AMVAC Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía Nº 26 -Marzo-Abril 2008 ALLERVET-Ca CLUSTER Efecto terapéutico más rápido Ecografía del páncreas en la especie felina Patologías detectadas con mayor frecuencia manejo en urgencias de la insuciencia renal aguda Máxima seguridad Síntomatología, tratamiento y monitorización de pacientes reportaje vetMADRID 2008 ensayo sobre la evolución de los anuncios en veterinaria Mayor comodidad y rapidez Reflexiones sobre los anuncios en veterinaria Mayor satisfacción del propietario Dosis máxima en sólo 15 dias Tres visitas Ocho inyecciones C/Luis Cabrera, 92 - 28002 Madrid C/Luis Cabrera, 92 - 28002 Madrid Tel.: 91 413 44 72 Tel.: 91 413 44 72 Fax: 91 519 33 97 e-mail: [email protected] www.alergovet.comwww.alergovet.com Fax: 91 519 33 97 e-mail: [email protected] A A nadie se le escapa que se avecinan tiempos de crisis. Los expertos, ya lo venían avisando desde hace más de un año, aunque casi nadie (los políticos porque siempre niegan la evidencia, los ciudadanos porque nadie quiere más disgustos) les escuchó. Ecografía del páncreas en la especie felina Patologías detectadas con mayor frecuencia Hoy la realidad está en la calle, hasta tal punto que, pasada la campaña electoral, hasta el gobierno lo reconoce aunque minimice sus consecuencias. Todo empezó, dicen, con las hipotecas subprime (las hipotecas “basura”) y la caída del mercado hipotecario nortemericano, y acabará, dicen - “gracias” al efecto dominó y al parón de la construcción-, en el 2009 con 2 millones de parados y un IPC menor al 1%. Pág.4 Los veterinarios clínicos, por suerte o por desgracia, somos unos supervivientes natos. Estamos ya acostumbrados a capear temporales en forma de intrusismos, leyes hostiles, competencias desleales y desamparo gubernamental, y a imaginar nuevos modos de rentabilizar a nuestra clientela. Síntomatología, tratamiento y monitorización Un importante economista comentaba el mes pasado que todo lo que pasa en los mercados financieros es “una falta de confianza”. Los bancos no prestan dinero al no tener confianza en recuperarlo, los empresarios no invierten, y dejamos de consumir. Como no somos políticos y no tenemos por qué disimular, siendo realistas esto se traducirá en una caída del consumo y un apretarse colectivo y drástico del cinturón, lo que inevitablemente notaremos en nuestro sector en forma de menores ingresos. Toca pues, enfocar esta crisis con medidas prácticas. No queremos ser pesimistas. Seguiremos trabajando, pero menos, y habrá que tener presente esta circunstancia si no queremos sorpresas. De nada vale la estrategia del avestruz, de esconder la cabeza para no ver el peligro. La solución ante una situación así no debe ser echar la culpa a los demás y esperar a que otros nos solucionen los problemas, la solución debe buscarse desde dentro, cada uno tiene que aportar su granito de arena, no perdiendo la confianza en nuestro trabajo, trabajando con entusiasmo y con calidad. Nuestro sector es un sector en crecimiento y tendremos que desarrollarlo aportando cada uno nuestra gota de trabajo y entusiasmo. Junta Directiva de AMVAC manejo en urgencias de la insuciencia renal aguda de pacientes Pág.12 reportaje VETMADRID 2008 “MEDICINA Y CIRUGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO Y DE LA REPRODUCCIÓN” Pág. 22 Solución al Premio Fototest Pág.44 Historia de la Veterinaria Pág. 46 Avances en nutrición funcional 1,3 Beta-glucanos : Moduladores de la respuesta inmune en procesos infecciosos. Leishmaniosis Pág.50 JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENte: Vicepresidente: TESORERO: SECRETARIA: VOCALES: VOCAL 1º: VOCAL 2º: VOCAL 3º: VOCAL 4º: VOCAL 4º: SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL: C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33 E-mail: [email protected] http: www.amvac.es José Ramón Escribano Lucas Benito A. Pérez Delgado Santiago García Caraballo Pilar González-Iglesias Sitges Nieves Rojo González Susana García Pérez De Ayala Rafael Uría Barros Carlos Bollo De Brito Alfredo Bengoa Rodríguez EditaN: AMVAC Y Axón Comunicación E-mail: [email protected] 902 36 39 34 Dulcinea 42 -4ºB 28020-Madrid Publicidad: Axón Comunicación E-mail: [email protected] www.axoncomunicacion.net Imprime: Gráficas Almudena SL Depósito legal: M-15338-2004 ISSN: 1697-6959 OJD Publicación controlada por la Oficina de Justificación de la Difusión Ejemplares editados de este número 7.350 Esta publicación está asociada a la Actualización sobre los tratamientos de la otitis externa en perros Pág.54 actos de empresa Pág.60 cursos Pág.66 Noticias de empresa Pág.72 Bolsa de trabajo Pág.78 Y más... que a su vez es miembro de 3 artículo Trabajo científico científico ECOGRAFíA DEL PÁNCREAS EN LA ESPECIE FELINA Díez-Bru, Natalia1,2, García-Real, Isabel1, Fominaya, Hernán1,3, Plaza Pedro2 (1) Hospital Clínico Veterinario de la Facultad de Veterinaria (UCM), Ciudad Universitaria, 28040 Madrid (2) Hospital Veterinario Delicias, Calle Delicias 35, 28045 Madrid (3) Hospital Veterinario Los Madrazo, Calle Los Madrazo 8, 28014 Madrid Introducción La ecografía juega un papel muy importante en el protocolo diagnóstico de las patologías pancreáticas en pequeños animales. Aunque estas patologías son más frecuentes en la especie canina, cada vez es mayor el interés que generan en la especie felina, ya que las nuevas pruebas diagnósticas están permitiendo descubrir que las patologías pancreáticas son más comunes de lo que se había pensado hasta hace unos años. Las patologías detectadas con mayor frecuencia mediante ecografía son las pancreatitis y las neoplasias pancreáticas, aunque también pueden observarse otro tipo de lesiones, tales como abscesos, quistes, y nódulos de hiperplasia, entre otros. Muchos de estos procesos no son diferenciables ecográficamente, por lo que suele ser necesario un estudio cito o histológico para llegar a un diagnóstico definitivo. 1,2 Imagen normal del páncreas 4 El páncreas es difícil de valorar ecográficamente en pequeños animales debido a su forma irregular, a su ecogenicidad similar a la de la grasa mesentérica adyacente, y a su proximidad a estómago y duodeno, que suelen ECOGRAFíA REHABILITACIÓN DEL PáNCREAS DEL PACIENTE EN LA ESPECIE GERIÁTRICO: FELINA OSTEOARTROSIS -Díez-Bru N., García - D-RelealPueyo I., Fominaya , G. y GH. uillorme y Plaza, P.S dificultar o impedir su visualización por su contenido en gas. Para identificar la glándula es conveniente que el paciente esté en ayunas, utilizar un transductor de la mayor frecuencia posible, y seguir una metodología sistemática utilizando los conocimientos de la anatomía de la zona (Fig 1). Generalmente se utiliza un acceso ventral con el animal en decúbito supino. El lóbulo derecho se localiza dorsomedial a duodeno, el cuerpo pancreático caudal al antro pilórico y ventral a la vena porta, y el lóbulo izquierdo entre el estómago y el colon transverso. 2 En los últimos años se han realizado numerosos estudios sobre la imagen ecográfica del páncreas en gatos.3-7 En esta especie generalmente se comienza la valoración del páncreas con la identificación del lóbulo izquierdo, mientras que en el perro se comienza por el lóbulo derecho. Se coloca el transductor caudal al estómago en un corte transversal, y se explora el área entre éste y el colon transverso. En muchos animales se puede ver el páncreas como una estructura alargada, iso o hipoecogénica con respecto al mesenterio adyacente. 3,4 El grosor medio del páncreas varía ligeramente de un estudio a otro, pero se puede considerar normal un rango de 3-6 mm para el lóbulo derecho, y de 3-9 mm para el lóbulo izquierdo y el cuerpo pancreático. El lóbulo derecho es más fino que el izquierdo y, por tanto, y al contrario que en el perro, más difícil de detectar. 4 El conducto pancreático se ve como una estructura tubular anecogénica en el centro del lóbulo izquierdo y ayuda a identificar este lóbulo y el cuerpo pancreático (Fig 2), mientras que en el perro no es el conducto pancreático sino la vena pancreaticoduodenal, con su recorrido característico sinuoso y paralelo al duodeno, la que ayuda a definir el tejido pancreático.2 Figura 1. Representación esquemática de la localización del páncreas en el gato. Figura 2. Imagen normal del lóbulo izquierdo pancreático en un gato de 16 años (flechas) y del conducto pancreático (cabezas de flecha). El conducto pancreático mide 1.3 mm de media, con un rango de 0.5-2.5 mm, siendo más fino en gatos jóvenes, y de mayor diámetro en gatos viejos, aunque también en algunos adultos jóvenes (Fig 3). En un estudio anterior se había considerado que un diámetro superior a 1.3 mm podría indicar la existencia de una pancreatitis crónica7, pero se han observado diámetros de hasta 2.5 mm en gatos normales. 4,5 Además no se ha encontrado una relación significativa entre el diámetro del conducto pancreático y las patologías pancreáticas.4,5 La papila duodenal a veces puede verse en la pared del duodeno. Aparece como un pequeño nódulo hipoecogénico de hasta 5 mm de diámetro.3 5 artículo Trabajo científico científico En cuanto a la ecogenicidad y, al contrario que en medicina humana, no se ha observado hiperecogenicidad pancreática en gatos mayores. El páncreas es isoecogénico con respecto al hígado e hipoecogénico con respecto a los mesos adyacentes. Podría ser que una hipoecogenicidad pancreática con respecto al hígado sea indicativa de inflamación pancreática.4,5 Imágenes patológicas Para poder interpretar correctamente las imágenes es importante tener en cuenta que existen diferentes patologías que presentan una imagen ecográfica similar, que hay imágenes que pueden considerarse hallazgos casuales relacionados con la edad y que algunas patologías pancreáticas pueden no ser detectadas mediante ecografía. Por todo ello, y como ocurre con cualquier otro órgano o sistema, las imágenes ecográficas observadas a nivel del tejido pancreático tienen que ser interpretadas junto con la clínica y los datos de laboratorio del animal. Para establecer un diagnóstico definitivo será necesario realizar una citología o biopsia de la lesión. Figura 3. Imagen normal del lóbulo izquierdo pancreático en un gato de 6 años (entre cruces) y del conducto pancreático (flechas). Pancreatitis Siempre se ha considerado que las pancreatitis son poco comunes en la especie felina, pero se trata de una patología que se está diagnosticando cada vez con mayor frecuencia. 8,9,10 Los signos clínicos suelen ser letargia (100%) y anorexia (97%), mientras que en el perro y en humanos, los signos más comunes son vómitos y dolor abdominal. 9-12 El diagnóstico definitivo de pancreatitis aguda en pequeños animales es complejo por la ausencia de pruebas rápidas y específicas. 13-16 Los signos clínicos pueden sugerir la patología, pero no son específicos. La amilasa y la lipasa presentan escasa sensibilidad y especificidad a la hora de diagnosticar una pancreatitis. Estas enzimas pueden aumentar en casos de enfermedad renal, glucocorticoides, patologías gastrointestinales, peritonitis y deshidratación. Más fiables son las determinaciones de TLI y de PLI felinas. Se ha visto que en radiografías simples en gatos es posible detectar el lóbulo izquierdo normal del páncreas en individuos obesos17, por lo que es posible que pudiera detectarse un proceso inflamatorio en estos animales. 6 La imagen ecográfica de la pancreatitis aguda en gatos es similar a la de los perros (Fig 4). Se puede encontrar hipoecogenicidad del parénquima pancreático, aumento del tamaño del páncreas, presencia de masas en el área pancreática, mesos hiperecogénicos, y presencia de líquido peripancreático. Las pancreatitis más severas con frecuencia aparecen en forma de masas hipoecogénicas irregulares, y no son diferenciables mediante ecografía de las neoplasias pancreáticas. La lesión Figura 4. Páncreas hipoecogénico rodeado por mesos ligeramente hiperecogénicos en un gato con pancreatitis. ECOGRAFíA REHABILITACIÓN DEL PáNCREAS DEL PACIENTE EN LA ESPECIE GERIÁTRICO: FELINA OSTEOARTROSIS -Díez-Bru N., García - D-RelealPueyo I., Fominaya , G. y GH. uillorme y Plaza, P.S pancreática aparece rodeada de tejido mesotelial hiperecogénico que representa inflamación de los mesos, pudiendo observarse distintos grados de reacción peritoneal. Otros posibles signos ecográficos que pueden aparecer secundarios a una pancreatitis son imágenes de duodenitis con engrosamiento y/o fruncimiento de la pared de duodeno, y signos de obstrucción biliar extrahepática. 2 ,10,12,13 Sin embargo, en la especie felina los hallazgos suelen ser menos severos que en el perro, e incluso es frecuente no detectar cambios ecográficos, habiéndose descrito una sensibilidad de entre 11 y 67% .14 En estudios comparativos realizados parece que la determinación de TLI y PLI felinas son las pruebas más fiables para diagnosticar una pancreatitis en el gato.14,15,16 La inflamación prolongada que se produce en las pancreatitis crónicas produce cambios morfológicos irreversibles, y es más frecuente en gatos, que en perros.1,9 Los cambios ecográficos asociados que pueden encontrarse son aumento del grosor del páncreas e hipoecogenicidad con respecto a hígado y grasa peripancreática, hallazgos también observados en las pancreatitis agudas. El páncreas en gatos mayores es más fácil de identificar por hipoecogenicidad, y es importante no confundir este hallazgo con una pancreatitis. Otros hallazgos no constantes en la pancreatitis crónica son la presencia de focos hipoecogénicos, quistes, áreas de mineralización, áreas cicatriciales con deformación o retracción del contorno, y dilatación irregular del conducto pancreático.2,5,18 Sin embargo, es importante tener en cuenta que los nódulos hipoecogénicos pueden corresponderse con nódulos de hiperplasia6 y la dilatación del conducto pancreático a cambios debidos a la edad del animal.5 Neoplasias pancreáticas Los tumores pancreáticos exocrinos son raros en pequeños animales, siendo el adenocarcinoma el más frecuente. 1,19 Los signos clínicos y laboratoriales no son específicos, aunque es relativamente común que los motivos de consulta sean pérdida de peso, vómitos y anorexia. Los tests laboratoriales pueden mostrar Figura 5. Masa hipoecogénica de límites irregulares en lóbulo izquierdo pancreático un incremento de las enzimas pan- que se correspondió con un adenocarcinoma de páncreas. creáticas, pero en realidad es más frecuente detectar elevaciones de la fosfatasa alcalina y de la ALT como consecuencia de obstrucción biliar extrahepática o de metástasis hepáticas. 1,9,20 Ecográficamente, las neoplasias pancreáticas exocrinas aparecen como nódulos o masas de tamaño y ecogenicidad variables (Fig 5), no diferenciables de pancreatitis, de nódulos de hiperplasia pancreáticos, y a veces incluso difíciles de diferenciar de linfadenopatías regionales u otras masas de órganos cercanos al páncreas.6,18,20 Según la bibliografía consultada no existen, de momento, estudios sobre sensibilidad y especificidad en el diagnóstico ecográfico de las neoplasias pancreáticas en gatos. En un estudio realizado, la presencia de una única masa pancreática de más de 2 cm de diámetro fue un hallazgo que apareció únicamente en neoplasias en gatos, pero sólo se observó en 4 de 14 gatos. 6 El tumor endocrino más frecuente es el insulinoma, pero es una neoplasia poco frecuente en perros, y muy rara en gatos. El test más fiable es la detección de hipoglucemia junto con altos niveles de insulina sérica. La muestra de suero debe tomarse coincidiendo con una fase de hipoglucemia. Sólo un bajo porcentaje de los insulinomas son detectados ecográficamente, debido a su pequeño tamaño, pero la ecografía es importante para poder observar posibles signos de diseminación metastásica. 1, 2 7 artículo Trabajo científico científico Otras patologías pancreáticas La hiperplasia nodular pancreática es un hallazgo casual frecuente en perro y gatos mayores. 21,22 La incidencia es muy grande, por lo que siempre que se observe un nódulo pancreático hay que incluir los nódulos de hiperplasia dentro de los diagnósticos diferenciales. En los gatos, los nódulos de hiperplasia pancreáticos aparecen como focos de hasta 1 cm de diámetro en un Figura 6. Páncreas (entre cruces) presenta varios nódulos hipoecogénicos páncreas generalmente aumentado (asteriscos y flechas) que representan nódulos de hiperplasia. de tamaño. Estos hallazgos pueden ser idénticos a los observados en las neoplasias y en las pancreatitis, así que es necesario un estudio citológico o histológico para obtener un diagnóstico definitivo (Fig 6). 6 Los abscesos y los pseudoquistes pancreáticos pueden aparecer como complicaciones o secuelas de pancreatitis.23-25 Ecográficamente, ambos procesos se observan como lesiones con contenido líquido, unas veces con forma redondeada, otras veces con márgenes mal definidos. Suelen estar rodeadas por mesos hiperecogénicos. Generalmente no es posible diferenciar mediante ecografía los pseudoquistes de los abscesos, o de las zonas hemorrágicas o necróticas de pancreatitis o neoplasias pancreáticas. En la mayoría de las lesiones es necesario realizar un aspirado y cultivo del líquido para determinar la naturaleza de la lesión. Se ha descrito la imagen ecográfica de la litiasis pancreática en dos gatos y de una malformación anatómica poco frecuente llamada pseudovejiga pancreática. 2, 26 Los cálculos pancreáticos se localizan en el conducto pancreático, y pueden producir obstrucción del mismo. Parece existir relación entre la presencia de cálculos y la pancreatitis crónica. Toma de muestra ecoguiadas Para obtener un diagnóstico definitivo de las lesiones pancreáticas muchas veces es necesario realizar un estudio cito o histológico. 2,20. Para realizar aspiraciones con aguja fina se utilizan generalmente agujas espinales de 20-22G de longitud variable según el tamaño del animal, y la profundidad de la lesión. Las biopsias se deben realizar solamente en casos de visualizar masas grandes, ya que es importante evitar dañar el parénquima pancreático normal por el riesgo de provocar una pancreatitis. La ecografía se utiliza también para guiar las aspiraciones percutáneas de los pseudoquistes. Otras técnicas de diagnóstico por imagen 8 La ecografía presenta limitaciones en cuanto a la sensibilidad y la especificidad en el diagnóstico de las pancreatitis y neoplasias pancreáticas.9 En medicina humana, la ecografía endoscópica aumenta la sensibilidad en la detección de masas pancreáticas y en perros se han realizado estudios mediante ecografía endoscópica. 27,28 En los últimos años también se está investigando la utilidad de la ecografía de contraste por armónicos en el páncreas en perros.29 En la bibliografía consultada no hemos encontrado estudios similares en gatos. ProMeris® y ProMeris Duo® REHABILITACIÓN DEL PACIENTE GERIÁTRICO: OSTEOARTROSIS - Del Pueyo, G. y Guillorme, S Equípate con el armamento definitivo Las soluciones más avanzadas para el control de las pulgas y garrapatas de nuestras mascotas Experimenta el poder de prescribir ProMeris y ProMeris Duo. Dos potentes tratamientos spot-on solo disponibles por vía veterinaria. La mayor protección aprobada frente a pulgas de gatos en una formulación spot-on. Hasta un 50% más que cualquiera de las otras pipetas disponibles.1 Una sola dosis de metaflumizona produce una reducción del 99,6% de pulgas adultas y huevos durante 45 días.2 Spot On, Knock Out Rápido: 99,4% de eficacia frente a pulgas en las primeras 24 horas.3 El amitraz tiene una eficacia del 100% frente a los distintos estados vitales (ninfas, larvas y adultos) de las garrapatas.4 Único con efecto desprendedor: tras un tratamiento, el 90% de las garrapatas se caen en las 2 primeras horas tras la infestación y continúa actuando durante 5 semanas.5 Spot On, Knock Out ¿Con unas cualidades como estas, ¿no es hora ya de equiparse con el armamento definitivo? Encuentra cómo en www.fortdodge.eu 9 1.Prospectos aprobados. Frontline Combo (Merial), Advantage (Bayer), Stronghold (Pfizer), ProMeris (Fort Dodge) 2. Dryden M.et all., Efficacy of a topically applied formulation of metaflumizone on cats against the adult cat flea, flea egg production and hatch, and adult flea emergence. Vet. Parasitol. (2007), doi:10.1016/j.vetpar.2007.08.043 3.Datos de registro. Fort Dodge study GASD 11-26.00: Efficacy Against Ctenocephalides felis Fleas, Rhipicephalus sanguineus and Dermacentor variabilis Ticks in Adult Dogs Compared to Placebo and Positive Control (Frontline) (0817-C-US-04-03 Everett) 4. Bicalho, K.A. et al., 2001. In-vitro evaluation of the effects of some acaricides on life stages of R. sanguineus. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. Vol 53 no 5 Belo Horizonte 5. Datos de registro. Fort Dodge study 0817-C-US-17-05. GASD 14-20-00. Efficacy of a topically applied spot-on formulation of metaflumizone combined with amitraz to detach, repel, inhibit feeding, and kill R. sanguineus ticks on dogs. ProMeris® es una marca registrada de Fort Dodge Animal Health. Las otras marcas citadas son marcas registradas de sus respectivos propietarios y no son marcas registradas de Wyeth ni de sus filiales. artículo científico En medicina humana, la tomografía axial computarizada (TAC) es la técnica de elección a la hora de diagnosticar y dar un pronóstico en las enfermedades inflamatorias y neoplásicas del páncreas. En medicina veterinaria se ha descrito la imagen normal del páncreas en el gato mediante TAC convencional y gammagrafía.30 Sin embargo, en un estudio en el que se comparaba la eficacia del TAC frente a la serología y la ecografía abdominal en el diagnóstico de pancreatitis en el gato, se encontró que el TAC presentaba menor sensibilidad y especificidad que las otras pruebas. 16 Serán necesarios más estudios al respecto. También se ha descrito la imagen por resonancia magnética del abdomen normal en gatos, por lo que esta técnica podría en un futuro aumentar la sensibilidad y la especificidad en el diagnóstico de las patologías pancreáticas en la especie felina .31,32 Bibliografía 1. Ettinger SJ, Feldman EC (eds): Textbook of Veterinary Internal Medicine, ed 6. St. Louis, WB Saunders, 2005 2. Nyland T, Matton J: The pancreas. En: Nyland T, Mattoon J (eds): Small Animal Diagnostic Ultrasound, ed 2. Philadelphia, WB Saunders, 2002, pp 144–157 3. Etue SM, Penninck DG, Labato MA, et al: Ultrasonography of the normal feline pancreas and associated anatomic landmarks: a prospective study of 20 cats. Vet Radiol Ultrasound 42:330-336, 2001 4. Larson MM, Panciera DL, Ward DL, et al: Age-related changes in the ultrasound appearance of the normal feline pancreas. Vet Radiol Ultrasound 46:238-242, 2005 5. 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J Am Anim Hosp Assoc 40:69-74, 2004 35 Años de experiencia en Servicio Técnico Somos Distribuidores de las principales marcas de Productos de Laboratorio Reparación y Revisión de toda clase de Microscopios y Micrótomos Disponemos de todo tipo de Lámparas de microscopia a precios sin competencia 27. Endoscopic ultrasonography of the pancreas in the dog. Morita Y, Takiguchi M, Yasuda J, Toshiko J, Syakalima M, Eom KD, Hashimoto A. Veterinary Radiology & Ultrasound 1998 39:6 552 • Microscopios Biológicos • Microscopios Invertidos 28. Gaschen L, Kircher P, Lang J, Endoscopic ultrasound instrumentations, applications in humans,and potential veterinary applications. Veterinary Radiol Ultrasound 2003;44:665-680. • Microscopios stereoscópicos • Lámparas • Fuentes de luz fría • Balanzas • Micropipetas • Cámaras digitales infinity • Refractómetros • armarios de seguridad... 29. Gaschen L, Schur D, Kearney M. Contrast harmonic ultrasound imaging of the normal pancreas and pancreatitis in dogs. Abstract. ACVR Meeting, Chicago, November 27-December 1, 2007 30. Head LL, Daniel GB, Tobias K, Morandi F, Denovo R, Donnell R. Evaluation of the feline pancreas using computed tomography and radiolabeled leukocytes. Vet Radiol Ultrasound 2003;44:420-428 31. Newell S, Graham JP, Roberts GD, Ginn PE, Chewning CL, Harrison JM, Andrzejewski C. Quantitative magnetic resonance imaging of the normal feline cranial abdomen. Vet Radiol Ultrasound 2000; 41:1 27. 32. Garcia Real, I. Estudio por resonancia magnética del abdomen y la pelvis en gatos. Tesis Doctoral, Madrid, 2000. 11 Urb. Rio Cofio. Los Pinos 217 28294 Robledo de Chavela. Madrid Tel.: 91 899 80 29 - 91 889 86 82 [email protected] - www.microsercon.com artículo Trabajo científico científico MANEJO EN URGENCIAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Daza González MA, García Pérez E, Fragio Arnold C. Servicio de Hospitalización y UCI de pequeños animales (Hospital Clínico Veterinario), y Dpto Medicina y Cirugía Animal, Facultad Veterinaria UCM. La insuficiencia o fallo renal agudo (IRA) es un síndrome potencialmente reversible caracterizado por una alteración de la función renal (filtración glomerular, reabsorción tubular, secreción tubular y función endocrina) que da lugar a una alteración en la excreción de metabolitos tóxicos (azotemia) y a una incapacidad para mantener el equilibrio hídrico electrolítico y ácido base. Las causas que pueden dar lugar a IRA se especifican en la tabla nº1 (foto nº1). Foto nº1: Obstrucción uretral en un gato como causa postrenal de IRA. Los riñones reciben un 20-25% del gasto cardiaco. De este volumen, la corteza renal recibe el 90 %, haciéndola por tanto más sensible a las lesiones por tóxicos que pueden llegar por vía sanguínea, mientras que la médula recibe el 10% y por ello es mas sensible a las lesiones isquémicas. 12 La azotemia se define como un aumento anormal de las concentraciones plasmáticas de urea, creatinina o sustancias nitrogenadas. Esta elevación puede ocurrir como consecuencia de su falta de eliminación por los riñones y/o el tracto urinario inferior. La urea también puede aumentar debido a hemorragia digestiva o dieta rica en proteínas, mientras que el incremento de creatinina puede ser debido a una elevación de la actividad muscular. La azotemia puede ser transitoria y no implicar enfermedad, daño o insuficiencia renal. REHABILITACIÓN MANEJODEL EN PACIENTE URGENCIASGERIÁTRICO: DE LA ARF- OSTEOARTROSIS Daza González MA, -García Del PPueyo érez,E,G.Fragio y Guillorme Arnold,C.S Cuando la azotemia está asociada a alteraciones metabólicas o fisiológicas hablamos de uremia. Para que ocurra, la función de ambos riñones tiene que estar reducida al menos en un 75 %. La enfermedad renal puede no estar asociada a fallo renal, insuficiencia o azotemia y puede regresar, persistir o aumentar en severidad. Conceptualmente el fallo renal se puede dividir en tres fases (ini- Foto nº2: Persistencia del pliegue cutáneo en un cial, mantenimiento y recuperación). La evolución a través de gato deshidratado como consecuencia de una estas fases hace que se produzca un fallo en la tasa de filtración reagudización de un cuadro de insuficiencia renal glomerular (que da lugar a azotemia) y de la función tubular (in- crónica. capacidad para concentrar la orina), acompañados de oliguria en más del 90% de los casos. La eliminación del factor desencadenante durante la fase de mantenimiento no corrige el daño renal producido. Durante la fase de recuperación se pasa de un estado de oliguria a poliuria. La capacidad de recuperación depende de la regeneración del epitelio tubular dañado y de la hipertrofia compensatoria de las nefronas restantes. Cuando acude a la consulta de urgencias un animal con azotemia de aparición aguda, ésta puede ser de origen prerrenal (reducción del gasto cardiaco, volemia o presión arterial), postrenal (problemas obstructivos de vías urinarias) o bien por un fallo renal intrínseco. Sintomatología: El deterioro del estado físico es reflejo de las alteraciones metabólicas, incluyendo deshidratación (foto nº2), alteraciones electrolíticas (hipopotasemia/hiperpotasemia e hiperfosfatemia), desequilibrios ácido básicos (acidosis metabólica), que pueden cursar cursan con bradicardia, arritmias cardiacas, debilidad e hiperventilación por la acidosis. Tratamiento: 1.- Fluidoterapia: La elección del fluido dependerá de los desequilibrios electrolíticos que muestre el paciente. Si existe hiperpotasemia se administrará SSF 0.9%. Si existe hipercalcemia el SSF facilitará la calciuresis. El déficit de fluidos se Foto nº3: Amiloidosis renal en un Shar-Pei. Catéter venos central y monitorización de la diuresis. 13 artículo Trabajo científico científico administrará en 4-6 horas para restaurar una correcta perfusión renal y forzar la diuresis. En pacientes no deshidratados debemos asumir una deshidratación subclínica del 3-5%. Déficit de fluidos: % de deshidratación x peso (kg) x 1000. Siempre que sea posible, utilizaremos vías centrales (vena yugular) para la administración de fluidos porque nos permitirán administrar grandes volúmenes, tomar muestras de sangre seriadas y medir la PVC (presión venosa central), un parámetro clave para monitorizar la volemia y así poder comprobar cuándo hemos conseguido restaurado la posible hipovolemia, y evitar provocar una sobrecarga de volumen, de alto riesgo al tratarse de pacientes con fallo renal oligúrico (foto nº3). “ “La acidosis metabólica se produce debido a una producción excesiva y falta de eliminación de metabolitos ácidos, reducción de la reabsorción tubular de bicarbonato y reducción de la producción de amonio en los túbulos renales” 2.- Tratamiento de la hiperpotasemia: La hiperpotasemia usualmente ocurre durante la fase oligúrica del fallo renal agudo y en obstrucciones del tracto urinario, viéndose agravada por la acidosis. Los pacientes con una discreta o moderada hiperpotasemia (6-7.5 mEq/L) sin compromiso cardiovascular, no necesitan tratamiento específico ya que responderán a la administración de fluidos y restauración de la diuresis. Aquellos pacientes con niveles de potasio altos (≥ 8 mEq/L) pueden padecer arritmias fatales y requerirán tratamiento específico. Las alteraciones electrocardiográficas que se pueden observar son onda T picuda y estrecha, intervalo QT acortado, prolongación del intervalo PR, ausencia de onda P, ensanchamiento del complejo QRS y disminución de la frecuencia cardiaca. - En caso de peligro de muerte inmediata se puede administrar Gluconato cálcico al 10 % a razón de 0.6 ml /kg en 10-15 min ó Cloruro cálcico al 10% 0.2 ml/kg. Ambos antagonizan los efectos del potasio sobre las membranas celulares. Su efecto es inmediato y se prolonga durante 20-30 minutos. - El bicarbonato sódico también es eficaz ya que produce una alcalosis que promueve el paso de potasio plasmático hacia el espacio intracelular. La dosis recomendada es de 1-2 mEq/kg. El inicio de acción se produce a los 5-15 minutos después de su administración y se prolonga 1-2 horas. - En caso de que las alteraciones cardiacas sean importantes pero el peligro de vida no sea inminente, se puede administrar insulina regular 0.1-0.25 UI/kg seguida de 1-2 gr de glucosa por unidad de insulina administrada (en infusión intravenosa a lo largo de varias horas). La insulina estimula la entrada de potasio al interior de la célula. La acción se inicia en 30 minutos y dura unas cuatro horas. - En caso de que no funcionen las medidas establecidas se procederá a realizar diálisis peritoneal. 3.- Tratamiento de la acidosis: 14 La acidosis metabólica se produce debido a una producción excesiva y falta de eliminación de metabolitos ácidos, reducción de la reabsorción tubular de bicarbonato y reducción de la producción de amonio en los túbulos renales. REHABILITACIÓN MANEJODEL EN PACIENTE URGENCIASGERIÁTRICO: DE LA ARF- OSTEOARTROSIS Daza González MA, -García Del PPueyo érez,E,G.Fragio y Guillorme Arnold,C.S 15 artículo científico Contribuye a una reducción de la capacidad de contracción del corazón y arritmias cardiacas, astenia y debilidad sistémica, signos neurológicos centrales, depresión y coma, produce vasodilatación arterial periférica y vasoconstricción central. Como mecanismo compensatorio aumentan la frecuencia y profundidad de la respiración. Una acidosis metabólica moderada (bicarbonato > 16 mEq/L) se solucionará con una correcta administración de fluidos. Solamente está indicado administrar bicarbonato si la concentración plasmática del mismo es inferior a 12 mEq/L ó el pH<7.1. Foto nº4: Gasómetro Irma Trupoint. Si queremos calcular de forma correcta la dosis de bicarbonato a administrar, tendremos que realizar una gasometría (foto nº4), y calcular la dosis a administrar mediante la siguiente fórmula: mEq NaHCO3 a administrar= 0.3 x peso corporal Kg x déficit de bases (Déficit de bases= HCO3 deseado- HCO3 del paciente) “ Sólo nos debemos plantear la administración de diuréticos si una vez repuesta la volemia, el paciente continúa oligúrico El fin de la administración de bicarbonato no es corregir inmediatamente el equilibrio ácido base sino reducir los efectos cardiovasculares asociados a la acidosis. Por ello inicialmente se debe administrar 1/2 de la dosis calculada en bolo durante 20 minutos, repetiremos la determinación de bicarbonato en 30 minutos y si la acidosis continua sin resolverse administraremos el resto de la dosis con la fluidoterapia a lo largo de las siguientes 12-24 h. La excesiva administración de bicarbonato puede agravar el estado ácido base inicial y producir edema cerebral. Si no podemos realizar una gasometría, pero sospechamos por la sintomatología que el paciente sufre una acidosis metabólica muy severa, podemos administrar una dosis empírica de bicarbonato sódico: 1-2 mEq/ kg, siempre en bolo IV lento a lo lardo de 30 minutos. 4.- Diuréticos: 16 Sólo nos debemos plantear la administración de diuréticos si una vez repuesta la volemia, el paciente continúa oligúrico. La producción de orina de un paciente que está recibiendo fluidos debe ser 2-5 ml/kg/h; si es inferior a 1 ml/kg/h podemos considerar que nos encontramos en un estado de oliguria. MANEJO EN URGENCIAS DE LA ARF- Daza González MA, García Pérez E, Fragio Arnold C. 17 artículo científico La decisión de elegir uno u otro diurético depende de las preferencias del clínico y del estado del paciente. La furosemida evita la reabsorción de sodio y cloro en el asa de Henle y favorece el flujo tubular renal. La diuresis inducida por la furosemida no mejora la tasa de filtración glomerular (GFR). La dosis inicial a administrar es de 2-4 mg/kg iv. Si en 30 minutos se establece la diuresis se puede repetir la dosis cada 6-8 h o se puede administrar a ritmo constante 0.25-1.0 mg/kg/h durante al menos 4h para mantener la diuresis. Si Foto nº5: Vómitos en un gato la producción de orina es < 1 ml/kg/h después de 30 minutos de su adminisintoxicado por Paracetamol. tración, se puede repetir la dosis. Si la oliguria persiste tras esta segunda dosis, nos replantearemos si realmente hemos repuesto correctamente la volemia con nuestra fluidoterpia (en caso de duda, podemos administrar una dosis de fluidos adicional equivalente a un 3-5% del peso del paciente). Si persiste la oliguria, hay que recurrir a otros diuréticos. Actualmente existe cierta controversia acerca de los efectos diuréticos de la dopamina en el perro. Por otro lado se sabe que en el gato es inefectiva por carecer de receptores renales dopaminérgicos. Si se decide utilizar en perros, la dosis es de 2 μg/kg/min en infusión venosa constante. También podemos admisnistrar manitol en pacientes que han entrado en una fase de anuria aguda secundaria a isquemia renal y en aquellos normovolémicos y con buena presión arterial, en los que el bolo de fluidos no ha sido efectivo para restaurar la diuresis. La dosis inicial recomendada es de 0,25-0,5 g/kg en bolo IV a lo largo de 20 min; si el manitol es efectivo, la diuresis se debe establecer en 60 min pudiéndose entonces continuar la administración de manitol a 0,1 g/kg/h. También se puede administrar en forma de bolos de 0.25-0.5 g/kg cada 4-6h durante 24-48 h. La dosis total no debe exceder los 2 g/kg. También se pueden administrar soluciones hipertónicas de glucosa 20%. La dosis inicial es de 2-10 ml/min durante 10-15 minutos, seguidos de 1-5 ml/min, dosis diaria total de 22-66 ml/kg. También se puede administrar Glucosa 50 % a dosis de 0,5-1,0 g/kg a lo largo de 15-20 min. Cuando en el urianálisis se detecta glucosuria, quiere decir se han saturado los mecanismos de transporte tubular renal y se debería haber iniciado la diuresis. Existen protocolos que combinan Diltiazem, fluidoterapia y furosemida en el tratamiento de la IRA producida por Leptospirosis. La dosis inicial de Diltiazem administrada en bolo es de 0,3-0,5 mg/kg, seguido de 3-5µg/kg/min hasta que la creatinina se reduce a valores normales (tarda unas 48-72 h). 5.- Tratamiento de los problemas digestivos asociados a la uremia: 1.- Antagonistas H2 para el tratamiento de la hipergastrinemia: Cimetidina 5 mg/kg/12h IV. Ranitidina 2 mg/kg/12 h IV. 2.- Control de los vómitos (foto nº5): 18 Metoclopramida 1 mg/kg/24 h en infusión venosa constante, o 0.2 mg/kg/8h. Es un antagonista de la Dopamina. Se elimina por el riñón. En caso de elegir la forma de infusión continua los autores recomiendan administrar la metroclopramida en una solución independiente de los fluidos de rehidratación y mantenimiento. MANEJO EN URGENCIAS DE LA ARF- Daza González MA, García Pérez E, Fragio Arnold C. “ “Antes de establecer cualquier tratamiento es muy importante tomar una muestra de orina, ya que la determinación de la densidad nos servirá para localizar la causa de la azotemia” Tabla nº1: Causas de enfermedad renal Causas pre-renales Causas renales Causas post-renales Volumen intravascular inadecuado debido a la traslo- Infecciosas: Traumatismo cación de volumen o pérdidas: Pielonefritis. Rotura vesical. Vómitos. Leptospirosis. Hernia vesical. Diarrea. Enfermedad de Lyme. Rotura/abulsión ureteral. Pérdidas a terceros espacios. PIF. Rotura/abulsión uretral. Parada cardiaca. Cicatrices postraumaticas. de uretra o uréteres. Hemorragias. Estructurales. Hematoma vesical o uretral. Hipoadrenocorticismo. Nefrolitiasis. Ligadura iatrogénica de uréteres o uretra. Hipoalbuminemia. Poliquistosis. Vasculitis. Obstrucción Pancreatitis. Inmunomediadas: Urolitos. SHOK. Glomerulonefritis. Uretritis granulomatosa. Diabetes insípida. Amiloidosis. Neoplasia (extra- o intraluminal o intramural). Diabetes mellitus. Nefritis intersticial. Enfermedad prostática. Diuréticos. Lupus. Piómetra. Aumento de la resistencia vascular renal y sistémica: Neoplasias: Inflamación uretral. Aumento de las catecolaminas circulantes. Linfoma. Hernia, retroflexión vesical. Estimulación simpática renal. Hemangiosarcoma. Hematoma uretral. Espasmo funcional-disinergia refleja. Angitensina II. Hipotermia. Problemas en la colocación del catéter urinario. Toxinas: Aminoglucósidos. Neurológicas: Volumen intravascular inadecuado debido a vasodi- Polimixina B. Lesión /enfermedad espinal latación: Sulfamidas. Anafilaxia. Tetraciclinas. Anestésicos inhalatorios. Anfotericina B. Septicemia. Aines. Parada cardiaca. Metoxifluorano. Terapia vasodilatadora. Etilenglicol. Metales pesados. Gasto cardiaco inadecuado: Mioglobina. Fallo cardiaco congestivo. Hemoglobina. Tamponamiento cardiaco. Enfermedad restrictiva pericárdica o cardiaca. Arritmias. Ventilación por presión positiva. Hiperviscosidad: Policitemia. Hiperproteinemia/hiperglobulinemia. 19 artículo Trabajo científico científico 6.- Antibióticos: - Si se sospecha de Leptospirosis como causa de la IRA, administrar ampicilina 20 mg/kg IV QID. - Si se sospecha de pielonefritis, realizar un cultivo y antibiograma de la orina. Mientras llegan los resultados se pueden administrar: o A m o x i c i l i n a - á c . Clavulánico 10mg/kg PO BID. o Cefazolina 20 mg/kg IV Foto nº6: Monitorización de la diuresis en un Bobtail con un cuadro de necrosis tubular aguda. QID. o Cefalexina 30 mg/kg PO BID. o Enrofloxacino 5-10 mg/kg IV ó PO SID. Monitorización de los pacientes urémicos/azotémicos: Antes de establecer cualquier tratamiento es muy importante tomar una muestra de orina, ya que la determinación de la densidad nos servirá para localizar la causa de la azotemia. Algunos gatos mantienen su capacidad para concentrar la orina aún cuando sufren una reducción importante de su función renal. 1.- Como base de datos mínima de partida realizaremos: - Análisis de sangre: o Bioquímica: Urea, creatinina, gluocosa, ALT, iones (al menos potasio). o Hematología: hemograma completo. - Análisis de orina: densidad y sedimento. 20 Foto nº7: Quemosis en un paciente con sobrecarga de volumen. REHABILITACIÓN MANEJODEL EN PACIENTE URGENCIASGERIÁTRICO: DE LA ARF- OSTEOARTROSIS Daza González MA, -García Del PPueyo érez,E,G.Fragio y Guillorme Arnold,C.S 2.- Datos adicionales para completar el diagnóstico una vez estabilizado el paciente: - - - - Radiografías abdominales y pélvicas (con o sin contraste) Ecografía de abdomen (tracto urinario). Ratio creatinina : proteína en orina. En algunos casos puede ser recomendable una biopsia renal 3.- Producción de orina: Antes de empezar a administrar fluidos es importante determinar la cantidad de orina presente en la vejiga. La extraeremos mediante expresión manual o sondaje y la enviaremos al laboratorio para su posterior análisis. En pacientes hospitalizados podemos medir la producción de orina pesando los empapadores o material sobre el cual ha orinado, asumiendo que 1 g equivale 1 ml, o manteniendo una sonda urinaria que debe de estar conectada a un sistema de recogida cerrado para evitar infecciones (foto nº6). El pesaje diario del paciente nos dará una idea de su correcta hidratación y de las pérdidas. 4.- Monitorización de la administración de fluidos: La administración de fluidos debe ser monitorizada muy de cerca en todos los pacientes con patología renal, pero en especial en aquellos que permanecen oligúricos después de restaurar su volemia, ya que pueden sufrir sobrehidratación (foto nº7). Esta se puede manifestar con hipertensión, edema pulmonar/periférico y fallo cardiaco congestivo. Por lo tanto la fluidoterapia se deberá ajustar de acuerdo al pesaje diario, hidratación cutánea, Hematocrito y proteínas totales, y presión venosa central (PVC). 5.- Monitorización del tratamiento: Cada 24 monitorizaremos: - Creatinina, urea y potasio. Ya que la creatinina no se ve afectada por el flujo de fluidos a través del túbulo renal, su monitorización nos dará una idea más correcta de la evolución de la enfermedad renal (el nivel de urea disminuye más rápidamente) - Pesaje. - Producción de orina cada 6-8 horas para comprobar si existe diuresis correcta Cada 48 h: - Análisis de orina. - Electrolitos. Bibliografía Bainbridge J; Elliot J: Manual de nefrología y urología en pequeños animales. British Small Animal Veterinary Association. 1999. Eubig PA; Brady MS; Gwaltney-Brant SM; Khan SA; Mazzaferro EM; Morrow CMK: Acute Renal Failure in Dogs After the ingestion of Grapes or Raisins: A Retrospective Evaluation of 43 Dogs (1992-2002). JVIM 2005,19:663-674. Fragio C.: Manejo de las alteraciones electrolíticas y del equilibrio ácido base. Manual de fluidoterapia. Braun. Capitulo 4. Mathews KA; Monteih G: Evaluation of adding diltiazem therapy to standard treatment of acute renal failure caused by leptospirosis: 18 dogs (1998-2001). Journal of Veterianry Emergency and Critical care 2007, 17(2):149-158. Sigrist NE: Use of dopamine in acute renal failure. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 2007, 17(2): 117-126. Wohl JS; Schwartz DD; Flournoy S; Clark TP; Wright JC: Renal hemodynamic and diuresis effects of low dosage dopamine in anesthetized cats. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 2007, 17(1): 45-52. 21 A lo largo de las siguientes páginas os hacemos un breve resumen de lo que ha sido VetMADRID 2008... Ya estamos preparando el nuevo VetMADRID 2009 22 Un total de 2251 veterinarios de todas las Comunidades Autónomas asistieron los días 7, 8 y 9 de Marzo a VetMADRID 2008. El encuentro tuvo lugar en el Pabellón 12 de IFEMA. Las Jornadas de Auxiliares contaron con 292 participantes. DISTRIBUCIÓN DE VETERINARIOS POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS DISTRIBUCIÓN DE AUXILIARES POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS El jueves día 6 también tuvo lugar la reunión del “Comité de Lectura de Radiografías de Displasia”. Las conclusiones de la reunión, la normativa para la realización de las radiografía, etc se expondrán en el próximo número de la revista de AMVAC, “Centro Veterinario”. Los encargados de impartir el programa general a lo largo del viernes, sábado y domingo fueron los doctores Amalia Agut, Carlos Melian, Alain Fontbonne, Elise Malandain, Theresa Fossum, Edward Feldman, Jordi Grifols, Josep Arus Antonio Prats y Juan María Josa. 23 Ponentes del Congreso Veterinario Amalia Agut Josep Arus Edward C. Feldman Alain Fontbonne Theresa Fossum Jordi Grífols Juan Mª Josa Annabella Maria Khol-Parisini 24 Antonio Arciniega Ángel Blázquez Antonio Peña Sofía Cumella Antonio Prats Pilar Xifra Felix Vallejo Elise Malandain Carlos Melián Ponentes de las Jornadas de Auxiliares 25 26 Soluciones a la Quiniela Científica 27 Durante estas jornadas también tuvo lugar una interesante Mesa Redonda en la que se habló de la “Situación actual de la protección y el bienestar animal en los organismos públicos”. Moderó la mesa, Sonia García Gómez del Área de Protección Animal de la Comunidad de Madrid y como ponentes participaron María Azcargorta, Gerente de la Fundación Affinitty, Pilar Cañizo, Vice-Presidenta de la Federación de Asociaciones Protectoras y de Defensa Animal de la Comunidad de Madrid (FAPA) y María José Montes de los Servicios Veterinarios del Ayuntamiento de Madrid. El sábado por la tarde se desarrolló la mesa “Papel y responsabilidades del veterinario en el marco de la nueva normativa sobre medicamentos” en la que Antonio Jiménez-Blanco, Doctor en Derecho y Catedrático de Derecho Administrativo habló sobre la nueva normativa sobre medicamentos veterinarios: Importancia del veterinario como prescriptor y Alfonso Las Heras, Doctor en Veterinaria y asesor técnico de VETERINDUSTRIA habló sobre los medicamentos veterinarios para animales de compañía, garantías y uso racional. La última Mesa Redonda que tuvo lugar fue “El sector de los animales de compañía. Presente y futuro” que corrió a cargo de Marina Debernardi, Directora General Hills Pet Nutrition España; Felipe Vilas, Presidente del Ilustre Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid y Xavier Blancafor, Business Unit Manager Iberia. Dpto. Animales de Compañía, División Animal Health. Durante la tarde del sábado y la mañana del domingo se desarrollaron las Jornadas de Auxiliares Veterinarios. Sofía Cumella, Antonio Peña, Antonio Arciniega, Ángel Blázquez, Pilar Xifra y Félix Vallejo fueron los encargados de desarrollar el programa de auxiliares. 28 A lo largo del viernes, sábado y domingo también tuvieron lugar unas “Jornadas de Formación” de gran interés. La de Manejo de colectividades caninas contó con la ponencia de Benedicto Cubillo García, Director técnico de ABECAN; con 29 De arriba a abajo: “Gestión práctica de la reproducción”. Josep Arus “Diagnóstico de los principales problemas reproductores en aves psitácidas”. Jordi Grífols “Citología vaginal en clínica canina y felina y espermiograma”. Antonio Prats Seminarios “Casos clínicos de endocrinología”. Carlos Melián Limiñana Durante estas jornadas también tuvo lugar una interesante Mesa Redonda en la que se habló de la “Situación actual de la protección y el bienestar animal en los organismos públicos”. Moderó la mesa, Sonia García Gómez del Área de Protección Animal de la Comunidad de Madrid y como ponentes participaron María Azcargorta, Gerente de la Fundación Affinitty, Pilar Cañizo, Vice-Presidenta de la Federación de Asociaciones Protectoras y de Defensa Animal de la Comunidad de Madrid (FAPA) y María José Montes de los Servicios Veterinarios del Ayuntamiento de Madrid. El sábado por la tarde se desarrolló la mesa “Papel y responsabilidades del veterinario en el marco de la nueva normativa sobre medicamentos” en la que Antonio Jiménez-Blanco, Doctor en Derecho y Catedrático de Derecho Administrativo habló sobre la nueva normativa sobre medicamentos veterinarios: Importancia del veterinario como prescriptor y Alfonso Las Heras, Doctor en Veterinaria y asesor técnico de VETERINDUSTRIA habló sobre los HZ\jg^YVY nhVajYaVWdgVa ZcXac^XVh kZiZg^cVg^Vh Elena Peribáñez Blasco, Ignacio R. García Gómez, Amparo Pérez Alonso y Victoria Eugenia Sánchez García Ibe).% Kd_ZWZ[ib_c_jWZWi 8VYVYV!adhegd[Zh^dcVaZhkZiZg^cVg^dhhZZc[gZciVcVcjbZgdhVhh^ijVX^dcZhYdcYZhj eZg^X^VniXc^XVad\gVchVakV\jVgYVgaVhVajYcdhdadYZcjZhigdhVc^bVaZhnbVhXdiVhh^cd aVYZaVegde^VhdX^ZYVYYdcYZhZ^ciZ\gVc#:akZaVgedgaVegde^VhZ\jg^YVYnhVajYaVWdgVaYZ Zhidhegd[Zh^dcVaZhZhh^cYjYVaVeg^bZgVWVggZgVYZYZ[ZchVeVgVjcVhVajYejWa^XV Xd]ZgZciZnXdbeaZiV# EZgdZhiVaVWdgYZegZkZcX^cYZVXX^YZciZhnZc[ZgbZYVYZhcd]VYZZhiVghdadn ZmXajh^kVbZciZZcbVcdhYZaegde^degd[Zh^dcVah^cdfjZ]VYZhZgjcXaVgddW_Zi^kdnbVgXd YZVXijVX^cYZcjZhigVhdg\Vc^oVX^dcZhXdaZ\^VaZh!VYb^c^higVX^dcZheWa^XVhnbjn ZheZX^VabZciZYZaV[dgbVX^cYZadh[jijgdhkZiZg^cVg^dh# 8dch^\jZZaijndaaVbVcYdVa.%'#(+#(.#() dhda^XiVadedgXdggZdZaZXigc^XdZc/ VmdcXdbjc^XVX^dc.VmdcXdbjc^XVX^dc#cZi 31 Mesas Redondas El sector de los animales de compañía. Presente y futuro Papel y responsabilidades del veterinario en el Marco de la nueva normativa sobre medicamentos Las Comunicaciones Libres Simposium Hill´s 32 6 ,7 y 8 de marzo de 2009. IFEMA. Parque Ferial Juan Carlos I 33 medicamentos veterinarios para animales de compañía, garantías y uso racional. La última Mesa Redonda que tuvo lugar fue “El sector de los animales de compañía. Presente y futuro” que corrió a cargo de Marina Debernardi, Directora General Hills Pet Nutrition España; Felipe Vilas, Presidente del Ilustre Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid y Xavier Blancafor, Business Unit Manager Iberia. Dpto. Animales de Compañía, División Animal Health. Durante la tarde del sábado y la mañana del domingo se desarrollaron las Jornadas de Auxiliares Veterinarios. Sofía Cumella, Antonio Peña, Antonio Arciniega, Ángel Blázquez, Pilar Xifra y Félix Vallejo fueron los encargados de desarrollar el programa de auxiliares. A lo largo del viernes, sábado y domingo también tuvieron lugar unas “Jornadas de Formación” de gran interés. La de Manejo de colectividades caninas contó con la ponencia de Benedicto Cubillo García, Director técnico de ABECAN; con la de Juan María Josa Mutuberría, Veterinario Responsable de diversos núcleos zoológicos y colectividades de animales y la de Isabel Navarra, Vice-Presidenta de la Protectora de Mataró. La Jornada de Educación y adiestramiento canino contó con la presencia de Pablo Hernández, Veterinario especialista en Etología y con la de Dr. Arsenio Menchero, Director del Centro de Adiestramiento, Residencia y Criadero C.CAM99. La Jornada de Acuariofilia contó con la presencia de Javier González, biólogo y director de Conservación y Operaciones del Acuario de Gijón. En las de Cría y manejo felino participaron Alicia Fernández de Cózar, Veterinaria de la Clínica Veterinaria La Pedriza, Ana Ayuso Palacios, Veterinaria de la Clínica Veterinaria Gamonal y Maribel Lerones Merino, Presidenta de ASFE, Asociación Felina Española. 34 La de Manejo de animales “exóticos” contó con Juan José Mantero Galán, Veterinario y antiguo Responsable de Tiendas Europarrot, con David Sabate, Responsable de “Camaleo” Tienda Especializada en Reptiles, Anfibios y Artrópodos y con Vicente González Fernández-Cid, Veterinario de la Clínica Veterinaria Exóticos. El futuro de las tiendas de animales, gestión de categorías y formación del personal fue desarrollado Primera Asamblea de ANAVET En el transcurso de la pausa de las Jornadas de Auxiliares del sábado 8, se celebró la Primera Asamblea General de ANAVET(Asociación Nacional de Auxiliares Veterinarios), a la que asistieron numerosos auxiliares. Lorena Romero, su presidenta, dio a conocer a los restantes miembros de la Junta Directiva y profundizó en los intereses que la asociación quiere defender y en las iniciativas que están llevando a cabo. Dentro de estas está el acuerdo alcanzado con Axón Comunicación para que la revista Auxiliar Veterinario se convierta en la herramienta de difusión de la Asociación y llegue de forma gratuíta a todos sus socios. VetMadrid 2008 ha supuesto para ANAVET su lanzamiento oficial, tanto a nivel de compañeros auxiliares que se han inscrito ya, como de numerosas empresas del sector veterinario que quieren establecer acuerdos con esta asociación, tanto a nivel laboral como de formación. Asamblea General de AEVET El sábado 8, también tuvo lugar la Asamblea General Ordinaria de AEVET. 35 por Ricardo Marques, licenciado en Administración y Dirección de Empresas y director de Gestión de Categorías de Hill’s Pet Nutrition Europa. Juan Carlos Jiménez, Veterinario y Director del Departamento Técnico de Hills Pet Nutrition España impartió el curso de Asesor en Nutrición Animal. El domingo por la mañana finalizaron las Jornadas con la de “Técnicas de tijera sobre Caniche Gigante” a cargo de Enrique de la Morena, Peluquero Canino, propietario, director y profesor de la Escuela de Peluquería “Ring Central” en Madrid. En el apartado de Casas Comerciales y Feria Comercial hay que destacar la participación de casi cien empresas e Instituciones como el Servicio de Protección Animal de la Comunidad de Madrid, Veterinarios Sin Fronteras o el Colegio de Veterinarios de Madrid. Muchas revistas del sector, bien como expositores, bien como prensa acreditada, tampoco faltaron a la cita. Se mantuvo la Escuela de Genios durante el sábado por la tarde y el domingo mañana. 6, 7 y 8 de marzo de 2009. IFEMA. Parque Ferial Juan Carlos I Vet 09.indd 1 5/3/08 14:38:45 Se editó nuevamente la Quiniela Científica, con doce cuestiones clínicas en doce carteles distribuidos por toda la exposición comercial. Los participantes rellenaron la respuesta que creían correcta de entre tres propuestas para poder optar al premio. La ganadora fue Lorena Cossio González de Santander. También hubo una gran participación en la Ginkana. Entre todas las cartillas rellenas se sorteó un viaje que fue para Vicente García Moreno de Toledo. El “Premio Fototest” quedó desierto por no haber ningún acertante de todas las cuestiones planteadas. La ganadora del juego nuevo de este año, el Vetest, una moto Harley-Davidson fue Delia Aguado Domínguez de Madrid. Dentro de los actos sociales del Congreso se organizó una multitudinaria fiesta el sábado en la sala “MOMA” que se prolongó hasta altas horas de la madrugada. En definitiva, este año VetMADRID 2008-25 Congreso Anual organizado por AMVAC ha vuelto a reunir más de 2000 veterinarios de todos los puntos de nuestra geografía. 36 ¡Esperamos poder vernos otra vez el año que viene! ¡Os esperamos en VetMADRID 2009! 37 EXHIBICIONES Y JORNADAS DE FORMACIÓN 38 MANEJO DE COLECTIVIDADES CANINAS EDUCACIÓN Y ADIESTRAMIENTO CANINO MANEJO DE ANIMALES “EXÓTICOS” TÉCNICAS DE TIJERA SOBRE CANICHE GIGANTE CRÍA Y MANEJO FELINO FUTURO DE LAS TIENDAS DE ANIMALES: GESTIÓN DE CATEGORIAS Y FORMACIÓN DEL PERSONAL ACUARIOFÍLIA, MONTAJE Y MANEJO DE ACUARIOS 39 Empresas participantes PROPET 08 40 41 euka Solución al premio fototest Foto 1 A la vista de esta imagen la afirmación correctar sería: A) Aumento del tamaño prostático B) Hernia inguinal C) Cistitis D) Los tres anteriores Foto 2 A la vista de esta imagen el diagnóstico más probable es: A) Úlcera corneal profunda cicatrizada con presencia de líneas de fibrosis conectivas iridocorneales B) Úlcera corneal profunda cicatrizada con la persistencia de la arteria hialoidea del iris C) Membrana pupilar persistente fijada al endotelio corneal asociada a otros defectos multioculares D) Atrofia esencial del iris (sd. de clivaje) asociada a una úlcera corneal profunda cicatrizada Foto 3 Paciente con hematuria:, el diagnóstico más probable sería A) Coágulo vesical B) Cálculo vesical C) Obstrución vesical D) Neoplasia vesical Foto 4 Con esta radiografía el diagnóstico más probable es: A) Uraco persistente B) Rotura de vejiga C) Mala praxis quirúrgica con mala oclusión D) Agenesia de uréteres Foto 5 Líquido pleural obtenido de un gato de 2 años. Las características macroscópicas son líquido de color amarillo intenso y ligeramente viscoso. El recuento de células nucleadas es de 5000/ml con proteínas de 6.2 g/dl. En función de estos datos y el estudio citológico, el diagnóstico más probable es: A) Linfoma mediastínico B) Pleuritis séptica C) Peritonitis infecciosa felina D) Los datos presentados no son suficientes para emitir un diagnóstico Foto 6 A la vista de esta imagen el diagnóstico más probable será: A) Queratitis crónica superficial inmunomediada B) Perforación ocular C) Cuerpo extraño en la córnea D) Reacción fibrovascular Foto 7 A la vista de esta citología el diagnóstico correcto es: A) Defecto de tinción B) Macrófagos con fagocitosis de micobacterias C) Micosis con abundantes estructuras fúngicas en macrófagos D) Histiocitoma cutáneo Foto 8 A la vista de esta imagen, la causa más probable del problema sería: A) Trombocitopenia B) Intoxicación por raticidas C) Anemia inmunomediada D) Pioderma Foto 10 A la vista de esta radiografía el diagnóstico más probable es: A) Intususpección gastroesofágica B) Hernia diafragmática C) Artefacto D) Neoplasia Foto 9 44 A la vista de esta imagen, cuál es el diagnóstico más probable? A) Triquiasis. B) Quiste dermoide. C) Entropion. D) Todas las respuestas anteriores son correctas. Foto 11 A la vista de esta imagen, pensaremos en: A) Picadura de víbora B) Escabiosis C) Proceso autoinmune D) Malassezia spp Foto 12 Esta imagen corresponde con: A) Dermatofitosis B) Sarna notoédrica C.)Pioderma D.)Pediculosis Foto 13 A la vista de esta imagen en un West Highland Terrier, macho de 5 meses, el diagnóstico más probable sería: Foto 14 Con esta imagen probablemente pensaremos en un diagnóstico de: A) Papilomatosis B) Tumor palpebral C.) Blefaritis granulomatosa D) Blefaritis atópica A) Osteopatía craneomandibular B) Fractura mal consolidada. C) Osteomielitis. D) Osteosarcoma Foto 15 A la vista de esta imagen del riñón de un gato el diagnóstico más probable será: A) Pielonefritis B) Pseudoquiste perinéfrico C) Hidronefrosis D) Poliquistosis renal Foto 16 A la vista de esta imagen radiológica, ¿cuál es el diagnóstico más probable? A) Tumor óseo B) Osteomielitis bacteriana C.) Osteomielitis micótica D) Panosteitis Foto 17 Viendo esta imagen pensaremos en: Foto 18 Esta imagen citológica de un exudado ótico muestra con un objetivo de (40x): A) Rinolito B) Tumor epitelial C) Malformación D) Ninguna de las anteriores Foto 19 A la vista de esta imagen el diagnóstico más probable será: A) Subluxación anterior del cristalino. B) Luxación anterior del cristalino C) Subluxación posterior del cristalino. D) Luxación posterior del cristalino. A) Bacilos, neutrófilos y levaduras B) Células epiteliales y levaduras C.) Cocos y levaduras D) Levaduras, cocos y macrófagos Foto 20 Citología de un nódulo cutáneo en un perro. La imagen observada es compatible con: A) Inflamación eosinofílica B) proceso bacteriano agudo C) Piogranuloma con presencia de amastigotes de leishmania D) Granuloma de origen fúngico 45 Seguros Historia Ensayo sobre la evolución de los anuncios en veterinaria (II parte) Luis Moreno Fdez-Caparrós Presidente de la AMHV Conservador del Museo de Veterinaria [email protected] La mujer como instrumento publicitario veterinario 46 Desde finales de los años setenta la presencia de la mujer se ha hecho más patente en la Licenciatura de Veterinaria hasta alcanzar porcentajes del 70-72% en los últimos diez años. Últimamente la mujer se va introduciendo en el mundo laboral, político y socioeconómico con una fuerza y una profesionalidad crecientes. Pese a esto, los medios de comunicación quieren llegar a la población dando la imagen no sólo de una mujer liberada y moderna que pone de manifiesto una preparación académica excelente y un trato exquisito y delicado con sus clientes y con sus mascotas, sino como una profesional que entiende nuestros problemas y les busca solución. Esto, que también es válido Anuncio de 1946. Carta dirigida por un laboratorio a los veterinarios en la que se les informa sobre las ventajas del uso de la vacunación antirrábica. ¿Debemos dejarnosencontrolar por las(II grandes Ensayo sobre la evolución de los anuncios veterinaria parte)compañías aseguradoras? para el varón, encuentra en la mujer un plus de calidad. Estos mensajes obligan a la mujer a asumir un papel de moderación y equilibrio rompiendo con el estereotipo de objeto de deseo de un machismo retrogrado. La imagen que el mundo de la publicidad lanza a los medios de comunicación intra y extraveterinario es el de una mujer de más de treinta años, de aspecto agradable, con bata y fonendo o a pie de un microscopio o en un quirófano o bien dando explicaciones a una familia donde el protagonismo se desplaza hacia la gente menuda y la tercera edad. En los programas culturales de vida animal (zoológicos, reservas de grandes extensiones, aspectos particulares de la medicina marina, etc.) generalmente la mujer es el hilo conductor. Partes de un anuncio comercial veterinario Todo anuncio lleva imagen y texto. La relación que mantienen estos elementos puede variar: el texto puede apoyar a la imagen, realzarla, contradecirla, etc. Habitualmente el texto sirve para darle un sentido concreto a la imagen, es decir, para anclarlo. La imagen, por si sola, tiene muchas interpretaciones, pero con la ayuda del texto se fija su significado. Veámoslo con mayor detenimiento. 1. El texto y las palabras: si la imagen es un elemento fundamental en el lenguaje publicitario, el texto es clave. Por eso el redactor publicitario busca las palabras y frases más adecuadas para realizar sus objetivos. El texto no puede ser el mismo para productos diferentes ni para el mismo producto si se pretende vender a grupos sociales distintos. El publicista sabe muy bien que cada estrato social posee una jerga o lenguaje específico que pone en boca de sus personajes para fomentar las ventas. De ahí que el verdadero problema comunicación del veterina- Publicidad aparecida como trabajo original en la Revista Veterinaria de España de 1910 para promocionar las ventajas de utilizar el termocauterio de Dechery Anuncio de 1930 rio y de la literatura publicitaria sea el de tener que convivir con un lenguaje científico, otro zootécnico, otro popular, otro urbano y otro con localismos. La publicidad es un medio de comunicación e información al público. Este último está sometido a un vertiginoso ritmo de vida y a un bombardeo masivo de imágenes y textos. El creador publicitario debe captar su atención tan solo en unos instantes, al primer golpe de oído o vista, por ello la información que transmite un anuncio debe ser persuasiva, y su lenguaje tendrá las siguientes características. El titular o eslogan, el cuerpo del texto y el pie o cierre del texto (fotos 2, 3 y 4). El texto del eslogan, frente a su aparente simplicidad es el resultado de una cuidadosa elaboración que tiene en cuenta los siguientes factores: 47 o Características del producto. Pomadas, ungüentos, enemas, embrocaciones, siempre con gran Seguros Historia poder resolutivo y dotados de unos poderes extraordinarios para curar, en un abrir y cerrar de ojos, problemas muy concretos de los animales de labor y zootécnicos que dan lugar a pérdidas económicas. o Lenguaje del consumidor al que va dirigido. Se utilizan frases cortas y en roman paladino. o Correcta asociación con la imagen que lo acompaña. Se pone el dedo donde más duele, es decir, en el ganado de renta, de labor, en el ganado productivo. Del repertorio de anuncios analizado, de hace más de sesenta años, apreciamos que las casas comerciales no pres- 48 Foto 4. Anuncio de 1945 taron atención a los animales de compañía o mascotas. En resumen, el redactor publicitario utiliza como recursos expresivos figuras literarias: metáforas, reiteraciones, dichos o frases hechas, juegos de palabras, rimas, onomatopeyas, neologismos, sinonimias forzadas, introducción de voces extranjeras y, en general, excesos semánticos. 2. La imagen: la publicidad utiliza tanto las imágenes gráficas como las fotográficas. Actualmente se recurre más a estas últimas dado que los estudios realizados al respecto aseguran que la fotografía aumenta el recuerdo un 26% sobre el dibujo, y ¿Debemos dejarnosencontrolar por las(II grandes Ensayo sobre la evolución de los anuncios veterinaria parte)compañías aseguradoras? también hace crecer la credibilidad del producto. La imagen fotográfica siempre reproduce la realidad, y quien la contempla se traslada fácilmente al mundo que ella refleja. Lo que generalmente el consumidor desconoce es que la fotografía es susceptible de sufrir todo tipo de manipulaciones que falsean la realidad. (realces con el zoom, fundidos, filtros de colores, montajes, granulado, programas digitales...) Otro factor expresivo a destacar es el punto de vista de la imagen (plano general, plano parcial, primeros planos…) Ciertos recursos literarios utilizados en los textos podemos encontrarlos también en las imágenes como recursos expresivos: 1. Comparación: se exponen dos elementos en los que se puede establecer las cualidades que tienen en común. 2. Personificación. Se atribuyen cualidades humanas a objetos, alimentos, animales, etc. Existe una tendencia a antropomorfizar todos los objetos con lo que ello tiene de éxito asegurado gracias a los ordenadores. 3. Metáfora: designar un objeto por medio de otro. 4. Hipérbole: exageración desmedida para designar un producto o destacar la idea que se pretende expresar. 5. Sinécdoque: mostrar una parte pequeña del objeto para comunicar el todo o el efecto contrario, mostrar la totalidad para destacar la eficacia de una pequeña parte. Otra forma que puede adoptar la imagen publicitaria es el dibujo, el cual opera de manera distinta. Todo dibujo conlleva un código determinado por el estilo: o Realista: realza y exagera las cualidades del producto (foto 5). o Modernista: añade connotaciones clásicas y elegantes al producto. o Cubista: Abstracto. Destaca la modernidad y funcionalidad del objeto, como así realizó el ICOVM al regalar a sus colegiados un dibujo con motivo del Centenario. “ El verdadero problema comunicación del veterinario y de la literatura publicitaria sea el de tener que convivir con un lenguaje científico, otro zootécnico, otro popular, otro urbano y otro con localismos Foto 3. Anuncio de 1927 49 El creativo asegura su éxito seleccionando el estilo y adecuándolo al producto. Seguros Trabajos de empresa AVANCES EN NUTRICIÓN FUNCIONAL 1,3 Beta-glucanos Moduladores de la respuesta inmune en procesos infecciosos. Leishmaniosis Carmen Gallén Sánchez Licenciada en Biología Departamento técnico de FARMADIET Respuesta Inmune El sistema inmune es la principal barrera de protección frente a la invasión de patógenos (parásitos, hongos, bacterias y virus), por lo que su eficacia es clave en el establecimiento o no de las enfermedades. La respuesta inmune es el resultado de la interacción de dos sistemas: la inmunidad innata o inespecífica y la inmunidad adquirida o específica. Dependiendo de la respuesta inmune que desarrolle el organismo a lo largo de una infección, la enfermedad puede presentarse de forma asintomática o evolucionar a patologías oligo- o polisintomáticas que pueden llegar a ser graves e incluso mortales. La inmunidad innata destruye cualquier material extraño que invade nuestro organismo. Es la primera línea de defensa frente a las infecciones y está presente en el organismo antes de contactar con microbios. 50 La mayor o menor eficacia de esta respuesta dependerá del reconocimiento entre el antígeno invasor y las células de defensa del sistema inmune. Es decir, del reconocimiento de unas estructuras antigénicas conservadas, llamadas patrones moleculares asociados al patógeno (Pathogen associated molecular patterns; PAMPs), por los llamados receptores para el reconocimiento de patrones (Pattern Recognition Receptors; PRR) de las células de defensa. Algunos ejemplos de PAMPs son los componentes de las paredes celulares, como los lipopolisacáridos (LPS) de las bacterias Gram-negativas, y los β-glucanos de las levaduras y de los hongos. Las células de defensa involucradas en la respuesta inmune innata son lo leucocitos (los granulocitos, las células Natural Killer (NK) y especialmente los monocitos/macrófagos). Estas células blancas tienen la función de fagocitar los patógenos, producir radicales libres oxidativos, sintetizar citoquinas y presentar los antígenos a los linfocitos T y B, para activar la respuesta inmune adaptativa. Se desencadena así una respuesta inmune potente y específica en la que, dependiendo de las citoquinas secretadas, los linfocitos T colaboradores (Th o CD4+), se diferenciarán en dos poblaciones funcionalmente distintas: Th1 o Th2. Los linfocitos Th1, sintetizan y liberan las citoquinas IL-2, TNF-α y IFN-γ, que estimulan a los macrófagos a degradar los antígenos que se replican en sus fagosomas. ¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras? LECHE MATERNIZADA PARA CACHORROS LACTANTES por lo que mientras que algunos perros infectados podrían desarrollar una infección sintomática otros podrían permanecer asintomáticos, presentando resistencia a la enfermedad. β-(1-3)-D-Glucosa β-(1-3)-D-Glucosa β-(1-3)-D-Glucosa Los linfocitos Th2, sintetizan y liberan las interleuquinas 4, 5, 6, 9, 10 y 13, que cooperan con los linfocitos B, involucrados en la respuesta inmune humoral. Los linfocitos T citotóxicos, Tc (CD8+) cumplen un papel central en la defensa inmunitaria lisando las células infectadas. Respuesta Inmune en Leishmaniosis La leishmaniosis es una enfermedad parasitaria grave provocada por un parásito protozoario (Leishmania infantum) transmitido al animal por la picadura de un mosquito (Phlebotumus spp.). La evolución de la enfermedad dependerá de la eficacia de la respuesta inmune que desarrolle el animal, La resistencia a la leishmaniosis visceral está determinada por la activación de la respuesta inmune celular mediada por los linfocitos Th1 (CD4+) y por los linfocitos citotóxicos Tc (CD8+). La activación de esta respuesta inmune predominará en los animales asintomáticos. La interleuquina IL-12 es esencial en la inducción y el mantenimiento de la respuesta de tipo Th1. Se la ha relacionado con el retraso de la enfermedad y la inducción de la síntesis y liberación del interferón IFN-γ en perros con leishsmaniosis visceral sintomática. Si se desarrolla preferentemente una respuesta inmune de tipo Th2, se favorece la supervivencia del parásito y la progresión de la enfermedad. Se produce una diseminación generalizada en el organismo y una respuesta inflamatoria crónica en distintos órganos como el hígado, riñones, órganos linfáticos y piel que pueden determinar la pérdida de funcionalidad de algunos sistemas. 51 Seguros Trabajos de empresa 1,3 Beta-Glucanos Los 1,3 beta-glucanos son polisacáridos de D-glucosas con uniones tipo ß-(1-3) de alto peso molecular presentes en la pared celular del endospermo de algunos cereales como la avena y la cebada y en la pared celular de levaduras y hongos. Diferentes estudios han señalado a este nutriente, como un efectivo modulador del sistema inmune de defensa frente a posibles infecciones, por lo que se le ha definido como inmunomodulador. Tras la ingesta de 1,3-beta-glucanos, éstos toman contacto directo con el sistema inmune de la mucosa intestinal, a través de folículos linfáticos de las placas de Peyer y de los linfocitos intraepiteliales. Se sugiere que los efectos protectivos de la administración oral de los 1,3-beta-glucanos están mediados por su capacidad de interaccionar con los receptores de las células Microfold (células M), células epiteliales especilizadas que recubren los folículos linfáticos de las placas de Peyer, encargadas del transporte de macromoléculas como los 3-beta-glucanos al interior de las placas de Peyer, donde se encuentran las células de defensa; los linfocitos T y B, las células dendríticas y los macrófagos. Se ha descrito también una alta expresión de receptores dectina-1 de beta-glucanos en las células dendríticas, neutrófilos, eosinófilos, linfocitos T y preferentemente en macrófagos. Estos receptores son esenciales para la activación de los macrófagos en su capacidad fagocítica y en la producción de citoquinas y especies reactivas de oxígeno, en su respuesta de defensa. Mecanismo de acción: • Estimular a los macrófagos en su capacidad fagocítica y en la destrucción de antígenos invasores. • Incrementar la movilización de las células del sistema de defensa hacia las zonas afectadas. • Estimular la liberación de citoquinas que controlan y potencian la respuesta inmune, como son la : a. IL-1 (Interleuquina-1): sintetizada por los macrófagos, se encarga de la activación linfocitaria, y por tanto de potenciar la respuesta inmune específica. b. IL-2 (Interleuquina-2): sintetizada por los linfocitos T, induce la proliferación de las células T y coestimula la proliferación y diferenciación de los lifocitos B. c. IL-4 (Interleuquina-4): sintetizada por los linfocitos T, induce la proliferación de las células hematopoyéticas pluripotenciales y la activación de los linfocitos B. d. IFN-gamma (Interferon gamma): sintetizado por los linfocitos, potencia la capacidad fagocítica de los macrófagos. Bibliografía 1. Barbieri C.L. Immunology of canine leishmaniasis.Parasite Immunol 28(7): 329-337,2006. 2. Ruiz J.H., Becker I. CD8 cytotoxic T cells in cutaneous leishmaniasis. Parasite Immunol 29(12): 671-678, 2007. 3. Dey R et al. Induction of host protective Th1 immune response by chemokines in Leishmania donovani-infected BALB/c mice. A nivel celular, tras la unión de los 1,3-beta-glucanos a los receptores dectina-1, se inicia una cascada de señales intracelulares que culminan en la activación del factor de transcripción NF-KB, que favorece la traducción de proteínas como las citoquinas y la estimulación de la acción fagocitaria de los macrófagos. Acción global de los 1, 3 beta-glucanos Scand J Immunol 66(6): 671-683, 2007. 4. Goldman R, Jaffe CL. Administration of beta-glucan following Leishmania major infection suppresses disease progression in mice. Parasite Immunol 13(2): 137-145, 1991. 5. Voman JJ et al. Dietary modulation of immune function by β-glucans. Physiology and Behavior (Article in press), 2008. Tada R et al. Binding Capacity of a Barley β-D-Glucan recognition molecule dectin-1. J.Agric.Food Chem; 56: 1442-1450, 2008. 52 Los 1,3-beta-glucanos modulan la respuesta inmune, preparando a las células de defensa del organismo para tener una respuesta inmune rápida y eficaz frente a alguna infección parasitaria, bacteriana, vírica o fúngica. 6. Strauss-Ayali D, et al. Interleukin-12 augments a Th1-type immune response manifested as lymphocyte proliferation and interferon gamma production in Leishmania infantum-infected dogs. Int J Parasitol 35 (1): 63-73, 2005. ¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras? LECHE MATERNIZADA PARA CACHORROS LACTANTES 53 Trabajos de empresa Actualización sobre los tratamientos de la otitis externa en perros Dartamento Técnico de Vetoquinol Especialidades Veterinarias Aurizon© es un tratamiento para las otitis externas de los perros que contiene un antibacteriano (marbofloxacino), un antifúngico (clotrimazol) y un corticoide (dexametasona). ¿Son realmente imprescindibles esos tres componentes para tratar las otitis eritemato-ceruminosa? Pues sí, como lo demostró Emmanuel Bensignor con dos estudios clínicos comparativos y randomizados. En el primer estudio, se concluyó que Aurizon© tiene una eficacia superior frente a un antifúngico utilizado solo contra las infecciones causadas por Malassezia, sobre todo al nivel de la mejoría clínica. En el segundo estudio, tratando las otitis alérgicas, Aurizon© muestra mejores resultados que una preparación tópica de dexametasona. Esos resultados son muy marcados sobre todo al nivel de la disminución del número de Malassezia y Cocos encontrados en los análisis citológicos. Sin embargo, el tratamiento tópico sólo con corticoides mostró cierta actividad antiinfec- 54 Esquema 1: Anatomía del oído canino Este diagrama ilustra el canal auricular (oído externo) con sus dos partes (vertical y luego horizontal), la membrana timpánica, el oído medio y el oído interno. ciosa, no por su modo de acción, sino por devolver a la piel del oído externo un microclima menos favorable a la proliferación microbiana. Además, el tratamiento usando el miconazol solo, el cual no tiene una actividad antiinflamatoria, fue considerado capaz de reducir el prurito y el eritema. Pero, en ambos casos, la combinación de los tres principios activos en Aurizon© presentaba la mejor eficacia clínica y microbiológica. En los humanos, las otitis empiezan en el oído medio y se desarrollan luego en el canal del oído externo, mientras que en los perros, la infección empieza en el canal del oído externo y se extiende luego más profundamente en el canal auricular, volviéndose en una infección del oído medio. Actualización sobre los tratamientos de la otitis externa en perros Foto2a: Pars flaccida Stria mallearis Foto 2b: Pars tensa No es muy fácil ver la membrana timpánica de los perros con otitis externa. Esquema 2: Modificación de la flora auricular cuando las infecciones se vuelven crónicas Cuando la otitis externa se vuelve crónica, las bacterias Gram negativas aumentan y se vuelven mayoritarias. Foto 3: Exudado purulento Foto 4: Úlcera hemorrágica Emmanuel Bensignor abrió su conferencia sobre el tratamiento de la otitis media con dos preguntas: “¿Deberíamos rutinariamente usar los antibióticos? ¿Qué pasa con los corticoides tópicos?” Para apoyar su principal respuesta a esas preguntas, el autor presentó dos estudios que comparaban la eficacia de Aurizon© (gotas óticas combinando un antibacteriano: marbofloxacino, un antifúngico: clotrimazol, y un corticoesteroide: acetato de dexametasona) con un antifúngico usado solo (primer ensayo) y con un corticoesteroide tópico igualmente usado solo (segundo ensayo). Antes de eso, Emmanuel Bensignor recordó a los asistentes la patogénesis multifactorial de las infecciones de oído en los perros y la diferencia con la otitis de los niños. Para ellos, la otitis tiene por origen el oído medio y luego pasa al conducto externo, mientras que, en perros, es lo contrario, las infecciones empiezan como otitis externa y luego evolucionan en una más profunda infección del oído medio. La regla de los tres “P”: Predisponentes, Primarios y Perpetuantes Para explicar la patogénesis de la otitis externa en perros, Emmanuel Bensignor se refirió al método nemotécnico de las tres “P” : factores Predisponentes, Primarios y Perpetuantes. 1. Los factores predisponentes son factores ambientales, los baños, las estenosis potenciales... 2. Los factores primarios son los factores desencadenantes como las espigas, la atopia... 3. Los factores perpetuantes son las infecciones bacterianas o fúngicas, seguidas por modificaciones de la estructura normal del oído como resultado de la infección. En 90% de los casos de otitis, ciertas bacterias están presentes en número excesivo y la flora microbiana saprofita está alterada. 55 Trabajos de empresa Foto 5: Hiperplasia ceruminosa (hiperplasia de las glándulas sebáceas) Foto 6: Prurito, eritema y cerumen son los signos clínicos de las otitis externas eritemato-ceruminosas a Malassezia. Foto 7: Para incluir los perros en el estudio 1, se necesitaba la presencia de más de 10 levaduras (Malassezia ) por campo microscópico bajo × 1000 de aumento. Esquema 3: Cambios en los números de Malassezia Los dos tratamientos muestran una gran eficacia contra la proliferación de Malassezia en el canal del oído. La evolución hacia la cronicidad modifica la flora microbiana y la anatomía del oído La flora patógena también cambia cuando la otitis externa pasa a ser crónica ( fig2). En las infecciones de oído de menos de 30 días, las bacterias Gram negativas son escasas (menos de 20%) y Staphilococcus intermedius se encuentra aislado en 50% de los casos. En cambio, en las infecciones de larga duración, las bacterias Gram negativas, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis, se aíslan en más del 50% de los casos. Emanuel Bensignor describió también las diferentes etapas de la patogénesis de la otitis en perro. 56 1. El proceso empieza con la inflamación del canal externo del oído, provocada por una causa primaria. 2. Hiperplasia de las glándulas sebáceas (foto 5) 3. Desarrollo de la infección 4. La proliferación del epitelio contribuye a mantener la infección hasta que haya estenosis del canal del oído y oclusión. 5. En el último estadio de la otitis media, la ruptura de la membrana timpánica conduce a la extensión de la infección más al interior del oído. Tabla 1: Resultados del ensayo 1: Aurizon© vs un antifúngico usado solo (Daktarin©) Criterios Aurizon Miconazole Test 1.00 1.35 ± 0.99 P< 0.001 1.00 120 ± 1.11 P<0.001 2/20 (10.0%) 17/20 (85.0%) NS P< 0.001 87.5 143 ± 186 NS Eritema (diferencia D0 –D12) Mediana 2.50 Desviación estándar media 2.55 ± 0.76 2.50 2.55 Mediana ± 0.89 Desviación estándar media Cerumen (diferencia D0 –D12 ) Reflejo otopodal (negativo) D0 3/20 (15.0%) D12 20 (100.0%) Malassezia (diferencia D0 –D12) Mediana 85 Desviación estándar 185 media ± 251 Actualización sobre los tratamientos de la otitis externa en perros Foto 8: Ejemplo de una otitis alérgica externa. Las otitis de origen no alérgico fueron excluidas del estudio Esquema 4: Cambios en la escala de prurito El prurito disminuye más rápidamente con Aurizon® que con el miconazol usado solo. 6. Finalmente, se observan grandes remodelaciones anatómicas incluyendo la mineralización del tejido. De este modo, una simple espiga puede causar una otitis externa a Staphilococcus intermedius, seguida por una infección del oído medio complicada por Pseudomonas aeruginosa la cual requiere varias semanas o meses de tratamiento antes de ser erradicada por completo. De esta manera, el tratamiento debe ser adaptado a su patogénesis multifactorial, combinando terapia etiológica mediante la búsqueda de la causa primaria de la inflamación, con tratamiento antiinflamatorio y antibacteriano. Ensayo clínico 1: Tratamiento de otitis por Malassezia con o sin corticoides Aurizon© en un oído y Daktarin© en el otro, un vez al día durante 10 días. El ensayo clínico era randomizado y ciego. Los perros fueron evaluados el día 12, después de 10 días de tratamiento. El criterio de mejoría tomado en consideración era clínico (escala de prurito, eritema y acumulación de cerumen) y citológico ( número de levaduras examinadas por microscopio). Aurizon© mejora también los signos clínicos La eficacia de los dos tratamientos era innegable. El número de Malassezia se había reducido significativamente en todos los perros después del tratamiento. Sin embargo, se observó una diferencia significativa en término de signos clínicos, mostrando muy buenos resultados el tratamiento con Aurizon© sobre todo respecto al eritema, la acumulación de cerumen, y el prurito el día 6 (p=0.02), el día 8 (p=0.008) y el día 10 (p=0.02). El objetivo del primer estudio presentado por E. Bensignor era comparar la eficacia de un antifúngico tópico (miconazol, Daktarin©) usado solo para tratar la otitis por Malassezia frente a la combinación de clotrimazol, marbofloxacino y dexametasona (Aurizon©, Vétoquinol). “Este estudio muestra la superioridad de Aurizon©, tratamiento combinando un corticoesteroide, un antibiótico y un antifúngico, frente al uso de un antifúngico único en el tratamiento de la otitis externa a Malassezia” concluyó Emmanuel Bensignor. Los perros seleccionados en este estudio presentaban una otitis externa bilateral eritemato-ceruminosa por Malassezia, con más de 10 levaduras por campo de inmersión (× 1000) (fotos 6 y 7). Los 20 perros (40 oídos) incluidos en ese estudio tenían entre 1 y 14 años. Ensayo clínico 2: tratamiento de la otitis alérgica con o sin antiinfeccioso Como todos los perros presentaban una otitis bilateral, cada uno era su propio control, recibiendo El objetivo del secundo estudio era comparar la eficacia, respecto al tratamiento de la otitis eritemato-ceruminosa alérgica, de la misma combinación de clotrimazol, marbofloxacino y dexametasona (Aurizon©, Vétoquinol) con un corticoesteroide utilizado solo (acetato de dexametasona, Percutalgine© gel). 57 Trabajos de empresa Aurizon® es mucho más eficaz al reducir la proliferación de Malassezia que el uso de un corticoide solo Tabla 2: Resultados del ensayo clínico 2: Aurizon© vs corticoide tópico usado solo (Percutalgine© gel). Criterios Aurizon Miconazole D0 0/20 D7 17/20 (85%) 0/20 13/20 (65%) Test Eritema % resultados normales Diferencia D0-D7 Mediana Desviación estándar media -1.00 -0.93±0.17 NO SIGNIFICATIVO -1.00 -0.86±0.20 0/20 7/20 (35%) P< 0.05 SIGNIFICATIVO Diferencia D0-D7 Mediana -1.00 Desviación estándar media -0.84±0.21 2). Se observó una diferencia significativa estadísticamente a favor de Aurizon©, relativo a la acumulación de cerumen a D7 y a la mejoría de la puntuación citológica (p<0.05). “Aurizon© está bien tolerado y más efectivo que un corticoesteroide tópico utilizado solo para el tratamiento de los casos agudos de otitis externas alérgicas en perros”, concluyó Emmanuel Bensignor. Los sorprendentes efectos de los corticoides y de los antifúngicos usados solos Cerumen %resultados normales D0 0/20 D7 12/20 (69%) Aurizon® reduce el desarrollo de cocos -0.50 -0.63±0-33 Los 20 perros incluidos en el estudio presentaban una otitis externa eritemato-ceruminosa alérgica. No se admitieron otro tipo de otitis. Como en el ensayo clínico 1, cada perro era su propio control, recibiendo Aurizon© en un oído y Percutalgine© en el otro, una vez al día durante 7 días. El ensayo era ciego y randomizado. Los perros fueron evaluados después de 8 días (D7). Los criterios valorados eran el nivel de prurito, de eritema y la acumulación de cerumen, y el número de levaduras y/o cocos observados por citología. Aurizon© mostró una mejor eficacia que el corticoesteroide usado solo 58 En todos los perros se redujo de manera significativa los signos clínicos relativos a la inflamación (tabla Es interesante observar que el tratamiento de corticoesteroide solo era efectivo al reducir la proliferación de levaduras y estafilococos en la otitis externa, aunque su eficacia sea menor a la de Aurizon©. Claramente los corticoides no tienen un efecto antimicrobiano, pero como tratamiento antiinflamatorio, ayudan a devolver a la piel su microclima normal, el cual es desfavorable para la proliferación de la flora bacteriana anormal. De la misma manera, en el estudio 1, el antifúngico solo acarreó una mejoría de los signos clínicos. Estos hallazgos confirman que un tratamiento antiinfeccioso es imprescindible para reducir las complicaciones inflamatorias de este tipo de infección. “La combinación de los tres principios activos de Aurizon© (corticoesteroide, antibacteriano y antifúngico) es superior a los tratamientos con antiinflamatorio y antifúngico usados solos, para controlar la otitis externa de origen alérgico o fúngico”, resumió Emmanuel Bensignor. ¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras? euka 59 actos de empresa Pfizer y la fundación Adecco colaboran en la integración laboral de personas con discapacidad asistidas por perros El Director de la Unidad de Animales de Compañía de Pfizer Salud Animal, Sergi Sanfeliú, expuso que son muchas las iniciativas en las que los animales juegan un papel importante como terapeutas para la lucha contra diferentes enfermedades y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Con este proyecto, se da un paso más en la colaboración humana y animal, deseando se incremente en el futuro. Pfizer y la Fundación Adecco presentaron, el pasado 22 de abril en Madrid, un proyecto conjunto de colaboración con la Asociación Española de Perros de Asistencia (AEPA) para impulsar su programa de integración laboral de personas con discapacidad en entornos ordinarios de trabajo. Para tal objetivo, Pfizer aportará 30.950 € destinados a la contratación de una persona con discapacidad, que desarrollará su trabajo como adiestrador de perros de asistencia en AEPA, y la financiación de tres perros. Además, Pfizer Salud Animal se hará cargo de la salud de los perros ofreciéndoles un plan veterinario completo. 60 A través de la creación de un empleo directo, la persona contratada será la encargada del adiestramiento de los perros que, posteriormente, serán entregados a laspersonas con discapacidad, en una convocatoria de becas realizada por Pfizer y la Fundación Adecco a través de AEPA, para que les ayuden en su incorporación al mundo laboral. En palabras de Ana Gómez, Jefe de Relaciones Laborales de Pfizer, el acuerdo responde al compromiso de la compañía de contribuir al bienestar de la sociedad sin exclusiones. Por su parte el educador canino y miembro de AEPA, Agustín González, comentó que el adiestramiento de los perros de asistencia se basa en tres pilares básicos; socialización, habilidades específicas y obediencia básica. Así, en el transcurso de la demostración ofrecida por una perrita de raza Buldog y Agustín González, pudimos ver como ésta se convierte en una ayuda para la persona discapacitada en tareas como recoger cosas del suelo, abrir cajones y traer a su propietario diversas cosas cerrando posteriormente el cajón…, etc. Esta iniciativa, sin duda, aportará fórmulas innovadoras para la integración laboral de las personas con discapacidad y contribuirá a la creación de empleo dentro de este colectivo. 61 actos de empresa Royal Canin: compromiso 100% con los veterinarios Dr. Hervé Lefabvre 62 El pasado 27 de marzo, Royal Canin realizó un acto en el Museo Nacional de Arte Reina Sofía al que acudieron más de 350 profesionales. El evento comenzó con una visita guiada por “La Colección del Museo Nacional Picasso de París” que cautivó a todos los presentes. trados (cat/dog). Según sus palabras, el objetivo es innovar y esa es la clave: compromiso 100% con los veterinarios, respetando las reglas de juego. Concluyó su intervención con una cita de Pablo Picasso: “Intento siempre hacer lo que no sé hacer, es así, y espero aprender a hacerlo”. Seguidamente, en el auditorio del Museo, se desarrolló la sesión científica prevista. En primer lugar, tomó la palabra el Director General de Royal Canin en España, Laurent Marais, quien dio la bienvenida a los asistentes y reafirmó el compromiso de la compañía con los veterinarios. Actualmente, Royal Canin cuenta con un nutrido grupo de veterinarios; de los cuales 3 están en el Departamento de Comunicación Científica, 6 son delegados y 2 están en el Departamento de Marketing. Además, hay que sumar al Responsable Canal Vet. Laurent Marais confirmó su apuesta por nuestro sector y recordó que, hoy por hoy, cuentan con 99 productos exclusivos en el Canal Vet, entre ellos dos nuevas líneas para animales cas- Seguidamente presentó al ponente, el Dr. Hervé Lefabvre, Diplomado por el Colegio Europeo de Farmacología y Director General de Royal Canin en España Toxicología Veterinaria (ECVPT), miembro de la junta de la “International Renal Interest Society” y autor de más de sesenta publicaciones y artículos, que ofreció la ponencia titulada: “Diagnóstico y Clasificación de la Insuficiencia Renal, ¿Dónde nos encontramos?”. Inicialmente, el Doctor Lefabvre expresó su agradecimiento a varios de sus colaboradores y se refirió a la Renal Interest Society (IRIS). Esta institución, patrocinada por Novartis, se creó hace 10 años y, en la actualidad, cuenta con 16 expertos, entre ellos una española; María José Fernández del Palacio. El principal objetivo de esta entidad era establecer un conjunto de pautas reconocidas internacionalmente para el diagnóstico y evaluación de la progresión de la enfermedad renal en pequeños animales. Estas indicaciones fueron aprobadas en el año 2006, con el visto bueno de las Sociedades Americana y Europea de Nefrología y Urología Veterinaria. El sistema IRIS ayuda al veterinario al diagnóstico y la terapia y se basa en procedimientos utilizados en Nefrología humana. Se ha establecido una clasificación de la Insuficiencia Renal Crónica (IRC), en perros y gatos, aplicando como criterio primordial los niveles de creatinina plasmática. Su empleo es razonable porque es el mejor indicador indirecto de la función renal y fácilmente aplicable en la mayoría de los casos. Para poder valorar este parámetro debemos tener en cuenta la masa corporal del paciente, Royal Canin: compromiso 100% con los veterinarios que debe estar en ayunas (más de 10 horas después de la última comida) e hidratado. Lo preferible es el uso de métodos enzimáticos y resulta fundamental repetir las medidas a lo largo del tiempo. Para realizar un diagnóstico de cómo de avanzada está la Insuficiencia renal es necesario valorar la relación inversa que existe entre la Tasa de Filtración Glomerular (TFG) y la cretinina plasmática: grandes cambios en la TFG y pequeños cambios en la creatinina indican una fase temprana de la enfermedad, mientras que lo contrario revela una situación de IR avanzada. El IRIS ha establecido un sistema de Clasificación y progresión de la IRC con cuatro estadios. En una primera fase de la enfermedad no hay evidencias bioquímicas, a medida que la funcionalidad renal desapece se detecta azotemia (cada vez más severa) junto con otros síntomas extrarrenales. En la fase final el fallo renal es de tal magniutud que la vida no es sostenible sin diálisis o transplante. Posteriormente, se refirió a otros factores de subclasificación de la IRC que nos permiten dar un pronóstico: la proteinuria y la hipertensión arterial sistémica. Asimismo, la revisión de un caso clínico y la proyección de un práctico video sirvieron para ilustrar lo anteriormente expuesto. El Doctor Lefabvre concluyó con la idea de que el examen de la TFG se presenta como un prometedor método de evaluación de pacientes en riesgo en la práctica diaria. Al finalizar la conferencia, los asistentes tuvimos la oportunidad de cambiar impresiones durante el fantástico cóctel que ofreció la compañía. De izquierda a derecha; Laurent Marais, Director General de Royal Canin España, Estivaliz Alvillo, Gerente Nacional del canal veterinario, Dr. Hervé Lefabvre y Encarni Rosella Responsable de Relaciones con la Prensa 63 actos de empresa Bayer presenta una nueva web sobre gatos y salud www.promiau.com La división, Animal Health de Bayer HealthCare, presentó el pasado 3 de abril en Madrid, su nueva Web www.promiau.com, dedicada a la salud de los gatos y dirigida íntegramente a sus propietarios. En palabras de Xavier Blancaflort, Responsable del Departamento de Animales de Compañía y de Bayer HealthCare, la Web nace con un marcado carácter informativo en la que tendrán cabida los consejos y otros temas de interés a nivel divulgativo. En la misma, se ha potenciando el aspecto interactivo para que el propietario se sienta protagonista. En resumen, una Web dinámica y con vida. 64 Seguidamente dio paso a la Dra. Guadalupe Miró, Profesora Titular del Departamento de Sanidad Animal de la Facultad de Veterinaria de Madrid. La Dra. Miró ofreció una breve, pero interesante charla sobre el impacto de los parásitos intestinales en la Salud pública. Comentó que más del 30% de los animales de compañía pueden tener parásitos intestinales y transmitir enfermedades a las personas. Los niños son el principal grupo de riesgo junto con las personas inmunodeprimidas, ancianos y embarazadas. El 50% de los propietarios desconocen los riesgos que pueden entrañar los parásitos y el 23% desconoce, que es un parásito intestinal. Los animales, por sus hábitos de higiene (beben agua de charcos, chupan las deyecciones…), tienen más parásitos que los humanos, es por ello que la mejor medida preventiva es la desparasitación con antiparasitarios específicos y de amplio espectro y la vacunación. También planteó que las Zoonosis son enfermedades que se transmiten de los animales al hombre y expuso las diferentes vías de contagio y transmisión. En el transcurso de su intervención, ofreció datos preocupantes sobre la poca información existentes sobre las poblaciones felinas, puesto que los censos se realizan cuando los propietarios llevan a su animal al veterinario. Para finalizar habló de la importancia que tiene el diagnóstico mediante análisis y de la importancia que tiene el visitar periódicamente al veterinario para establecer los protocolos tanto de vacunación como de desparasitación. Seguidamente intervino Espido Freire, escritora y ganadora del premio planeta en el año 1999. Espido, miembro del Consejo Asesor del Forum Bayer, comentó su experiencia como propietaria de cuatro gatas y como amante de los animales. En su alocución, quedo claro que el control sanitario por el veterinario, es de suma importancia para proporcionar a nuestras mascotas una buena calidad de vida y por ende, evitarnos problemas indeseables para nosotros. CURSOS PRÁCTICOS DE ECOGRAFÍA ABDOMINAL EN PEQUEÑOS ANIMALES Horario: • De 09:30 a 14:30 horas. Fechas: 23 y 30 de Mayo, 6, 13, 20 y 27 de Junio.. Organiza: • • Forvet: Centro de Formación Veterinaria. Hospital Veterinario Los Madrazo. Departamento de diagnóstico ecográfico de Pequeños Animales. Lugar: FORVET. c/ Los Madrazo, 18. Madrid, (sesiones teóricas). H.V. LOS MADRAZO. c/ Los Madrazo, 8. Madrid, (sesiones prácticas). Información e inscripción: La formación de grupos prácticos estará limitada a 9 alumnos. Las sesiones teóricas podrán completarse con 18 alumnos. D. Hernán Fominaya. Dtor. Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Madrid. Prof. Dpto. Medicina y Cirugía animal. Facultad de Veterinaria. U.C.M. Hospital Clínico Veterinario de la facultad de Veterinaria de Madrid. Cursos Duración: La duración total del curso es de 35 horas. 12 horas de sesiones teóricas. 23 horas de sesiones prácticas. Condiciones generales: • • 66 • Profesorado: Reserva por riguroso orden de inscripción. Cada grupo de trabajo estará formado por 3 alumnos que dispondrán de un ecógrafo totalmente equipado y un paciente sedado para su reconocimiento completo. • • • 1000 Euros (Clases teóricas y prácticas) 300 Euros (Sesiones teóricas) • PROGRAMA: Matrícula: Telf: 669.37.36.33 [email protected] Telf: 91.369.39.71 [email protected] • Grupos: Se atenderán por los alumnos todos los casos clínicos que acudan a nuestro servicio de referencia para su estudio ecográfico, se procederá a la discusión del caso y elaboración del informe clínico por parte de los asistentes para su posterior exposición. • • Principios físicos, formación de imágenes y artefactos. Descripción del equipo ecográfico. Protocolo de exploración en ecografía abdominal. Descripción de imágenes fisiológicas y optimización de las imágenes. Reconocimiento de los principales artefactos ecográfico. Preparación y posicionamiento del paciente. Ecografía urinaria. Imagen ecográfica normal de la vejiga de la orina. Protocolo. Descripción ecográfica de las alteraciones que afectan a la pared vesical y contenido. Estudio ecográfico de la uretra y patología. Estudio ecográfico renal. Protocolo. Descripción ecográfica de las alteraciones focales y difusas. Patología del sistema colector (pelvis y uréteres). Ecografía del aparato genital del macho. Ecografía testicular: estudio normal Estudio de patología testicular Estudio de patología no testicular (escroto, epidídimo y conducto deferente). Localización de testículos ectópicos. Ecografía genital de la hembra. Estudio ecográfico de los ovarios. Patología. Estudio ecográfico del útero no patológico Estudio de la hembra gestante: gestación fisiológica y patológica. Parámetros gestacionales. Cálculo edad gestacional y biometría fetal. Útero postparto. • • • • Estudio ecográfico del útero patológico. Ecografía del bazo: Patrón ecográfico normal. Lesiones esplénicas focales y difusas. Ecografía del tubo digestivo Patrones digestivos. Estudio ecográfico normal: estómago, intestino delgado y colon. Estudio del paciente con patología gastrointestinal. Patrón obstructivo. Imagen de íleo. Ecografía hepática. Patrón ecográfico del hígado. Ecoanatomía del sistema biliar y vascular hepáticos. Lesiones focales y difusas del parénquima. Patología biliar: estudio del paciente ictérico. Lesiones de la vascularización portal. Estudio del shunt portosistémico. Ecografía pancreática. Imagen ecográfica fisiológica. Protocolo y preparación del paciente. Estudio de lesiones inflamatorias y neoplásicas. Estudio de lesiones asociadas. Ecografía de las glándulas adrenales. Imagen ecográfica normal. Técnica de exploración. Estudio del paciente con S. Cushing. Lesiones asociadas. Lesiones focales y difusas. Ecografía de cavidad abdominal general. Estudio del peritoneo. Peritonitis y neoplasias mesentéricas. Ecoanatomía de la vascularización de cavidad abdominal y principales patologías Ecoanatomía de los linfonodos abdominal y principales patologías. Estudio del paciente con ascitis. Diagnóstico de hernias. Técnicas de punciones y biopsias eco-guiadas. rotocolo y preparación del paciente para la realización de biopsias. Punciones aspiraciones con aguja fina Descripción de la técnica de biopsia eco-guiada en hígado, riñón y próstata. III Curso de Cirugía Respiratoria y Cardiaca-Cirugía Torácica Organiza: Hospital Veterinario Ferral Lugar: Ferral del Bernesga (LEÓN) Fecha : 27, 28 y 29 de mayo de 2008 VIERNES 09:00 09:30 10:15 11:00 11:30 12:30 13:00 16:00 17:00 17:30 Presentación del curso Recuerdo Anatómico Básico Anestesia en Cirugía Torácica Pausa Café Cirugía del Perro Braquicefálico Pausa Café Cirugía de la Laringe Cirugía de la Tráquea SESIÓN PRÁCTICA: Estenosis de los ollares Traqueostomía temporal y permanente Pausa Café SESIÓN PRÁCTICA: Cirugía del Paladar blando Abordaje de la Laringe Cirugía Laríngea SÁBADO 09:30 10:30 11:30 11:30 12:30 12:45 16:00 17:00 17:30 18:00 Abordajes Torácicos – Drenajes Torácicos Cirugía de la Pared Costal Cirugía del Pulmón Pausa Café Cirugía del Tórax-I: Hernias peritoneo-pericárdicas y diafragmáticas Pausa breve. Preguntas al ponente. Cirugía del Ducto Arterioso Cirugía del Tórax-II: Pericardio-Corazón SESIÓN PRÁCTICA: Colocación de Drenajes Torácicos Abordajes del Tórax Lobectomía pulmonar Pausa Café SESIÓN PRÁCTICA: Abordaje del Corazón Pericardiectomía Disección de grandes vasos Microsercon, SL Lideres em Espanha. Agora em Portugal. 35 Anos de experiência em serviços técnicos Somos distribuidores das principais marcas de produtos para laboratório Reparação e revisão de todo o género de microscópios e micrótomos Dispomos de todo o tipo de lampadas de microscopia a preços sem concorrência - Microscópios biológicos - Microscópios invertidos - Microscópios estereoscópios - Lampadas - Fontes de luz fria - Balanças - Micropipetas - Cámaras digitais innity - Refractómetros - Armarios de segurança... DOMINGO 18 de junio 10:00 Anillos Vasculares 11:00 Quilotórax 11:45 Pausa Café 12:15 Cirugía cardiaca a “corazón abierto” 12:45 Tumores Cardíacos 13:30 CLAUSURA - ENTREGA DE DIPLOMAS Colaboran: PFIZER SALUD ANIMAL, CLÍNICA VETERINARIA SAN PEDRO (LEÓN), NOVARTIS Plazas: 12 Máximo Teléfono de información: 685828482. [email protected] Urb. Rio Cofio. Los Pinos, 217. 28294 Robledo de Chavela. Madrid Tel.: 91 899 80 29 - 91 889 86 82. [email protected] www.microsercon.com 67 I Curso JG de patología quirúrgica oftalmológica. Curso práctico de patología quirúrgica y cirugía ocular de pequeños animales. web: www.vetjg.com (apartado para veterinarios-cursos) email: [email protected] fax: 965.955009 - El ojo rojo. El ojo seco. El ojo legañoso. El ojo azul. El ojo verde (síndrome del veterinario fluoresceínico). - Párpados: entropion, ectropion, pestañas ectópicas, etc... - Globo: reducción quirúrgica de la luxación ocular (deja quieto el bisturí) - Patología retrobulbar: diagnóstico diferencial digital (con tu dedo) - Córnea: cirugía de las úlceras corneales, heridas corneales, etc... - Aparato lacrimal. Glándula del tercer párpado. - Cristalino: cataratas, luxación. Técnica convencional. Facoemulsificación. - Neuro-oftalmología. Ceguera síntesis del PROGRAMA (completo en web): domingo 5 octubre 2008 sábado 4 octubre 2008 mañana de 9 a 15h. Cirugía ocular 6 intensas horas de prácticas. Fecha y lugar: Mutxamel (Alicante), 4 y 5 octubre 2008 Organiza: Hospital Veterinario J. Griñán Curso práctico para veterinarios y estudiantes de veterinaria de último ciclo impartido por veterinarios del hospital veterinario JG Información e inscripciones: mañana de 9-14 h. y tarde de 16-22 h. Anatomía clínica y Patología quirúrgica ocular - Examen ocular. - Anestesia en oftalmología Curso práctico de técnicas diagnósticas, anestesia y cirugía en el perro, gato, aves, reptiles, pequeños mamíferos y primates Fecha y lugar: Mutxamel (Alicante), 25, 26 y 27 de julio 08 Organiza: Hospital Veterinario J. Griñán Curso práctico para veterinarios y estudiantes de veterinaria de último ciclo impartido por veterinarios del hospital veterinario JG y por los Prof. Dres Antonio González Cantalapiedra (Facultad de Lugo) y Miguel Angel Sánchez Valverde (Facultad de Murcia). Información e inscripciones: web: www.vetjg.com (apartado para veterinarios-cursos) email: [email protected] fax: 965.955009 Cursos 68 Cada alumno dispondrá de un espacio de trabajo con su material Síntesis del PROGRAMA (completo en web): Viernes: Toma de muestras y tecnología diagnóstica. 9-10 h 10-11 h. Obtencion de sangre, medula osea, orina y lcr. Obtencion y analisis de muestras citológicas. Automatización en el laboratorio. 11-12 h. Radioscopia con intensificación de imágenes. Contrastes radiológicos. 12-14 h. Radiografias: torax, abdomen, miembros, columna y cabeza 16-17 h. Ecografia 17-18 h. Electrocardiografia 18-19 h. Ecocardiografia 19-20 h. Endoscopia 20-21 h. Resonancia magnética 21-21:30 h Digitalizacion de imagenes Sábado: Anestesia y técnicas quirúrgicas del perro y gato. 9-10 h. Analgesia. Anestesia parenteral. Anestesia gaseosa. Monitorización 10-11 h. Suturas. materiales. técnicas. piel. subcutáneo. órganos huecos. órganos parenquimatosos. tendones. músculos. 11 h-12 h. Cirugía del abdomen. Técnicas básicas. 12-1 h. Cirugía del tórax. Técnicas básicas. 1-2 h. Cirugía de cabeza y cuello. Cirugías más frecuentes. 4-9 h. 5 INTENSAS HORAS DE ANESTESIA y CIRUGÍA PRÁCTICA. Domingo, 27-07-2008: Manejo, exploración clínica, toma de muestras, técnicas diagnósticas y cirugía de exóticos. 9-10,30 h. AVES: rapaces, psitácidas, pájaros, avestruces, y cualquier cosa que tenga plumas 10,30-12 h.PEQUEÑOS MAMIFEROS: conejo, hamster, jerbo, hurón, cobaya, etc.. 12-13,30 h. REPTILES: serpientes, lagartos, tortugas. 13,30-14 h.PRIMATES: especies más frecuentes 16-21 h. 5 INTENSAS HORAS PRÁCTICAS con casos clínicos reales en aves, reptiles, pequeños mamíferos y primates. www. .net estamos conectados www.axoncomunicacion.net comunicación TALLER PRÁCTICO DE ECOGRAFÍA CARDIACA EN PEQUEÑOS ANIMALES Madrid. 25 y 26 de Mayo de 2006. Hospital Veterinario Los Madrazo. FORVET. Horario: • Mañana de 9:30 a 14:00 horas Fechas: 25 y 26 de Mayo de 2006. Lugar: FORVET. c/ Los Madrazo, 18. Madrid. H.V. LOS MADRAZO. c/ Los Madrazo, 8. Madrid. La formación de grupos estará limitada a 9 alumnos. Las sesiones teóricas podrán completarse con 18 alumnos. Profesorado: • Matrícula: 450 Euros Dña. Susana Serrano. (Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Residente Dpto. Cardiología Hospital Carlos III.) Información e inscripción: Telf: 669.37.36.33 [email protected] Telf: 91.369.39.71 [email protected] PROGRAMA: (Clases teóricas y prácticas) 150 Euros (Sesiones teóricas) Condiciones generales: Grupos: D. Hernán Fominaya. (Dtor. Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Prof. Dpto. Medicina y Cirugía animal. Facultad de Veterinaria. U.C.M.) Jueves 25 de Mayo: • • ¿Cuándo realizar una ecocardio? Fundamentos físicos: Modo 2D, Modo M, Modo Doppler. Cortes tomográficos básicos Medidas en ecocardiografía Patrón Doppler normal • Reserva por riguroso orden de inscripción. (Ingreso bancario del 25% de la matrícula). • • • • Cada grupo de trabajo estará formado por 3 alumnos que dispondrán de un ecógrafo (Doppler pulsado, continuo y color) totalmente equipado y un paciente sedado para su reconocimiento completo. Viernes 26 de Mayo: • • • • • Patologías congénitas Patologías adquiridas Estudio del pericardio Casos clínicos. Fundamentos de ecografía pulmonar. PRIMERAS JORNADAS CIENTIFICO-CULTURALES DE TOLEDO Sabado 7 y Domingo 8 Junio 2008 Lugar: enclave privilegiado. El Cigarral de Caravantes con magnificas vistas a la ciudad de Toledo Ponentes Ponencias Gaspar Sóler Escuela infantil sabado por la mañana para los hijos de los asistentes Pilar Gonzalez-Iglesias Sitges Habitaciones reservadas en el cigarral llamar individualmente al telefono 925283680 Anestesia Cursos Introducción a la clínica de aves y pequeños mamíferos exóticos: Principales técnicas clínicas Principales patologías de las aves de compañía Principales patologías de pequeños mamíferos exóticos José María Carrillo Politraumatizados Informacion y reservas 70 Estamos preparando visita guiada nocturna a la ciudad toledo monumental Niños y niñas de 6 a 14 años se ruega confirmacion de asistencia para la contratacion de cuentacuentos. Actividades previstas: Colegio de Veterinarios de Toledo Telefono 925223952 Pag web www.colveto.com Concurso de pintura, Cuentacuentos, Juegos con Nintendo Por cortesía de Alcyon Iberica Distribución Veterinaria se realizará un taller práctico de anestesia 100 euros incluye asistencia charlas,coffe break,almuerzo trabajo Las jornadas están patrocinadas por Pfizer Salud Animal y Alcyon Iberica Distribución Veterinaria Precio de la inscripcion : Plazas limitadas inscripcion por orden de llegada y fecha limite 20,mayo 2008 Cursos 71 Encuentros y cursos patrocinados por Schering-Plough, S.A.: Sobre Hematopatías Inmunomediadas: El pasado día 13 de marzo, se celebró en el hotel Barceló Avenida de Bilbao la conferencia Hematopatías Inmunomediadas a cargo del Dr. D. Fernando Fariñas, dentro del ciclo de charlas sobre inmunología canina que patrocina Schering-Plough, S.A. Como viene siendo habitual en las convocatorias formativas que organiza Schering-Plough, S.A., la charla quiso proponer soluciones prácticas para el ejercicio clínico. El Dr. Fariñas hizo una completa e innovadora revisión de los puntos fundamentales de la disciplina, que se cerró con una animada charla entre el ponente y los numerosos asistentes. Con el patrocinio de este encuentro, Schering-Plough, S.A. quiso subrayar su compromiso con la formación y el desarrollo profesional veterinario. Esta conferencia forma parte de un ciclo que pretende llevar a distintos lugares de la geografía las nuevas perspectivas de la disciplina veterinaria, así como su aplicación a la práctica clínica. Noticias de empresa 72 Sobre oftalmología: El pasado día 25 de febrero, se celebró en el Mediterrani Veterinaris, en Reus, una charla sobre oftalmología veterinaria a cargo del Dr. D. Manuel Villagrasa, reconocido especialista de prestigio internacional. El evento fue patrocinado por Schering-Plough, S.A. Durante la charla se abordaron diferentes casos clínicos, de forma que los muchos asistentes pudieron disfrutar de la aplicación práctica de la disciplina al ejercicio clínico diario por parte de un experto en la materia. como con la profesión veterinaria en general. Sobre dermatología en la práctica veterinaria Schering-Plough, S.A. patrocinó el encuentro teórico-práctico sobre dermatología en Pequeños Animales celebrado en la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid, los pasados días 8, 9 y 10 de febrero. Schering-Plough, S.A., líder en productos para el tratamiento de problemas oftalmológicos en animales de compañía con Optimmune® pomada oftálmica, patrocina desde hace años actividades encaminadas a la formación continuada de los profesionales de la clínica de pequeños animales. La conferencia corrió a cargo de un destacado grupo de especialistas en la materia. Abordó de manera dinámica las distintas facetas del área de dermatología, y se aportaron soluciones prácticas para su ejercicio clínico. Así mismo, la participación de los numerosos asistentes planteó diversos temas de discusión y facilitó interesantes y novedosas reflexiones de los ponentes. Schering-Plough, S.A. responde de esta manera a las necesidades del veterinario clínico, y satisface el compromiso adquirido con el desarrollo de su labor diaria, así Con la celebración de este encuentro, Schering-Plough, S.A. quiso subrayar su compromiso con la formación y el desarrollo profesional veterinario. Para mayor información contacte con su delegado de zona, con su distribuidor habitual, llame al teléfono 915673000 o escriba a la dirección de correo electrónico [email protected]. Schering-Plough, S.A. patrocinó el VII Congreso de Especialidades de AVEPA 2008 Schering-Plough, S.A. subrayó el compromiso adquirido con el sector veterinario con su participación en el VII Congreso de Especialidades de Veterinaria de AVEPA, celebrado en Córdoba los días 12 y 13 de abril. Como viene siendo habitual, esta iniciativa sirvió para que Schering-Plough, S.A. mostrara su nivel de compromiso con el colectivo veterinario. De esta manera, tuvo la oportunidad de comunicar que sus novedades y me- joras se fraguan en la misma línea de calidad y servicio de siempre. Schering-Plough, S.A. patrocina desde hace años actividades encaminadas a la formación continuada de los profesionales de la clínica de pequeños animales, y el patrocinio de este congreso forma parte de las muchas actividades que está desarrollando durante el presente año. Nuevo hypoallergenic moderate energy de Royal Canin Royal Canin incorpora una nueva respuesta a la alergia alimentaria en perros, dentro de su amplia gama de soluciones nutricionales para los problemas de piel. cesario ofrecer respuestas eficaces para las diferentes situaciones posibles como la esterilización , edad avanzada y el sobrepeso. Se trata de Hypoallergenic Moderate Energy, una dieta que simplifica los posibles problemas añadidos que puede encontrar el veterinario en el tratamiento de alergia alimentaria, como lo es el sobrepeso. Más del 20% de los perros lo sufren. Hypoallergenic Moderate Energy no sólo es una dieta hipoalergénica a base de proteína hidrolizada, sino que aporta un 20% menos de calorías, y sin restringir el volumen de la ración respecto a una dieta hipoalergénica estándar. Gracias a su excelente palatabilidad, se facilita el seguimiento estricto que se requiere en estos casos. Además su contenido en fósforo es mo- En la mayoría de los casos de alergia alimentaria, la prescripción dietética dura toda la vida del animal, y por lo tanto es ne- Royal Canin regala el atlas de dermatología diagnóstica en perros y gatos Se presenta en formatos de 1,5 kg, 7 kg y 14 kg . La respuesta Royal Canin para los trastornos cutáneos es realmente amplia con : Skin Support (dermatitis atópica) , Sensitivity Control (alergias alimentarias), Hypoallergenic e Hypoallergenic Moderate Energy (alergias alimentarias). Para más información, teléfono de atención al veterinario 900 32 36 32 Royal Canin relanza su gama de alimentos para gatos castrados Royal Canin en su afán por dar respuestas cada vez más eficientes al día a día de la clínica relanza su gama Neutered Cat mejorando sus productos. Royal Canin fue la primera empresa de Nutrición Animal en crear en 1998 el primer programa dedicado a los gatos castrados. En 2002 va más allá y lanza dos productos diferenciados para macho y hembra, que evolucionaron en 2005 con el revolucionario sistema RSS para ayudar a prevenir de forma efectiva los cálculos de estruvita y oxalato. Ahora, Royal Canin avanza otro paso más y mejora las fórmulas nutricionales para obtener aún más beneficios en las tres claves para los gatos esteriliza- dos: lucha contra el sobrepeso y sus consecuencias, urolitiasis y palatabilidad. En la gama Neutered Cat se incorporan los avances más recientes en nutrición en lo relativo a la saciedad, la dilución urinaria y preferencias alimentarias. La obesidad y la urolitiasis no son consecuencias obligatorias de la esterilización, y se puede reducir su riesgo de aparición mediante una alimentación adecuada. Esta gama está además disponible en formato húmedo para satisfacer los gustos más variados. Noticias de empresa Con motivo del lanzamiento de Hypoallergenic Moderate Energy, Royal Canin regala el Atlas de Dermatología Diagnóstica en Perros y Gatos, una obra ilustrada con más de 160 fotografías de distintos casos. Este magnífico Atlas se entregará como obsequio por la compra de productos destinados para el tratamiento de afecciones dermatológicas tanto del perro como del gato , como Sensitivity Control, Hypoallergenic, Hypoallergenic Moderate Energy y Skin Support por un valor de 180 euros. Para más información consulte a su delegado veterinario Royal Canin o a su distribuidor habitual. derado para ayudar a preservar la función renal de los perros más ancianos. 73 Merial y Storz patrocinan el II taller teórico-práctico de artroscopia en pequeños animales Los días 21 y 22 de febrero se celebró en León, en las instalaciones del Distribuidor de Productos Zoosanitarios “LEONVET” el II Taller teórico-práctico de artroscopia en pequeños animales (hombro, codo, rodilla) organizado por IME-Fundación Vive, con la colaboración con la Sociedad Española de Artroscopia, y patrocinado por Kart Storz Endoscopia Ibérica y Merial (Previcox). Cada día 16 profesionales veterinarios pudieron disfrutar de media jornada de teoría y otra media de prácticas. En las prácticas tuvieron a su disposición 5 puestos de trabajo con equipos completos para poder desarrollar la Hyaloral Equino: Regeneración del cartílago hialino + Lubricación articular+ Acción antiinflamatoria Noticias de empresa 74 Farmadiet, amplia la gama de productos para caballos y lanza al mercado HYALORAL Equino, un alimento complementario para caballos a base de Ácido Hialurónico, Colágeno Hidrolizado enzimáticamente de alta pureza (Colatech), Quercitina, Glucosamina Sulfato cristalizada y Condroitín sulfato. frente al desgaste articular en caballos de deporte, en procesos inflamatorios y en el fortalecimiento de tendones y ligamentos. HYALORAL Equino está indicado en la protección articular, en la prevención FARMADIET, S.L. 93 409 90 40 [email protected] Esteve Veterinaria presenta el nuevo Ectokill Plus® HYALORAL Equino se presenta en un envase de cierre hermético conteniendo 840 g y un dosificiador de 15 g. Para más información: ESTEVE VETERINARIA presenta ECTOKILL PLUS®, un insecticida ambiental con una combinación de tres ingredientes activos: tetrametrina, diflubenzurón y butóxido de piperonilo, un sinergista potenciador. ECTOKILL PLUS ®actúa en: técnica en las articulaciones. Los abordajes en hombro, codo y rodilla se realizaron con éxito, pudiendo comprobar los veterinarios las posibilidades científico-prácticas de la técnica de la artroscopia. Los ponentes que impartieron el taller fueron los Drs. José Altonaga, Manuel Gonzalo y José Sampayo. Ana Morcate, Product Manager de Previcox, impartió una ponencia sobre el Manejo multimodal de la Osteoartritis canina basado en Previcox, el primer Coxib registrado para perros. Al final de cada jornada se entregó a los asistentes un diploma. Próximos talleres tendrán lugar en Zaragoza, Murcia y Sevilla. Alergovet presenta la inmunoterapia alérgica Allervet-Ca® en pauta “cluster” o “agrupada” ALERGOVET presentó con gran éxito en AMVAC-PROPET 2008 la inmunoterapia alérgica ALLERVET-Ca® en pauta “cluster” o “agrupada” que permite acortar a 15 días su fase inicial con el consiguiente beneficio para todos los eslabones de la cadena de la actividad veterinaria: paciente, propietario y veterinario. El stand de Alergovet recibió una gran cantidad de visitantes durante los tres días de duración, consiguiendo gracias al amplio y atractivo stand aten• Actividad adulticida con una rápida velocidad letal • Actividad ovicida • Actividad larvicida en todos los estadíos larvarios L1-L2-L3 • Actividad residual IGR media de 6-7 meses, llegando incluso a los 12. der y satisfacer todas las necesidades de nuestros visitantes, tanto en lo referente al producto anteriormente mencionado como al resto de la oferta integral que en diagnóstico, tratamiento y asesoría técnica sobre alergia veterinaria. Para más información sobre esta pauta de administración contacte con nuestro Departamento Técnico a través de nuestro teléfono 91 413 44 72 o en el correo electrónico [email protected] ECTOKILL PLUS ® actúa en todo el ciclo reproductivo del parásito, desde la pulga adulta hasta los huevos y larvas que se esconden en el ambiente. ECTOKILL PLUS® completa los tratamientos antiparasitarios del animal. Bayer HealthCare reúne a más de 1000 veterinarios para informarles de enfermedades caninas de transmisión por parásitos Bayer HealthCare reunió recientemente, mediante un avanzado sistema de videoconferencia interactiva, a más de 1.000 veterinarios de toda la península Ibérica en 10 ciudades para informarles de los últimos avances en enfermedades de transmisión por parásitos en perros (CVBD, siglas en inglés de Canine Vector-Borne Diseases). Las CVBD son enfermedades parasitarias trasmisibles de diferente gravedad, que pueden llegar a ser crónicas y que constituyen un riesgo grave para los perros. Su contagio se produce a través de la picadura de un insecto, en su mayoría garrapatas, mosquitos o flebotomos, y pulgas. Estos parásitos son los responsables de infectar al animal provocándole enfermedades como la Leishmaniosis, Babesiosis, Ehrlichiosis, Anaplasmosis, Dirofilariosis y del Gusano Plano, entre otras. Todas estas patologías tienen graves consecuencias para el perro, que en función de la enfermedad pueden ir desde lesiones en la piel y las articulaciones a problemas ematológicos, oculares y en los principales órganos (pulmón, hígado, riñones, meninges, etc.) hasta incluso causarle la muerte al animal. Además, son enfermedades incurables, por lo que se cronifican y el perro tiene que vivir con ellas de por vida, disminuyendo seriamente su calidad de vida. Tal como señalaron los expertos durante el evento, una vez contraída la enfermedad los tratamientos actuales no consiguen erradicarla por completo, por lo que la clave para reducir el riesgo de contagio en el animal es la prevención, un punto en el que coincidieron todos los ponentes. En este sentido, el Dr. Domenico Otranto aprovechó la videoconferencia para presentar a los veterinarios españoles y portugueses los resultados del último estudio de campo, que concluye que la combinación de imidacloprid (10%) y permetri- na (50%) es actualmente la fórmula antiparasitaria más efectiva con más de un 95% de eficacia repelente ante garrapatas, mosquitos y flebotomos, y pulgas, los patógenos transmisores de este tipo de enfermedades caninas y los que con mayor asiduidad infestan al perro. Con la celebración de esta videoconferencia, según manifestó Ignacio Ferrer, Director de la División Animal Health en Iberia, “Bayer HealthCare respalda el compromiso continuado de su división Animal Health de acercar anualmente al colectivo veterinario los últimos avances en la investigación de las Canine Vector-Borne Diseases o Enfermedades Caninas de Transmisión Vectorial, que son ampliamente desconocidas y tienen una enorme incidencia en la península”. Según se constató en el último CVBD World Forum, España está considerada una zona de alto riesgo de contagio de las CVBD debido a la elevada presencia de garrapatas y flebotomos. Las infestaciones van en aumento, entre otras razones, debido al cambio climático, que ha provocado una considerable aparición de parásitos en zonas cálidas y húmedas de la cuenca mediterránea, además de las zonas con una gran densidad de población canina, como es el caso de Madrid y Barcelona. Noticias de empresa La videoconferencia, presentada y moderada por Olga Viza, contó con la participación de expertos veterinarios de reconocido prestigio en el ámbito de las CVBD procedentes de todo el mundo, como el Dr. Edward Breitschwerdt, Profesor de medicina y enfermedades infecciosas en la Facultad de Veterinaria de la North Carolina State University; la Dra. Laia Solano-Gallego, Profesora en patología clínica veterinaria en el Royal Veterinary College of the University of London; la Dra. Guadalupe Miró, Profesora Titular de la Facultad de Veterinaria de Madrid, y Presidenta del Forum Bayer; el Dr. Dominico Otranto, Catedrático de Parasitología Veterinaria de la Universidad de Bari; el Dr. Xavier Roura, Miembro del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Veterinario de la UAB; el Dr. Ángel Sainz, Profesor Titular de la Facultad de Veterinaria de Madrid, y el Dr. Norbert Mencke, responsable internacional de productos para animales de compañía de la división Animal Health de Bayer HealthCare. 75 LA OBESIDAD ES EL PRINCIPAL PROBLEMA NUTRICIONAL DE LAS MASCOTAS EUROPEAS Representantes de las principales Asociaciones Europeas de Veterinarios de Pequeños Animales, médicos y veterinarios especialistas en obesidad humana y animal de distintos países, así como miembros de Asociaciones y Grupos para la Defensa del bienestar animal, entre otros colectivos, se han dado cita en la I Conferencia Europea sobre el Tratamiento de la Obesidad Animal organizada por el líder en nutrición animal, Hill’s Pet Nutrition, que se ha celebrado recientemente en Londres. A menudo, las mascotas que sufren obesidad tienen también dueños con sobrepeso1. Para el 80% de los asistentes, procedentes de una decena de países europeos, este puede ser uno de los motivos por el que los veterinarios evitan tratar el tema de la obesidad con los dueños, ya que temen parecer maleducados cuando les señalan los problemas de peso de sus animales de compañía. Noticias de empresa 76 Los datos barajados en esta primera Conferencia sobre obesidad animal han demostrado que más del 50% de las mascotas que acuden a las clínicas veterinarias de la mayor parte de Europa presentan sobrepeso. De hecho, la inmensa mayoría de los delegados consideran la obesidad como la “norma” y señalan que esta patología ha crecido en paralelo con la obesidad humana. El 66% de los asistentes opina que la obesidad animal es el mayor problema de salud que afecta a las mascotas en Europa y además considera que es una forma de crueldad física1. La obesidad supone pagar un alto precio para cualquier animal y, en el 96% de los casos, puede acabar en muerte temprana. Además, el 55% de los presentes1 en la Conferencia reconocieron conocer casos en los que un animal había sido sacrificado por estar demasiado obeso para someterse a una cirugía rutinaria. Muchos estudios demuestran que la vida de un perro obeso se acorta en al menos dos años, lo que en términos humanos correspondería a quince años menos de vida. Además, los animales obesos a menudo presentan un alto índice de enfermedades como artritis, diabetes, afecciones coronarias, cáncer y problemas de movilidad. La clave para resolver el problema de la obesidad animal es conseguir que los dueños acepten que su mascota debe alcanzar un peso ideal y que se comprometan a seguir un programa de reducción de peso hasta que el animal consiga ese peso deseado. El 89% de los asistentes cree que una vez identificado un animal como obeso, debe ser obligatorio someterlo a un control de peso de forma regular hasta alcanzar el peso ideal. Desde este foro europeo se ha hecho un llamamiento a todos los veterinarios de Europa para que adopten una política de puertas abiertas de forma que los dueños puedan acudir a las clínicas a pesar a sus mascotas en cualquier momento. De esta manera, los profesionales informarían a los dueños de cuál sería el peso ideal de su mascota, además de la alimentación y del ejercicio que necesitaría para perder peso y permanecer saludable. Además, esta política permitiría detectar precozmente otras patologías que se manifestasen y que pudieran estar relacionadas con la obesidad de las mascotas. De la información recogida en la Conferencia se desprende que los auxiliares son los profesionales más indicados para organizar y llevar programas destinados al tratamiento de la obesidad. Además, también serían los responsables de organizar las visitas y de animar a los dueños a acudir a las clínicas. Según los expertos, estos profesionales se encuentran en una posición ideal para aconsejar a los dueños sobre cómo lograr ayuda adicional a través de Internet entre visitas. En definitiva, la obesidad animal requiere la educación de los dueños y es de suma importancia actuar para resolver este gravísimo problema de salud. Asimismo, las clínicas veterinarias juegan un papel vital para alertar a los dueños sobre el hecho de que sus mascotas pueden estar ganando peso y ofrecer consejo sobre qué es lo más conveniente para que puedan disfrutar de sus mascotas muchos más años. “Guía para viajar con animales 2008” La Fundación Affinity pone a la venta una nueva edición de la Guía para viajar con animales de compañía, con el objetivo de ayudar a los propietarios de perros y gatos a planificar sus vacaciones. Este año, la guía incluye por primera vez las direcciones de 1.700 establecimientos rurales de España que admiten animales de compañía, clasificados en habitaciones, casas de alquiler íntegro y apartamentos rurales. Las 1.700 casas rurales junto con los 2.700 hoteles que admiten animales son una excelente noticia para los propietarios de animales, ya que amplía significativamente la oferta de establecimientos a los que se puede acudir en vacaciones. La guía también contiene información sobre clínicas veterinarias con servicio de urgencias, residencias caninas y felinas, protectoras de animales y clubes de agility, además de consejos para viajar con animales y requisitos de las principales compañías aéreas, navieras, de tren… La guía se puede adquirir en librerías. En caso de clínicas veterinarias y tiendas de animales que quieran venderla en sus establecimientos, pueden hacerlo solicitándolo a la editorial, Viena Ediciones (93 453 55 00). Para más información: www.fundacion-affinity.org Entrega de premios a los consumidores ganadores de los Viajes al Caribe y Paris con las marcas Advance Dog y Advance Cat Laura Aznar fue una de las ganadoras. En concreto del Viaje a París con Advance Cat, habiendo participado por su compra realizada en el Centro Veterinario Doc’s de Premià de Mar. En la imagen la po- demos ver junto a su marido y sus dos perros. Además ha habido tres ganadores de sendos viajes al Caribe por la compra de Advance Dog. Todos los participantes han podido ofrecer a sus mascotas las ventajas nutricionales de la gama Affinity Advance, en forma de una alimentación diaria con la máxima palatabilidad para que sus perros y gatos puedan disfrutar a la vez que se alimentan con una gama de productos de la más alta digestibilidad. Noticias de empresa Los participantes lo hicieron via SMS o por correo postal adjuntando pruebas de compra de la marca Advance dentro de sus campaña “ATCHUS” para Advance Dog y “Un sabor tan brillante como su pelo” para Advance Cat que podían adquirir en tiendas especializadas y clínicas veterinarias. 77 SE OFRECE VETERINARIO/A Veterinaria con tres años de experiencia en clínica de pequeños se ofrece para trabajar media jornada o jornada completa. Muy responsable y don de gentes. Tel: 695316567 SE Necesita VETERINARIO/A Clínica veterinaria en zona norte de Madrid capital precisa veterinari@ para jornada completa, no urgencias. Necesaria experiencia mínima no en cirugía, y buen don de gentes. Interesados enviar currículum al e-mail. [email protected] o llamar al teléf. 91314348 en horario de consulta. Preguntar por Lorena Se busca veterinario para jornada completa en zona centro de Madrid. Tel: 609100901. E-mail: [email protected] Se necesita veterinario para suplencia de verano, para comenzar en el mes de junio, además de baja por maternidad. Lugar de trabajo en Coslada, Madrid. Interesados contactar por teléfono en el 91/6734629, preguntar por Marina Aylagas, en horario de consulta, también por correo electrónico en la siguiente dirección: [email protected] Bolsa de trabajo 78 Centro Clínico Felino de Madrid busca veterinario/a con mínimo de un año de experiencia en clínica de pequeños animales que desee trabajar únicamente con gatos. Se valorará experiencia en medicina felina, diagnóstico por imagen, cirugía y anestesia. Contacto: Gattos Centro clínico Felino, Avd. Menéndez Pelayo, 37, 28009, Madrid. E mail: [email protected] y web: www.gattos. net. Tfno: 915040651 Contacto: Vanessa y Marisa. Puede contactar con nosotros y pedir cita , de Lunes a Viernes, de 10:30 a 20:00 y Sábados, de 10:00 a 14:00, en el Télefono: 915040651. Hospital veterinario 24h busca veterinario para servicio de urgencias, trabajando una semana de cada tres. Interesados llamar al 916155115 (preguntar por Antonia) o enviar curriculum a clinica. [email protected] Hospital Veterinario en Altea (Alicante) necesita veterinario para jornada completa (10:30 a 14:00 y 17:00 a 21:00 lunes a viernes, 10:30 a 13:00 sábados) Se necesita cierta experiencia en clínica y conocimientos de inglés. Se valorarán conocimientos de valenciano. No es necesaria experiencia en cirugía. Por favor envien curriculum a: weepee@ telefonica.net Se busca veterinario/a para clínica en zona sur de Madrid. No imprescindible experiencia, horario mañana y tarde, no urgencias. Tel: 606991334 Se busca veterinario con experiencia para trabajar en Clínica Veterinaria en Alcorcón, horario de 10:00 h a 14:00 h de Lunes a Sábado, sueldo por encima de las retribuciones recomendadas por AMVAC. Mandar C.V al mail: [email protected] Si buscas empleo temporal o estable... ESTA ES TÚ WEB!!! Entra, date dealta en 2mint., inserta tu currículum y enseguida nos podremos a localizar un puesto de trabajo a tu medida. Tienes que especificarnos tus preferencias geográficas y horarios en los que te gustaría trabajar, siempre podrás modificarlo según tu disponibilidad. Entra en www. locumvet.es Centro veterinario Perales del Río (Getafe), pequeños animales, no urgencias, turno de día, necesaria experiencia, enviar curriculum a [email protected] Se necesita veterinario/a para trabajar en clínica de pequeños animales en Fuenlabrada. Jornada completa. Imprescindible experiencia. Buena retribución económica, por encima de las recomendaciones mínimas de AMVAC. Buen horario, no urgencias. Tel: 916047080 Se necesita veterinario para clínica de pequeños animales para jornada completa en clínica de Madrid centro, zona Embajadores. Tel: 609100901. Se necesita veterinario para clínica de pequeños animales en Peñaranda de Bracamonte (Salamanca). Se requiere un mínimo de experiencia, buen trato con el público y motivación. Ponerse en contacto con Jacin, tfno: 619460962. Se busca veterinario/a para clínica en zona de la sierra,entre Villalba y Galapagar. Media jornada en turno de tarde.Clínica pequeña pero con muchas posibilidades. Excelente ambiente laboral. Preferible contactar por tfno: 690056093/ 918533159. Preguntar por María. Traspasos y equipos Se traspasa centro veterinario en Madrid capital, bien equipado, amplia cartera de clientes, ingresos demostrables, precio negociable, urgente, interesados mandar email a [email protected] o llamar al 626609550 Se traspasa clínica veterinaria en Madrid por motivos de salud. Excelente zona. Precio muy razonable. Interesados llamar al teléfono 620305797 Se alquila clínica veterinaria con tienda de animales totalmente equipada cuatro años funcionando informatizada, sala espera,r.x.consulta peluquería. Se alquila por no poder atender precio razonable y facilidades, mejor verla para valorarla, sin compromiso llámanos al 626195010 URGE traspaso de Clínica Veterinaria en Esquivias (Toledo), a 40 km. de Madrid y Toledo, en funcionamiento actualmente y desde hace 8 años, 2150 animales censados en fichero informático. Única Clínica Veterinaria y peluquería canina de la localidad, de 4000 habitantes y en pleno crecimiento demográfico. Situada en travesía principal de la localidad y con sitio para aparcar. Se deja con toda el material clínico, mobiliario, fungibles y complementos de tienda presentes a día de hoy. Precio ajustado a cubrir los gastos de lo traspasado, según relación valorada disponible: 8000 euros. Interesados contactar con [email protected] Se traspasa Centro Veterinario en el Vallés Oriental (Barcelona)por traslado, bien situado, zona en expansión. En funcionamiento desde hace 15 años. Interesados llamar al 627919371. Se vende todo tipo de equipamiento de clínica por cierre de la misma. Contactar con Isabel: [email protected] tel, 647848508 Se vende aparato de anestesia completo con vaporizador nuevo de forane 1000 €. Tel: 916016897 Se traspasa clínica veterinaria en Valencia. Mobiliario, instrumental, aparatage y cartera de clientes. Fichero informatizado y rentabilidad demostrable. Permisos y licencias en regla. Trece años en funcionamiento, se traspasa por cambio de localidad. Interesados llamar al 629973390