REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

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Embajada en Australia – Sección Consular.
II.2.A10.E1
PLANILLA F-01.01
INSCRIPCION CONSULAR Nº__________
EXPEDIENTE Nº_______
(Uso Oficial)
SOLICITUD DE TRÁMITES CONSULARES EN REPRESENTACION DE UN MENOR
LUGAR Y FECHA DE SOLICITUD:
SOBRE QUE SE ADJUNTA PARA
RETORNO DE DOCUMENTOS:
TRACKING No.:
DATOS DEL (LA) MENOR
APELLIDOS:
NOMBRES:
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
(Ciudad, Estado, País – dd/mm/aaaa)
CEDULA DE IDENTIDAD:
PASAPORTE No.:
(Troquel)
V.E.-
DATOS DE LOS PADRES O REPRESENTANTES LEGALES
DOC. DE IDENTIDAD:
NOMBRE
DEL PADRE:
Venezolanos deben colocar
No. de Cédula, extranjeros
Serial de Pasaporte.
NOMBRE
DE LA MADRE:
Venezolanos deben colocar
No. de Cédula, extranjeros
Serial de Pasaporte.
V.E.P.-
DOC. DE IDENTIDAD:
V.E.P.-
INFORMACION DE CONTACTO
DIRECCION DE HABITACION:
PAIS: SELECCIONAR
TELEFONO:
CODIGO POSTAL:
+61
+64
CORREO ELECTRONICO:
TRAMITE REQUERIDO: SELECCIONAR
CANTIDAD:
NOTA / COMENTARIO DEL SOLICITANTE
Bajo juramento declaro, que entiendo y acepto que: 1. Los datos personales y de contacto que he facilitado en la presente planilla son verdaderos. 2. Autorizo a la Sección Consular de
la Embajada de la República Bolivariana de Venezuela en Australia a realizar las gestiones que solicito. 3. Esta planilla no será válida sin la firma del solicitante. 4. Previa a la firma de
la presente solicitud he leído las condiciones establecidas en el "Manual de Instrucciones y Normativas para la solicitud de Trámites Consulares”. 5. Adjunto a mi solicitud todos los
recaudos requeridos para el procesamiento de mi trámite. 6. Todos los trámites consulares toman entre 10 -15 días hábiles para ser procesados. 7. Las solicitudes son atendidas en
estricto orden de llegada. 8. Toda solicitud urgente debe ser justificada y respaldada con documentos probatorios, y que las mismas únicamente serán procesadas tras la revisión del
caso y la aprobación del (la) funcionario(a) a cargo. 9. Soy responsable por el tipo de sobre que utilizo para el envío de mis documentos y de las medidas de seguridad que tenga a
bien tomar para el resguardo de los mismos.
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FIRMA DEL SOLICITANTE
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FIRMA DEL SOLICITANTE
USO OFICIAL
FECHA DE RECEPCION:
RECIBIDO POR:
ESTATUS DE SOLICITUD: COMPLETA ___ INCOMPLETA___
OBSERVACIONES:
7 Culgoa Circuit O’Malley, ACT 2606, Canberra, Australia.
Phone No: +61.2.6290 2967 / +61.2.6290 2968 / +61.2.6290 2900 (Consular Section) – Fax: +61.2.6290 2911
Emails: [email protected] | [email protected] | [email protected]
On line services: http://australia.embajada.gob.ve | www.facebook.com/embaveneaustralia | Twitter: @EmbaVenezAu
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