RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 EXPERIENCIAENDOCENCIA PropuestadeutilizacióndelportafolioenTecnologíaMédica delaUniversidadAustraldeChile. JOSÉANTONIOALONSODÍAZ*ayHÉCTORSANDOVALVIDAL**b. RESUMEN Introducción: Un portafolio en educación médica es una colección de documentos que proporcionan pruebas del aprendizajeyunanálisisreflexivodelosacontecimientosdocumentados.Dichaestrategia,desdeelaño2010sehaincor‐ poradocomounainnovaciónenlaevaluaciónparalaasignaturadeInternadodelacarreradeTecnologíaMédica,conla finalidaddeutilizarlaevaluacióncomounaherramientamásdeAprendizaje. Objetivo:DescribirlaaplicacióndelPortafolioDigitalcomouninstrumentodeevaluacióncentradoenelestudiante. MaterialyMétodo:SeplanificalaestructuracióndelportafoliodigitaldelosalumnosdelaMencióndeImagenología yFísicaMédicadelaEscueladeTecnologíaMédicadelaUniversidadAustraldeChile,segúnlassiguientesetapas:Esta‐ blecerelobjetivodelportafolio;Seleccionarelcontenidoylaestructura;yDeterminarloscriteriosdeevaluaciónencon‐ juntoconestudiantes,tutoresclínicosytutordelinstrumento. DiscusiónyConclusión:Laliteraturademuestraaltosnivelesdemotivaciónyaceptaciónporpartedelosestudian‐ tes.Conestapropuesta,seesperaqueloseducandosregistrenydocumentensusactividades,organicenloscontenidose información,ylespermitarevisarlaexperienciaalolargodesudesarrollo,reflexionandoytomandodecisiones.Lautili‐ zacióndeunaversióndigital,porsuparte,aumentaríamásaúnlosnivelesdemotivación,asuvezqueestrecharíalarela‐ ciónestudiante‐docentedesdesulugardeinternado. Palabrasclave:Portafolio,TecnologíaMédica,Evaluación. SUMMARY ProposalforutilizationofportfolioinMedicalTechnology atUniversityAustraldeChile. Introduction: A portfolio in Medical Education is a collection of documents that provide evidence of learning and a reflexiveanalysisofdocumentedevents.Since2010ithasbeenincorporatedasaninnovationintheassessmentforthe internshipofMedicalTechnologycareer,inordertouseevaluationasatooloflearning. Objective:Todescribetheapplicationofanelectronicportfolioasastudentcenteredassessmenttool. Material andMethod:Thestructuringoftheelectronicportfolio,fortheImagingandMedicalPhysicsmentionstu‐ dentsattheMedicalTechnologySchooloftheUniversityAustraldeChile,wasplannedaccordingtothefollowingstages: Establishportfolioobjectives;Selectcontentsandstructure;andDefineassessmentguidelinestogetherwithstudents,cli‐ nicaltutorsandassessmenttutor. Discussion and Conclusion: Literature shows high levels of motivation and acceptance on behalf of the students. Withthisproposal,itisexpectedthatstudentsregisteranddocumenttheiractivities,organizecontentsandinformation, andallowthemtoreviewtheexperiencealongtheirdevelopment,reflectingandmakingdecisions.Theuseofanelectronic versionwouldincreaseevenmoretheirmotivationallevelsandwouldstrengthenthestudent‐teacherrelationshipduring internship. Keywords:Portfolio,MedicalTechnology,Assessment. Recibido:el28/01/14, Aceptado:el31/03/14. * FacultaddeMedicina,UniversidadAustral,Valdivia,Chile. ** ProgramadeMagísterenEducaciónenCienciasdelaSalud,FacultaddeMedicina,UniversidaddeLaFrontera,Temuco,Chile. a TecnólogoMédico,EspecialistaenImagenología,AlumnodelProgramadeMagísterenEducaciónenCienciasdelaSalud,UniversidaddeLaFrontera. b CirujanoDentista,EspecialistaenOrtodoncia,MagísterenEducación. 61 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL INTRODUCCIÓN Elportafoliopuedeconsiderarsecomounmétodoade‐ cuado para la enseñanza, el aprendizaje y la autoevalua‐ ción en una determinada disciplina. De manera segura, permite al estudiante reconocer sus capacidades y favo‐ receelprogresodesuformación.Suprincipalventajara‐ dicaenqueposeelacapacidaddebrindarevidenciasdel aprendizaje de una forma menos fragmentada que otros procesosdeevaluacióndelaenseñanza1. También puede interpretarse como una colección de trabajos y actividades que se emplean como indicadores delaadquisicióndecompetenciasporpartedelosestu‐ diantes2. Se recomienda su uso como una manera de dirigir el aprendizajeresponsabilizandoalosestudiantesdelasac‐ tividades a realizar, con finalidad formativa y sumativa, semiestructuradoyconlatutoríadeundocente3. Elportafoliosedestacacomounapropuestaadecuada pordosaspectosfundamentales4: 1. Ayuda a responsabilizar al discente en el proceso de autoevaluacióndesutrabajo. 2. Ayuda al profesor a conocer y a tener una idea más real, global y personal de los logros, esfuerzo, madu‐ rez,conocimientoadquiridoporelalumnoyactitudes desarrolladas en el proceso de enseñanza y aprendi‐ zaje. LaMencióndeImagenologíayFísicaMédicadelaEs‐ cueladeTecnologíaMédicadelaUniversidadAustralde Chile (UACH) comienza a dictarse a partir del año 2005. El internado hospitalario se realiza en el décimo semes‐ tre. En los últimos años se ha realizado un esfuerzo por transformarsuevaluación enunaherramientamáspara elaprendizaje,porseréstaunaetapadeespecialimpor‐ tanciaparalaintegraciónprofesionaldelestudiante.Des‐ deelaño2010serealizóunainnovaciónenlaevaluación paralaasignaturadeInternado(TMED293)quetieneco‐ mo propósito centrar el aprendizaje en el alumno. El in‐ ternado hospitalario cuenta con una duración de 26 se‐ manasdesglosadascomosigue:2deInternadoRural(se realizan ecografías abdominales de screening en Posta Choshuenco),4enMedicinaNuclear(UnidaddeMedicina NuclearHospitalHernánHenríquezAravena),10paraRa‐ dioterapia(serealizasóloenHospitaldeValdivia),10pa‐ ra Imagenología (en diferentes centros de Temuco, Val‐ divia, Osorno y Pto. Montt). Esta última, se fracciona en RadiologíaGeneralymodalidadesdeimagenmáscomple‐ jas:tomografíacomputada,resonanciamagnéticay/oan‐ giografíadependiendodelavariedaddeequiposquedis‐ ponga el centro donde se desarrolla la práctica. El curso cuentacon unCoordinador deInternado, quiengestiona conlosencargadosdeloscentroslaspasantías,realizala planificación, distribuye a los estudiantes y evalúa la ac‐ tividadconunapautayunanotafinal(Anexo1). 62 El objetivo de este trabajo es proponer la aplicación delPortafoliocomouninstrumentodeevaluacióncentra‐ doenelestudiante. METODOLOGÍA Se realizó un análisis narrativo de literatura reciente apreciándose las bondades del portafolio como instru‐ mentodeevaluaciónyapartirde ellose proponesu in‐ corporación a la actividad realizada por los alumnos de TecnologíaMédicaensuúltimoañodecarrera. Para la planificación y construcción de este instru‐ mentosesiguiólasetapassugeridasporJabif5 yMatusy cols6: a. Establecerelobjetivodelportafolio. b. Seleccionarelcontenidoylaestructura. c. Determinarloscriteriosdeevaluaciónenconjuntocon estudiantes,tutoresclínicosytutordelinstrumento. a. Objetivodelportafolio: Elobjetivodelinternadohospitalarioes«afianzarlas competenciasprofesionalesdesarrolladasdurantelos cursosclínicosyproporcionaralestudianteunenfren‐ tamientoconlarealidadlaboral,conelconjuntodein‐ teraccionessocialesquedemandaylasexigenciasque conllevan,exponiendoalestudiantedeunamaneratu‐ telada supervisado por un futuro colega (tutor clí‐ nico)». A su vez, el portafolio tiene como meta «Evaluar las competencias profesionales alcanzadas por el estu‐ diantedurantesusmódulosclínicos,evidenciandosus fortalezas y carencias durante el internado hospita‐ lario,registrandosusacciones,actitudesysentimien‐ tosdurantesudesarrollo,losquelepermitiráncrecer enlopersonalyprofesional». Sedefinieronlascompetenciasydesempeñosespera‐ dos para el área de Imagenología en particular como unsubmódulo(Tabla1)amododeejemplo.Lasáreas deradioterapia,medicinanuclearyelinternadorural sedefinierondemanerasimilar. El estudiante deberá construir evidencias que de‐ muestren que se han alcanzado las competencias en cadaunodelossubmódulos. b. Seleccionarlaestructurayelcontenido: Se propone estructurar un portafolio digital, debido básicamentealalejaníafísica,loquepermitiráunare‐ troalimentaciónconstanteyfluida.Laactualfamiliari‐ dadconlasTICsdelamayoríadelosestudiantesper‐ miteeditarlainformacióndemaneramásfácilyposi‐ bilitaunaevaluaciónformativamásconstante. Se propone utilizar como repositorio una de las he‐ rramientasactualesdeladenominadanubedigital,la más conocida es Dropbox, pero existen otras como Box, I‐Cloud, Mega Skydrive, Google drive. Estas apli‐ RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 PROPUESTADEUTILIZACIÓNDELPORTAFOLIOENTECNOLOGÍAMÉDICADELAUNIVERSIDADAUSTRALDECHILE Tabla1.DescripcióndeloscriteriosadesarrollarparalascompetenciasdelÁreadeImagenología. PLANDEAPRENDIZAJE ÁREA COMPETENCIAPROFESIONAL Imagenología Fundamentarmodalidadesdeimagenparadistintosdiagnósticosclínicos. Cognitiva Apreciar un examen radiológico, desde el punto de vista técnico, para su utilización en el diagnóstico por imagen. Fundamentarelusodemediodecontrasteenlosexámenesdeimágenes. OperarcorrectamenteunequipoderayosX,untomógrafocomputado(TC)ysusaditamentos. Realizarexámenesradiológicosderutinadeacuerdoalosestándaresclínicos. Procedimental Utilizarlosprincipiosyelementosdeprotecciónradiológicacorrectamente. Realizarvenopuncionesparaprocedimientosdeimagen,deacuerdoanormasdeinfecciónintrahospitalaria. Prestaratenciónaunaconductaprofesionalensuactuardiario. TrabajarenequiporeconociendoelroldecadaintegrantedeunaUnidaddeImágenes. Actitudinal Sercapazdeextraerinformaciónrelevante,paraeldiagnósticoimagenológicoyseguridadenlosexámenes,a partirdefichaclínica,exámenesmédicoseindagaciónconelpaciente. Demostraruntratopreferenteypreocupadohaciaelpacienteyusuarios. caciones permiten almacenar documentos, mantener sincronizados los archivos y compartirlos con otras personasatravésdepermisos.Estoaseguralaconfía‐ bilidad y evita pérdidas al replicar la información en más de un computador. Requiere de una etapa de aprendizajeparaaquellosestudiantesydocentesque lorequieran. Para los efectos de comunicación y para estimular la reflexión, los estudiantes y tutores se deben comuni‐ car mediante Skype, WhatsApp, ya utilizados en los cursosclínicos. Para la planificación de las semanas del curso se su‐ gierelosiguiente: Los estudiantes deberán reportar y almacenar en la carpetaDropbox: Alfinalizarelprimerdía,undocumentoenformato Word o PDF, con sus primeras impresiones, nom‐ bredeltecnólogomédicoqueestáacargo. Al finalizar cada semana, reporte de sus activida‐ des, dudas, aclaraciones, comentarios, reclamos, etc. Luegodelassemanasdeorientación,untrabajoes‐ crito con las características detalladas de su lugar depráctica,indicandoplantafísica,personal,etc. Programarcharlas,trabajosteóricos,pasosprácti‐ cos,visitasaterreno,etc. Reportar dos casos clínicos durante el desarrollo de la práctica incluyendo datos epidemiológicos, clínicos,imágenes,bibliografía. Unaactividaddeextensiónapersonalnotecnólogo médico. Al finalizar su internado, se deberá entregar CD o DVDconlacarpetadebidamenteordenadadesus trabajosytareas. c. Determinarloscriteriosdeevaluaciónenconjun‐ to con estudiantes, tutores clínicos y tutor del instrumento: Este portafolio debe generar una calificación para la promocióndelestudiante(Anexo2).Lasponderacio‐ nessugeridasparacadasubmódulosedescribenenla Tabla2,complementadasconlaevaluacióndelostu‐ tores(Anexo3)yunaautoevaluación(Anexo4). Estapropuestafueelaboradaapartirdeunarevisión delaprácticaeducativarealizadahastaelaño2010y a propósito de los lineamientos del Magíster en Edu‐ caciónenCienciasdelaSaluddeLaUniversidaddela Fronterasehapodidootorgarunhiloconductorhacia uninstrumentocentradoenelestudiante. RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 63 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL Tabla2.Ponderacionesdecadasubmóduloyevaluacionesdeltutoryalumnos. Portafolio TutoresClínicos Autoevaluación Imagenología 30% Radioterapia 30% MedicinaNuclear 20% InternadoRural 10% Tutor 10% Total 60% 20% 20% DISCUSIÓNYCONCLUSIÓN Elportafolioseconsideramuymotivadoryconunalto niveldeaceptación7.Sinembargo,segúnloreportadopor Vanonni & Arri8, solo el 53% de los estudiantes opinaba favorablementesobresuempleo,enloreferenteafacili‐ tación del proceso educativo, y sólo el 60% juzgó como claras las consignas propuestas en el tercer año de la Carrera de Medicina del recientemente iniciado plan cu‐ rriculardelaEscueladeMedicinaenlaFacultaddeCien‐ ciasMédicasdelaUniversidadNacionaldeCórdoba. Se debe tener en cuenta lo reportado por Mc Coll y cols.9, según quienes, a pesar de las críticas que los/as alumnos/ashacenatravésdelasdiferentesdimensiones exploradas, el portafolio grupal resultó útil para los/as alumnos/as, ya que al tener que registrar y documentar las actividades, organizar los contenidos e información, les permitió revisar la experiencia a lo largo de su desa‐ rrollo, reflexionar y tomar decisiones10. Esto es lo que pretende la presente propuesta, en este caso utilizada a nivelindividual,talcomoloreportaMatusycols.9 OtroaspectoaconsiderareslaconclusióndeMcColly cols.9,quienesreportanquelaexperienciaobtenidaenel trabajoenlacomunidadfueunabuenafuentedeaprendi‐ zajesignificativo.Lapropuestaesparaalumnosinternos que,sibienesciertodebenestarenunhospital,también deben insertarse en la comunidad donde ese hospital se encuentre. Eltrabajoconelportafolio esmotivador paradocen‐ tesyestudiantes.Estosúltimosdebenusarestrategiaspa‐ rademostrarellogrodelosobjetivosyelhechodeserla reflexiónunaexigenciadelmodelo,losponeenelcamino 64 delareflexiónenlaacción,delaprácticaconsciente,dela autocrítica,delasuperaciónydelaexcelencia. Porotraparte,Tochelycols.11,enunaexcelenterevi‐ siónsistemática,indicanquelaevidenciaesextensa,pero contienepocosestudiosdealtacalidadconconclusiones generalizablesacercadelaefectividaddelosportafolios. Hay, sin embargo, buena evidencia de que si están bien implementados,losportafoliossoneficacesyprácticosen una variedad de formatos, incluyendo el aumento de la responsabilidadpersonalporelaprendizajeyelapoyoal desarrollo profesional. Concordando con esta propuesta, Tochel y cols. concluyen que las versiones electrónicas sonmejoresparafomentarlareflexiónylosusuariospa‐ sanmástiempoenellosvoluntariamente.Laretroalimen‐ taciónfrecuentedeunmentorrealzasuéxito,apesarde demandasquecompitenporeltiempodelestudianteyel escepticismo ocasional sobre el propósito de un porta‐ folio.Informesdeconfiabilidadentreevaluadoresparala evaluaciónsumativasonvariadosyhaybeneficiosquese puedenobtenerapartirdelatriangulaciónconotrosmé‐ todosdeevaluación. Losestudiantesqueseenfrentanauninternadoasis‐ tencial disminuyen su sensación de soledad, gracias a la comunicaciónporInterneteninteracciónconsututorpor mailoSkype.Elcompartirexperiencias,sentirseapoyado, podercomentaryreflexionar,losponeenunadimensión diferente,lostutoresseconviertenensusmentores,uno delosaspectosdeseablesenuntutorclínico. Elportafolioconstituyeunaexcelentealternativa,con‐ siderándose su capacidad motivadora y con un nivel de aceptaciónadecuadoporpartedelosparticipantesdeun procesodeenseñanzaaprendizaje. RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 PROPUESTADEUTILIZACIÓNDELPORTAFOLIOENTECNOLOGÍAMÉDICADELAUNIVERSIDADAUSTRALDECHILE BIBLIOGRAFÍA 1. 2. 3. 4. Universidad Miguel Hernández. Ficha metodológica El portafolio del estudiante. Disponible en: http://www.recursos eees.uji.es/fichas/fm4.pdf. [Consultado30/06/2012]. Peña‐González J, Ball‐Vargas M, Barboza‐ PeñaFD.Unaaproximaciónteóricaaluso del portafolio en la enseñanza, el apren‐ dizajeylaevaluación.RevistaVenezolana deEducación(Educere)2005;9(31):599‐ 607. Valero M, Aramburu J, Sentí M, Pérez, J, Baños J E. Introducción de un portafolio parafomentarcompetenciastransversales de los estudiantes universitarios. Revista de la Fundación Educación Médica 2007; 10(4):244‐251. Calatayud M A. 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Correspondencia: HéctorSandovalV, FacultaddeMedicina, UniversidadAustraldeChile, Valdivia,Chile. e‐mail:[email protected] RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 65 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL ANEXO1 UNIVERSIDADAUSTRALDECHILE FACULTADDEMEDICINA ESCUELADETECNOLOGÍAMÉDICA PAUTADEEVALUACIÓN CURSO«INTERNADOHOSPITALARIO»IMAGENOLOGÍAYFÍSICAMÉDICA ALUMNO(A)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ESPECIALIDAD__________________________________________________________ SUB‐ESPECIALIDAD___________________________________________________________ SERVICIODESALUD____________________________________________________ HOSPITAL______________________________________________________________________ CONSULTORIO_________________________________________________________________ CLÍNICA________________________________________________________________________ PERMANENCIA:_____________SEMANAS,DESDE_______________________________________________HASTA__________________________________________________ INFORMANTE___________________________________________________________________________________________________________________________________________________ NOTA: Estaevaluacióndebeserrealizada,idealmentemásdeunavez,encadasección,durantelaestadíadelalumno;paraqueseaformativa,éstetiene queconocersusdebilidadesyfortalezasencuantoalosobjetivosalograrencadaetapa. La evaluación final, debe ser analizada en conjunto con el alumno, de manera que quede muy claro en qué medida el alumno no alcanzó los objetivosdelprogramainternado. LaevaluacióndebeserrealizadaporTECNÓLOGOSMÉDICOS. ElalumnopodráimpugnarlaevaluaciónsielítemaevaluarfueenseñadoporunTécnicoParamédicouotroprofesional. CARACTERÍSTICASDELAPAUTA. Estapautatiene3ítems: IÉtica;IIComportamientoeneltrabajo;IIIDesempeñoprofesional. CALIFICACIÓN Esunaescalade1‐7,lanotamínimaparaaprobares5,0(cincopuntocero). A=1–3;B=4;C=5;D=6‐7 OBJETIVOSESPECÍFICOS: 1. ÉTICAYMORALPROFESIONAL: A)Tiene B)Notiene 2. COLABORACIÓN A) Nocolabora. B) Colaboraciónmínimaaloestrictamentesolicitado. C) Adecuadacolaboraciónmásalládelmínimo. Solucionaproblemasfrenteaunasolicitud. D) Excelentecolaboración.Atentoasuplirfallasoasolucionarproblemasdetrabajoenqueselesolicite. 3. ASISTENCIAYPERMANENCIAENELLUGARDETRABAJO A) AusenciasreiteradasyextensaslasqueperjudicanalaUnidad. B) Ausenciastoleradasporlasnormasestablecidas,pocoextensasquenoconstituyenproblemasignificativo. C) Ausenciasinfrecuentesynoentorpecenlagestión. D) Noseausentasinoporrazonesdetrabajo. PUNTUALIDAD: A) Nocumpleconelhorario.Atrasaeltrabajo. B) Nocumpleconelhorario.Noatrasaeltrabajo. C) Atrasosocasionalesdepocaduraciónydefuerzamayor.Noatrasaeltrabajo. D) Cumpleelhorariopermanentemente. 4. RELACIONESHUMANAS a.‐ TRATODEUSUARIOS,PÚBLICOENGENERAL: A) Rehúsaatenderalpúblicoysilohace,entraenconflictoporlamalamaneraenquesecomporta. B) Atiendepúblicocondificultadeindiferenciasiendolaatencióndeficiente. C) Satisfactoriarelaciónyatencióndelusuariofrenteaunaexigencianormal. D) Excelenteatención. b.‐ TRATOCONLOSPROFESIONALESAPERSONALDECOLABORACIÓN: A) Maltratoyconpocaconsideraciónalosdemás. B) Pocoamable,norespetaasuinterlocutor. C) Mantieneuntratodeferente. D) Excelentesrelaciones. 66 RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 PROPUESTADEUTILIZACIÓNDELPORTAFOLIOENTECNOLOGÍAMÉDICADELAUNIVERSIDADAUSTRALDECHILE c.‐ A) B) C) D) 5. A) B) INTEGRACIÓNALEQUIPODETRABAJO: Noseintegra. Seintegraesporádicamenteycondificultad. Seintegraadecuadamente. Excelenteintegración. COMPORTAMIENTOFRENTEACRÍTICASCONSTRUCTIVAS,INSTRUCCIONES,NORMAS. Noaceptacríticaseinsisteenlaactitudquelaprovocó.Nocumplelasnormas.Nocumplelasnormasestablecidas. A veces hay cambio de actitud frente a una crítica; no siempre se ciñe a las pautas establecidas, ocasionalmente comete errores de poca gravedad. C) Aceptacríticasycambiadeactitud.Nosiempreseciñealaspautasperoestaactitudesmotivodeerror. D) Noesmotivodecríticas.Sepreocupadecumplirinstruccionesynormas. 6. PRESENTACIÓNPERSONALYUSODEUNIFORME A) Muydescuidado.Nousauniforme. B) Muydescuidado.Usauniforme. C) Regularpresentaciónpersonal.Usauniforme. D) Excelentepresentaciónpersonal. 7. DESEMPEÑOPROFESIONAL CONOCIMIENTODELTRABAJO(Técnica) A) Insuficienteconocimientoycompetenciasóloparaeltrabajorutinario. B) Aceptabledominioycompetenciaparaejecucióndeltrabajo. C) Buenniveldedominioycompetenciamásalládeltrabajorutinario. D) Sobresalientedominioycompetenciapararealizarsulabor. 8. APLICACIÓNDECONOCIMIENTOS A) Permanentementenoaplicaconocimientos.Necesitasupervisiónconstante. B) Avecesaplicaconocimientossinseguridadnidominio;necesitaapoyo. C) Enlarutinarelacionaadecuadamentelosconocimientosteóricosconlapráctica. D) Frenteacualquiersituaciónaplicasusconocimientosteóricosyprácticosy/oconsultalibrosyapuntes. 9. ERRORESENELTRABAJO A) Confrecuenciacometeerroresimportantes,sinquesedécuentadeello. B) Avecescometeerroresdemedianaimportanciay,eventualmente,graves. C) Cometepocoserrores,generalmentedepocaimportanciaybuscasolución. D) Muyexcepcionalmenteincurreenunerrorsinimportanciasignificativa. 10. OPORTUNIDADDELAEJECUCIÓNDELTRABAJOYENTREGADERESULTADOS. A) Permanentementeseatrasarespectodelosplazosestablecidos. B) Avecesseretrasaenlaejecucióndesutrabajo. C) Generalmentecumpleconlosplazosestablecidos. D) Siemprecumpleconlosplazosestablecidos. 11. SISTEMATIZACIÓNDESUTRABAJO A) Noseorganiza. B) Seorganizasólofrentealarutinaynofrenteaunamayorexigenciadesusección. C) Seorganizabienfrenteacualquierexigenciadesusección. D) SeorganizamuybienfrenteacualquiersituacióndelaUnidad. LANOTAOBTENIDAPOREL(LA)ALUMNO(A)_______________________________________________________________ SIDEUSTEDDEPENDIERA¿CONTRATARÍAAESTEALUMNOCOMOFUNCIONARIOSUYO?JUSTIFIQUE,PORFAVOR. RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 67 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL ANEXO2 MatrizdeVerificación Paracadaítemanotarlapuntuaciónrequerida,sumaralfinal. Entre30y27nota7,entre26y24nota6,entre23y21nota5,entre20y18nota4,inferiora18nota3. Ítem 3 2 1 P Óptimo Satisfactorio Deficiente Pertinenciadel material recolectado Elmaterialfacilitaelaprendizaje yellogrodelosobjetivosdela asignatura. Elmaterialayudaenparteal desarrollodeloscontenidos. Elmaterialresultaajenoyno ayudaaevidenciarellogrode losobjetivos. Cantidadde evidencias proporcionadas Elmaterialseleccionadoresulta suficienteencantidadparalos propósitosdelaasignatura. Existeunacarenciadematerial recolectadoqueafecta parcialmenteallogrodetodos losobjetivos. Elmaterialrecolectadoresulta insuficienteparaintentarlograr todoslospropósitosdela asignatura. Presentacióny ordendelmaterial Elordenelegidodemuestra coherencia,destacandocada temaporsímismoyabarcando sutotalidad. Laordenaciónpropuestano permitedestacarelmaterial incorporadoydaunavisión distorsionadadesutotalidad. Nohayunordencoherenteya queloscriteriosdeclasificación elegidosresultandiscutibles. Variedaddel material seleccionado Elmaterialseleccionadoesde distintostipos,abarcandoun mayornúmerodefuentesde información. Abarcaunamplioespectrode tiposdeinformación,perose evidenciaunexcesode materiales. Elmaterialprovienedeunasola fuenteyresultareiterativoy monótono. Loscomentarios Sonamplios,existiendo fundamentossólidosque justificansuexistenciay pertinenciaconlosobjetivosdel curso. Secomentacadamaterial,pero lafundamentaciónresultadébil enrelaciónaalgunodeellos. Nohaycomentariososon demasiadobrevesyajenospara queseanunaporteala consecucióndelosobjetivos. Cumplimientodelo obligatorio Estánpresentestodoslos trabajosexigidosyhansido realizadosconesmero. Faltaalgunodelos requerimientosobligatorios solicitadosylospresentados estándesarrollados prolijamente. Lamayoríadelostrabajos obligatoriosnohansido entregadosylosquesehan presentadoadolecendedetalles importantes. Aportevoluntario Losmaterialespresentados enriquecenycomplementanlo obligatorioydemuestranel esfuerzoporalcanzarlos objetivos. Almaterialadicional presentadoselesacapoca ventajaypocoaportaen beneficiodelosobjetivos. Nosehanagregadotrabajos voluntariosonoseaprovecha enlaconcrecióndelos propósitosdelcurso. Originalidaddelas evidencias Sepresentancreacionespropias ybienconstruidas,resultando unmaterialnovedoso. Sedemuestraoriginalidadensu creaciónoselección. Esescasamenteoriginalonose presentantrabajospersonales. Delareflexión Denotaunprocesode maduraciónensuscomentarios, presentandoexperienciasy cotejándolasconlateoría. Esreflexivoensus observaciones,peroadolecede profundidadyanálisiscrítico. Haycarenciadereflexioneso suscomentariossonsólo descripcionesdeloshechos. Dela autoevaluación Demuestraunprocesode autocrítica,evaluandosu accionareneltiempo, proponiendocambiosy alcanzandometasposibles. Hayevidenciadeautocrítica,sin embargo,faltanelementos metacognitivoseneldesarrollo. Faltamadurezensuaccionar, existepocodesarrollode autocrítica. Total TomadodeAhumada,P.(2005) 68 RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 PROPUESTADEUTILIZACIÓNDELPORTAFOLIOENTECNOLOGÍAMÉDICADELAUNIVERSIDADAUSTRALDECHILE ANEXO3 EscalasdecalificaciónparalosTutoresClínicos Competencia Muypoco Elestudiante escapazde: Fundamentarmodalidades deimagenparadistintos diagnósticosclínicos Apreciarunexamen radiológico,desdeelpunto devistatécnico,parasu utilizaciónenel diagnósticoporimagen Fundamentarelusode mediodecontrasteenlos exámenesdeimágenes Operarcorrectamenteun equipoderayosX,un tomógrafocomputado(TC) ysusaditamentos Realizarexámenes radiológicosderutinade acuerdoalosestándares clínicos Utilizarlosprincipiosy elementosdeprotección radiológicacorrectamente 1 2 Justificarlostiposdeexámenesquemejorseajustenaldiagnósticoclínicoenuna ordenmédica. Contrastarindicacióndeexamencondiagnósticoclínico. Justificarunestudioradiológicoenbasealdiagnósticoclínico. Criticarunaindicaciónmédicaquenoseajusteconeldiagnósticoradiológicoytomar accionespertinentes(consultatecnólogomédico/radiólogo). DiscriminarlosdistintosestudiosenTCdependiendodelasindicacionesmédicas. Juzgarunaradiografíasegúnloscriteriosradiológicosydiagnósticos. Corregirunaradiografíanoóptima. Repararenlaanatomíaradiológica,estableciendonormalidadparaeventualconsulta aradiólogo. Juzgarimágenesdeuntomógrafocomputadodiscriminandonormalidadde anormalidadparaeventualconsultaaradiólogo. Constatarhallazgosnoesperados. Compilarinformacióncorrectamenteenlosformulariosdeprevencióndereacciones adversasaMCyodados. Discriminaradecuadamentequéexámenesrequierenusodemediocontrasteyodado enTC. Discriminaradecuadamentequédiagnósticosrequierenusodemediocontrasteoral enTCabdominal. Calculardeformacorrectalatasadefiltraciónglomerularconlosdatosdeun paciente. Manipularadecuadamentelosdistintoscomponentesdelasconsolasdelosequipos. Manipularadecuadamentechasisybuckys. Discriminarelusodelfocofinoogruesoencadaradiografía. CargarunainyectoraautomáticadeMCdeacuerdoalanorma. Realizasusexámenessinmayoresconsultasalostecnólogosmédicos. Demuestraunnivelaceptablederepeticionesensusexámenes. UsaradecuadamentelacolimacióndelhazderayosXensusradiografías. Planificaradecuadamentelasfasesnecesariasenunexamendetomografíacomputada segúndiagnósticoclínico. ManejarloscaudalesnecesariosparacadaexamendeTC. Modificartécnicasradiológicasenprodelaoptimizacióndeladosis. Utilizasudosímetrocorrectamente. Utilizaelementosdeproteccióncuandocorresponde(delantalplomado,biombos, distancia)ensupersona. Utilizaelementosdeproteccióncuandocorresponde(delantalplomado,biombos, distancia)enlospacientesypersonalocupacionalmenteexpuesto. Engranmedida 3 4 5 RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 69 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL Realizarvenopunciones paraprocedimientosde imagen,deacuerdoa normasdeinfección intrahospitalaria Prestaratenciónauna conductaprofesionalensu actuardiario Trabajarenequipo reconociendoelroldecada integrantedeunaUnidad deImágenes Sercapazdeextraer informaciónrelevante, paraeldiagnóstico imagenológicoyseguridad enlosexámenes,apartir defichaclínica,exámenes médicoseindagacióncon elpaciente Serealizauncorrectolavadodemanos. Utilizaguantes. Manipulaadecuadamenteelmaterialestéril. Demuestraseguridadenelprocedimiento. Eliminaadecuadamenteelmaterialcortopunzante. Respetarloshorariosdeentradaysalidaacordados. Saludarydespedirsedurantelasjornadas. Preocuparseporsupresentaciónpersonal. Respetalosplazosacordadosenlaentregadesustrabajos. Sepreocupaporlacalidadylegibilidaddesusregistros. Prestaratenciónalasrecomendacionesrealizadasporlostecnólogosmédicosuotro profesional. Reaccionarpositivamentealascríticaspositivas,entendiendoquedelerrornacen posibilidadesdeaprendizaje. Aceptarunacargaadecuadadetrabajoparasuniveldepreparación. Hacerunusoadecuadodeltiempoenlarealizacióndelosexámenes. Interesarseporlaformacióncontinua,demostrandointerésenlaoptimizacióndelos procedimientosytécnicasradiológicas. Demostrarinclinaciónhacialareflexiónenlapráctica. Inclinarseporelautoaprendizaje,estimulandoeldebateylaparticipaciónentretodo elequipotrabajo. Saludardeferentementeatodoelpersonalhospitalario. Apreciarlafuncióndecadaintegrantedelequipodesalud. Aceptarayudaencasodenecesitarlaenlasdiferentestareasqueseasignan. Prestarayudadondeselesoliciteodemaneraespontáneaencaso dequeseaútil. Interesarseanivelpersonalporelgrupohumanoquetrabaja. Practicarhabilidadessocialesparaunaadecuadacomunicaciónconlospacientes. Interrogaralospacientesyfamiliaresapoyándoseenlasencuestas. Escucharycomunicarlaentrevistaconelenfermo,rescatandolosdatosrelevantes paraeldiagnósticoporimagen. Preocuparseporlospacientesdemostrandotoleranciayrespetoenlaentrevista. Estarconscientedelasituaciónclínicaparanorevelarantecedentesnoconocidospor elenfermoofamiliares. Recabarinformaciónrelevanteparaeldiagnósticoporimagendesdeunafichaclínica. 70 RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 PROPUESTADEUTILIZACIÓNDELPORTAFOLIOENTECNOLOGÍAMÉDICADELAUNIVERSIDADAUSTRALDECHILE Demostraruntrato preferenteypreocupado haciaelpacienteyusuarios Saludarydespedirsecortésmente. Darinstruccionesclaras,asegurándosedequesoncomprendidas. Preocuparseporlaseguridaddelosenfermos,enespecialniñosyancianos,durantela realizacióndelosexámenes. Prestaratenciónalasdudasotemoresdelosenfermosyacompañantesayudándolos enloquenuestracompetenciapermita. Interesarseporlospacientesyserempáticosconellos. Observaciones__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72 71 J.A.ALONSODÍAZYH.SANDOVALVIDAL ANEXO4 PautadeAutoevaluación EstaactividadtepermitiráestablecerelgradodesatisfacciónquehasdesarrolladoconeltrabajodetuInternadoHospitalarioylosobjetivos propuestosportiylostutoresacargo. Marcacadaítemconelnivelqueteidentifique Muypoco Ítem 1 Satisfactorio 2 3 4 5 Conlalecturadelosobjetivosyelprogramacomprendíloqueesperaban demí. Memotivóeltenerquedesarrollarpormicuentaformasdedemostrar comoavanzabamiaprendizaje. Elcontactoconeltutorfueestimulanteymesentíapoyado. Mesentíagustoyconfiadoeneltrabajopráctico. Lasmetaspropuestasmeparecieronalcanzablesylascumplíacabalidad. Logréadministrarmitiempoenformaeficiente. Mepreocupédeseleccionaryordenarmicarpetadeunaformacoherente. Misreflexionesycomentariosestabanapoyadospormisexperienciasy lecturas. Toméconcienciadelavancelogradodurantemiprácticaprofesional. Solicitéamistutoresclínicosquemeretroalimentaranparapoder mejorarmiscarenciasyvalidarmisfortalezas. Fuireceptivoalascríticasyreaccionéreflexivamente. Sientosatisfacciónporeltrabajorealizado. Comentarioadicional_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 72 RevEducCiencSalud2014;11(1):61‐72