Universidad Nacional Mayor de San Marcos (Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA) FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGÍA, BROMATOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE FARMACOTERAPIA 1.- DATOS GENERALES 1.1 Asignatura : Farmacoterapia 1.2 Código : FB030557 1.3 Número Créditos : 4.0 (cuatro) 1.4 Requisitos : Farmacología II 1.5 Año estudios : 5to 1.6 Semestre Académico : 2009-II 1.7 Número de horas Semanal/Semestral : TEORÍA PRÁCTICA : : 2 horas/34 4 horas/68 Aula: 4 Aula: 4 TEORÍA GRUPO 1 GRUPO 2 GRUPO 3 : : : : Viernes de 8:00 a 10:00 a.m. Martes de 10:00 a.m. a 14:00 p.m. Jueves de 08:00 a.m. a 12:00 m. Viernes de 10:00 a.m. a 14:00 p.m. : Dr. VICTOR L. IZAGUIRRE PASQUEL Profesor Asociado. TP. Código: 09649E 1.8 Horario: 1.9 Profesor responsable 1.10 Profesores colaboradores Q.F. Rosario Carreño Quispe Med. José Ortiz Rodríguez Mg. Luis Rojas Ríos Coordinador. Departamento Académico : Profesor Asociado. TC 40 h Profesor Asociado. TP 20 h Profesor Asociado. TP 20 h. Director Escuela Académico Profesional DECANO 2009 Código: 085642 Código: 050067 Código: 06105E Director Académico SUMILLA Desarrolla la capacidad para integrar y aplicar los principios básicos en la correcta utilización de los medicamentos en pacientes aquejados de enfermedades prevalentes en el país y permite al futuro profesional contribuir a la provisión responsable de la terapia farmacológica para obtener resultados definidos en la salud del paciente, mejorando su calidad de vida y por ende, el de la sociedad, asimismo identifica problemas relacionados con el medicamento durante su uso. Selecciona el tratamiento farmacológico adecuado. Comprende los siguientes contenidos generales: • Principios generales de la farmacoterapia. • Farmacoterapia de las enfermedades infecciosas. • Farmacoterapia de las enfermedades crónicas. A. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL El alumno desarrolla los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para la prevención, identificación y solución de los problemas relacionados con medicamentos en el individuo sano y enfermo y es capaz de brindar Atención Farmacéutica de calidad. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. 1. Entiende y utiliza la terminología más importante en Farmacoterapia y Atención Farmacéutica y asume una actitud responsable ante los tratamientos de los pacientes. 2. Utiliza las fuentes de información y evalúa con sentido crítico la literatura científica (farmacología, farmacoterapia y atención farmacéutica). 3. Considera las indicaciones clínicas, precauciones, interacciones, reacciones adversas y contraindicaciones en el proceso de uso de un fármaco o grupo de fármacos para el tratamiento de un cuadro clínico específico. 4. Establece criterios para el uso adecuado de medicamentos sobre la base de las características farmacodinámicas y farmacocinéticas. Contribuye para la elección del fármaco, la posología y vía de administración más adecuadas para cada paciente. 5. Brinda Atención Farmacéutica acorde a las necesidades de cada paciente. 6. Actúa en base a los principios de la ética profesional. B. METODOLOGÍA Se utilizarán los métodos inductivo, deductivo y analítico. Todas las actividades (teóricas y prácticas) se realizarán con la participación activa de los estudiantes organizados en equipos de trabajo para la solución de casos clínicos diseñados para el aprendizaje de todo lo que implica realizar una prestación responsable de la farmacoterapia. El profesor será en todo momento un “facilitador” del proceso de aprendizaje y promoverá una actitud crítica y creadora en el estudiante. Al asistir a cada clase de teoría y de práctica, todos los alumnos deberán hacer previamente una revisión detallada sobre el tema a tratar y llevarán el material bibliográfico más adecuado. Este proceso se realizará en forma individual y en equipo. Recursos de enseñanza: se utilizarán ayudas gráficas, físicas y audiovisuales diversas. Los alumnos de cada equipo se encargarán que dichas ayudas se instalen en el aula de clase a fin de iniciar las clases a la hora programada. C. ORGANIZACIÓN Duración Créditos Fecha de inicio Fecha de término Grupos de práctica : : : : : 17 semanas 04 (cuatro) 03 de agosto del 2009 05 de diciembre del 2009 03 NÚMERO DE HORAS POR SEMANA Teoría Práctica : : 2 horas 4 horas HORARIO El indicado en la página 1 AULA Teoría Práctica NÚMERO DE ALUMNOS: : : Aula 4 Aula 4 70 D. SISTEMA DE EVALUACIÓN La evaluación de la asignatura será permanente y de acuerdo a lo establecido en el Estatuto de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y en el Reglamento vigente de la Escuela Académico Profesional de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UNMSM. Se calificará la participación activa del estudiante en las diferentes etapas que comprenda el desarrollo de la asignatura; para ello se utilizarán los criterios e instrumentos ad hoc diseñados por los docentes según la naturaleza del tema o estrategia metodológica desarrollada. Se aplicarán dos exámenes escritos y anónimos, un examen sustitutorio y un examen de desaprobados. E. INSTRUCCIONES GENERALES • • • • • Las clases teóricas y prácticas son de carácter obligatorio. Se iniciarán puntualmente en el horario establecido. Se pasará lista en las clases teóricas y prácticas durante los primeros 10 minutos. En los casos en que la inasistencia a clases de teoría exceda el porcentaje establecido en los reglamentos y norma vigentes en la Universidad; el alumno desaprobará la asignatura. Las pruebas dejadas de rendir sin justificación (debidamente sustentada) se calificarán con cero. La evaluación en las clases teóricas y prácticas es permanente. La modalidad de evaluación puede ser oral y/o escrita. Es muy importante la participación activa del estudiante en todas las clases programadas. Los exámenes sustitutorios y de desaprobados e realizarán de acuerdo al Reglamento de Evaluación vigente. PROGRAMA ANALÍTICO CALENDARIZADO Todas las clases teóricas estarán a cargo y coordinadas por el Dr. Victor L. Izaguirre Pasquel, excepto según se indique a continuación. 1. CLASES TEÓRICAS 1ra semana: Del 03 al 08 de agosto Farmacoterapia. Conceptos básicos. Enfoque metodológico para el aprendizaje de la farmacoterapia. 2da semana: Del 10 al 15 de agosto La farmacoterapia en el proceso de la atención farmacéutica. Valoración del tratamiento con drogas. Protocolos clínicos. 3ra semana: Del 17 al 22 de agosto Problemas relacionados con el uso de medicamentos. Clasificación. Oportunidades de intervención del Químico Farmacéutico. Del 31 de agosto al 26 de septiembre las clases se desarrollarán mediante talleres de trabajo en equipo, bajo la dirección y supervisión del profesor responsable de la asignatura. 4ta semana: Del 24 de agosto al 29 de agosto Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Parte 1: Fisiología y fisiopatología. Q.F. Rosario Carreño Quispe 5ta semana: Del 31 al 05 de septiembre Hipertensión arterial y diabetes mellitus Parte 2: Farmacoterapia 6ta semana: Del 07 al 12 de septiembre Hipertensión arterial y diabetes. Parte 3: Revisión de casos clínicos (exposiciones). 7ma semana: Del 14 al 19 de septiembre Hipertensión arterial y diabetes. Parte 4: Revisión de casos clínicos (exposiciones). 8va semana: Del 21 de septiembre al 26 de septiembre PRIMER EXAMEN PARCIAL (Con suspensión de actividades lectivas) 9na semana: Del 28 de septiembre al 03 de octubre Enfermedades Respiratorias: Resfriado común y gripe, neumonía y asma. Parte 1: Fisiopatología y tratamiento. Criterios de uso de medicamentos broncodilatadores, mucolíticos y antitusígenos. Med. José Ortiz Rodríguez 10ma semana: Del 05 al 10 de octubre Enfermedades Respiratorias: Resfriado común, gripe, neumonía y asma. Parte 2: Revisión de casos clínicos (exposiciones). 11va semana: Del 12 al 17 de octubre Enfermedades Respiratorias: Resfriado común, gripe, neumonía y asma. Parte 3: Revisión de casos clínicos (exposiciones). 12va semana: Del 19 al 24 de Octubre Uso de fármacos durante el embarazo. 13va semana: Del 02 al 07 de noviembre Uso de fármacos en pediatría: vacunas, antimicrobianos, antidiarreicos, etc. 14va semana: Del 09 al 14 de noviembre Uso de Medicamentos en el adulto mayor. Oportunidades para la Atención Farmacéutica. Casos clínicos. 15va semana: Del 16 al 21 de noviembre Farmacoterapia del dolor: Casos clínicos. Mg. Luis Rojas Ríos 16va semana: Del 23 de noviembre al 28 de noviembre SEGUNDO EXAMEN PARCIAL 17va semana: Del 30 de noviembre al 05 de diciembre EXAMEN SUSTITUTORIO EXAMEN DE DESAPROBADOS 2. PRÁCTICAS Profesores: Dr. Victor L. Izaguirre Pasquel Med. José Ortiz Rodríguez Q.F. Rosario Carreño Quispe 1ra semana: Del 03 al 08 de agosto Presentación. Normas generales para el desarrollo de las prácticas. Análisis del proceso de enseñanza aprendizaje de Farmacología. Identificación de las necesidades de formación en Farmacoterapia basada en evidencias. (Se realizará en la clase inaugural) 2da semana: Del 10 al 15 de agosto El proceso de la Atención Farmacéutica. Tipos de atención farmacéutica. Seguimiento farmacoterapéutico. Métodos. 3ra semana: Del 17 al 22 de agosto La relación farmacéutico – paciente. Técnicas de comunicación. La consulta farmacéutica. 4ta semana: Del 24 al 29 de agosto Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Farmacoterapia. 5ta semana: Del 31 al 05 de septiembre Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Revisión de casos clínicos (exposiciones). 6ta semana: Del 07 al 12 de septiembre Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Revisión de casos clínicos (exposiciones). 7ma semana: Del 14 al 19 de septiembre Inmunodeficiencia adquirida (VIH-SIDA). Revisión de casos clínicos (exposiciones). 8va semana: Del 21 al 26 de septiembre ENTREGA DE INFORMES – PARTE 1 9na semana: Del 28 de septiembre al 03 de octubre Atención Farmacéutica a pacientes con IRA y asmáticos: Revisión de casos clínicos. 10ma semana: Del 05 al 10 de octubre Atención Farmacéutica durante el embarazo: Revisión de casos clínicos. 11va semana: Del 12 al 17 de octubre Programa Nacional de Vacunaciones: Atención farmacéutica. 12va semana: Del 19 al 24 de octubre Uso de fármacos en pediatría: Revisión de casos clínicos. 13va semana: Del 02 al 07 de noviembre Uso de fármacos en geriatría: Revisión de casos clínicos. 14va semana: Del 09 al 14 de noviembre ENTREGA DE TRABAJOS - EVALUACIÓN 15va semana: Del 16 al 21 de noviembre EXAMEN FINAL DE PRÁCTICA 16va semana: Del 23 al 28 de noviembre SEGUNDO EXAMEN PARCIAL 17va semana: Del 30 de noviembre al 05 de diciembre EXAMEN SUSTITUTORIO BIBLIOGRAFÍA LIBROS DE TEXTO 1. Bennett, J. Cecil Tratado de Medicina Interna. 20va. Edición. México D.F. Editorial Interamericana – Mc Graw-Hill; 2000. 2. Flores J. Farmacología Humana. 4ta. Edición. Barcelona. Editorial Masson; 2003. 3. Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Iain L. O. Buxton, Donald Blumenthal, Eds. Goodman & Gilman's. The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11th Edition.11va. Edición. México D.F. Editorial McGraw-Hill Interamericana; 2006. 4. Harrison. Principios de Medicina Interna. 16va. Edición. Madrid: Editorial Mc Graw-Hill; 2004. 5. Katzung BG. Farmacología Básica y Clínica. 9na. Edición. México D.F. Editorial Manual Moderno; 2005. 6. Leza J, Lizasoaín I, Lorenzo P, Moreno A, Moro M. Farmacología Básica y Clínica. 17va. Edición. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2005. 7. Page,C.; Curtis,M.; Sutter,M.; Walker,M.; Hoffman,B. Farmacología Integrada. 1ra. Edición. Madrid. Editorial Harcourt Brace; 1998. 8. Peretta M. Reingeniería Farmacéutica: Principios y protocolos de la atención al paciente. 2da. Edición. Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana; 2005. 9. Rang HP, Dale MM, Ritter JM y Moore PK. Farmacología. 5ta. Edición. Madrid Editorial Elsevier; 2004. 10. Applied Therapeutics, Inc. Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs. Vancouver, Cuarta edición 1998 (o superior). REVISTAS Revistas especializadas: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. The New England Journal of Medicine British Journal Pharmacology Journal Clinical Pharmacology European Journal of Pharmacology Clinical Pharmacology and Therapeutics The Medical Letter The Lancet Trends in Pharmacological Sciences Molecular Medicine REFERENCIAS INFORMÁTICAS Páginas web: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. http://www.trends.com http://www.thelancet.com http://www.nejm.org http://www.pharmaweb.net http://www.druginfonet.com http://www.who.org http://www.fda.gov http://www.eudra.org/emea.html http://www.biomednet.com Base de datos 1. 2. 3. 4. Micromedex 2005. Micromedex Inc. CD-ROM USP – DI United States Pharmacopoeia Convention Inc. 25va. Edición, USA, 2005 Drug Information Handbook. APHA. Editorial Lexi – Comp. USA, 2003 Physicians Drug Handbook. 9na. Edición. Springhouse Corporation. USA, 2003 MEDLINE • http://www.pubmed.gov/ GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA • • • • • National Guideline Clearinghouse: http://www.guideline.gov/index.asp CRD (center for Research and Dissemination): http://www.york.ac.uk/inst/crd NICE (National Institute for Clinical Excellence): http://www.nice.org.uk/ TRIP database: http://www.ceres.uwcm.ac.uk/ Bandolier: http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/bandolera.html COCHRANE Y MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS • • • • • • • Centro Cochrane Español: http://www.cochrane.es/ Centre for Evidence-Based Medicine: http://cebm.jr2.ox.ac.uk/ Gratuita previa suscripción: http://www.obgyn.net/cochrane.asp Centro Cochrane Reino Unido: http://www.update-software.com/ccweb/default.html Centro Cochrane USA: http://www.cochrane.org/ Centre for Evidence-Based Child Health: http://www.ich.bpmf.ac.uk/ebm/ebm.htm Centre for Evidence-Based Pharmacotherapy: http://www.aston.ac.uk/pharmacy/cebp/ LECTURA CRÍTICA • • CASP (Critical Appraisal Skills Project): http://www.netcomuk.co.uk/~strap/index.html CASP. España: http://www.hrc.es/CASPe.html FUENTES TERCIARIAS: • Medicamentos y Embarazo: (TGA: Therapeutic Goods Administration)- Australia. http://www.health.gov.au/tga/docs/html/mip/medicine.htm • Vacunas y Epidemiología. Center for Disease Control http://www.cdc.gov// • El Manual Merck http://www.merck.com/pubs/mmanual// BUSCANDO RECURSOS (ORIGINALES O BASES DE DATOS) • • FUNCIS: http://www.gobcan.es/funcis/index.html Consulta de casos clínicos ‘similares’. Farmacovigilancia e Información Terapéutica de Canarias: http://www.fitec.ull.es MEDICAMENTOS Y VARIOS: • • Base de Especialidades Farmacéuticas: http://www.portalfarma.com/ Búsqueda de Artículos en Varias Revistas Internacionales en simultáneo http://www.bmj.com/searchall/ • Revistas gratuitas: http://freemedicaljournals.com/ • Ayuda para la redacción de trabajos: http://www.lifescipub.com/ PORTAL DE ATENCIÓN PRIMARIA • http://www.fisterra.com/ PRESENTACIÓN DE LA ASIGNATURA DE FARMACOTERAPIA La enseñanza de la Farmacología está experimentando grandes cambios motivados, de una parte, por los avances científicos en este campo y por otra debido a la incorporación de una nueva filosofía, denominada Atención Farmacéutica, en el trabajo profesional del Farmacéutico. La Atención Farmacéutica se ha definido como: “La provisión responsable de la farmacoterapia para lograr resultados definidos en la salud del paciente, orientados a mejorar su calidad de vida” (Hepler y Strand). Esta definición implica: a) que el Farmacéutico comparta con el equipo de la salud y el paciente la responsabilidad tanto en el uso adecuado de los medicamentos como de los resultados terapéuticos, b) que se establezca una estrecha relación Farmacéutico – paciente y c) que se registren y/o documenten todas las intervenciones clínicas y los resultados terapéuticos. Por ello, el Farmacéutico debe estar capacitado para identificar los problemas terapéuticos, seleccionar adecuadamente el tratamiento farmacológico, observar y evaluar resultados terapéuticos, instruir al paciente sobre su estado de salud y su tratamiento; con la finalidad de contribuir para un uso adecuado de los medicamentos y lograr resultados que mejoren la calidad de vida del pacientes y por ende de la sociedad. Los objetivos generales de la asignatura podrían resumirse en que el alumno adquiera los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para la prevención, identificación y solución de los problemas relacionados con medicamentos utilizados en el individuo sano y enfermo. Los contenidos que se desarrollen en esta asignatura, capacitarán al estudiante para contribuir al uso adecuado de los fármacos en situaciones reales, en las que para tomar una decisión clínica se requiere el conocimiento y la integración de aspectos tales como: el paciente (edad, sexo, función renal, hepática, estado de su enfermedad, alergias, etc.), factores relacionados con la enfermedad (fisiopatología) y con el medicamento (biodisponibilidad, farmacocinética clínica, eficacia, toxicidad, riesgo/beneficio y costo), entre otros.