Quito – Ecuador NORMA TÉCNICA ECUATORIANA NTE INEN-ISO 18812 Primera edición 2014-01 INFORMÁTICA SANITARIA. INTERFACES DE ANALIZADORES CLÍNICOS PARA SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE LABORATORIO. PERFILES DE USO (ISO 18812:2003, IDT) HEALTH INFORMATICS. CLINICAL ANALYSER INTERFACES TO LABORATRY INFORMATION SYSTEMS. USE PROFILES (ISO 18812:2003, IDT) Correspondencia: Esta Norma Técnica Ecuatoriana es una traducción idéntica de la Norma Internacional ISO 18812:2003. DESCRIPTORES: Informática, sanitaria, interfaces, analizadores clínicos, sistemas, laboratorio, uso. ICS: 35.240.80 60 Páginas © ISO 2003− Todos los derechos reservados NTE INEN-ISO 18812 2014-01 Prólogo nacional Esta Norma Técnica Ecuatoriana NTE INEN-ISO 18812 es una traducción idéntica de la Norma Internacional ISO 18812:2003, “Health informatics. Clinical analyser interfaces to laboratry information systems. Use profiles”, la fuente de la traducción es la norma adoptada por AENOR. El comité nacional responsable de esta Norma Técnica Ecuatoriana y de su adopción es el Comité Interno del INEN. -5- ISO 18812:2003 ÍNDICE Página INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. .......... 6 1 OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN ...................................................................... 7 2 NORMAS PARA CONSULTA....................................................................................... 7 3 TÉRMINOS Y DEFINICIONES .................................................................................... 8 4 4.1 4.2 DOMINIOS ............................................................................................................... ....... Dominio del usuario ......................................................................................................... Dominio del interfaz......................................................................................................... 9 9 9 5 CONFORMIDAD ............................................................................................................ 9 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 PERFILES ........................................................................................................................ General.................................................................................................................... .......... Descripciones de los mensajes ......................................................................................... Descripciones de los perfiles ............................................................................................ Diagramas de secuencia ................................................................................................... Opcionalidad de los atributos y valores permitidos ...................................................... 10 10 10 11 11 14 ANEXO A (Informativo) CÓMO LEER ESTA NORMA INTERNACIONAL ........................ 17 ANEXO B (Informativo) ESCENARIOS Y MODELOS ............................................................ 21 ANEXO C (Informativo) DIRECTRICES DE IMPLEMENTACIÓN ...................................... 38 BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................. ............. 60 ISO 18812:2003 -6- INTRODUCCIÓN Esta norma internacional describe los mensajes para la transferencia de datos entre instrumentos analíticos (AI) y los sistemas de información de laboratorio (LIS). Los AI se utilizan principalmente en laboratorios de hospitales para analizar muestras de pacientes. La mayoría de ellos se comunican con los LIS que procesan los datos resultantes y producen informes para su uso por los profesionales sanitarios. Ante la ausencia de normas para la interfaz, cada proveedor de LIS ha de construir un nuevo interfaz para cada nuevo instrumento analítico. El coste de construir estos interfaces puede alcanzar entre el 10% y el 20% del coste total del LIS. Una de las vías más efectivas de reducir este coste es implementar un interfaz normalizado entre el AI y el LIS. A principios de los 90, el comité E31 de la American Society for Testing and Materials (ASTM) publicó una norma titulada "Especificación Normalizada para Transferir Información Entre Instrumentos Clínicos y Sistemas de Ordenadores (ASTM E1394-91)". Esto mejoró la situación al normalizar el formato del mensaje y la sintaxis. También trató de normalizar los datos transferidos en los mensajes, aunque ocurrieron problemas de implementación debido a: − la enorme selección de elementos de datos disponibles proporciona a los implementadores la elección de enviar los mismos datos en formas muy diferentes; − la falta relativa de directrices de implementación significó que implementadores diferentes interpretaron de diferentes formas los mismos capítulos de la norma; − mucha de la información definida en la norma estaba destinada a su uso en Norteamérica y no cubría requisitos internacionales. El resultado de todo esto fue que cada proveedor de AI ha producido su propia “norma”, basada de forma aproximada en la Norma ASTM E1394. Mientras que esto ha hecho más fácil la comunicación para los proveedores de instrumentos analíticos, los proveedores de LIS todavía tienen la necesidad de construir un interfaz distinto para la mayoría de los instrumentos instalados en un laboratorio dado. En concreto, el diseñador del interfaz con el LIS, en teoría, ha de tener en cuenta cualquier implementación permitida por la Norma ASTM E1394. Esto significa que incluso los AI sencillos se manejan normalmente utilizando un interfaz con el LIS enormemente complejo. En 1997 se reeditó la Norma ASTM E1394-91 con revisiones menores como la Norma ASTM E1394-97. Esta norma internacional pretende construir interfaces más sencillos de implementar entre los AI y los LIS a través de: − la definición de vías normalizadas de transmitir la misma información en las mismas circunstancias; − la definición de una serie de niveles de complejidad de tal forma que sea posible comunicar un AI sencillo utilizando sólo mensajes de fácil implementación; − la adaptación de la norma original para cubrir los requisitos adecuados; − el suministro de asesoramiento y orientación sobre como elementos concretos de datos y funciones deberían implementarse con objeto de reducir los errores de interpretación. Esto se realiza definiendo una serie de mensajes normalizados, cada uno de los cuales es un subconjunto de un mensaje comparable de la Norma ASTM E1394. Esto está detallado en el capítulo 6. En el anexo B se proporcionan ejemplos de escenarios cubiertos por esta norma internacional, junto con modelos y diagramas de secuencia. En el anexo C se proporciona una guía informativa de implementación tanto para la Norma ASTM E1394 como para esta norma internacional. -7- ISO 18812:2003 Existe la tendencia en todos los laboratorios clínicos de certificarse o acreditarse bajo un sistema de gestión de la calidad apropiado. La Norma ISO/IEC 17025 requiere que el laboratorio mantenga registros de determinados datos. Esto significa que, para el soporte a usuarios de conformidad con la norma, los instrumentos y el LIS han de ser capaces de manejar estos datos (entrada, almacenamiento, validación, salida), y también de trasmitirlos. Esto es especialmente importante en funciones que producen grandes cantidades de datos que no pueden manejarse eficazmente sin un procesamiento automático. Típicamente, esta es una tarea del LIS, pero algunos elementos han de proceder originalmente del instrumento. La Norma ASTM E1394 no maneja explícitamente los datos necesarios para la gestión de la calidad. En principio, es capaz de realizar esto, pero han de definirse los campos necesarios. Esto se ha obtenido en esta norma internacional realizando recomendaciones sobre qué campos deben implementarse a fin de satisfacer las necesidades de gestión de la calidad. Estos están identificados en las directrices de implementación incluidas como anexo C. Esta norma internacional incluye disposiciones para la utilización de los registros y campos ASTM E1394 existentes para satisfacer los requisitos de gestión de la calidad. Esta norma internacional define registros que son subconjuntos de registros definidos en la Norma ASTM E1394. Por tanto, todas las implementaciones conformes a esta norma internacional también son conformes a la Norma ASTM E1394. Debería destacarse, sin embargo, que no todas las implementaciones conformes con la Norma ASTM E1394 serán conformes con esta norma internacional. Aquellos no familiarizados con algunos de los conceptos aquí descritos, p.e. perfilado, deberían revisar primero el anexo A. 1 OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN Esta norma internacional especifica los mensajes generales para el intercambio de información electrónica entre los instrumentos analíticos (AI) y los sistemas de información de laboratorio (LIS) en un laboratorio clínico. Es aplicable a las especialidades de química/bioquímica clínica, hematología, toxicología, microbiología, virología e inmunología. No es aplicable a las transfusiones de sangre ni a la especialidad de banco de sangre. Esta norma internacional cubre la especificación de los mensajes utilizados por las partes en comunicación y la sintaxis en que éstas se comunican. No cubre los mecanismos de transporte utilizados para el intercambio de mensajes. Esta norma internacional sólo es aplicable a la información de mensajes basados en carácter. No es aplicable a la comunicación de información gráfica o de imágenes. NOTA − Las disposiciones para esta norma internacional han sido validadas en los dominios y para los propósitos descritos más arriba. Sin embargo, los mensajes conformes a esta norma internacional pueden ser tenidos en cuenta por algunas comunidades de usuarios para satisfacer sus necesidades para propósitos fuera de este ámbito. El ámbito no impide el uso de los mensajes en estas circunstancias. 2 NORMAS PARA CONSULTA La norma que a continuación se relaciona contiene disposiciones válidas para esta norma internacional. En el momento de la publicación estaba en vigor la edición indicada. Toda norma está sujeta a revisión por lo que las partes que basen sus acuerdos en esta norma internacional deben estudiar la posibilidad de aplicar la edición más reciente de la norma indicada a continuación. Los miembros de CEI y de ISO poseen el registro de las normas internacionales en vigor en cada momento. ASTM E1394-971) − Especificación Normalizada para Transferir Información Entre Instrumentos Clínicos y Sistemas de Ordenadores. 1) Disponible en www.astm.org INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA Documento: NTE INEN-ISO 18812 TÍTULO: INFORMÁTICA SANITARIA. INTERFACES DE Código: ICS ANALIZADORES CLÍNICOS PARA SISTEMAS DE 35.240.80 INFORMACIÓN DE LABORATORIO. PERFILES DE USO (ISO 18812:2003, IDT) ORIGINAL: Fecha de iniciación del estudio: 2013-11-25 REVISIÓN: La Subsecretaría de la Calidad del Ministerio de Industrias y Productividad aprobó este proyecto de norma Oficialización con el Carácter de por Resolución No. publicado en el Registro Oficial No. Fecha de iniciación del estudio: Fechas de consulta pública: 2013-11-27 al 2013-12-12 Comité Interno del INEN: Fecha de iniciación: 2013-12-13 Integrantes del Comité Interno: Fecha de aprobación: 2013-12-13 NOMBRES: INSTITUCIÓN REPRESENTADA: Eco. Agustín Ortiz (Presidente) Ing. José Luis Pérez Ing. Paola Castillo Ing. Tatiana Briones DIRECCION EJECUTIVA COORDINACIÓN GENERAL TÉCNICO DIRECCIÓN DE NORMALIZACIÓN DIRECCIÓN DE VALIDACIÓN Y CERTIFICACIÓN DIRECCIÓN DE METROLOGÍA DIRECCION DE REGLAMENTACIÓN DIRECCIÓN DE NORMALIZACIÓN Ing. Laura González Ing. Bolívar Cano Ing. Gonzalo Arteaga (Secretaría Técnica) Otros trámites: Compromiso Presidencial N° 20549 del 08 de junio del 2013, para el fortalecimiento de normas del Instituto Ecuatoriano de Normalización – INEN La Subsecretaría de la Calidad del Ministerio de Industrias y Productividad aprobó este proyecto de norma Oficializada como: Voluntaria Por Resolución No. 13532 de 2013-12-20 Registro Oficial Suplemento No. 158 de 2014-01-09 Instituto Ecuatoriano de Normalización, INEN - Baquerizo Moreno E8-29 y Av. 6 de Diciembre Casilla 17-01-3999 - Telfs: (593 2)2 501885 al 2 501891 - Fax: (593 2) 2 567815 Dirección Ejecutiva: E-Mail: [email protected] Dirección de Normalización: E-Mail: [email protected] Regional Guayas: E-Mail: [email protected] Regional Azuay: E-Mail: [email protected] Regional Chimborazo: E-Mail: [email protected] URL:www.inen.gob.ec