Alimentación en los niños

Alimentación
INTERNAS: Francisca Rodriguez
Pamina Cortés
Dr:
Ramiro González
Internado de Pediatría Hospital el Pino
Abril 2005
Recomendaciones diarias de
energía
0-1 mes
125 cal/kg
2 grs prot / kg
1-2 meses
115
2
2-3 meses
110
2
3-6 meses
100
1,85
6-9 meses
95
1,65
9-12 meses
100
1,5
 Hidratos de carbono
 PROTEINAS
P% : % de calorias proteicas
45- 60%
respecto al total de calorias.
6-12% optimo
12-15% aceptable
> 15% inapropiado
 Electrolitos
 Lípidos
Na 2-3 meq/100cal
35-50%
K 2-3 meq/100cal
Esenciales 2-4%
Cl 1-3 meq/100cal
ac. Linoleico
ac. Linolénico
 AGUA
“Esencial”
Formula de Holiday
Primeros 10 kg
100ml/kg/dia
11 a 20 kg
> 21 kg
50 ml/kg/dia
20 ml/kg/dia
 VITAMINAS
Suplementar Vit D 400 UI
/dia, desde primer mes.
2 dosis de 100 mil UI .
 MINERALES
Suplementar Fe
1-2 mg/kg comenzar
a los 6 meses
Lactancia Materna
…..lo mejor de lo mejor….
 Exclusiva
durante los
primeros 6
meses.
Energía
70 cal
Proteínas
1.1 gr
P%
6.3
Lípidos
4.5 gr
Ac Linoleico
4 cal%
Hidratos de carbono
7.4 gr
Minerales
Ca
P
Fe
Na
K
Cl
340 mg
140 mg
0,5 mg
7 meq
13 meq
11 meq
Múltiples Beneficios de la
lactancia materna
 Nutrición óptima
 > protección inmunológica y < frecuencia y severidad
de infecciones.
 Fácil digestibilidad.
 Mejor crecimiento físico y desarrollo mental.
 Mejor organización sensorial.
 Mejor organización biocronológica y del estado de
alerta.
 Patrones afectivos-emocionales + adecuados.
 Mejor desarrollo intelectual
 Mejor desarrollo dento maxilar y facial.
 < frecuencia y severidad de trastornos alérgicos en el
1º año de vida.
• BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA PARA LA MADRE.
• BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA PARA LA FAMILIA.
• BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA PARA LA SOCIEDAD.
• BENEFICIOS ECOLOGICOS DE LA LACTANCIA
MATERNA EXCLUSIVA.
RECOMENDACIONES PRÁCTICAS PARA UNA
EXITOSA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
a. Apego.
b. Post - parto inmediato: poner al RN para que mame
piel con piel.
c. iniciar LM hora siguiente al parto.
d. Fomentar LMLD,
e. No ofrecer fórmulas lácteas, suero glucosado, agua, ni
chupete de entretención.
f. Posición adecuada, mínimo 8 /dia y 1 / noche. Definir
horario y frecuencia de las mamadas de acuerdo a la
demanda.
g. >1mes: establecer horario
i. Evaluar alimentación y hábitos de la madre
j. Supervisar técnica de amamantamiento, crear grupos
de pares
ALIMENTACIÓN LÁCTEA ARTIFICIAL CON
FÓRMULAS LÁCTEAS ADAPTADAS.
 Fórmula de inicio: 0- 6 m
1) Special care < 1 kg
2) Similac Neo sure 1-2 kg
3) Similac Advance >2 kg:
 en 100ml
 Composición : 13%
 67 kcal
 Proteínas 7.1 gr
 Lípidos: 3.7
 Ácido linoleico: 676 mg
 Na 0.69 – K 1.7 – cl 1.25 – Fe 1.2
 1 medida = 8.4 gr
ALIMENTACIÓN LÁCTEA ARTIFICIAL CON
FÓRMULAS LÁCTEAS ADAPTADAS
 Fórmula de continuación: 6m a 1 año
1) NAN 2
2) Similac 2
3) Nidal al 10%:
 Nidal al 10% + azúcar 10%:
 En 100ml
 70 cal
 P% 11.5
 Hidratos de carbono: 9.03mg
 `´ipidos: 2.6 gr
 Ac linoleio: 345
 Na: 1.3 – K: 2.3 – Fe: 0.6 – Zn: 0.3 – Vit C: 6
 Medida Nestlé = 4.3 gr
 Nidal al 10% + azúcar 5 % + Nestum 3 %
 PNAC MINSAL, Leche Purita Fortificada 26%mg
por cada 100 gr de polvo:




10 mg de Hierro
5 mg de Zinc
0,5 mg de Cobre
70 mg de Vitamina C
FÓRMULAS LÁCTEAS FORTIFICADAS
 LPF < 3- 4 meses:
 Dilución al 7.5 % + azúcar 5% +
aceite 2%




75 cal/ 100ml
P % 11.2
Hidratos de carbono 41. 7 %
Lípidos 47.1 %
FÓRMULAS LÁCTEAS FORTIFICADAS
 LPF > 3- 4 meses:
 Dilución la 10 %+ azúcar 5 % +
harina 3 %
 P % 13.7
 81 cal/ 100ml
 Dilución al 7.5 % + azúcar 5 % +
harina 5 %
 P% 10.9
 77 cal / 100ml
 Maicena medida Nestlé: 5 gr / cucharita de té: 2.5 gr
FORMULAS LACTEAS RECOMENDADAS PARA EL MENOR DE 1 AÑO
CANTIDAD DE ALIMENTOS Y APORTE NUTRITIVO
INCORPORACIÓN DE LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA
 5 m: en alimentación Láctea artificial
 6 m: LM
 Papilla o puré de verduras + carne con o sin
cereales
 2º comida 2 meses después de la primera
 > 6 m: cereales con gluten ( > 8m )
 > 8m : clara de huevo y pescado (>12m)
 Leguminosas > 8 m
NORMA DE ALIMENTACION DEL NIÑO DE
12 – 23 MESES DE EDAD
 Fórmula Láctea o LM + alimentación del hogar
+ postre de frutas
 LECHE:





500 cc/ día en 2 tomas
Suspender mamadera de la noche a los 12m
4 horarios, + mamadera nocturna si bajo peso
Diluir LPF al 10 % + 5 % azícar + 3 – 5 % cereal
PNAC: LPF hasta 17 m / purita cereal fortificada >
17 m
 COMIDA:
 12 m: molida
 Primeros molares (16 m): picados
 Molares (2a 6 m a 3): entera
 ¿Qué dar?
C
A
R
N
E
S





Aves: 2- 3 veces por semana
Pescado:1- 2 veces por semana
Huevos: 2 veces por semana
Leguminosas: 1- 2 veces por semana
Vacuno o equino: 1- 2 veces por semana
 VERDURAS: papas, zapallo, espinaca, tomate sin pepas,
zanahorias…
 FRUTAS