Guía docente de la asignatura ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA Asignatura ELECTROCARDIOGRAFIA CLÍNICA Materia ELECTROCARDIOGRAFIA CLÍNICA Módulo VI Titulación GRADO DE MEDICINA Plan INTENSIVO- SEMESTRAL Código Periodo de impartición 20 de Octubre 2014 a 6 de Noviembre 2014 Tipo/Carácter 2º CICLO Nivel/Ciclo OPTATIVA Curso Créditos ECTS 3 Lengua en que se imparte Español Profesor/es responsable/s Prof. Dr. Fernando Del Pozo Crespo Datos de contacto (E-mail, teléfono…) E-Mail : [email protected] Horario de tutorías Diario de 13-14 horas Departamento Medicina,Dermatología y Toxicología 4º y 5º Telefono - 983423184 1. Situación / Sentido de la Asignatura 1.1 Contextualización Materia Optativa eminentemente práctica, realizada fundamentalme n t e c o n l a t é c n i c a didáctica de talleres de electrocardiografía. Participación muy activa del alumnado en linterpretación y diagnóstico de los trazados electrocardiográficos: cada alumno realizarála interpretación de un importante número de trazados tanto en las horas presenciales como en las horas de trabajo autónomo. No hay ninguna otra asignatura en el Plan de estudios que desarrolle elconocimiento del diagnostico lectrocardiográfico, aplicable no solo a la patología cardiovascular, sino también a múltiples síndromes generales Constituye una gran herramienta diagnóstica para el médico general 1.2 Relación con otras materias La asignatura se relaciona no solo con las diferentes patologías cardiovasculares,sino con otras palogías de los Aparatos Respiratorio, Nefrourinario, así como con todas las patologías de la medicina general, familia, interna y de urgencias 1.3 Prerrequisitos Los necesarios para matricularse de 5º de grado de medicina Recomendación: es necesario tener conocimientos de Patología Médico-Quirúrgica del Aparato Cardiovascular. 2. Competencias Competencias Orden ECI/332/2008: CMIII6.Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de la Electrocardiografía en las diferentes patología Cardiovasculares y otras de diferentes aparatos y Sistemas 5. Bloques temáticos Bloque 1: Carga de trabajo en créditos ECTS: 3 3. Objetivos b. Objetivos de aprendizaje Objetivos del aprendizaje Saber: ・ Conocer las bases científicas de la electrocardiografía. ・ Conocer las bases de la electrología celular. ・ Conocer cómo se realiza la activación de las diferentes estructuras cardiacas. ・ Conocer los diferentes grupos de derivaciones eléctricas del electrocardiograma de superficie. ・ Conocer las ondas del Electrocardiograma normal. ・ Conocer que es el eje eléctrico cardiaco y conocer los criterios para determinarlo. ・ Conocer qué es el Sistema Específico de Conducción, que estructuras lo componen y su funcionalismo. ・ Conocer la sistemática de interpretación de un electrocardiograma. ・ Reconocer por el ECG el crecimiento de las cavidades cardiacas. ・ Conocer los criterios electrocardiográficos de la isquemia, lesión y necrosis miocárdica. ・ Ser capaz de analizar el ECG del Infarto de Miocardio. ・ Conocer los criterios diagnósticos de las más frecuentes Trastornos del Ritmo Cardiaco. ・ Conocer y diagnosticar los Trastornos de la Conducción Cardiaca. ・ Interpretar un ECG con un Síndrome de Preexcitación. ・ Conocer las alteraciones del ECG debidas a trastornos hidroelectrolíticos, por fármacos, o trastornos del Pericardio. ・ Familiarizarse con el ECG de los grandes Síndromes Cardiovasculares Saber hacer: ・ Saber hacer un Electrocardiograma. ・ Ser capaz de determinar la frecuencia cardiaca y el ritmo del ECG. ・ Saber realizar una sistemática de análisis del ECG. ・ Ser capaz de diagnosticar un crecimiento de cavidades auriculares y ventriculares. ・ Ser capaz de reconocer y diagnosticar el ECG de la cardiopatía isquémica. ・ Saber hacer el análisis diagnóstico de los tipos más frecuentes de arritmias cardiacas. ・ Saber realizar el diagnóstico de los más importante bloqueos de la conducción cardiaca. ・ Ser capaz de diagnosticar un Síndrome de preexcitación. 4. Tabla de dedicación del estudiante a la asignatura Actividades Formativas: Horas presenciales (Créditos ECTS) Seminarios: 40 horas (1,6 ECTS) Trabajo Tutelado: 2 horas (0,08 ECTS) Trabajo Virtual: 3 horas (0,12 ECTS) Evaluación: 3 horas (0,12 ECTS) Presencialidad: 58,66% Seminarios Trabajo Tutelado Trabajo Virtual Evaluación Total Horas Presenciales Horas no Presenciales TOTAL ECTS 40 2 0 2 44 20 6 3 2 31 60 8 3 4 75 2,4 0,32 0,12 0,16 3 c. Contenidos 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Conceptos básicos del funcionamiento de la actividad eléctrica del corazón. La célula miocárdica, despolarización y repolarización. Vector eléctrico. Las derivaciones electrocardiográficas. Tipos. Sistema Específico de Conducción. Activación auricular y ventricular normal. El electrocardiograma normal. Ondas del electrocardiograma normal y las variantes de la normalidad. Eje eléctrico cardiaco. Cálculo del eje eléctrico. Rotaciones del corazón. Determinación de la frecuencia cardiaca. Sistemática del análisis del ECG normal e Interpretación del mismo. Análisis de trazados. El electrocardiógrafo. Sistema de registro del ECG. Crecimiento de cavidades cardiacas: crecimientos auriculares y crecimientos ventriculares. Análisis de trazados. Isquemia, Lesión y Necrosis. El ECG del Infarto de Miocardio. Análisis de trazados. 10. 11. Otras alteraciones de la repolarización: repolarización precoz, Síndrome “QT” largo. Síndrome de Brugada, Displasia Arritmogénica del ventrículo derecho. Alteraciones inespecíficas. Análisis de trazados. 12. Trastornos de la Conducción del estímulo eléctrico. Bradiarritmias. Enfermedad del nodo sinusal. Bloqueos de la conducción sino-auricular. Bloqueos de la conducción aurículoventricular. Análisis de Trazados. 13. Bloqueos de la Conducción Intraventricular (Bloqueos de Rama). Síndrome de Preexcitación. Análisis de trazados. 14. Taquiarritmias con “QRS” estrecho. Análisis de trazados. 15. Taquiarritmias con “QRS” ancho. Análisis de trazados. 16. Miscelánea: el ECG de los Trastornos hidroelectrolíticos. Pericarditis. Digital. Marcapasos. Análisis de trazados. 17. Análisis de Combinados electrocardiográficos. 18. Análisis de trazados en el contexto de la práctica clínica: Insuficiencia Cardiaca. 19. Análisis de trazados en el contexto de la práctica clínica: Cardiopatía Isquémica. 20.-Análisis de trazados en el contexto de la práctica clínica: Patología Pulmonar. d. Métodos docentes Talleres intensivos de electrocardiografía e. Plan de trabajo E n f o r m a d e T a l l e r e s d e E l e c t r o c ardiografía Clínica, que se desarrollan de forma intensiva a razón de cuatro horas diarias ;en las cuales se desarrolla un contenido teórico de aproximadamente 30 minutos, con exposición de numerosos trazados electrocardiográficos y a continuación presentación de trazados correspondientes a las diferentes patologías que los alumnos intentarán, con la ayuda del docente al principio, y solos posteriormente valorar, analizar y diagnosticar. f. Evaluación La evaluación se realizará mediante el análisis electrocardiográficos y su diagnóstico respectivo. razonado g. Bibliografía básica Dubin .- Electrocardiografía Práctica Dubin.- Interpretación del ECG Rodriguez Padial .- Curso Práctico de Electrocardiografia Rodriguez Padial .- Electrocardiografía clínica práctica Castellano,C.;Perez San Juan,MA;Attie,F. – Electrocardiografia Clinica Moro,C.;Hernandez Madrid,A. – Electrocardiografía Clínica h. Bibliografía complementaria Braunwald – Tratado de Cardiología European Society of Cardiology – Cardiovascular Medicine Farreras-Rozman – Tratado de Medicina Interna i. Recursos necesarios Aula-Seminario Medios audiovisuales Gran colección de trazados electrocardiograficos Electrocardiografos para las practicas de 15 trazados 6. Temporalización (por bloques temáticos) CARGA ECTS BLOQUE TEMÁTICO Todos los temas 3 créditos PERIODO PREVISTO DE DESARROLLO 3 semanas 7. Sistema de calificaciones – Tabla resumen INSTRUMENTO/PROCEDIMIENTO Examen con 15 trazados PESO EN LA NOTA FINAL 10 puntos OBSERVACIONES Calificaciones según normas de la UVA