considerarlo benigno se debe
tener en cuenta.
a) Edad menor de 35 años
b) Calcificado
c) Nódulo estable o sin crecimiento por mas de 2 años
d) Ausencia de factores de riesgo de malignidad
e) Todas
f) Ninguna
102.- En la TAC los signos de malignidad pueden ser:
a) Bordes irregulares, espidulados
b) Lobulaciones
c) Densidad de la lesión de tejidos blandos >20UH
d) Todas
e) Ninguna
EMPIEMA PLEURAL
103.- La pleura visceral está en contacto con:
a) Caja torácica
b) Diafragma
c) Superficie del pulmón
d) Ninguna
e) Todas
104.- La fase fibrinopurulenta se caracteriza por darse:
a) Fibrosis luego de 10-12 días
b) Aproximadamente a los 7-10 días
c) Aproximadamente a los 0-5 años
d) NInguna
RADIOGRAFIA DE TORAX EN TRAUMA CERRADO
105.- SEÑALE LO FALSO
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a)
b)
c)
d)
e)
f)
A= AORTA
B= BRONQUIAL
C= DIAFRAGMATICA
G= FRACTURAS
TODAS
NINGUNA
106.- Señale lo falso con respecto a las incisiones utilizadas para apendicectomía
a.
b.
c.
d.
Rocky Davis
Mc Burney
Media
Kocher
107.- Señale lo falso con respecto a la peritonitis secundaria
a. Aparece tras la contaminación de la cavidad abdominal por materia intestinal o
del tracto genitourinario
b. Puede ser postoperatoria
c. Puede ser postraumática
d. El 80% se deriva de cirugías abdominales (peritonitis postoperatoria)
108.- Señale lo falso con respecto a la flora bacteriana intestinal
a. A nivel gástrico predominan bacterias gran positivas (10x3 ufc/ml)
b. El ileo contiene enterobacterias y anaerobios (10x8 ufc/ml)
c. La mayor concentración de bacterias se localiza en el colon donde
predominan gran negativos (10x12 ufc/ml)
d. Existe una correlación entre el Ph gástrico y el número de microorganismos
siendo directamente proporcional
109.- Señale lo falso con respecto a la peritonitis terciaria
a. Es la persistencia de una infección intraabdominal luego del tratamiento de una
peritonitis primaria o secundaria
b. Si persiste después de 48 horas de haber aplicado tratamiento quirúrgico y
antibiótico adecuado
c. Esta causado por gérmenes de alta virulencia
d. También se define aquella que persiste después de una tercera reintervención
110.- Señale lo correcto del dolicomegacolon andino
a. Se presenta a 2500 m de altura sobre el nivel del mar
b. Se presenta por sobre los 2000 m de altura sobre el nivel del mar
c. Se presenta por sobre los 3000 m de altura sobre el nivel del mar
d. Se presenta por sobre los 3500 m de altura sobre el nivel del mar
111.- Señale lo correcto con respecto al dolicomegacolon
a. El dolicomegacolon andino se asocia a megaesófago
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b. La complicación principal del dolicomegacolon chagásico es el fecaloma
c. La complicación principal del dolicomegacolon andino es el fecaloma
d. El dolicomegacolon de las alturas se asocia con estreñimiento crónico y su
complicación es el fecaloma
112.- . Señale lo falso en los siguientes conceptos
a. Durante la hipoxia se afecta principalmente el flujo sanguíneo cerebral y
cardiaco
b. El acido láctico genera una producción de protones H, disminuyendo el Ph
c. Cuando el CO2se incrementa en 50 torr ocurre la muerte
d. El flujo sanguíneo cerebral proporciona de 3-5 ml de Oxigeno por 100 gramos
de tejido
113.- Señale lo correcto, indicaciones de toracotomía de resucitacion
a. Lesión de torax penetrante sin pulso pero con actividad eléctrica
miocardica
b. Lesión de torax penetrante con pulso pero con actividad eléctrica miocardica
c. Lesión de torax cerrado sin pulso y sin actividad eléctrica miocardica
d. Lesión de torax cerrado con pulso y con actividad eléctrica miocardica
114.- Señale lo correcto
a. El neumotórax comunicante conduce a colapso pulmonar
b. El neumotórax comunicante produce neumotórax a tensión
c. Si no se resuelve inmediatamente el neumotórax comunicante produce la muerte
d. Ninguno de los enunciados es correcto
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CUESTIONARIO MEDICINA
INTERNA
1. La cefalea puede ser consecuencia de:
a. espasmo, inflamación o traumatismo de los músculos craneales
b. irritación meníngea
c. tracción de venas instracraneales o de la duramadre
d. aumento de la presión intracraneal
e. todas son verdaderas *
2. La cefalea secundaria a punción lumbar comienza:
a. a las 12 horas
b. a las 48 horas *
c. a los 30 días
d. a los 45 días
e. es variable en el tiempo de inicio
3. Son causas de síndrome de hipertermia:
a. tirotoxicosis
b. síndrome maligno por neurolépticos
c. hipertensión maligna
d. feocromocitoma
e. todos los anteriores *
4. La causa más frecuente de hiperpirexia (fiebre mayor a 41.5 grados
centígrados) es:
a. infección bacteriana grave
b. hemorragia del SNC *
c. infección viral
d. trauma local
e. ninguna de las anteriores
5. La diferencia entre fiebre e hipertermia es:
a. la hipertermia responde solo a AINES
b. la hipertermia es mortal y no responde a antipiréticos
c. la hipertermia es crónica
d. la hipertermia no es mortal
e. la hipertermia no responde a AINES
*
6. Los pirógenos exógenos más frecuentes son:
a. toxinas del estreptococo A
b. estafilococo aureus
c. productos microbianos, toxinas, microorganismos completos
*
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d. parásitos y virus
e. toxinas del estreptococo B
7. El ácido acetil salicílico y los AINE por vía oral reducen eficazmente la fiebre,
pero pueden producir efectos adversos en:
a. glóbulos rojos
b. SNC
c. aparato digestivo
d. plaquetas y aparato digestivo *
e. plaquetas y glóbulos blancos
8. La urticaria se define como pápulas o placas de color rosado pálido que al
extenderse pueden tomar forma anular. Las ronchas clásicas (no vacuolíticas)
son transitorias y duran aproximadamente:
a. 1-10 horas en un área concreta
b. 24-48 horas en un área concreta
*
c. 12-48 horas en un área concreta
d. 48-96 horas en un área concreta
e. 12-24 horas en un área concreta
9. El agente etiológico de la mononucleosis infecciosa es:
a. coxakievirus A9
b. echovirus 16
c. virus del Epstein-Barr
*
d. virus herpético humano 6
e. togavirus
10. Son causas cardiopulmonares de síncope todas las siguientes, excepto:
a. embolia pulmonar
b. comunicación interauricular *
c. miocardiopatía obstructiva hipertrófica
d. mixoma auricular
e. Estenosis valvular aórtica
11. Señale lo falso respecto a la hipotensión postural:
a. la hipotensión ortostática es causa de síncope en un 30%
b. el síncope postural puede sobrevenir en pacientes sanos con reflejos posturales
alterados
c. la hipotensión postural afecta a personas con trastornos crónicos
d. la hipotensión postural afecta a personas con inestabilidad variable de los
reflejos vasomotores
e. la presión arterial aumenta al adoptar la posición erecta debido a la ausencia de
reflejos vasoconstrictores en vasos de resistencia y capacitancia de miembros
inferiores
*
12. Señale lo falso respecto a la relación entre síncope y crisis convulsivas:
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a. la crisis convulsiva puede acompañarse de aura
b. el aura se debe a descarga convulsiva focal
c. el aura puede seguirse de rápido retorno a la normalidad o de una pérdida de la
conciencia
d. sólo en las crisis convulsivas están abolidos los reflejos protectores
e. la incontinencia urinaria y el período de inconciencia son más prolongados en el
síncope
*
13. El vértigo fisiológico se presenta cuando:
a. el cerebro se enfrenta a un desequilibrio entre los 3 sistemas sensitivos
estabilizados
b. el sistema vestibular está sometido a movimientos cefálicos para los que no está
adaptado
c. posiciones extrañas de cabeza y cuello
d. a y c son verdaderas
e. todas son verdaderas *
14. El síndrome de Guillain-Barré es la causa más frecuente de debilidad de:
a. neurona motora inferior
*
b. neurona motora superior
c. neurona motora superior e inferior
d. neuronas aferentes
e. ninguna de las anteriores
15. El tétanos es un síndrome de hiperexcitabilidad que comienza con:
a. Trismo *
b. debilidad muscular proximal
c. rigidez muscular matutina
d. relajación muscular tras una actividad voluntaria
e. debilidad muscular distal y trismo
16. La marcha parkinsoniana se caracteriza por lo siguiente, excepto:
a. tendencia a encorvarse hacia delante, con discreta flexión de cabeza y rodillas
b. brazos flexionados
c. hombros en aducción
d. temblor de reposo de pronosupinación
e. brazos flexionados por los codos y hombros en abeducción
*
17. Al accidente cerebrovascular hemorrágico agudo que afecta a los ganglios de la
base se le conoce como hemorragia:
a. cerebelosa
b. cerebral
c. infratentorial
d. supratentorial profunda
*
e. supratentorial lobular
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18. Respecto al estado vegetativo señale lo falso:
a. estado de vigilia sin respuesta
b. presencia de signos de daño externo en los 2 hemisferios cerebrales
c. estado de vigilia con respuesta y conservación de la función motora
d. conservación de funciones respiratorias
e. conservación del sistema nervioso autónomo
*
19. La principal causa de coma es:
a. Lesiones que dañan la porción sustancial del SNA
b. Destrucción de partes extensas de los 2 hemisferios cerebrales
c. Supresión de la función tálamo cerebral por fármacos
d. Supresión de la función tálamo cerebral por toxinas o alteraciones metabólicas
internas
e. Todo lo anterior es verdadero
*
20. En el coma hiperosmolar la osmolaridad sérica es:
a. inferior a 250 mOsml/L
b. superior a 350 mOsml/L
*
c. inferior a 350 mOsmol/L
d. superior a 250 mOsmol/L
e. inferior a 100 mOsmol/L
21. Una colección hemática en el espacio limitado por la duramadre y la
aracnoides es:
a. una hemorragia cerebral
b. un hematoma epidural
c. una hemorragia subaracnoidea
d. una hemorragia parenquimatosa
e. un hematoma subdural
*
22. La presencia de un ojo en aducción indica lo siguiente, excepto:
a. lesión del sexto par
b. paresia del recto externo
c. si es bilateral es signo de hipertensión intracraneal
d. paresia del recto interno y lesión del sexto par
*
e. hipertensión intracraneal
23. La midriasis unilateral indica:
a. compresión secundaria del mesencéfalo o III par por una masa hemisférica
*
b. compresión secundaria del mesencéfalo o V par por una masa hemisférica
c. compresión secundaria del mesencéfalo o IV par por una masa hemisférica
d. compresión secundaria del mesencéfalo o VI par por una masa hemisférica
e. compresión secundaria del mesencéfalo o VII par por una masa hemisférica
24. La afasia de Wernike comprende:
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a.
b.
c.
d.
e.
trastorno de comprensión del lenguaje hablado
trastorno de compresión del lenguaje escrito
trastorno de la comprensión del lenguaje hablado y escrito *
trastorno de fluidez del habla
trastorno de comprensión del lenguaje escrito y fluidez del habla
25. La enfermedad de Meniere se caracteriza por:
a. vértigo y acúfenos permanentes
b. vértigo , hipoacusia neurosensitiva fluctuante, acúfenos, sensación de plenitud
aural *
c. presbiacusia, vértigo
d. pérdida simétrica de audición, vértigo, acúfenos
e. vértigo, sensación de plenitud aural, acúfenos
26. En niños y adultos la principal causa de sinusitis bacteriana aguda es:
a. estreptococo pneuminiae
*
b. moraxella catarrhalis
c. estafilococo aureus
d. klebsiella ozaenae
e. pseudomona aeruginosa
27. La causa más frecuente de catarro en el adulto es:
a. virus sincitial respiratorio
b. virus parainfluenza
c. rinovirus
*
d. coronavirus
e. togavirus
28. Las opciones terapéuticas en otitis media aguda recidivante son las siguientes;
excepto:
a. amoxicilina
b. amoxicilina / acido clavulámico
c. claritromicina
d. penicilina
*
e. trimetoprin-sulfametoxazol
29. Son causa de faringitis bacteriana:
a. estreptococo pyogenes
b. yersinia enterocolítica
c. neisseria gonorrhoeae
d. corynebacterium diphtheriae
e. todos los anteriores *
30. La gingivoestomatitis herpética se resuelve espontáneamente en:
a. 2 a 9 días
b. 10 a 14 días *
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c. 1 a 2 meses
d. 1 a 4 días
e. 15 a 30 días
31. Las lesiones fúngicas bucales en pacientes con HIV positivo son producidas
por:
a. cándida
b. histoplasma
c. criptococo
d. a y b *
e. todas las anteriores
32. Cuál de los siguientes mecanismos no interviene en la disnea del EPOC:
a. hipoxia
b. hipercapnia
c. compresión dinámica de la vía respiratoria
d. estimulación de receptores irritativos de la vía respiratoria
e. aumento de sensación de esfuerzo respiratorio
33. La tos crónica con expectoración es característica de:
a. bronquitis crónica
b. EPOC
c. Bronquiectasias
d. a y c *
e. todas las anteriores
34. En pacientes con enfermedad cardiaca la disnea de esfuerzo se produce como
consecuencia de:
a. presión capilar pulmonar elevada
*
b. disfunción ventricular derecha
c. disfunción auricular derecha
d. presión capilar pulmonar disminuida
e. ninguna de las anteriores
35. Son causa de edema pulmonar:
a. descenso de la presión oncótica plasmática
b. aumentos de la presión negativa intersticial
c. insuficiencia linfática
d. a y c son verdaderas
e. todas las anteriores *
36. El esputo purulento sugiere:
a. Bronquitis crónica
b. bronquiectasias
c. neumonía
d. nada de lo anterior
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e. todo lo anterior
*
37. Hemoptisis masiva se define como expectoración de:
a. 100 a 600ml en 24 horas
*
b. 50 a 100ml en 24 horas
c. 50 a 100ml en 12 horas
d. 100 a 600ml en 12 horas
e. Nada de lo anterior es verdadero
38. Señale lo verdadero con respecto a los soplos continuos:
a. comienzan en la sístole
b. no se limitan a una fase del ciclo cardiaco
c. continúan a través del S2 y toda la diástole
d. se presenta en la persistencia del canal arterial
e. todo lo anterior es verdadero *
39. El síntoma más frecuente de tromboembolismo pulmonar es:
a. disnea *
b. tos
c. taquipnea
d. taquicardia
e. aprensión
40. Son causas de cianosis central las siguientes; excepto:
a. metahemoglobinemia
b. hipoventilación alveolar
c. obstrucción arterial *
d. cortocircuitos pulmonares
e. cardiopatías congénitas
41. Son causas de cianosis periférica las siguientes; excepto:
a. disminución de la presión atmosférica
*
b. disminución del gasto cardíaco
c. exposición al frío
d. obstrucción arterial
e. obstrucción venosa
42. Ondas Q de necrosis en las derivaciones electrocardiográficas D”, D3 y AVF
nos indican que la localización del infarto es:
a. anterior
b. lateral
c. posterior
d. ántero lateral
e. diafragmático *
43. El soplo de la insuficiencia aórtica habitualmente se ausculta:
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a.
b.
c.
d.
e.
en el cuarto espacio intercostal izquierdo
apex
borde esternal derecho
tercer espacio intercostal izquierdo
segundo espacio intercostal derecho
*
44. El gasto cardiaco normal es:
a. 4 -8 L/min
*
b. 10 -12 L/min
c. 3 -6 L/min
d. 5 - 10 L/min
e. 10 – 20 L/min
45. En el shock hipovolémico encontramos:
a. disminución de la presión venosa central
b. disminución del gasto cardiaco
c. resistencia vascular sistémica aumentada
d. saturación venosa de oxígeno disminuida
e. todo lo anterior es verdadero *
46. El shock cardiogénico se caracteriza por lo siguiente; excepto:
a. saturación venosa de oxígeno disminuida
b. aumento de presión venosa central
c. aumento del gasto cardiaco *
d. resistencia vascular sistémica aumentada
e. aumento de la presión de enclavamiento de los capilares pulmonares
47. Son signos de shock hipovolémico:
a. inestabilidad hemodinámica
b. taquipnea
c. oliguria
d. a y b
e. todos los anteriores *
48. En el shock cardiogénico se debe modificar:
a. precarga
b. postcarga
c. contractilidad
d. a y b
e. todo lo anterior
*
49. En el shock séptico las toxinas de los microorganismos producen liberación de:
a. TNF - alfa
b. IL -2
c. IL -1
d. todos
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e. a y c
*
50. Son causas estructurales de paro cardíaco y muerte súbita cardiaca:
a. miocardiopatía hipertrófica obstructiva
b. miocardiopatía dilatada
c. miocarditis
d. a y c
e. todas las anteriores *
51. El mecanismo eléctrico más frecuente de parada cardiaca es la:
a. taquicardia ventricular sostenida
b. fibrilación auricular
c. bradiarritmia
d. fibrilación ventricular *
e. bradicardia transitoria
52. La disfagia motora puede ser consecuencia de:
a. dificultad para iniciar la deglución
b. anomalías del peristaltismo
c. inhibición deglutoria
d. enfermedad de músculos esofágicos estriados
e. todo lo anterior
*
53. Pueden producir diarrea sanguinolenta los siguientes gérmenes; excepto:
a. salmonella
b. shigella
c. escherichia coli enteroinvasiva
d. entamoeba histolítica
e. giardia
*
54. Los procesos que aumentan el metabolismo basal y por consiguiente
disminuyen el peso son:
a. hipertiroidismo y feocromocitoma *
b. melabsorción y ansiedad
c. isquemia crónica y EPOC
d. anemia pernicosa y demencia
e. depresión y alcoholismo
55. Las principales causas de hemorragia digestiva alta son las siguientes; excepto:
a. úlceras
b. pólipos
*
c. várices
d. erosiones gastroduodenales
e. proceso malignos
56. Aproximadamente 1/3 de los pacientes con hemorragias debidas a úlceras es
probable que vuelvan a sangrar en:
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a.
b.
c.
d.
e.
1 mes a 1 año
4 a 6 años
3 a 6 meses
1 a 2 años
*
1 a 6 meses
57. La prolongación progresiva del intervalo PR hasta que deja de conducir la
onda P corresponde en el ECG a:
a. ritmo sinusal
b. bloqueo aurículo ventricular de primer grado
c. bloqueo tipo Mobitz I *
d. bloqueo tipo Mobitz II
e. Síndrome de preexitación
58. El tratamiento inmediato más seguro de hemorragia digestiva alta por várices
esofágicas es:
a. vasopresina
b. octeotride 50 ug en bolo
c. ligadura endoscópica *
d. somatostina
e. beta bloqueadores no selectivos
59. Señale lo verdadero respecto a las hemorragias por divertículos en el colon:
a. son indoloros
b. comienzan en forma brusca con hemorragia masiva
c. con frecuencia son del colon derecho
d. la hemorragia se detiene espontáneamente en un 80%
e. todo lo anterior es verdadero *
60. Los procesos hereditarios que producen hiperbilirrubinemia directa son:
a. Crigler-Najjar, tipos I y II
b. síndrome de Dubin-Jhonson
c. síndrome de Gilbert
d. síndrome de Rotor
e. b y d son verdaderos *
61. Los virus capaces de producir procesos hepatocelulares que cursan con
ictericia son los siguientes; excepto:
a. virus Epstein Barr
b. citomegalovirus
c. virus del herpes simple
d. virus de la hepatitis A, B, C, D, E
e. virus del herpes zoster
*
62. Los procesos colestásicos que pueden producir ictericia son:
a. sepsis no hepatobiliar
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b.
c.
d.
e.
enfermedad injerto contra huéped
cáncer de páncreas
colangiopatía del SIDA
todos los anteriores *
63. Son criterios para el ingreso de un paciente con gastroenteritis aguda los
siguientes, excepto:
a. sospecha de cólera
b. sospecha de botulismo
c. afectación hemodinámica
d. intolerancia oral
e. fiebre *
64. Cuando el impulso auricular no se propaga a los ventrículos hablamos de:
a. taquicardia sinusal
b. bloqueo aurícula ventricular de primer grado
c. bloqueo aurícula ventricular de segundo grado
d. bloqueo aurícula ventricular de tercer grado
*
e. bloqueo de rama
65. La hipovolemia verdadera produce lo siguiente; excepto:
a. disminución de la presión arterial media
b. estimulación del sistema nervioso simpático
c. estimulación del sistema renina angiotensina aldosterona
d. anulación de la hormona antidiurética
*
e. estimulación de respuestas humorales
66. Cuando la pérdida total de proteínas supera 3.5 g/día se presenta lo siguiente;
excepto:
a. hipoalbuminemia
b. hipolipemia *
c. edema
d. hiperlipemia
e. síndrome nefrótico
67. Se puede observar piuria aislada en:
a. pielonefritis
b. nefritis intersticial
c. lupus eritematoso diseminado
d. rechazo de transplante
e. todo lo anterior
*
68. En la porción gruesa de la rama ascendente del asa de Henle se reabsorbe:
a. 25 a 30% de sodio *
b. 85 a 90% de potasio
c. 5% de potasio
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d. 40 a 50% de sodio
e. 70% de sodio
69. Cual de las siguientes enfermedades no cursa con hiponatremia:
a. diabetes insípida
*
b. hipotiroidismo
c. carcinoma de pulmón
d. porfiria aguda intermitente
e. déficit de glucocorticoides
70. Son causas de hiperpotasemia las siguientes; excepto:
a. alcalosis metabólica *
b. síndrome de Gordon
c. ciclosporina
d. pseudohipoaldosteronismo
e. pentamidina
71. Son causas de alcalosis metabólica las siguientes; excepto:
a. déficit de magnesio
b. estenosis de la arteria renal
c. meningitis
*
d. déficit de 11 beta hidroxilasa
e. tumor secretor de renina
72. Son causas de alcalosis respiratoria las siguientes; excepto:
a. embolismo pulmonar
b. miastenia gravis
*
c. hiperventilación mecánica
d. niquetamida
e. ictus
73. Son causas de acidosis respiratoria:
a. enfisema
b. anestésicos
c. barotrauma
d. a y c
e. todas las anteriores *
74. El hallazgo radiológico de un infiltrado pulmonar infraclavicular en un
paciente con fiebre de larga duración, hace que el diagnóstico a sospecharse
sea:
a. cáncer pulmonar
b. derrame pericárdico
c. tromboembolismo pulmonar
d. neumonía
e. tuberculosis pulmonar
*
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75. Ante un síndrome febril sin foco cual de los siguientes es un signo clínico
analítico de gravedad:
a. cefalea que cede con analgésicos
b. alcalosis respiratoria
c. fiebre que responde con antitérmicos
d. recuento de 10.000/mm cúbico
e. presencia de formas jóvenes *
f. polimorfonucleares en más de treinta por ciento
76. La psoriasis se relaciona con:
a. HLA-Cw6
*
b. anticuerpos anti – dsg 3
c. anticuerpos anti – dsg 1
d. b y c son verdaderas
e. nada de lo anterior
77. Las telangiectasias periungueales son signos patognomónicos de:
a. lupus eritematoso
b. esclerodermia
c. dermatomiositis
d. b y c
e. todos *
78. Cual de las siguientes no es causa de colestasis intrahepática:
a. hepatitis vírica
b. cirrosis biliar primaria
c. colangiocarcinoma *
d. fármacos
e. colestasis del embarazo
79. Los agentes que con más frecuencia causan colestasis intrahepática pura son:
a. esteroides anabólicos y anticonceptivos
*
b. clorpromazina
c. eritromicina
d. cimetidina
e. tolbutamida
80. Cual es la causa más frecuente de colestasis extrahepática:
a. coledocolitiasis
*
b. colangitis esclerosarte primaria
c. pancreatitis crónica
d. colangiopatía del SIDA
e. colangiocarcinoma
81. El aporte energético medio en el hombre es de:
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a.
b.
c.
d.
e.
2.300 Kcal/día
3.000 Kcal/día
2.000 Kcal/día
2.800 Kcal/día
1.800 Kcal/día
*
82. El derrame pleural se asocia a:
a. cáncer de pulmón
b. cáncer de mama
c. linfomas
d. todos los anteriores *
e. b y c son verdaderos
83. Con respecto a la exploración del paciente con hinchazón abdominal y ascitis
señale lo falso:
a. el eritema palmar y las arañas vasculares sugieren cirrosis
b. el ganglio de Virchow o de la hermana Ma. José hace pensar en neoplasia
maligna oculta del tubo digestivo
c. el ECO abdominal es capaz de detectar cantidades de líquido incluso de 100 ml.
d. la ascitis puede coexistir con derrame pleural sobre todo izquierdo el cual se
debe a la fuga de líquido ascítico por los conductos linfáticos del diafragma
*
84. El dolor abdominal es raro en la cirrosis con ascitis y cuando existe debe
sospecharse en:
a. pancreatitis
b. carcinoma hepatocelular
c. peritonitis
d. todo lo anterior
*
85. Un gradiente suero/líquido ascítico de albúmina mayor a 1.1 g/ 100 ml
(gradiente alto) es característico de:
a. cirrosis
*
b. neoplasia o tuberculosis peritoneal
c. peritonitis infecciosa
d. ascitis pancreática
86. Un gradiente suero/líquido ascítico de albúmina menor a 1.1 g/ 100 ml
(gradiente bajo) es característico de:
a. cirrosis
b. neoplasia o tuberculosis peritoneal
*
c. peritonitis infecciosa
d. ascitis pancreática
87. El agente más frecuente de meningitis bacteriana es:
a. psudomona
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b.
c.
d.
e.
estreptococo pneumoniae
haemophilus influenzae
neumococo
estreptococo viridans
*
88. Con respecto al reflujo gastroesofágico señale lo falso:
a. la pirosis se produce cuando el material refluido entra en contacto con la mucosa
esofágica inflamada
b. un tratamiento de prueba con un inhibidor de bomba de protones durante una
semana apoya con claridad el diagnóstico
c. solo es necesario realizar pHmetría cuando el diagnóstico no está claro
d. en individuos que necesiten inhibidor de la bomba de protones por largo tiempo
la cirugía antireflujo es una alternativa
e. todo lo anterior es verdadero *
89. El estreptococo tipo A, es especie pyogenes es causante de:
a. faringitis
b. impétigo
c. celulitis
d. escarlatina
e. todo lo anterior
*
90. Con respecto al esófago de Barret señale lo falso:
a. es una complicación de la esofagitis por reflujo grave
b. constituye un proceso de reparación de la mucosa del esófago en el que el
epitelio escamoso es sustituido por epitelio cilíndrico metaplásico
c. las personas que padecen enfermedad de segmento largo tienen mayor riesgo de
presentar cáncer esofágico
d. la metaplasia establecida presenta regresión con el tratamiento
*
e. se recomienda realizar endoscopía de vigilancia durante 2 años y luego cada 2 o
3 años
91. La colonización por helicobcater pylori aumenta el riesgo de úlcera duodenal
por:
a. la colonización astral aumenta las células productoras de somatostatina
b. la inhibición de la gastrina produce hipergastrinemia
c. la colonización astral disminuye las células productoras de somatostatina
d. b y c son verdaderas *
e. nada de lo anterior es cierto
92. Son características clínicas de la colitis inflamatoria por salmonella las
siguientes; excepto:
a. deposiciones frecuentes, poco voluminosas con sangre, moco y pus
b. dolor cólico abdominal y tenesmo
c. la mayoría de las lesiones se localizan en el colon proximal y disminuyen en
dirección de los segmentos mas proximales de intestino grueso *
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d. pueden tener como complicación perforación del colon
e. alza térmica hasta de 41 grados centígrados
93. Con respecto a la úlcera péptica señale lo verdadero:
a. las úlceras duodenales son menos frecuentes que las gástricas
b. el helicobcater pylori está presente en el 70% de las duodenales y en el 30 a 60%
de las gástricas
*
c. el helicobcater pylori está presente en el 70% de las gástricas y en el 30 a 60%
de las duodenales
d. las úlceras duodenales están más relacionadas con malignidad
94. Cual es la complicación más frecuente de la úlcera péptica:
a. perforación
b. hemorragia *
c. penetración
d. obstrucción del orificio de salida gástrico
95. Son complicaciones del absceso hepático amebiano:
a. derrames estériles
b. rotura franca en el espacio pleural
c. fístula hepatobronquial
d. sólo b y ce son verdaderos
e. todo lo anterior es verdadero *
96. Señale lo falso respecto a los extrasístoles:
a. son arritmias muy frecuentes
b. se producen en un 80% de pacientes con infarto agudo de miocardio previo
c. se reconocen por complejos QRS estrechos precedidos de ondas P *
d. se presentan en pacientes con y sin cardiopatía
e. no aumentan el riesgo de muerte súbita en los pacientes sin enfermedad cardíaca
97. Son factores asociados al riesgo elevado de ictus en pacientes con fibrilación
auricular:
a. edad mayo de 65 años
b. cardiopatía reumática
c. insuficiencia cardíaca congestiva
d. dimensión de aurícula izquierda mayor a 5 cm
e. todos los anteriores *
98. Las reacciones adversas de la digoxina son; excepto:
a. anorexia
b. trombocitopenia
*
c. alteraciones de la visión
d. vómito
e. náusea
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99. Los efectos secundarios de la amiodarona son los siguientes; excepto:
a. broncoespasmo
*
b. hepatitis
c. hipotiroidismo
d. hipertiroidismo
e. fotosensibilidad
100. Señale lo verdadero respecto a la respiración de Cheyne-Stokes:
a. se caracteriza por hipercapnea y apnea
b. se da por disminución de sensibilidad del centro respiratorio a la PCO2 arterial
*
c. se caracteriza por hipoventilación
d. se da por aumento de sensibilidad del centro respiratorio a la PCO2 arterial
e. en la fase apneica aumenta la PO2 arterial
101. Son criterios mayores de insuficiencia cardíaca congestiva los siguientes;
excepto:
a. disnea proxística nocturna
b. crepitantes
c. reflujo hepatoyugular positivo
d. disnea de esfuerzo *
e. ritmo de galope por tercer tono
102. Los diuréticos tiazídicos son eficaces y útiles en el tratamiento de la
insuficiencia cardíaca siempre que la filtración glomerular sea superior a:
a. 75% de la normal
b. 50% de la normal
*
c. 10% de la normal
d. 5% de la normal
e. 90%de la normal
103.
a.
b.
c.
d.
e.
Los factores de riesgo de ateroesclerosis son:
obesidad
tabaquismo
resistencia a la insulina
trastorno lipídico
todos los anteriores *
104.
a.
b.
c.
d.
e.
Son antagonistas del calcio los siguientes; excepto:
diltiazem
5-mononitrato de isosorbide *
amlodipina
verapamilo
nifedipino
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105. Durante el curso evolutivo del choque, pueden aparecer los siguientes
signos, excepto:
a. oligoanuria
b. alcalosis metabólica *
c. coma
d. piel fría y húmeda
e. hipotensión arterial
106.
a.
b.
c.
d.
e.
El roce pericárdico es el signo físico más importante de:
pericarditis aguda
*
miocarditis bacteriana
carditis de lyme
miocarditis vírica
fibrosis endomiocárdica
107.
a.
b.
c.
d.
e.
El bloqueo de rama izquierda puede ser indicador de:
cardiopatía isquémica
hipertensión prolongada
valvulopatía aórtica grave
miocardiopatía
todos los anteriores *
108. En la preeclampsia a más de la hipertensión arterial>140/90 mmHg debe
existir una proteinuria mayor de:
a. 200mg/24h
b. 250mg/24h
c. 300mg/24h *
d. 350mg/24h
109. Uno de los factores más importantes relacionados con la aparición de
trisomias es:
a. edad materna mayor de 35 años
*
b. consumo de alcohol
c. consumo de tabaco
d. edad paterna mayor de 35 años
110.
a.
b.
c.
d.
e.
La fórmula para calcular el índice de masa corporal es, señale la correcta:
peso en kilos dividido para la talla en centímetros
peso en libras dividido para la talla en metros
peso en kilos dividido para la talla en centímetros al cuadrado
peso en kilos dividido para la talla en metros elevada al cuadrado *
talla en metros dividido para peso en kilos
111. Las células fagocitarias que forman parte del sistema reticuloendotelial en
el hígado reciben el nombre de:
a. microglia
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b.
c.
d.
e.
células de Kupffer
células mesangiales *
linfoblastos
monocitos
112. Ante un diagnóstico clínico de meningitis bacteriana el tratamiento
antibiótico empírico inicial será:
a. clindamicina 600mg cada 12 horas
b. ceftriaxona 2g cada 12 horas *
c. quinina 650mg TID
d. azitromicina (dosis inicial 500mg; seguir con 250mg/día)
113. Cual de las siguientes vacunas es obligatoria en el esquema de inmunización
para viajeros:
a. fiebre amarilla
*
b. rabia
c. fiebre tifoidea
d. sarampión
e. poliomielitis
114. El agente patógeno que con mayor frecuencia se identifica como productor
de la diarrea del viajero es:
a. salmonella
b. escherichia coli toxigénica *
c. shigella enteroinvasiva
d. rotavirus
e.
115. Ante una mordedura de animal (perros) una medida de profilaxis o
infección precoz sería:
a. amoxicilina/acido clavulánico 875/125mg VO cada 12 horas
*
b. eritromicina 500mg VO cada 6 horas
c. ampicilina 2g IV cada 4 horas
d. cefazolina 1 a 2g cada 8 horas
116.
a.
b.
c.
d.
Las enterotoxinas producidas por bacterias como el vibrión cholerae dan:
diarrea acuosa *
disentería
diarrea inflamatoria
fiebre intestinal
117. A su consulta acude un paciente varón, de 25 años de edad que indica tener
varias parejas sexuales y no utiliza protección, refiere presentar una pápula de
diámetro entre 5 y 15 mm con bordes delimitados, altos, redondeados, de base
lisa no purulenta, dura, no dolorosa a la exploración con adenopatías
bilaterales, usted pensaría en:
a. linfogranuloma venéreo
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b. chancro blando
c. sífilis
*
d. herpes genital
118. Cual de los siguientes antibióticos no forman parte de la familia de los
macrólidos:
a. eritromicina
b. claritromicina
c. kanamicina *
d. azitromicina
119. Una lesión dérmica cálida al tacto a veces dolorosa a la palpación, de
aspecto brillante y tumefacto, con una textura de “piel de naranja” nos hace
pensar en el diagnóstico de:
a. fascitis necrotizante
b. impétigo
c. escarlatina
d. erisipela
*
120. El chancro blando o chancroide caracterizado por úlceras genitales y
linfadenitis inguinal es producido por uno de los siguientes agentes:
a. haemophilus ducrey
b. neisseria gonorreae
c. haemophilus influensae
d. treponema pallidum
121. Dentro de las manifestaciones más frecuentes de la uretritis o cistitis no
complicadas por eschericha coli se encuentran:
a. disuria, polaquiurea sin dolor abdominal ni tenesmo
b. polaquiurea, tenesmo, fiebre
c. disuria, polaquiurea y dolor suprapúbico *
d. disuria, dolor lumbar son los mas frecuentes
122. En el tratamiento de primera línea para erradicación del helicobcater
pylori existen varias opciones trapéuticas, señale la correcta:
a. omeprazol, claritromicina, HCl de tetraciclina
b. ranitidina, claritromicina, subsalicilato de bismuto
c. ranitidina, H1 de tetraciclina, metronidazol
d. omeprazol, claritromicina, metronidazol
*
123. Cual de los siguientes tipos de peste se caracteriza por presentarse en un
tiempo corto de 3 a 5 días de inicio brusco, escalofríos, fiebre cefalalgias,
mialgias, debilidad y mareos. Siendo por lo general la que causa con mayor
frecuencia la muerte:
a. peste bubónica
b. peste septicemia
c. peste neumónica
*
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d. ninguna de las anteriores
124. Se denomina enfermedad de Pott cuando los bacilos de la tuberculosis
invaden:
a. meninges
b. columna vertebral
*
c. pulmones
d. todas las anteriores
125. Señale lo correcto con respecto a la prevención de la tuberculosis por medio
de la vacunación con BCG:
a. se debe llevar a cabo la vacunación con BCG en todo niño recién nacido
b. la vacunación con BCG es inocua y rara vez causa complicaciones graves
c. tras la vacunación con BCG aparece positividad a la prueba del PPD que tiende
a desvanecerse en el tiempo
d. todas las anteriores *
126. Señale lo incorrecto con respecto a las manifestaciones clínicas de la sífilis
primaria:
a. el chancro primario típico suele comenzar con una sola pápula indolora que
pronto se erosiona y endurece.
b. en varones homosexuales la pápula suele encontrarse en la boca, conducto anal,
recto o genitales externos
c. las lesiones primarias múltiples pueden ser mas frecuentes en varones que
también tienen infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
d. en las mujeres la localización de la pápula es en la zona perineal *
127. Señale cual de las siguientes constituye una opción terapéutica para tratar a
pacientes con herpes zoster:
a. aciclovir 800mg 5 veces al día durante 7 a 10 días *
b. penicilina G benzatinica 1.2m UIM por 8 días
c. azitromicina 500mg una sola dosis
d. ninguna de las anteriores
128.
a.
b.
c.
d.
Señale cuales enfermedades son indicadores de SIDA:
candidiasis esofágica, pulmonar bronquial y traqueal
citomegalovirus distinto a hígado bazo o ganglios
criptococosis extrapulmonar, crónica intestinal
todas las anteriores *
129.
a.
b.
c.
d.
e.
La principal causa de fiebre de origen desconocido clásica son:
neoplasias
infecciones *
medicamentosas
enfermedad vascular del tejido conectivo
no determinadas
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130. Entidad en la que el habla carece de fluidez, es dificultosa, disártrica e
interrumpida por múltiples pausas para encontrar las palabras:
a. afasia de Wernicke
b. afasia de Broca
*
c. afasia de conducción
d. afasia global
131. La fiebre reumática es la complicación más conocida de cuál de las
siguientes patologías:
a. glomerulonefritis aguda
b. faringitis por estreptococo pyogenes *
c. otitis media
d. mastoiditis
132.
a.
b.
c.
d.
e.
Cual es principal causa de sangrado digestivo alto:
várices esofágicas
úlcera péptica
*
síndrome de Mallory Weiss
erosiones gástricas o esofágicas
cáncer
133. Paciente con hemorragia gastrointestinal aguda baja sin inestabilidad
hemodinámica en un paciente mayor de 40 años el estudio a realizar es:
a. colonoscopia *
b. gammagrafía
c. EDA
d. angiografía
e. colonoscopia virtual
134. Paciente con ictericia e hiperbilirrubinemia aislada a expensas de la
indirecta y sin hemólisis uno de los posibles diagnósticos sería:
a. síndrome de Rotor
b. síndrome de Dubin Jonson
c. síndrome de Gilbert *
d. hepatitis
e. ninguna de las anteriores
135.
a.
b.
c.
d.
e.
De los siguientes fármacos cual no es un inhibidor de la enzima convertidota
carvedilol
*
ramipril
captopril
enalaprilo
fosinipril
136.
En la intoxicación digitálica se puede observar en el ECG:
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a.
b.
c.
d.
e.
extrasístoles ventriculares
bigeminismo
taquicardia ventricular
todo lo anterior
nada de los anterior
*
137.
a.
b.
c.
d.
Los síntomas cardinales la estenosis aórtica son los siguientes, excepto:
disnea de esfuerzo
angina de pecho
síncope
tos seca persistente *
138.
a.
b.
c.
d.
e.
Pulso en martillo hidráulico se observa en:
estenosis aórtica
estenosis mitral
insuficiencia mitral
insuficiencia aórtica *
comunicación interauricular
139. Son factores que indican un pronóstico adverso en la hipertensión los
siguientes, excepto:
a. sexo femenino
*
b. tabaquismo
c. hipercolesterolemia
d. edad joven
e. raza negra
140. Cual de los siguientes fármacos inhibe en forma competitiva su enlace con el
receptor de angiotensina II subtipo AT1:
a. losartán
*
b. enalapril
c. verapamilo
d. atenolol
e. furosemida
141. Entre las razones para la mala respuesta al tratamiento de pacientes con
hipertensión arterial están:
a. excesivo aumento de peso
b. dosis insuficientes
c. antagonismo farmacológico
d. anticonceptivos orales
e. todos los anteriores *
142. Son enfermedades respiratorias obstructivas las siguientes, excepto:
a. asma
b. sarcoidosis *
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c. bronquiectasias
d. fibrosis quística
e. bronquiolitis
143.
a.
b.
c.
d.
e.
Son enfermedades respiratorias extrapurulentas las siguientes, excepto:
miastenia gravis
síndrome de Guillain Barré
distrofias musculares
lesiones de la columna cervical
fibrosis quística
*
144.
a.
b.
c.
d.
e.
La exposición al polvo de carbón puede ocasionar:
asbestosis
tuberculosis
silicosis
neumoconiosis
*
beriliosis
145. La interrupción repentina de la función de bomba del corazón que puede
revertirse con alguna intervención inmediata, pero que culminará en la muerte
en caso de que no se la emprenda, corresponde a:
a. colapso cardiovascular
b. choque cardiogénico
c. paro cardiaco
*
d. síncope
e. lipotimia
146. Cursan con diarrea las siguientes patologías, excepto:
a. esofagitis
*
b. enteropatía inflamatoria
c. colitis microscópica
d. enfermedad celíaca
e. hipertiroidismo
147. Pueden cursar con hemorragia gastrointestinal las siguientes patologías,
excepto:
a. esofagitis
b. acalasia
*
c. divertículos
d. hemorroides
e. enteropatía inflamatoria
148. El desgarro de la mucosa esofágica y que suele afectar la mucosa gástrica
vecina a la unión escamocilíndrica se conoce como:
a. el síndrome de Mallory Weiss
*
b. el esófago de Barret
c. el síndrome de Plumier Vinson
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d. la lesión de Dieulafoy
e. síndrome de Zollinger Ellison
149.
a.
b.
c.
d.
e.
En que porción del duodeno asientan el 95% de las úlceras duodenales:
primera
*
segunda
tercera
cuarta
quinta
150.
a.
b.
c.
d.
e.
No es un inhibidor de la bomba de protones:
omeprazol
lansoprazol
misoprostol *
pantoprazol
esomeprazol
151.
a.
b.
c.
d.
e.
Son virus transmitidos sexualmente:
VIH
virus linfotrópico de las células T humanas
virus del herpes simple
virus del papiloma humanos
todos los anteriores *
152. La característica clínica que con mayor frecuencia se encuentra
síndrome de Cushing es:
a. acné
b. hiperpigmentación
c. aumento de peso
*
d. osteoporosis
e. impotencia
en el
153. El signo o síntoma que con mayor frecuencia se presenta en el
hipertiroidismo es:
a. poliuria
b. hiperactividad
*
c. intolerancia al calor
d. palpitaciones
e. diarrea
154.
a.
b.
c.
d.
e.
El síndrome de Cushing endógeno se debe al aumento de la producción de:
la pregnenolona
la proopiomelanocortina
la desoxicorticosterona
la 11 hidroxiandrostenediona
el cortisol
*
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155.
a.
b.
c.
d.
e.
El glucocorticoide de mayor potencia es:
prednisona
hidrocortisona
betametasona
dexametazona
*
metilprednisolona
156.
a.
b.
c.
d.
e.
La estructura cromosónica 47 XXY corresponde a:
síndrome de Turner
síndrome de Noonan
síndrome de Klinefelter
*
síndrome de Smith Lemli Optiz
ninguno de los anteriores
157.
a.
b.
c.
d.
e.
La hipomagnesemia puede causar:
tetania, temblor debilidad muscular
convulsiones, ataxia, nistagmus
vértigo, apatía, depresión, delirio
todo lo anterior
*
nada de lo anterior
158.
a.
b.
c.
d.
e.
Son causas de hipercalcemia las siguientes, excepto:
hipertiroidismo
insuficiencia renal crónica
*
intoxicación por aluminio
intoxicación por vitamina A
tratamiento con litio
159. Cual de los siguientes fármacos es un inhibidor de la absorción del
colesterol:
a. lovastatina
b. colestiramina
c. ezetimibe
*
d. gemfibrozil
e. fenofibrato
160.
a.
b.
c.
d.
e.
La crema de permetrina al 5% se utiliza para el tratamiento de:
la psoriasis
la celulitis
la escabiosis *
la escarlatina
el acné
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PEDIATRIA
1.- Cual es la inmunoglobulina que està selectivamente en las secreciones externas
a)
b)
c)
d)
e)
IgG
IgA
IgM
IgD
IgE
2.- Las gama globulinas que pasasn por la placenta son las
a)
b)
c)
d)
e)
A
M
G
D
E
3.- Según la clasificación de Federico Gòmez, los desnutridos de primer grado son
aquellos en los que el déficit de peso es de :
a)
b)
c)
d)
e)
5 al 9%
10 al 25%
26 al 30%
30 a 40%
Mas del 40%
4.- En cuan a la desnutrición una de las siguientes afirmaciones es falsa:
a)
b)
c)
d)
Los signos universales son dilución, hipofunción y atrofia
Son signos agregados la infección y los desequilibrios hidroelectrolìticos
El edema es un signo circunstancial
E n la desnutrición de tercer grado falta del 20% al 30% del peso normal
5.- La raciòn diaria recomendada de vitamina A para un lactante es:
a)
b)
c)
d)
e)
150 UI
250 UI
500 UI
1.000 UI
1.500 UI
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6.- Las manifestaciones clìnicas de la fiebre excarlatina incluyen todo lo siguiente
excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
Angina
Lengua aframbuesada
Hepatoesplenomegalia
Tumefacciòn de ganglios servicales
Rasch
7.- La combinación de fiebre alta, rigidez de la nuca, erupción hemorrágica y choque es
màs sugestivo de una infección por:
a)
b)
c)
d)
e)
H. influezna
Neumococos
Meningococos
Estafilicocos
Bacteroides
8.- El antígeno HBs se encuentra màs frecuentemente en pacientes con:
a)
b)
c)
d)
e)
Hepatitis por virus A
Hepatitis por virus B
Hepatitid por halotano
Hepatìtis tòxica
Hepatitis amebiana
9.- La producción de anemia megaloblàstica es secundaria a deficiencia de:
a)
b)
c)
d)
e)
Acido fòlico
Biotina
Hierro
Niacina
Cobre
10.- Los siguientes son signos de asficxia en el recién nacido, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Taquicardia
Palidez o color gris
Flacidez
Ausencia de respuesta a estímulos sensoriales
Bradicardia
11.- Si un lactante tiene Apgar de 9, una de las siguientes afirmaciones no es correcta:
a) El lactante tiene frecuencia cardiaca de 130
b) Reflejo nasal ausente
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c) Tiene buen tono muscular y es activo
d) Presenta cianosis periférica
e) Respira normalmente
12.- El principal azúcar de la leche de vaca es:
a)
b)
c)
d)
e)
Fructuosa
Lactosa
Sacarosa
Xilosa
Ribosa
13.- La lesión inicial de la varicela comienza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Ùlcera
Costra
Màcula
Pàpula
Vesìcula
14.- La fontanela posterior se cierra totalmente entre los:
a)
b)
c)
d)
e)
2 y 4 meses
4 y 6 meses
6 y 9 meses
9 y 18 meses
6 y 8 meses
15.- L causa màs frecuente de epistaxis en laos niños es:
a)
b)
c)
d)
e)
Trauma
Infecciòn
Pòlipos
Rinitis alérgica
Cuerpo extraño
16.- El bajo peso al nacimiento se relaciona con.
a)
b)
c)
d)
e)
Mala nutrición materna
Gestación múltiple
Toxemia
Todo lo anterior
Nada de lo anterior
17.- En las desaceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal, el Dip II se relaciona con:
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a)
b)
c)
d)
e)
Hipoxia fetal
Hipoxia materna
Actividad uterina excesiva
Sufrimiento fetal
Todo lo anterior
18.- La desaceleración variable està asociada a:
a)
b)
c)
d)
e)
Oclusiòn funicular
Hipoxemia del feto
Deformaciòn del cràneo fetal
Hipotensiòn severa de la madre
Compresiòn del cordòn umbilical
19.- La determinación de la alfa-fetoproteìna en el lìquido amniótico debe hacerse
cuando se sospeche:
a)
b)
c)
d)
e)
Trisomìa
Defecto del tubo neural
Fetopatìa diabètica
Atresia de esófago
Agenesia renal
20.- La hepatitis a puede ser contagiosa a través de las heces hasta:
a)
b)
c)
d)
e)
1 semana después de la aparición de la ictericia
2 semanas después de ceder la ictericia
3 semanas después de la ictericia
4 semanas después de la ictericia
6 semanas después de la ictericia
21.- En el polihidramnios se aocia frecuentemente con malformaciones congénitas,
como:
a)
b)
c)
d)
e)
Agenesia renal
Anencefalìa
Hipoplasia pulmonar
Atresia ureteral
Amnios nudoso
22.- El cariotipo normal se caracteriza por un número de cromosomas:
a) Euploide
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b)
c)
d)
e)
Poliploide
Diploide
Aneuploide
Haploide
23.- Cual de estos alimentos no debe utilizarse en la alimentación del lactante, excepto
en perìodos cortos en los que se requiera una dieta rica en calorías.
a)
b)
c)
d)
e)
La leche materna
La formula con proteínas de soya
La leche de vaca evaporada a dilución 1:1
Leche condensada
La leche de vaca evaporada a dilución 1:2
24.- El diagnòstico de mal nutrición se basa en:
a)
b)
c)
d)
e)
Una detallada historia dietética
Evaluación de peso, talla y perímetro craneal
La curva de crecimiento
Perìmetro braquial
Todo lo anterior
25.- El marasmo se debe a:
a)
b)
c)
d)
e)
Dèficit de vitaminas
Inadecuada ingesta de calorías
Deprivaiòn de coenzimas
Todo lo anterior
Nada de lo anterior
26.- Señalar la primera manifestación clínica del marasmo
a)
b)
c)
d)
e)
Fracaso en el crecimiento ponderal
Pèrdida de la bola adiposa de bichat
Emaciaciòn
Deformaciòn de la cara
Pèrdida del tejido celular subcutáneo
27.- La hipotonía del mamasmàtico se debe a :
a)
b)
c)
d)
e)
Déficit proteico
Atrofia de los músculos
Dèficit de creatinfosquinasa
Todo lo anterior
Nada de lo anterior
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28.- En el marasmàtico usualmente la temperatura es:
a)
b)
c)
d)
e)
Baja
Alta
Normal
Muy alta
Nada de lo anterior
29.- En el marasmàtico el apetito està:
a)
b)
c)
d)
e)
Aumentado
Disminuido
Normal
Muy aumentado
Nada de lo anterior
30.- Cuales son las condiciones que pueden interferir con el habla y el desarrollo del
lenguaje
a)
b)
c)
d)
e)
Retardo mental
Paràlisis cerebral
Sordera moderada
Desviaciones orofaciales
Todo lo anterior
31.- Cual es el requerimiento calórico promedio durante el primer año de vida
a)
b)
c)
d)
e)
79 – 90 calorìas por kg.
85 – 90 calorìas por kg
65 – 85 calorìas por kg.
100 – 120 calorìas por kg.
150 – 160 calorìas por kg.
32.- Una adecuada ingesta de proteínas en la dieta sirve para:
a)
b)
c)
d)
e)
El crecimiento
La reparación tisular
Formar enzimas
Formar ormonas
Todo lo anterior
33.- El entropión consiste en:
a) Una perforación que comunica la cámara anterior con la posterior
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b)
c)
d)
e)
Desprendimiento del iris
Coloboma que afecta al iris, el pàrpado y la còrnea
Inversiòn del borde palpebral
Conjuntivitis aguda causada por el bacilo de Koch-Weeks
34.- Los títulos máximos de virus HA (VHA) se detectan:
a)
b)
c)
d)
e)
Durante la fase ictérica
Antes de que ocurra el aumento de bilirrubina
En el período de estado
En la convalecencia
En ninguna de las etapas señaladas
35.- La biopsia renal suele estar indicada en:
a)
b)
c)
d)
e)
Hematuria persistente
Glomerulonefritis aguda atìpica o grave
Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Sìndrome nefròtico còrtico-resistente
Todas las situaciones anteriores
36.- En proporción a su peso el órgano que recibe mayor flujo sanguíneo es:
a)
b)
c)
d)
e)
Bazo
Riñòn
Hìgado
Intestino
Ojo
37.- La amniocentesis debe recomendarse:
a)
b)
c)
d)
e)
Para estudios bioquímicos y citogenèticos en etapa temprana de la gestación
Diagnòstico y pronòstico de la eritroblantosis fetal
Diagnòstico y tratamiento del polihidranios
Estimaciòn de la madurèz fetal
Para todas la situaciones anteriores
38.- La frecuencia de hemorragia intracraneonatal aumenta en todas las circuntancias
siguientes, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Prematuridad
Parto traumático
Amniocentesis diagnòstica
Anomalìa vascular congénita
Asfixia neonatal
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39.- Un niño de 4 años ha sufrido un envenenamiento accidental. Ingresa en coma al
servicio de Urgencias y las substancia sospechosa es la espirina, ¿ què debe hacerse?
a)
b)
c)
d)
e)
Lavado gástrico
Intubaciòn endotraqueal
Administraciòn de carbón activado
Alcalinizaciòn de la orina
Todo lo anterior
40.- Los requerimientos diarios de vitamina D son de:
a)
b)
c)
d)
e)
100 UI
400 UI
600 UI
1000 UI
50 UI
41.- La incidencia de resfriados en los niños normalmente es:
a)
b)
c)
d)
e)
Uno o 2 al año
8 a 10 por año
6 a 8 por año
10 a 15 por año
3 a 6 por año
42.- El criterio para el diagnòstico de fiebre de origen no determinado incluye:
a)
b)
c)
d)
e)
Fiebre documentada de mas de una semana de duración
Fiebre también documentada en el hospital
Sin diagnòstico aparente luego de una semana de investigación en el Hospital
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
43.- Un niño a los 60 segundos de nacer tiene una frecuencia caardìaca de 70, esfuerzo
respiratorio lento e irregular, flexión lenta de las extremidades, gemidos al colocar un
catéter en su narìz y cuerpo rosado con extremidades azuladas. Ud. calificarìa el Apgar
con:
a)
b)
c)
d)
e)
2
10
5
9
1
43.- En la agronulacitosis:
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a)
b)
c)
d)
e)
Los neutròfilos están en número aumentado
Pueden producirse lesiones isquémicas
La muerte se produce por sepsis en la primera semana de enfermedad
La temperatura corporal es baja
No se beneficia de la administración de antibióticos
44.- Lo siguiente se considera en el diagnòstico diferencial de apendicitis aguda,
EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Infecciòn del tracto urinario
Neumonìa lobar derecha inferior
Divertìculo de Meckel
Lesiones del ovario derecho
Onfalocele
45.- La inflamación:
a)
b)
c)
d)
e)
Es una respuesta especìfica
Estimula la movilización de neutròfilos maduros almacenados en mèdula òsea
Es mediada por linfocitos T
Provoca la presencia inicial de mononucleares y luego de polimorfonucleares
Todo lo anterior
46.- La inflamación se caracteriza en el sitio de la infección por:
a)
b)
c)
d)
e)
Provocar migración de fagocitos mononucleares a continuación de los netròfilos
Ser màs intensa en infantes
Trastornos granulomatosos
Por hipersensibilidad tardìa
Nada de lo anterior
47.- La fagocitosis:
a)
b)
c)
d)
e)
Es apoyada por las opsoninas
Es independiente de los anticuerpos
Es independiente del complemento
Es independiente de los macrófagos
Nada de lo anterior
48.- La fagocitosis se caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
Granulaciòn de los leucocitos
Degranulaciòn de los leucocitos
Disminuciòn de la actividad de la hexosa monofosfato en los leucocitos
La actividad previa permanece invariable
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e) Nada de lo anterior
49.- Una enfermedad cardìaca grave puede provocar un deficiente desarrollo
manifestado por:
a)
b)
c)
d)
e)
Escasa ganancia ponderal
Retardo grave en el crecimiento estatural
Microcefalia
Retardo mental
Ausencia del sistema de conducción
50.- En un niño enfermo, ¿ cuàles son las manifestaciones principales de insuficiencia
cardiaca en la exploración física?
a)
b)
c)
d)
e)
Taquipnea
Hematomegalia
Falta de desarrollo
Todos los anteriores
Sòlo A y C
51.- Un manguito de esfignomanòmetro demasiado pequeño para el tamaño del paciente
da:
a)
b)
c)
d)
e)
Lecturas falsamente disminuidas
Lecturas falsamente elevadas
Lecturas ligeramente disminuidas que lo usual
Lecturas marcadamente bajas que lo usual
Lecturas precisas
52.- Se denomina soplo inocente al que:
a)
b)
c)
d)
e)
No se asocia con anomalías hemodinámicas significativas
Se encuentra en toda auscultación rutinaria
Es poco intenso cuando el gasto cardìaco està elevado
a yb
Ninguno de loa anteriors
53.- La radiografía de tórax proporciona información sobre:
a)
b)
c)
d)
e)
Tamaño cardìaco
Forma cardìaca
Grado de vascularización pulmonar
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
54.- El borde derecho de la silueta cardìaca esta formado por :
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a)
b)
c)
d)
e)
Vena cava superior
Aorta ascendente
Aurìcula derecha
Todas las anteriores
ayc
55.- Cual de las siguientes afirmaciones acerca de la circulación neonatal es verdadera?
a)
b)
c)
d)
e)
Se elimina la circulación placentaria
Aumenta la resistencia vascular sistemática
Disminuye la resistencia vascular pulmonar
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
56.- El principal objetivo del tratamiento de la circulación fetal persistente es:
a)
b)
c)
d)
e)
Administraciòn de vasodilatadores
Uso de bicarbonato
Mantener al lactante bien oxigenado
Administraciòn de soluciones glucosads hipertónicas
Ninguno de los anteriores
57.- En el asma bronquial la obstrucción de la vìa aérea se produce por:
a)
b)
c)
d)
e)
Espasmo del mùsculo liso
Edema de la mucosa
Exudaciòn intraluminal
Todo lo anterior
Nada de lo anterior
58.- El RN prematuro presenta dificultades para spbrevivir por fallas en:
a)
b)
c)
d)
e)
Maduraciòn enzimática
Funciòn renal
Funciòn hematológica
Funciòn inmunológica
Todo lo anterior
59.- La transición de la vida intrauterina a la extrauterina impone la activación
inmediata de las siguientes funciones
a)
b)
c)
d)
Sensorial y auditiva
Gustativa y visual
Respiratoria y control térmico
Inmunològica
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e) Todo lo anterior
60.- Las contusiones limitadas a las nalgas la parte inferior de la espalda se relacionan
con:
a)
b)
c)
d)
e)
Accidentes de trànsito
Castigos
Caìdas de altura
Ejercicios violentos
Nada de lo anterior
61.- Son indicadores postnatales de riesgo de retraso mental en niños o lantantes los
sigyientes, EXECPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Mal nutrición materna
Ambiente socio económico adverso
Traumatismo craneal significativo
Encefalitis
Ingesta de neurotóxicos
62.- Si un niño presenta inquietud, llanto y estacionamiento ponderal puede tener uno de
los siguientes problemas alimentarios del primer año:
a)
b)
c)
d)
e)
Sobrealimentaciòn
Hipoalimentaciòn
Estreñimiento
Còlicos
Todo lo anterior
63.- El cuadro clìnico en el Neonato prètermino con enfermedad de membrana hialina
pulmonar incluye lo siguiente, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Respiraciones rápidas y superficiales
La taquipnea comienza muy tardìamente
Las retracciones y el quejido espiratorio son datos prominentes
Cianosis progresiva
El murmullo vesicular puede aparecer normal o disminuido
64.- Cual de las siguientes medidas no es útil para prevenir el síndrome de dificultad
respiratoria?
a)
b)
c)
d)
e)
Prevenir la prematurez
Evitar las cesáreas innecesarias
Prevenir la toxemia gravídica
Disminuir el riesgo de asfixia fetal
Administrar betametasona
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65.- La neumonía congénita es particularmente frecuente en las siguientes situaciones,
EXCEPTO
a)
b)
c)
d)
Parto precipitado
Ruptura precoz de membrana
Corioamnionitis
Sufrimiento fetal Parto prematuro
66.- Cual es la droga de elcciòn en convulsones neonatales
a)
b)
c)
d)
e)
Definilhidantoìna
Dizepan
Fenobarbital
Valproato de sodio
Nitrazepan
67.- La parálisis infantil se caracteriza por:
a)
b)
c)
d)
e)
Paràlisis
Espasticidad
Debilidad de incoordinación
Ataxia
Todo lo anterior
68.- Se puede observar en la parálisis cerebral:
a)
b)
c)
d)
e)
Convulsiones
Retraso mental
Defectos visuales, auditivos y de lenguaje
Transtornos emocioanles
Todo lo anterior
69.- Es causa de parálisis cerebral:
a)
b)
c)
d)
e)
Toxoplasmosis
Injuria encefálica
Asficia perinatal
Asfixia intraùtero
Todo lo anterior
70.- Entre los síntomas observados en el noenato con insuficiencia cardìaca se
emncionan los siguientes, EXCEPTO
a) Disnea y dedilidad
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b)
c)
d)
e)
Jadeo y suspiros en la lactancia
Apetito normal o aumentado
Naùsea y vòmito en la lactancia
Tos crónica seca
71.- La maniobra positiva de Barlow nos indica que la cadera examinada esta:
a)
b)
c)
d)
e)
Luxada
Luxable
Laxa
Normal
Nada de lo mencionado
72.- El agente màs común de la onfalitis es:
a)
b)
c)
d)
e)
Clamidia
Adenovirus
Estafilococo aureus
Serratia
Pseudomona
73.- El estudio de los eventos que refieren al niño antes y después del nacimiento se
llama:
a)
b)
c)
d)
e)
Perinatologìa
Pediatrìa
Neonatologìa
a yc
Todo lo mencionado
74.- El estuido y tratamiento del niño en salud y enfermedad se llama:
a)
b)
c)
d)
e)
Neonatologìa
Pediatrìa
Perinatologia
a yb
Todo lo mencionado
75.- El período neonatal comprende desde:
a) El naciemiento hasta los 8 dìas de vida
b) El nacimiento hasta las 2 semanas de edad
c) El nacimiento hasta las 3 semanas de vida
d) El nacimiento hasta los 28 dias de edad
e) Nada de lo mencionado
76.- Se llamam recién nacido a tèrmino al nacido entre:
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a)
b)
c)
d)
e)
36 y 42 semanas
37 y 41 semanas
38 y 43 semanas
34 y 41 semanas
30 y 41 semanas
77.- El neonato que no presenta señales de vida al nacimiento se denomina:
a)
b)
c)
d)
e)
Feto
Embrión
Mortinato
Postmaduro
Aborto
78.- En el motivo de la consulta se anota:
a)
b)
c)
d)
e)
Orden y fecha de aparición de síntomas
Tratamientos recibidos
Enumeraciòn de las principales molestias
Factores que agravan y alivian los síntomas
Curso de la enfermedad
79.- No es patrològico en el exàmen bucl del RN
a)
b)
c)
d)
e)
Palaldar ojival
Rànula èpilus
Macroglosia
Perlas de Epstein
Labio endido
80.- La frecuencia cardìaca por minuto en los neonatos normales, despiertos y tranquilos
es de:
a)
b)
c)
d)
e)
Menos de 60
60 – 80
120- 160
Màs de 200
Nada de lo anterior
81.- En cuanto al cordòn umbilical todo es falso, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
Tiene frecuentemente nudos falsos
Es de color amarillo verdoso
Tiene dos arterias y una vena
Tiene dos venas y una arteria
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e) Su patología màs común es el carioangioma
82.- En el sector recepción reanimación del RN se debe:
a)
b)
c)
d)
e)
Fomentar la relación madre- hijo
Favorecer la regulación térmica
Prevenir infecciones
Realizar examen sistematizado
Todo lo anterior
83.-Se realiza profilaxis ocular con antibióticos para prevenir
a)
b)
c)
d)
e)
Coriorretinitis
Conjuntivitis por herpes virus
Conjuntivitis gonocòccica
Conjuntivitis por treponema
Conjuntivitis por clamidia
84.- Idealmente, al recién nacido sano se lo debe llevar, luego de reanimarlo a:
a)
b)
c)
d)
e)
Cuidado intensivo
Cuidado intermedio
Recuperaciòn
Aislamiento
Junto a su madre
85.- El sistema inmunológico del neonato:
a)
b)
c)
d)
e)
Es muy eficaz
Le garantiza la defensa contra los microagentes
Le ofrece ventajas defensivas enormes
Se caracteriza por todo lo anterior
Nada de lo anterior
86.- Para prevenir infecciones en el neonato es útil:
a)
b)
c)
d)
e)
Concientizar a la madre sobre las incipientes defensas de su hijo
Enseñarle normas de aseo e higiene a la madre
Profilaxis antibiótica
ayb
a, b y c
87.- Las manos deben ser lavadas
a) Antes de manejar al niño
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b)
c)
d)
e)
Despuès de manejar al niño
Luego de haber manipulado material contaminado
Sòlo a y c
a, b y c
88.- Al neonato con un flujo urinario de ……se le debe monitorizar frecuentemente la
tensión arterial y el llenado capilar
a)
b)
c)
d)
e)
5 ml/kg/hora
Mas de 3ml/kg/hora
Menos de 1 ml/kg/hora
2 ml/kg/ cada media hora
Nada de lo anterior
89.- La deprivaciòn de 02 causa:
a)
b)
c)
d)
e)
Injuria polivisceral
Agresión cerebral
Isquemia renal o intestinal
a y b
byc
90.- En los prematuros el pico de la ictericia ocurre:
a)
b)
c)
d)
e)
Entre 4 a 7 dìas
Entre 7 a 10 dìas
Entre 10 a 20 dìas
En el primer dìa de vida
A los 30 dìas de vida
91.- En los prematuros el valor promedio de los valores pico de bilirrubina es de:
a)
b)
c)
d)
e)
5 a 6 mg por 100 ml
6 a 7 mg por 100 ml
10 a 12 mg por 100 ml
12 a 15 mg por 100 ml
15 a 18 mg por 100 ml
92.- el recién nacido normal puede presentar ictericia a la edad de.
a)
b)
c)
d)
e)
6 horas
12 horas
48 horas
16 horas
18 horas
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93.- Con què valores de bilirrubina total el neonato aparece ictérico en zona 4 ( en mg
por 100 ml?
a)
b)
c)
d)
e)
15 o màs
13
12
10
9
94.- La ictericia pronunciada se ocasiona por, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Enfermedad hemolítica ABO y Rh
Infecciòn
Policitemia
Quistes pancreáticos
Hemorragia cerrada
95.- En la enfermedad hemolítica ABO ¿ què es lo que màs frecuente, con relación a los
grupos sanguíneos:
a)
b)
c)
d)
e)
Madre A
Neonato A
Neonato B
Madre B
b yc
96.- La pèrdida crónica de sangre se asocia con, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Palidèz
Ictericia
Hepatomegalia
Lllenado capilar
Mala ligadura del cordòn umbilical
97.- Cuando el hematocritop venoso es superior al 70% se recomienda realizar
plasmafèresis en:
a)
b)
c)
d)
e)
Los casos con síntomas clìnicos únicamente
Todos los casos tengan o no síntomas clìnicos
Ningìn caso
Los deshidratados
Los casos asintomáticos solamente
98.- Durante la convulsión se produce una disminución de glucosa del:
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a)
b)
c)
d)
e)
5%
10%
80%
40%
35 %
99.- Las causas màs frecuentes de convulsiones en un neonato de 7 dìas de vida son
todas la siguientes, EXCEPTO:
a)
b)
c)
d)
e)
Hipocalcemia benigna
Dependencia piridoxina
Infecciòn
Defectos metabólicos
Trauma al nacimiento
100.- En los RN las escleróticas se presentan amarillas con niveles de bilirrubina en mg
por 100 ml de:
a)
b)
c)
d)
e)
1 mg
2 - 3 mg
5 - 6 mg
8 - 13 mg
Menor a 1 mg