XI Jornadas de Divulgación Técnico-Científicas 2010 Facultad de Ciencias Veterinarias – Universidad Nacional de Rosario Nuevo índice de función sistólica en el perro: acortamiento mesoparietal Bartolomeo, M.; D’Espósito, R.; Fasano, L.; Giuoggioloni, M.; Mantoan, E. Cátedra de Patología Médica. Facultad de Ciencias Veterinarias, UNR La función sistólica del ventrículo izquierdo se evalúa tradicionalmente a través de índices de acortamiento endocárdico como la fracción de acortamiento (FA) y la fracción de eyección (FE ), sin embargo estos índices pueden sobreestimar la función sistólica cuando la geometría ventricular 2 esta alterada como en la hipertrofia concéntrica . La FA endocárdica evalúa las fibras longitudinales, estas se contraen en el sentido de base a punta del corazón, o sea perpendicularmente al eje en que son medidas. Las fibras que se contraen en sentido circunsferencial son las mesoparietales, por lo tanto la FA mesoparietal evalúa mejor la función sistólica en la hipertrofia concéntrica, ya que mide el acortamiento en el eje en que realmente se contraen las fibras, y además el acortamiento en la mitad de la 1,4 pared es independiente del espesor parietal relativo . El objetivo de este estudio es obtener valores en animales cardiológicamente sanos de este Índice para poder aplicarlo en patologías que desarrollen hipertrofia concéntrica. Se estudiaron 20 caninos cardiológicamente sanos, de distinta raza y edad. Se utilizó un ecógrafo marca SonoSite Titan configurado con transductores multifrecuencia de 5 a 8 MHZ. Las imágenes fueron obtenidas desde la ventana paraesternal derecha. Las mediciones se realizaron en modo M, en el eje corto a nivel de las cuerdas tendinosas siguiendo las especificaciones de la American Society of 3 Echocardiography . Para el cálculo de la fracción de acortamiento mesoparietal (FAm) se utilizó la siguiente fórmula: FAm = (DDVI + h) – (DSVI + 2a’) -----------------------------------(DDVI + h) Donde: DDVI: es el diámetro diastólico del ventrículo izq.; DDVS: el diámetro sistólico del Ventrículo izq.; h: el espesor diastólico combinado (PPD + SIVD / 2) y a’: el punto mesoparietal en sístole. Los valores obtenidos demostraron que la media presenta valores de entre 20% – 22%, con valores mínimos de 17% y máximos de 25%. Como conclusión se ha demostrado experimentalmente que en un tercio de pacientes con hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo, la contractilidad esta deprimida, pero clínicamente los índices endocárdicos (FA y FE) muestran una función normal o supranormal, esto podría explicarse si consideramos que estos índices son insensibles cuando existe hipertrofia concéntrica. Por XI Jornadas de Divulgación Técnico-Científicas 2010 Facultad de Ciencias Veterinarias – Universidad Nacional de Rosario lo tanto consideramos que en estas situaciones lo ideal seria utilizar este nuevo índice ya que el mismo es independiente de la geometría ventricular. BIBLIOGRAFÍA 1. Aurigemma, G.P.; Douglas, P.S.; Gaasch, W.H. Evaluación cuantitativa de la estructura, el estrés parietal y la función sistólica del ventrículo izquierdo. En Otto. Eco cardiografía clínica, 2ª ed. Medica Panamericana, 2005, p 75 - 104. Buenos Aires. 2. Braunwald, C. Cardiologia.1ª ed: Marban, 2004. Madrid. 3. Cianciulli, T.; Prezioso, H.; Lax, J. Ecocardiografia. En: Bertolasi. Cardiología 2000 1ª ed. Médica Panamericana, 2000. p 355-956. Buenos Aires 4. Migliore, R.A. Estructura y función sistólica del Ventrículo Izquierdo. En: Piñeiro. Eco cardiografía para la toma de decisiones clínicas 1ª ed. Panamericana, 2005,p 220 - 252. Buenos Aires. .