CONOCIENDO NUESTROS FABULOSOS RI Ñ ONES Ellos son muy importantes para mantener una buena salud y NECESITAN DE MUCHO CUIDADO. ¿Cómo usar este rotafolio? Para que este rotafolio resulte eficaz, te recomendamos que lo leas y te familiarices con la información antes de usarlo. Saluda a la persona por su nombre, y si está con un familiar o cuidador anímalo a quedarse. Utiliza un lugar tranquilo y privado, asegurándote que vean el rotafolio con facilidad. Muéstrales el rotafolio hoja por hoja, siempre sondea qué saben del tema y bríndales la información según las instrucciones que se encuentran al reverso, así no omitirás ni alterarás el orden del tema. Háblales con términos sencillos de manera amable y respetuosa. Ante sus inquietudes sé comprensivo. Encontrarás los mensajes claves resaltados, que necesitan ser reforzados. Cuando termines, verifica si han comprendido la información que brindaste, anímalos a preguntar y despeja sus dudas. ¿Por qué hablar sobre salud y enfermedad renal? Por que hay muchas enfermedades que dañan en silencio los riñones, si las conoces las puedes evitar. ¡DEPENDE DE TI CUIDARTE! Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Por qué hablar sobre salud y enfermedad renal? Lámina 1 Muchas personas desconocen la enfermedad renal y el DAÑO que puede ocasionar a su cuerpo. En la vida, cada uno de nosotros podemos padecer diferentes enfermedades como Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Enfermedad Renal Crónica, etc. y son responsables de la mayoría de las muertes en todo el mundo, muchas de ellas son evitables. Una característica de la enfermedad renal es que, la mayoría de las personas no presentan molestias hasta que la enfermedad ha avanzado. El daño puede permanecer oculto durante años. No tema hacer sus preguntas sobre lo que conversaremos en adelante. Usted puede asumir su cuidado con responsabilidad y hacer que la enfermedad no avance ni le genere complicaciones. Persona con mayor RIESGO para enfermedad renal HIPERTENSOS AUTOMEDICACIÓN DIABÉTICOS OBESOS ADULTOS MAYORES DE 55 AÑOS FUMADORES FAMILIARES DIRECTOS DE PACIENTES RENALES Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Personas con mayor RIESGO para enfermedad renal Lámina Algunas personas tienen más RIESGO que otras de desarrollar enfermedad renal. 2 HIPERTENSO A mayor nivel de PA, mayor riesgo de enfermedad renal (EL RIESGO SE DUPLICA) DIABETICO De dos pacientes diabéticos, uno de ellos hará Enfermedad Renal Crónica. OBESO Casi la mitad de las persona con obesidad terminan con Enfermedad Renal Crónica. FUMADOR Fumar, multiplica por tres el riesgo de dañar a los riñones. AUTO MEDICACION Automedicarse sin indicación médica ocasiona daño a los riñones y a otros órganos importantes. ADULTO MAYOR A partir de los 55 años se produce un lento deterioro de muchas de las funciones renales, incluso en ausencia de enfermedad renal previa. FAMILIARES DIRECTOS Los familiares de los pacientes con enfermedad renal, pueden tener más riesgo para esta enfermedad. ¿Dónde están ubicados nuestros riñones? Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Dónde están ubicados nuestros riñones? Riñón Uréter Vejiga Próstata Uretra Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Donde están ubicados nuestros riñones? Lámina 4 Se localizan inmediatamente arriba de la cintura, a cada lado de la columna vertebral (que los pacientes coloquen la mano donde están sus riñones). Tiene la forma de un frijol o pallar, junto con la vejiga, los uréteres y la uretra forman el aparato urinario de nuestro cuerpo. Cada riñón pesa aproximadamente 100 gr. ¿Qué funciones cumplen nuestros riñones? Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Qué funciones cumplen nuestros riñones? AYUDA A LA PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS Sodio Potasio Urea Agua EQUILIBRA AGUA Y MINERALES ELIMINA TOXINAS Y FORMA LA ORINA CALCIO REGULA LA PRESIÓN ARTERIAL AYUDA EN LA ABSORCIÓN DE CALCIO Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Qué funciones cumplen nuestros riñones? Lámina 6 Forman la orina y filtran el exceso de líquido y los desechos tóxicos (urea y creatinina) que intoxican el cuerpo. Mantienen el equilibrio del agua y sustancias químicas importantes en la sangre tales como: calcio, fósforo, sodio, potasio, de lo contrario nos podemos hinchar y acumular sustancias nocivas que ponen en peligro la salud de los riñones. Previenen la anemia al producir una sustancia (eritropoyetina) que ayuda a incrementar el número de glóbulos rojos en el cuerpo para mantenernos activos. Activan la vitamina D para aprovechar el calcio y mantener los huesos fuertes y sanos. Regulan la presión arterial manteniendo la salud renal y la de todo el cuerpo. No olvides que el riñón no sólo elimina la orina, sino también es un motor que funciona las 24 horas para estar sanos. ¿Qué pasa cuando los riñones empiezan a fallar ? INICIALMENTE EN ETAPAS AVANZADAS No hay molestias Agotamiento Náuseas y vómitos Disminución de peso Presión arterial alta Falta de ánimo Picazón Edemas Conociendo nuestros fabulosos Anemia Orina espumosa RI Ñ ONES ¿Qué pasa cuando los riñones empiezan a fallar ? Lámina 7 Al inicio de la enfermedad renal la persona puede o no presentar molestias y por lo tanto no enterarse que ya tiene la enfermedad. La presión arterial aumenta más de lo normal y podríamos no darnos cuenta. En etapas más avanzadas de daño renal la persona presenta: Cansancio y agotamiento (astenia) por la disminución de la hemoglobina Náuseas y vómitos. Pérdida de apetito que ocasiona disminución de peso. Anemia por que el organismo no produce suficientes glóbulos rojos. Falta de ánimo, puede cursar con depresión . Picazón por que el riñón no está eliminando adecuadamente el fósforo. A medida que la enfermedad avanza nuestro cuerpo comienza a retener líquidos y sustancias tóxicas evidenciándose en el incremento de peso y la hinchazón de los pies. El riñón va perdiendo sus funciones y se requiere de diálisis para sobrevivir (Enfermedad Renal Crónica). Se observa la orina espumosa (proteinuria). Los síntomas de Enfermedad Renal Crónica aparecen cuando hay un daño avanzado de los riñones y éste es irreversible. ¿Qué exámenes de laboratorio vigilan la función de los riñones? Examen de orina Examen de sangre Proteina Creatinina Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Qué exámenes vigilan la función de los riñones? Lámina 8 Las personas con riesgo de tener enfermedad renal, deben realizarse periódicamente exámenes de orina y sangre para saber cómo están funcionando sus riñones. Examen de Orina: Detecta si existe daño en los riñones a través de la presencia de: Proteínas (proteinuria) Examen de sangre: Detecta la presencia de creatinina en sangre que es un tipo de proteína de deshecho, proveniente de la actividad muscular y no debe quedarse en la sangre. Si su creatinina es alta en la sangre, puede significar que sus riñones ya no son capaces de eliminar el exceso de líquido y los desechos tóxicos que produce. En los pacientes con enfermedad renal, estos exámenes servirán para que el médico haga un seguimiento del funcionamiento de los riñones, y pueda prevenir complicaciones. Recuerde que el daño renal ocurre lentamente y que puede permanecer oculto durante años, un examen sencillo de orina y sangre te dirán cómo están funcionando tus riñones, sobre todo si pertenece al grupo de riesgo. ¿Cómo colectar correctamente la muestra de orina? 1. Frasco estéril con tapa. 2. Higiene previa. 3. Eliminar el primer chorro de orina. 4. Colectar la mitad del vaso. Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo colectar correctamente la muestra de orina? Lámina 9 Una adecuada muestra de orina es la base para un resultado preciso. Para colectar correctamente una muestra de orina debe considerar: 1. Contar con un frasco estéril, con tapa de cierre hermético. 2. Higiene previa de genitales. 3. Eliminar el primer chorro en el inodoro. 4. Colectar aproximadamente la mitad del vaso estéril, mientras colecta orina, la tapa del vaso debe estar colocado hacia arriba sobre una superficie limpia, luego cierra el frasco para ser llevado al centro asistencial. Lleva la muestra de orina lo antes posible al laboratorio, ya que debe ser procesada rápidamente por ser un medio donde se cultivan gérmenes. Lo óptimo es dentro de la primera hora. Estadios de la Enfermedad Renal Crónica Estadio I Estadio II Estadio III Riñón normal Estadio V Diálisis o trasplante Daño leve Estadio IV Daño moderado Daño severo Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Estadios de la Enfermedad Renal Crónica Lámina 10 El daño de los riñones ocurre de manera gradual, pasando por diferentes etapas a las que se denominan estadios. Al inicio las personas se ven saludables y pueden pasar años sin tener molestias, esto ocurre porque parte de los riñones que aún están sanos funcionan y se esfuerzan para mantenernos saludables; sin embargo, una vez iniciado el daño éste es irreversible. Si es diabético o hipertenso, el daño renal se presenta más temprano y avanza con mayor rapidez. Si espera tener síntomas para buscar atención médica, ya habrá perdido más de la mitad del funcionamiento de sus riñones, presentará desnutrición, anemia, y otras complicaciones que pueden evitarse iniciando lo antes posible su tratamiento. En cualquier estadio de la Enfermedad Renal Crónica las siguientes condiciones hacen que el daño progrese rápidamente y por lo tanto debe controlarlas: - Hipertensión Arterial - Diabetes Mellitus - Proteinuria - Fumar - Sobrepeso - Colesterol y triglicéridos elevados Un diagnóstico de la enfermedad en etapas iniciales, asegura un tratamiento efectivo que disminuye la velocidad de avance de la Enfermedad Renal Crónica. ¿Qué enfermedades dañan más a nuestros riñones? La Diabetes Mellitus y la Hipertensión Arterial son las enfermedades que más dañan los riñones. Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Qué enfermedades dañan más a nuestros riñones? Hipertensión Arterial Diabetes Mellitus Crecimiento de Próstata Cálculo renal ENFERMEDAD RENAL Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Qué enfermedades dañan más a nuestros riñones? Lámina 12 Las enfermedades que dañan más a los riñones son: - La Diabetes Mellitus - La Hipertensión Arterial - Otras enfermedades (crecimiento de la próstata, cálculos renales) Estas enfermedades sin tratamiento o no controladas provocan daño en la función renal. Si usted padece alguna de estas enfermedades visite al médico para seguir un plan de tratamiento. Conociendo y controlando estas enfermedades evitaremos dañar nuestros riñones. Presión arterial normal 110 70 ¿Cómo afecta la presión arterial alta a los riñones? Presión arterial alta o Hipertensión arterial 140 90 Menor de 120/80 mmHg Mayor o igual a 140/90 mmHg Mantiene los riñones sanos Produce daño renal Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo afecta la presión arterial alta a los riñones? Lámina 13 La presión arterial alta hace que el daño a los riñones sea más rápido La presión arterial normal es menor de 120/80 mmHg. y se diagnostica presión arterial alta o Hipertensión Arterial cuando es mayor o igual a 140/90 mmHg. En las personas con presión arterial normal mayores de 55 años; 9 de cada 10 personas desarrollarán Hipertensión Arterial. La presión arterial alta, genera: - Que la sangre circule con mayor fuerza a través de los vasos sanguíneos dañando sus paredes. - Al obstruirse las arterias se reduce el volumen de sangre hacia órganos importantes como: cerebro, corazón, arterias y especialmente los riñones. - A nivel de los riñones, se van formando pequeñas áreas muertas, que van alterando la eliminación de los desechos tóxicos del cuerpo. Si la obstrucción se mantiene, el daño es mayor e irreversible, llevándolo a la Enfermedad Renal Crónica. La presión arterial alta puede no dar síntomas por eso se le llama “asesino silencioso” daña sus riñones. ¿Cómo controlar la presión arterial alta? 2 1 3 5 4 12/09/2009 8 am 120/70 mmHg 13/09/2009 8 am 150/90 mmHg Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo controlar la presión arterial alta ? Lámina 14 Si tiene diagnóstico de HIPERTENSION ARTERIAL, debe saber que es posible volver a tener valores de presión arterial normales. 1. Continúe con su medicación sin suspenderla ni modificarla, si tiene dudas consulte con su médico. 2. Mantenga una alimentación saludable, recuerde consumir entre 5 frutas y verduras al día. Si es diabético no consuma: chirimoya, uva, lúcuma, mango, plátano. 3. La comida ya tiene sal, NO AUMENTE, se debe consumir menos de 5 gramos de sal diario (una cucharadita al ras). 4. Controle en casa su presión arterial, ANOTE EN UNA LIBRETA los valores, esto ayudará a su médico a saber si el tratamiento es el correcto. 5. Realice actividad física progresivamente (la meta es caminar 01 hora diaria, los 07 días de la semana). 6. Mantenga su PESO IDEAL, le ayudará a controlar su presión arterial, revertir el daño cardíaco y prevenir la aparición de otras enfermedades. 7. No cometa el error de pensar “YO SOY DE PRESIONES ALTAS” , “YO TOMO LA MEDICACIÓN CUANDO TENGO PRESIÓN ALTA”, “PUEDO COMER DE TODO PORQUE TOMO PASTILLAS PARA LA PRESIÓN” o “TENGO PRESION EMOTIVA”. Lo que controla la hipertensión arterial es mantener estilos de vida saludables y tomar la medicación indicada durante toda la vida ¿Cómo afecta la Diabetes Mellitus a los riñones? Azúcar normal en sangre 80 – 110 mg/dl (En ayunas) Mantiene los riñones sanos Azúcar en exceso en sangre Mayor de 110 mg/dl (en ayunas) Proteinuria Produce daño renal Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo afecta la Diabetes Mellitus a los riñones? Lámina 15 - La Diabetes Mellitus es una enfermedad que afecta a todo el cuerpo: Cerebro, corazón, vasos sanguíneos, ojos y riñones. - En la diabetes, el exceso de azúcar (glucosa) daña el filtro de los riñones, generando que las proteínas que no deben salir, salgan y se pierdan en la orina, evidenciándose una orina espumosa como la cerveza. - Mientras más grave sea el daño renal, mayor será la cantidad de proteínas que se pierdan por los riñones (proteinuria). En la medida en que la diabetes no se controle, la enfermedad renal se hará crónica e irreversible. La Diabetes Mellitus no controlada produce Enfermedad Renal Crónica, a mayor proteína en la orina los filtros del riñón se dañarán más rápido ¿Cómo controlar la Diabetes Mellitus? ✓ ✓ ✗ Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo controlar la Diabetes Mellitus? Lámina 16 Debe realizar actividad física. Mantenga su peso ideal. Para evitar que la diabetes le cause Enfermedad Renal Crónica, DEBE MANTENER niveles de azúcar en sangre entre 80 y 110mg/dl (indicador en ayunas). Debe realizar controles de glicemia frecuentemente, según indicación médica. Cumpla estrictamente con la toma de la medicación para la diabetes indicada por el médico. Asegúrese que la cantidad y calidad de los alimentos que consume estén en equilibrio con la dosis de insulina y los medicamentos orales que recibe. Si controla el azúcar en la sangre y mantiene su peso ideal estará cuidando sus riñones. ¿Cómo afecta el crecimiento de la próstata a los riñones? ✓ ✗ Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Lámina 17 ¿Cómo afecta el crecimiento de la próstata a los riñones? El crecimiento de la próstata (Hiperplasia Prostática Benigna) generalmente se presenta en personas mayores de 50 años y es el crecimiento de la glándula prostática. La próstata es como un “picarón”, que cubre la uretra, orificio por donde pasa la orina, y cuando la próstata empieza a crecer (hincharse), crece hacia afuera y hacía dentro, cierra el conducto urinario y obstruye el libre paso de la orina. La obstrucción hace que el chorro de orina sea más delgado, se acumule en la vejiga provocando la sensación de orinar más veces de lo normal, al no orinar completamente, se reproducen las bacterias en el interior, presentándose infecciones urinarias, que incrementan el riesgo de daño renal. Al crecer la próstata obstruye la salida de la orina, dañando a los riñones. ¿Cómo controlar el crecimiento de la próstata? ✓ ✗ Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Lámina 18 ¿Cómo controlar el crecimiento de la próstata? Si pasa los 50 años se deben realizar un examen anual de próstata, por medio del tacto rectal. Análisis de sangre, determinando PSA (Antígeno Prostático Específico), creatinina, (función del riñón) y análisis de orina. Reduzca la ingesta de productos con alto contenido en grasa animal, consuma cinco fruta y verduras al día, para ayudar a reducir el riesgo de enfermedad renal y cáncer de próstata. Cuide su próstata, un examen de tacto rectal al año no hace daño. ¿Cómo afecta los cálculos renales (piedras) a los riñones? Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Lámina ¿Cómo afecta los cálculos renales (piedras) a los riñones? 19 - Los cálculos renales; son piedras que se forman cuando la orina esta muy concentrada o cargada de muchas sustancias toxicas, y se pueden alojar en el interior de los riñones o de las vías urinarias. - El mayor factor de riesgo para los cálculos renales es la deshidratación, por eso debemos consumir mínimo 8 vasos de agua al día, otro factor de riesgo es el antecedente familiar. - Las piedras bajan con la orina a través de los conductos urinarios hacia la vejiga, obstruyendo el paso normal de la orina, ocasionando retorno y rebosamiento hacia los riñones. - El paso de las piedras por la vía urinaria produce dolores tipo cólico intensos y sangre en la orina. Los cálculos causan inflamación y obstrucción de las vías urinarias, dañando los riñones. ¿Cómo prevenimos la formación de cálculos renales? Tomar líquidos No excederse en el consumo de carnes y embutidos ✓ ✗ Alimentación saludable Control médico ✓ ✓ Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Lámina 20 ¿Cómo prevenimos la formación de cálculos renales? - Ingesta diaria de un adecuado volumen de líquido, mínimo 2 litros u 8 vasos de agua al día. En caso de personas con Hipertensión Arterial tener cuidado con tomar abundante líquido, siga indicación médica. - Tener consideraciones con la dieta por ejemplo no excederse en el consumo de carnes rojas, sal y otras que el médico le indique. Balancear sus comidas. - Frente a algún síntoma como dolor tipo cólico y sangre en la orina deberá acudir de inmediato al Centro Asistencial para diagnóstico y tratamiento. - Si alguna vez ha tenido cálculos renales, siga las indicaciones del médico. Si tiene diagnóstico de CALCULOS RENALES recuerde que en el 97% de casos se logra conocer la causa y las puedes prevenir ¿Cómo afecta la obesidad a los riñones? Derrame cerebral Arteria coronaria normal Depósito de grasa Hipertensión Arterial Placas fibrosas Endurecimiento de arterias Enfermedad renal Conociendo nuestros fabulosos Lesión complicada RI Ñ ONES ¿ Cómo afecta la obesidad a los riñones ? Lámina 21 - Obesidad es una enfermedad causada por la excesiva ingesta de harinas, grasas y falta de actividad física. - La obesidad también puede ocasionar Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, derrame cerebral (ACV), endurecimiento de las arterias (arterioesclerosis), insuficiencia cardiaca, y Enfermedad Renal Crónica, entre otras. - El exceso de peso ocasiona un mal funcionamiento de nuestros órganos, produce aumento de azúcar (glucosa) y grasa (lípidos) en la sangre, haciendo que los riñones trabajen más de lo normal. - El sobrepeso acelera la enfermedad renal. La obesidad pone en peligro la salud de nuestros riñones. Co n sum od iar io Co op nsu cio mo na l ¿Cómo evitar la obesidad? Actividad física diaria Agua Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿ Cómo evitar la obesidad ? Lámina 22 Controle periódicamente su peso (mantenerse en IMC menos o igual a 24.9). Si usted esta obeso (IMC mayor o igual a 30) o empieza a subir de peso y no lo puede controlar ¡consulte a su médico! COMBINE ADECUADAMENTE SUS ALIMENTOS: - Los alimentos de consumo diario se encuentra en la base de la pirámide. (papas, camote yuca, trigo, cereales y sus derivados, verduras, hortalizas, frutas, leche y sus derivados). - Los alimentos que se consumen 3 veces por semana son las legumbres, frutos secos, pescados, huevos y carnes magras. - Los alimentos de consumo ocasional se encuentran en la cúspide de la pirámide (carnes grasas como cordero, frituras, pasteles, embutidos, azúcares y bebidas azucaradas) Realice caminatas por lo menos 1 hora diaria: Si incrementa la velocidad de la caminata, sube escaleras o corre, aumentará la velocidad de baja de peso. Beba agua 8 vasos diarios. Comer es delicioso, pero en exceso es dañino para la salud. ¿Cómo afecta el tabaquismo a los riñones? Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo afecta el tabaquismo a los riñones? Lámina 23 FUMAR multiplica por tres el RIESGO de desarrollar un DAÑO RENAL Un cigarrillo contiene alrededor de 4000 sustancias tóxicas que producen adicción y enfermedades mortales. Una de ellas es la nicotina, que entra en la sangre a través de los pulmones y alcanza el sistema nervioso en sólo 7segundos. Las arterias y las venas se cierran, por lo que se eleva la presión sanguínea. y disminuye la llegada de sangre a los órganos de nuestro cuerpo dañándolos, uno de ellos es el riñón. Si tiene Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y fuma, es fundamental dejar de hacerlo ya que los diabéticos fumadores tienen 2 veces mayor riesgo de desarrollar pérdida de proteínas por la orina. Por lo tanto, el daño a los riñones avanza más rápidamente si se continua fumando. La mitad de todos los que continúen fumando morirán de alguna enfermedad relacionada con dicho hábito. ¡ Deje de fumar ! Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES Deje de fumar Lámina 24 Si padece Hipertensión Arterial o Diabetes Mellitus, deje de fumar, esto le ayudará a retrasar el avance del daño renal. Fumar puede tener efectos muy serios en su vida. Entre más tiempo fume, mayor será el daño que se haga. Los cigarros son tan adictivos como la cocaína o la heroína, aún si solamente fuma uno o dos cigarros al día. Trate de no fumar o deje de fumar poco a poco en toda una semana, si esto lo encuentra difícil, probablemente es adicto a los cigarros. Duerma bien: le ayudará a relajarse y recuperar la tensión e incrementará su energía para realizar sus actividades. La actividad física (caminatas), le ayudará a dejar de fumar. La decisión de fumar es suya y nadie puede impedírselo, pero PIENSE si es lo mejor para su salud. ¿Cómo afecta la automedicación a los riñones? Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES ¿Cómo afecta la automedicación a los riñones? Lámina 25 Los antiinflamatorios y antibióticos tomados sin indicación médica son peligrosos para nuestros riñones. La automedicación es el consumo de medicamentos y remedios caseros por iniciativa propia o por consejo de otra persona, sin consultar al médico, generalmente son los antiinflamatorios, antibióticos, hierbas medicinales, etc. La automedicación ocasiona daños a diferentes órganos de su cuerpo; corazón, hígado, estomago, oído y riñón . Al automedicarse, puede ingerir medicamentos a dosis inadecuadas o contraindicados para usted, no es seguro que las molestias desaparezcan, sino que puede empeorarlas. Cada organismo es diferente a los demás, por lo tanto no consuma medicamentos recomendados por otras personas. DECÁLOGO para prevenir la Enfermedad Renal Crónica 1 Incremente su actividad física, la meta es 1 hora diaria. 2 Consuma una alimentación saludable. 3 4 Nunca se automedique. 5 Deje de fumar. Baje de peso si está gordito (a una velocidad de medio kilo por semana). 6 Realice su examen de orina y sangre según indicación médica, 7 Si tiene 50 años, hágase un examen de próstata anual. 8 Mantenga la presión arterial normal 120/80. 9 Mantenga el nivel de la glucosa en sangre entre 80 y 110mg/dl. 10 Evite el estrés manteniendo una vida social y familiar activa. La salud de tus riñones está en tus manos ¡Con un estilo de vida saludable, podrá mantener sanos sus riñones! Conociendo nuestros fabulosos RI Ñ ONES