CALCIO SIGNIFICADO CLÍNICO En el cuerpo humano, el calcio circulante se usa para diversas funciones, en el metabolismo óseo como también en la función neuromuscular y en la hemostasis. El calcio sérico se afecta por la mala absorción, problemas paratiroidales, enfermedades óseas, enfermedades de la albumina circulante. Variaciones típicas: Niveles mayores que el nivel normal en hiperparatiroidismo, tumor óseo metastático, síndrome de leche y alcalino, enfermedad de Pagets, sarcoidosis, intoxicación de vitamina D, niveles menores que el normal en hipoparatiroidismo, mala absorción, osteomalacia, pancreatitis, fallas renales, deficiencia de la vitamina D. La cantidad de calcio excretada dentro de la orina refleja la absorción intestinal, reabsorción ósea, filtración y reabsorción tubular renal, Bajo condiciones de ayuno, los componentes intestinales y renales están relativamente fijados y la excreción del calcio (mgfdl del filtrado glomerular) en el estado de ayuno se usa para valorar los componentes óseos. En el presente método, la o-cresolftaleína complexona como un reactivo de enlace al calcio muestra alta especificidad y sensibilidad en las condiciones de formulación y por consiguiente se desarrollo una metodología simple, rápida y confiable. PRINCIPIO DEL MÉTODO: Punto final - BCG La o-cresolftaleína complexona se combina con el calcio bajo un pH alcalino para formar un complejo rojo-violeta, del cual se mide la absorbancia a 757 nm. La reacción tiene alta especificidad y se evita la interferencia con el magnesio, debido al selectivo agente formador de complejos. COMPONENTES DEL KIT Solo para diagnóstico in vitro Reactivo (líquido): R1 R2 REF. 4001650L 1x100 mL 1x100mL REF. 4001651L 1x50mL 1x50 mL Estándar 1x5 mL 1x5 mL COMPOSICIÓN DEL REACTIVO R1 CPC 0,14 mM, 8-quinolinol 26 mM, HCl pH 1,20 COMPOSICIÓN DEL REACTIVO R2 AMF búfer 1M pH 11,00, agente tensioactivo COMPOSICIÓN DEL ESTÁNDAR STD: Solución de calcio: 10 mg/dL PREPARACIÓN DEL REACTIVO Y ESTABILIDAD El Estándar STD líquido listo para usar. REACTIVO DE TRABAJO (procedimiento para el reactivo): Mezcle cantidades iguales de ambos reactivos R1 y R2 ESTABILIDAD DEL REACTIVO DE TRABAJO: R1 + R2 14 días a 2-8°C 7 días a temperatura ambiente ESTABILIDAD DE LOS REACTIVOS SIN MEZCLAR: R1, R2 estable hasta la fecha de vencimiento a 15-25°C STD: estable hasta la fecha de vencimiento a 15-25°C ESTABILIDAD DESPUÉS DE ABIERTO EL VIAL: Úselo preferiblemente dentro de los 60 días a 15-25°C. Los componentes del kit son estables hasta la fecha de vencimiento si se almacena en las condiciones indicadas, protegido de fuentes de luz directa y si no se contamina durante el manipuleo. Almacene los reactivos sin mezclar y la solución de trabajo, desde su apertura, bien cerrados. PRECAUSIONES DE SEGURIDAD Los reactivos pueden contener algunos componentes noreactivos y preservativos. Se sugiere manipularlos cuidadosamente, evitando el contacto con la piel y la ingestión. Realice el análisis de acuerdo con las guías generales de la “Buenas Prácticas de Laboratorio”. Ref: 4001650L 4001651L 2x 100 mL 2x50 RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA Y MANIPULEO Suero (preferiblemente). Plasma recolectado con heparina. No use citrato, oxalato y EDTA como anticoagulante. El calcio total es estable por 7 días a 2-8°C y por varios meses cuando se congela a -20°C. Las muestras de orina se deben recoger en un 20 a 30 mL de HCL GIVI de muestras de 24 horas (1-2 mL de orina al azar) con el fin de evitar la precipitación de sales de calcio. Diluya las muestras de orina 1:2 con agua redestilada y multiplique los resultados por 2. MÉTODOS DE COMPARACIÓN Una comparación entre un producto de Hospitex y otro comercialmente disponible, da los siguientes resultados: Albúmina Hospitex = x Albúmina competidor= y N= 96 PROCEDIMIENTO DEL ANÁLISIS ELIMINACIÓN DE RESIDUOS Longitud de onda : 575 nm (570 – 580) Paso óptico: 1cm Temperatura: 25-30-37°C Dispensación Blanco Estándar Muestra R 1.500µL 1.500 µL 1.500 µL Agua destilada 25 µL Estándar 25 µL Muestra 25 µL Mezcle e incube a 25°C, 30°C o a 37°C por 2 (dos) minutos. Lea la absorbancia de la muestra (Abs S) y la absorbancia del estándar (Abs Std) contra el blanco de reactivo. Regresión linear: y= 0,95 x – 0,158 mg/dL Coeficiente de correlación r2 = 0,957 Este producto está hecho para ser usado en laboratorios profesionales. Por favor consulte las regulaciones locales para una correcta eliminación de los desechos. S56: Eelimínese esta sustancia y su recipiente en un punto de recogida de residuos especiales o peligrosos. S57: use recipientes apropiados para evitar la contaminación ambiental. S61: evite la liberación en el medio ambiente. Refiérase a las instrucciones especiales y las páginas de información de seguridad REFERENCIA CÁLCULO Suero/Plasma (Calcio mg/dL): Abs S/ Abs Std x 10 mg/dL (valor del estándar) Orina al azar (calcio mg/dL): Multiplique el resultado por 2 (dilución de la orina) Orina de 24 horas /Calcio mg/24h) Abs S/ Abs Std x 10 x 2 x diuresis (dL) (valor estándar, factor de dilución y diuresis en decilitros) FACTOR DE CONVERSIÓN Calcio (mg/dL9 x 0,2495 = Calcio (mmol/L) Calcio (mg/dL) x 0,4988 = Calcio (mEql/l) VALORES DE REFERENCIA Suero/Plasma: 8,6 – 10,3 mg/dL (2,15 – 2,57 mmol/L) Orina (Hombres): < 300 mg/24h (7,49 mmol/24h) Orina (Mujeres): < 250 mg/24h (6,24 mmol/24h) Cada laboratorio debe establecer el rango de referencia para su propia población de pacientes. CONTROL DE CALIDAD- CALIBRACIÓN Se sugiere la realización de un control de calidad interno. Revise la conformidad de la información obtenida con aquellos previstos para validar los resultados. REALIZACIÓN DEL ANÁLISIS LINEALIDAD El método es linear hasta 20 mg/dL. Si el valor se excede, esto sugiere la dilución de la muestra 1+9 con agua destilada y repetir el análisis, multiplicando el resultado por 10. SENSIBILIDAD El límite de detección es de 0,1 mg/dL INTERFERENCIAS Ninguna interferencia se observa en la presencia de: Hemoglobina ≤ 350 mg/dL Bilirrubina ≤ 40 mg/dL Lípidos ≤ 400 mg/dL PRECISIÓN Intra ensayos (n=10) promedio (mg/dL) Muestra 1 8,99 Muestra 2 14,50 Inter ensayo (n=20) promedio (mg/dL) Muestra 1 8,96 Muestra 2 14,72 DE (mg/dL) CV% 0,08 090 0,18 1,20 DE (mg/dL) CV% 0,21 2,40 0,27 1,80 FABRICANTE Hospitex Diagnostic S.r.L. LEYENDA DE LOS SIMBOLOS solo para diagnostico in vitro lote de fabricación código almacenaje a intervalo de temperatura fecha de vencimiento precaución, lea las instrucciones adjuntas lea las instrucciones