Terapia láser mínimamente invasiva para la insuficiencia venosa Venas safenas grandes y chicas Venas tributarias Tratamiento láser de telangiectasia Valvuloplastía láser Procedimiento ELVeS Radial™ – la única solución para la incompetencia venosa Una breve historia de la evolución La enfermedad de reflujo venoso es una enfermedad común. Más del 55% de las mujeres y del 45% de los hombres sufren síntomas como fatiga, dolor e hinchazón de las extremidades inferiores. Las causas principales son la debilidad congénita del tejido conectivo, cambios hormonales y largos períodos de pie y/o sentado. La alteración de las venas puede ser algo más que un problema cosmético. Sin tratamiento, la enfermedad de reflujo venoso puede degenerar en cambios en la piel, decoloración, inflamación e incluso úlcera venosa. Como pionero mundial en la técnica láser, biolitec presentó en 2006 el primer láser médico de diodo de 1470 nm para mejorar el resultado del uso de láser endoluminal. ¿Por qué 1470 nm? El coeficiente de absorción de agua a 1470 nm es significativamente mayor que en el rango de longitud de onda de 810 a 1064 nm, que resulta en un mejor control de la energía láser aplicada. “ El procedimiento ELVeS Radial ™ reduce al mínimo cualquier dolor inflamatorio post-operatorio y moretones, debido su 40 veces mayor coeficiente de absorción de agua, comparados con los láser de 810 nm - 980 nm dirigidos a la hemoglobina. Las venas incompetentes tratadas con ELVeS Radial™ mostraron una reducción en el diámetro de la vena del 30-40% un día después del procedimiento, así como las tasas de oclusión más altas en D1, D10, D30, 6 y 12 meses de seguimiento. Dr. Uldis Maurins, Riga, Letonia ” ¿Por qué radial? Junto con el láser biolitec de 1,470 nm. La siguiente innovación notable fue la fibra ELVeS Radial™ en 2008. Esta sonda con fibra de emisión radial no traumática, junto el láser de 1470 nm para el control óptimo de la energía, formaron la combinación ideal para la ablación térmica endovenosa y se considera la tecnología de última generación que permite el tratamiento endoluminal mínimamente invasivo de la enfermedad del reflujo venoso. La fibra ELVeS Radial™ aplica energía más segura y con mayor precisión que cualquier otro tipo de fibra en el mercado endovenoso. La emisión de energía radial patentada (360º) asegura la destrucción foto térmica homogénea de la pared de la vena, permitiendo el cierre inmediato de la vena. Al evitar la perforación de la pared de la vena y la irritación térmica asociada de los tejidos circundantes, se minimiza el dolor post-operatorio, así como la equimosis y otros efectos secundarios. Se utiliza un kit de micro punción para insertar la fibra ELVeS Radial™ (punta de la fibra no traumática) directamente a lo largo de la vena en un procedimiento seguro de un solo paso rápido y seguro. El óptimo monitoreo y el posicionamiento de la punta de la fibra es posible gracias a la excelente visibilidad de ultrasonido. La fibra ELVeS Radial™ está equipada con marcas de seguridad para el control óptimo del proceso de retirada junto con nuestro software de señal ELVeS. l ina rig ec® O El biolit de “ En términos de resultados cortos e intermedios de la SSV con el láser de diodo de 1470 nm y la fibra Radial aparece como altamente seguro y efectivo en la eliminación del reflujo venoso. T King MD, Venous Research Foundation, Illinois – USA, IUA World Congress, 2010, Buenos Aires (Argentina) No cabe duda que la ablación láser endovenosa permitirá las técnicas termales en la eliminación del reflujo safeno. ¿Se pueden mejorar los resultados del tratamiento? En la medicina nada es 100% eficaz y ya se tiene una muy alta tasa de éxito con la ablación safena John Mauriello MD, FACPh, (USA), IUA World Congress 2010, Buenos Aires (Argentina) ” La evolución continúa La presencia y el futuro demandan soluciones incluso más inteligentes. Nuestro esfuerzo para lograr un sistema único en términos de seguridad y flexibilidad para el tratamiento endoluminal de varices ha llevado a nuestra nueva tecnología de fibra 2ring™. ELVeS Radial 2ring™ La radiación de 2 fases con ELVeS Radial 2ring™ es la mejor opción para un resultado perfecto, no sólo para los médicos experimentados, sino también para los principiantes que solicitan una técnica eficaz, segura y fácil de usar. La división de la energía láser en dos fases permite un cierre efectivo de la vena con Menor densidad de energía en cada anillo Tracción perfecta de la punta de la fibra por efecto de pre-encogimiento Óptima radiación homogénea de la pared de la vena incluso para diámetros grandes >15mm Técnica de retorno más fácil. ón uci vol ua e La ontin dial c Ra eS ™ ELV ring 2 ELVeS Radial slim™ Diseñada para tratar venas superficiales sobre venas perforadas y venas safenas pequeñas. Anatomías más complejas y recurrencias de extracción también se pueden manejar fácilmente con ELVeS Radial Slim™ únicamente colocando la fibra ELVeS Radial slim™ a través de un catéter 16G. eva Nu venas s a par queña pe Colocando el catéter Entrando en la vena Aplicaciones Procedimiento ELVeS Radial™* Vena safena grande Vena safena pequeña Venas accesorias Venas perforadas Recurrencias *Solo para ser usado con 1470 nm Tecnología “ La encuentra a la Anatomía ” Además de esto, el láser puede ser aprovechado en todo su potencial para las dos aplicaciones siguientes: Valvuloplastía interna láser Este enfoque de reparación venosa representa un paso importante en el desarrollo para optimizar aún más el tratamiento con láser de las venas enfermas. Tarea y el objetivo es para reparar las válvulas insuficientes. La energía láser controlada se aplica internamente para reducir la vena ampliada y para restringir la brecha entre las cúspides valvulares. Esto puede ayudar a los expertos a centrarse en la restauración de la función de la vena al reparar las válvulas venosas de defectos en lugar de eliminarlas por completo. Si lo hace, toda la vena puede ser preservada. La valvuloplastía láser interna representa un método alternativo suave, especialmente con respecto al tratamiento quirúrgico de la varicosis de la vena safena. Tratamiento láser transdermal o telangiectasia Fácil aplicación transcutánea Muy bajos efectos secundarios Pieza de mano con diferentes tamaños de spot de acuerdo a los vasos objetivos Procedimiento ELVeS Radial™ – ¿Cómo funciona? El procedimiento ELVeS Radial™ se realiza de forma ambulatoria bajo guía ecográfica y Anestesia Local Tumescente (ALT). Sin embargo, algunos centros prefieren trabajar sin TLA utilizando un bloqueo del nervio femoral sensorial o una sedación leve con algunas ventajas reportadas (ver abajo). Tras la entrada percutánea en la vena safena, la fibra ELVeS Radial™ avanza hacia la unión safena femoral. El procedimiento láser se realiza a través de toda la longitud de la vena incompetente con la tracción continua de la fibra ELVeS radial™. El tratamiento completo dura alrededor de 30 minutos, los pacientes pueden volver inmediatamente a sus actividades normales. Los tratamientos ELVeS Radial™ o los procedimientos combinados GSV y SSV se pueden realizar durante la misma sesión. “ Utilizamos ELVeS Radial™ y realizamos procedimientos sin anestesia tumescente y nuestro protocolo preferido es el uso del rápido sensorial Femoral Bloqueo del Nervio Femoral Sensorial. Esto ofrece una mejor imagen de ultrasonido que permite la visualización en tiempo real del cierre de la vena, mejorando los resultados, respondiendo de acuerdo a la anatomía individual. Los pacientes reportan ninguna o pocas molestias, menos dolor y efectos secundarios post-procedimiento. JHG Ferreira MD, Phlebology Unit at Sao Lucas Hospital, Pontiac Catholic University (PUCRS) – Brazil, IUA World Congress 2010, Buenos Aires (Argentina) ” La ev c olu EL ontin ción Ve S úa 2r Rad ing ™ ial Seguro y simple – la solución completa con un concepto de seguridad El procedimiento ELVeS Radial™ ofrece la solución optima de tratamiento para una terapia láser endovenosa suave y eficaz, y está estableciendo nuevos estándares para los pacientes y usuarios. La realización de una terapia láser endovenosa nunca ha sido más conveniente. Liberando una emisión láser homogénea basada en un diseño distal único y patentado, ELVeS Radial™ minimiza el riesgo de perforaciones venosas y garantiza una alta visibilidad ecogénica. La energía láser de 1470 nm es absorbida preferentemente por el agua intracelular de la pared de la vena y el contenido de agua de la sangre. El irreversible proceso foto-termal inducido por la energía láser, resulta en una oclusión completa de la vena tratada. ELVeS el software en modo de señal guía al usuario durante todo el procedimiento. La deposición de energía individualmente dirigida a cualquier longitud de la vena sin tener que retirarse de ciertas secciones como con otros productos. El procedimiento ELVeS Radial™ es … Rápido Seguro Homogéneo Efectivo Basado en la evidencia “ Con resultados disponibles y las preferencias del paciente/médico, se puede decir que la ligadura alta convencional de la vena safena incompetente ya no es la elección de tratamiento estándar de oro. Suat Doganci and Ufuk Demirkilic, Vascular Surgery Published online 04, April, 2012 ISBN 978-953-51-0328-8 ” Modelo REF Longitud de onda: Potencia: Diámetro de la fibra Haz de luz: Modo de tratamiento Duración de pulso/-pausa: Fuente de alimentación: Dimensiones: Peso: Dual 45 SL980+1470nm45W 980 nm max. 45 Watt (1470 nm/ 15 Watt + 980 nm/ 30 Watt) ajustable separadamente ≥ 360 μm 532 nm and 635 nm, verde 1 mW, rojo 4 mW, intensidad controlada por el usuario CW, modo pulso, segmento señal ELVeS®, señal ELVeS®, Modo Derma 0.01 – CW / 0.01 – 60 seg. 220 – 240 VAC , 50/60 Hz, 450 VA 28 cm x 37 cm x 9 cm aprox. 8.5 kg aprox. Contáctanos para aprender más acerca del nuevo mundo de las terapias láser mínimamente invasivas Enfermedades venosas Hemorroides y fístulas Amplio espectro de enfermedades ENT BPH y tumor urológico Tumor uterino Hernia de disco cervical Metástasis pulmonares y tumores bronquiales www.adisat.com/surgical/surgical_biolitec_endovenoso.html Fabricado MDD 93/42 EEC; CE1275: CeramOptec GmbH, Siemensstr. 44, D–53121 Bonn (a menos que se especifique lo contrario) Descargo de responsabilidad: Los productos pueden no estar disponibles en todos los países. biolitec®, ELVeS® y Ceralas® son marcas registradas propiedad de biolitec. LEONARDO® y Radial® son marcas registradas de la comunidad (CTM) propiedad de biolitec. Todas las fibras son libres de latex y DEHP. Nuestras fibras son productos de un solo uso (a menos que se especifique lo contrario) se entregan estériles para su uso inmediato. ADI-BR-ENDOV-002- Glemus 2013