Selección del método apropiado para usted Control natal Para encontrar la clínica más cercana, 1-800-SAFENET (1-800-723-3638) Si esta en el are 503-988-5858. Su llamada será confidencial. Para encontrar la clínica más cercana, llame al 1-800-SAFENET(1-800-723-3638). Si está en el área de Portland, llame al 503-988-5858. Su llamada será confidencial.O contacte su clínica local al: Si necesita este folleto en un formato diferente,por favor, llame al (503) 731-4018. Este folleto está financiado en parte poruna subvención deUS DHHS - OPA Adaptado del brochure del Departamento de Salud del estado de Washington julio 2003 Preguntas que se debe hacer La planificación familiar es una parte importante de su vida. Los servicios de planificación familiar pueden ayudarle adecidir si debe tener o cuándo tener hijos(as). Usted podrácuidar mejor su salud y tener más control sobre su propiavida. El hacer planes para tener un(a) hijo(a) le ayudará aevitar los problemas sociales, de salud y financieros a losque se podrá enfrentar si esto “sucede simplemente”. Hay muchos métodos de control de la natalidad. Ninguno deellos es mejor para cada una en todas las etapas de su vida.Usted podrá elegir un método de control de la natalidad quese adapte a sus necesidades. Piense en qué método será elmejor para usted. Otras precauciones Las píldoras anticonceptivas, la inyección de un mes, el anillovaginal y el parche son métodos de control de la natalidad alargo plazo que contienen estrógeno. No deberá usarlos si esposible que esté embarazada, tiene cáncer de los senos, unataque cardiaco, un infarto o coágulos de sangre, o bien, sitiene una enfermedad hepática o una hemorragia vaginaldesacostumbrada. El fumar hace que aumente el riesgo deataques cardiacos y a las mujeres de más de 35 años de edadque usen contraceptivos con estrógeno se les aconsejafirmemente que no fumen. La mayoría de las mujeresdeberían hacerse una prueba de Papanicolau cada año.La información en este folleto no tiene la intención deocupar el lugar de una visita a un proveedor deatención a la salud competente. Se basa en la informaciónmás corriente que se encuentra disponible sobre los métodos descritos. ¿Cuán bien funcionará mi método? ¿Cuán bien funcionará mi método? Hay muchas cosas de las que depende lo bien que funcione el método anticonceptivo que usted elija. Por ejemplo: su edad, cuántos(as) hijos(as) tiene, si ha utilizado o no el método anteriormente y la consistencia con la que lo usa. En la tabla que sigue se muestra hasta qué punto puede dar buenos resultados un método para un(a) usuario(a) por primera vez y lo bien que pueda funcionar para un(a)usuario(a) “perfecto(a)”. El usuario perfecto es alguien que utiliza el método congruentemente y sigue de modo completo todas las reglas de utilización. Porcentaje de personas que quedan embarazadas dentro del primer año de utilización Método Usuario(a) típico(a) Usuario(a) “perfecto(a)” Esterilización (Femenina o masculina) menos de 1% menos de 1% Lunelle menos de 1% menos de 1% Depo-Provera menos de 1% menos de 1% La Píldora Progestina sola Combinación 7% 3% menos de 1% menos de 1% menos de 1% Dispositivo intrauterino menos de 1% menos de 1% Diafragma 20% Tapón cervical 20% - 40% Condón 14% 3% Condón femenino 21% 5% Espuma contraceptiva crema, jalea, película, Supositorio 26% 6% Retiro 19% Consciencia de fertilidad 25% (ritmo/mucosa cervical) 6% 9% - 26% 4% 1% - 9% Fuente: Contraceptive Technology, 1998 Pregúntese: • Cómo funciona este método? • Hasta qué punto es eficaz este método para evitar los embarazos? • Cómo lo uso? • Dónde puedo obtenerlo? • Tengo los medios para pagar por este método? • Le agradará este método a mi pareja y me ayudará a utilizarlo? • Sentiré efectos secundarios? • Cuáles son sus ventajas y desventajas? • Me resultará cómodo el uso de este método? • Durante cuánto tiempo tengo planes para usar este método de control de la natalidad? Preguntas que se debe hacer Servicios de planificación familiar Obtenga asesoramiento sobre qué método es mejor para usted. Puede usar este folleto para comenzar a pensar sobre sus opciones.No encontrará aquí todas las respuestas a sus preguntas. Antes de tomar una decisión sobre un método de control de la natalidad, hable con su proveedor de atención a la salud o visite su clínica de planificación familiar o su Departamento de Salud Pública. Usted puede encontrar clínicas de planificación familiar que ofrecen servicios gratuitos o a bajo costo en la mayoría de la scomunidades. Llame al 1-800-SAFENET (1-800-723-3638). Si está en Portland, llame al 503-988-5858. Su llamada será confidencial. Dónde:Podrá obtener condones y espermicidas en la mayoría de las farmacias, las tiendas de comestibles y las clínicas. No se necesita receta. Ventajas:Los condones de látex le protegen contra la mayoría de las enfermedades transmitidass exualmente. Los espermicidas y los condones no cuestan mucho. No necesita una receta y son muy eficaces si se usan juntos todas las veces. Desventajas: Los espermicidas y los condones deben estar siempre a mano para utilizarse inmediatamente antes de las relaciones sexuales. Deberá usar más espermicida y un nuevo condón cada vez que tenga relaciones sexuales. A veces, los condones se rompen o tienen fugas. No se puede utilizar el condón femenino y el masculino al mismo tiempo. Efectos secundarios: Algunas personas pueden ser alérgicas a la goma de látex, los espermicidas o un líquido que se usa para embalar los condones. Si siente picor o ardor, trate de cambiar de marcas. Si el problema sigue, hable con su proveedor de atención a la salud. Después de un parto: Los espermicidas y los condones se peden utilizar como método de control de la natalidad en cuanto los necesite después del alumbramiento. Esos métodos no son un obstáculo para la alimentación al pecho. Condones y espermicidas Condones y espermicidas Condón masculino Condón femenino Cómo: Los condones masculinos son delgados ydesechables. Se adaptan sobre un pene erecto.Los condones se deberán colocar antes de queel pene toque la vagina. Si se utilizancorrectamente, los espermatozoides quedanatrapados dentro del condón y no puedenintroducirse en la vagina. Utilice un nuevocondón cada vez que tenga relaciones sexuales. Los condones femeninos se fabrican deplástico delgado. Tienen un anillo flexible encada extremo. Las paredes de su vaginaquedan protegidas contra el contacto directocon el pene cuando el condón esté en su sitio. Los espermicidas son productos químicosque matan a los espermatozoides. Para obtenerla máxima eficacia, use un espermicida y uncondón al mismo tiempo. Si se usa elespermicida solo, deberá aplicar más cada vezque tenga un coito La espuma vaginal es un espermicida. Se lacoloca en la vagina antes de las relacionessexuales.Los gels y las películ Los gels y las películas son otrosespermicidas comunes. Siga las instruccionesdel envase Las clínicas de planificación familiar proporcionan también estos servicios: • Evaluaciones de la salud. • Análisis de detección, tales como exámenes de los senos y pruebas de Papanicolau • Asesoramiento y educación sobre la salud en general • Asesoramiento y pruebas de embarazo • Análisis de detección y tratamiento de infecciones comunes,incluyendo enfermedades transmitidas sexualmente (STD)tales como VIH (HIV) y/o SIDA (AIDS), gonorrea, sífilis y clamidia • Asesoramiento y educación sobre VIH (HIV) y SIDA (AIDS) • Información sobre embarazos, sexualidad y problemas sexuales. Pueden obtener servicios tanto los hombres como las mujeres en las clínicas de planificación familiar. Es importante cuidar su salud y obtener exámenes médicos en forma regular. Servicios de planificación familiar Métodos no confiables •Productos higiénicos tales como polvos, desodorantes, atomizadores (sprays) o supositorios. •Lavados vaginales •Orinar después de tener relaciones sexuales. Condones caseros hechos con bolsas para sandwiches o envolturas de plástico. Recuerde que: Los condones y la abstinencia son los únicos métodos para el control de la natalidad que ofrecen protección contra las enfermedades transmitidas sexualmente. Si utiliza otro método de control de la natalidad, considere el uso de condones para protegerse del contagio de enfermedades transmitidas sexualmente. Ventajas: El anillo vaginal es fácil de utilizar y muy eficaz si se lo utiliza correctamente. Desventajas: Durante las tres semanas que utilice el anillo, si está fuera de su vagina durante más de tres horas, deberá usar un método anticonceptivo adicional hasta que el anillo haya estado en su lugar durante siete días. Efectos secundarios: Después de un parto: Dónde: La mayoría de las mujeres no tienen efectos secundarios importantes al usar el anillo vaginal; pero algunas tienen síntomas menores, tales como dolor de cabeza o descargas vaginales. Hable con su proveedor de atención a la salud sobre cuándo comenzar a utilizar el anillo vaginal si acaba de tener un bebé o si se está recuperando de un aborto natural durante el primer trimestre o de un aborto provocado. Podrá obtener una receta para un anillo vaginal de su proveedor de atención a la salud. Anillo vaginal—NuvaRing Anillo vaginal—NuvaRing Cómo: El anillo vaginal es un anillo suave y flexible, aproximadamente de 5 cm (2 pulgadas) de diámetro, que es fácil de insertar y proporciona protección contra el embarazo durante un mes. Después de la inserción del anillo, éste libera una dosis baja y contínua de dos hormonas: estrógeno y progesterona. Usted lo deja en su lugar durante tres semanas. Luego se toma un descanso y lo retira durante una semana. Por lo común, su periodo comienza el segundo o el tercer día después de que se retira el anillo y puede no haber terminado por completo antes de la inserción siguiente del anillo. Aunque algunas mujeres pueden estar conscientes del anillo, la mayoría de ellas no lo sienten una vez que está insertado en su lugar. Cuándo: Pregúntele a su proveedor de atención a la salud cuándo puede comenzar a usar el anillo. Esto dependerá de si está utilizando ya o no control de la natalidad y, si lo hace, de qué tipo. Cuando comience apenas a usar el anillo, deberá utilizar otro método de control de la natalidad durante los primeros siete días. el embarazo si se cumplen tres condiciones: - La madre no ha comenzado a tener el periodo menstrual todavía. - La madre solamente le da el pecho al bebé y todavía no le da alimentos para bebés. - El bebé tiene menos de seis meses de edad. - Retiro (interrupción del acto sexual) - La esperma no penetra en el cuerpo de la mujer y no alcanza al óvulo. - El hombre retira el pene lejos de la vagina de la mujer ANTES de eyacular. - Interrumpir el acto sexual puede ser difícil. La eficacia de esto depende de que el hombre sea capaz de saber cuándo va a eyacular. - Si él no se retira a tiempo, aún no es tarde para evitar el embarazo: la mujer puede usar píldoras anticonceptivas de emergencia. - La interrupción del acto sexual no le protege de las enfermedades transmitidas sexualmente, entre ellas el VIH (HIV, sus siglas en inglés). Cosas importantes que debe saber Anticonceptivos de emergencia Cómo: Las píldoras anticonceptivas de emergencia(ECP) se denominan a veces píldoras de “la mañana después”. Son un modo de evitar el embarazo después de las relaciones sexuales.Sin embargo, no afectarán a un embarazo que ya esté establecido. Por lo común, las píldoras anticonceptivas de emergencia contienen una sola hormona, progesterona, que se utiliza en las píldoras anticonceptivas. Cuándo: Las píldoras anticonceptivas de emergencia son muy eficaces si se toman cuanto antes después del acto sexual sin protección,preferiblemente dentro de los tres días (72horas) siguientes al acto sexual. Sin embargo, las píldoras anticonceptivas de emergencia pueden ser eficaces hasta 120 horas después de la relación sexual. El acto sexual sin protección puede ser debido a violación, ruptura del condón o cuando “sucede simplemente”. Efectos secundarios: Después de la operación, no debería haber efectos secundarios desfavorables. La esterilización no hace que cambie su deseo sexual. El hombre sigue teniendo una erección y eyaculando; pero el líquido no contiene espermatozoides. En cuanto a la mujer, seguirá teniendo periodos menstruales. Después de un parto: Una mujer podrá ser esterilizada con facilidad inmediatamente después de dar a luz, incluso antes de que salga del hospital. La operación quirúrgica no es un obstáculo para la alimentación al pecho. Esterilización Esterilización Cómo: La esterilización es un método quirúrgico decontrol de la natalidad. Se bloquea parte del sistema reproductor. Si el hombre o la mujerestán esterilizados, el espermatozoide y elóvulo no podrán unirse Cuándo: La esterilización se puede efectuar en cualquier momento. Deberá estar absolutamente seguro(a) de que no desea tener un(a) hijo(a) o de que no desea tener más niños(as), antes de dar este paso. Dónde: En un hombre, esta operación quirúrgica permanente se denomina vasectomía. Se suele realizar en una clínica. Los dos conductos se bloquean, de modo que ya no puedan pasar los espermatozoides hasta el pene. En una mujer, esta operación quirúrgica permanente se denomina ligado de las trompas de Falopio. Se realiza por lo común en un día en el hospital. Las dos trompas de Falopio se bloquean de modo que el óvulo no pueda pasar por ellas para fertilizarse. Ventajas: La esterilización se tiene que efectuar sólo una vez. Es muy eficaz. La esterilización masculina es más barata y segura. Hay programas que pueden pagar por la esterilización. Desventajas: El someterse a una operación quirúrgica menor tiene ciertos riesgos. Hable de ello con su proveedor de atención a la salud. Los gastos de la cirugía pueden ser demasiado elevados para algunas personas que no tienen un seguro que les cubra. Dónde: Si tiene un coito sin protección, pregunte sobre las píldoras anticonceptivas de emergencia. Clinica de planificación familiar o a la oficina de su médico. Ventajas: Las píldoras anticonceptivas de emergencia son el único método que se puede utilizar después del coito para evitar el embarazo. Funcionan bien como respaldo cuando fallan otros métodos. Son extremadamente seguras. Desventajas: Las píldoras anticonceptivas de emergencia no son tan eficaces como otros métodos de control de la natalidad corrientes. Su propósito es una utilización ocasional. Efectos secundarios: Las píldoras anticonceptivas de emergencia pueden causar náuseas durante el periodo breve en que se toman. Anticonceptivos de emergencia Abstinencia Cómo: La abstinencia significa no tener relaciones sexuales. Desventajas: Tendrá que tomar las píldoras anticonceptivas todos los días, a la misma hora, para que funcionen bien. Efectos secundarios: Después de un parto: La mayoría de las mujeres no sienten efectossecundarios importantes por usar píldorasanticonceptivas. Algunas tienen efectossecundarios menores que suelen cesar al cabode un par de meses. Si no lo hacen, leconvendrá probar otro tipo de píldora decontrol de la natalidad. Su proveedor deatención a la salud le explicará los efectossecundarios y le ayudará a elegir. Losproblemas graves son raros en las mujeressanas. Algunas no deben tomar la píldoraporque tienen problemas de saludsignificantes, tales como hipertensión ocáncer en los senos. Los riesgos para la saludson mayores en las mujeres de 35 años omás que fuman Si decide darle el pecho a su bebé, hable consu proveedor de atención a la salud sobre laspíldoras anticonceptivas. Si no está dando elpecho, podrá comenzar a tomar la píldoraunas dos semanas después del parto. Si da elpecho, puede usar la píldora de todos modos;pero deberá usar una dosis muy baja, sinestrógeno. Píldoras anticonceptivas Píldoras anticonceptivas Cómo: Las píldoras anticonceptivas contienen hormonas como las hormonas sexuales producidas por su propio cuerpo, o sea, estrógeno y progesterona. Las píldoras impiden el embarazo, deteniendo el desprendimiento de un óvulo. Una vez que deje de tomar la píldora, podrá quedar embarazada inmediatamente. Cuándo: Deberá tomar una píldora anticonceptiva todos los días, aproximadamente a la misma hora cada día. Dónde: Podrá obtener una receta para píldoras anticonceptivas de su proveedor de atención a la salud. Ventajas: Las píldoras anticonceptivas son fáciles de utilizar. Son muy eficaces si se usan correctamente. Los periodos pueden ser más regulares, ligeros y menos dolorosos cuando las esté utilizando. Muchos años de estudio han demostrado que las mujeres que utilizaron píldoras anticonceptivas tienen menos riesgos de contraer más tarde en sus vidas cáncer de los ovarios, el útero, el colon y el recto. Cuándo: En cualquier momento de su vida usted puede tomar la decisión de no tener relaciones sexuales. Si cambia de opinión, deberá elegir otros métodos de control de la natalidad para evitar un embarazo. Ventajas: No hay riesgos para la salud que se deban a la abstinencia. En tanto no haya contacto genital, no tendrá probabilidades de tener un embarazo. Desventajas: La abstinencia no ofrece protección si cambia de opinión y decide tener relaciones sexuales. Deberá estar preparada para tener a mano otro de los métodos de control de la natalidad. Recuerde que algunas enfermedades transmitidas sexualmente se pueden contagiar por contacto oral genital o de piel a piel, aun cuando no tenga ninguna relación sexual. Después de un parto: Si acaba de tener un embarazo, usted puede elegir la abstinencia. Abstinencia Planificación familiar natural 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5 6 7 6 4 S A F E 2 99.0 8 6 4 2 Menstruation 98.0 8 6 4 2 97.0 Cómo: Ovulation S A F E D A Y S Menstruation 1 2 3 La planificación familiar natural (NFP, siglas en inglés) es un método que le enseña a una mujer a reconocer el periodo de fertilidad de su propio cuerpo. Usted no deberá tener relaciones sexuales cerca de la época de su ovulación. Es entonces cuando puede quedar embarazada. Cuándo: Deberá anotar todos los días varias señales corporales y seguir todas las reglas de planificación familiar natural para que este método funcione bien. Dónde: Podrá asistir a una clase para aprender sobre la planificación familiar natural. El instructor le explicará cómo usar los cambios de la mucosa de su cuello uterino y la temperatura corporal para saber cuándo podrá quedar embarazada. Necesitará recibir enseñanzas de un instructor competente. Su clínica podrá ayudarle a encontrar un instructor. Dónde: Podrá obtener una receta para el parche de su proveedor de atención a la salud. Ventajas: El parche es fácil de utilizar. Se ha demostrado en estudios efectuados que el parche es cuando menos tan eficaz como las píldoras anticonceptivas para evitar los embarazos. Desventajas:Algunas pocas mujeres pueden sufririrritación en la piel causada por el adhesivo del parche. Este es menos eficaz en las mujeres que pesan 198 lbs. o más. Efectos secundarios: Cuando se probó el parche, algunas mujeres tuvieron los senos muy sensibles, dolores de cabeza, náuseas y retortijones menstruales, lo mismo que ocurre con las píldoras anticonceptivas. La mayoría de las mujeres no tienen efectos secundarios importantes con el parche. Después de un parto: Si decide darle el pecho a su bebé, pregúntele a su proveedor de atención a la salud sobre el parche. Si no da alimentación al pecho, podrá comenzar a usar el parche unas dos semanas después del alumbramiento. El parche—Ortho Evra El parche—Ortho Evra Cómo: El parche de control de la natalidad proporciona niveles constantes de dos hormonas a través de su piel y a su torrente sanguíneo. Estas hormonas son como las producidas por su propio cuerpo: estrógeno y progesterona. El parche impide el embarazo del mismo modo que las píldoras anticonceptivas, deteniendo el desprendimiento de un óvulo. Tiene aproximadamente el tamaño de un sobre de fósforos. Usted puede llevarlos en los glúteos, el abdomen, la parte superior del torso (al frente o en la espalda; pero no sobre sus senos) o en la parte exterior del brazo. Cuándo: El parche utiliza un ciclo de 28 días o cuatro semanas. Se aplica un nuevo parche cada semana el mismo día, durante tres semanas. Durante la cuarta semana no llevará parche. Su periodo menstrual debería comenzar durante la cuarta semana. Ventajas: No hay riesgos médicos corporales que se asocien a la planificación familiar natural. Esta última se puede utilizar también para ayudarle a quedar embarazada. Las mujeres que usan la planificación familiar natural dicen que tienen un nivel elevado de conciencia de su cuerpo. Desventajas: Para que funcione la planificación familiar natural, deberá asegurarse de verificar y anotar los signos de su cuerpo todos los días. A algunas mujeres les resulta difícil aprender y anotar con cuidado todos los signos de la ovulación. Por otra parte, a algunas parejas les resulta muy difícil evitar tener relaciones sexuales durante las épocas de fertilidad. Después de un parto: Si acaba de tener un bebé, podrá utilizar la planificación familiar natural incluso mientras esté dando el pecho. Sin embargo, esa época no es adecuada para aprender la planificación familiar natural porque sus ciclos pueden no ser regulares. Trate de hacer ese aprendizaje antes de su embarazo. Planificación familiar natural Dispositivo intrauterino Cómo: El dispositivo intrauterino (IUD, siglas en inglés) es un objeto pequeño de plástico. Se coloca dentro de su útero para impedir el embarazo. Podrá mantenerlo con seguridad en su sitio durante varios años. Cuándo: Un dispositivo intrauterino se coloca durante su periodo menstrual o poco después de él, o bien, cuando no exista riesgo de que esté embarazada. Dónde: Podrá hacer que le pongan un dispositivo intrauterino en una clínica o en el consultorio de su proveedor de atención a la salud. Un profesional preparado de atención médica deberá insertar y retirar el dispositivo intrauterino. Dónde: Su proveedor de atención a la salud podrá darle la inyección de un mes durante una visita a la clínica o el consultorio. Ventajas: Doce inyecciones al año en lugar de 365 píldoras. La inyección de un mes es segura y muy eficaz. La obtención de la inyección es algo privado y conveniente. Desventajas: Tendrá que ir a ver a su proveedor de atención a la salud una vez al mes, sin falta. Efectos secundarios: Aproximadamente la mitad de las mujeres que usan Lunelle tienen manchas de sangre entre periodos en los primeros ciclos y, luego, periodos más cortos, ligeros y regulares con menos retortijones. Después de un parto: Si está dando el pecho, hable sobre la utilización de Lunelle con su proveedor de atención a la salud. Si no está lactando, podrá recibir la primera inyección cuatro semanas, después del alumbramiento. Inyección de un mes—Lunelle Inyección de un mes—Lunelle Cómo: La inyección de un mes contiene dos hormonas: estrógeno y progesterona. Las dos funcionan impidiendo que el óvulo se desprenda de los ovarios. Actúan también modificando la cantidad y el espesor de la mucosa en la abertura del útero, de modo que las células espermatozoides no puedan entrar con facilidad en él. La marca utilizada más frecuentemente es Lunelle. Recibirá una inyección de Lunelle cada 28 días. Cuándo: La primera inyección se administra dentro de los cinco días siguientes al comienzo de un periodo menstrual normal o después de un aborto. El mejor momento para recibir su inyección siguiente es 28 a 30 días después. Si regresa a la clínica o el consultorio después de eso, deberá hacerse una prueba de embarazo antes de recibir la inyección. Ventajas: Una mujer con un dispositivo intrauterino no tiene que pensar en utilizar un método de control de la natalidad cada vez que tenga relaciones sexuales. El dispositivo intrauterino podrá proporcionar control de la natalidad eficaz durante hasta diez años. Desventajas: Los dispositivos intrauterinos se recomiendan sólo para las mujeres que tengan una relación estable y fiel, sin historial de afección inflamatoria de la pelvis ni embarazos ectópicos. Efectos secundarios: Algunas mujeres tienen sangrados ocasionales, periodos menstruales más intensos y retortijones. Las infecciones, causadas por lo común por las enfermedades transmitidas sexualmente pueden causar inflamaciones pélvicas si se dejan sin tratar. Después de un parto: Podrá hacer que le coloquen un dispositivo intrauterino poco después del alumbramiento. Hable sobre el tiempo apropiado con su proveedor de atención a la salud. No tiene efectos sobre la alimentación al pecho. Utilice otro método hasta que le coloquen el dispositivo intrauterino. Dispositivo intrauterino IUD liberador de hormona—Mirena Cómo: Mirena es un dispositivo intrauterino en forma de T que se coloca en el útero para prevenir el embarazo durante hasta cinco años. Libera una hormona, progesterona, que se usa con frecuencia en las píldoras anticonceptivas. Sólo entran a su cuerpo cantidades pequeñas de la hormona. Cuándo: El dispositivo intrauterino Mirena se deberá insertar dentro de los siete días siguientes al comienzo de su periodo. Su proveedor de atención a la salud debería reexaminarle tres meses después. Dónde: Su proveedor de atención a la salud podrá insertarle el Mirena durante una visita en el consultorio o la clínica Ventajas: La inyección es muy eficaz y de larga duración. No tendrá necesidad de tomar una píldora cada día. Es un método privado, no detectable por otras personas. Desventajas: No hay modo de revertir los efectos de la inyección una vez que se haya administrado. Deberá desaparecer por sí sola. Efectos secundarios: Las mujeres que utilicen la inyección tendrán cambios en sus periodos. El sangrado podría ser irregular al principio. La mayoría de las mujeres dejan de tener periodos al cabo de unas cuantas inyecciones. Algunas de ellas sienten también otros efectos secundarios menores. Después de un parto: Podrá hacer que le den la inyección poco después del alumbramiento. Si tiene planes para darle el pecho a su bebé, espere hasta que su suministro de leche se haya establecido. Mientras tanto, utilice otro método. Inyección de 3 meses—Depo-Provera Inyección de 3 meses—Depo-Provera Cómo: La inyección de tres meses, que se conoce también como Depo-Provera (o Depo, para abreviar), es una forma inyectable de la hormona progesterona. La Depo la absorbe lentamente el cuerpo e impide los embarazos, evitando que se desprenda un óvulo. Cada inyección de Depo es eficaz durante tres meses. Cuándo: El uso de Depo se puede iniciar en cualquier momento (por lo común durante su periodo menstrual), a condición de que esté segura de no estar embarazada. Dónde: Su proveedor de atención a la salud podrá darle una inyección durante una visita a la clínica o el consultorio. Ventajas: Una mujer con un dispositivo intrauterino Mirena no tendrá que pensar que deberá utilizar un método de control de la natalidad cada vez que tenga relaciones sexuales. El Mirena hará que sus periodos sean más ligeros y menos dolorosos. El dispositivo es eficaz durante hasta cinco años. Sus periodos y su capacidad para quedar embarazada regresan poco después de que se le retire el dispositivo intrauterino liberador de hormona. Desventajas: Los dispositivos intrauterinos Mirena se recomiendan sólo para las mujeres que tengan una relación estable y fiel, sin historial de afección inflamatoria de la pelvis ni embarazos ectópicos. Efectos secundarios: Algunas mujeres que usan Mirena dejan de tener periodos. Esto es seguro y a muchas de ellas les agrada no tener periodos. Durante los primeros tres a seis meses, pueden producirse manchas de sangre y hemorragias. Algunas mujeres experimentan otros efectos secundarios menores. Después de un parto: El dispositivo Mirena no se deberá insertar hasta por lo menos seis semanas después de que dé a luz. IUD liberador de hormona—Mirena Diafragma y tapón cervical Cómo: El diafragma es una pequeña taza de goma (hule) que deberá llenar con jalea anticonceptiva. Se la coloca en la vagina, asegurándose de que su cuello uterino quede cubierto, antes del coito. Impide que entren espermatozoides en el útero. El tapón cervical es como el diafragma; pero más pequeño. Usa succión para adaptarse sobre su cuello uterino y bloquea los espermatozoides, impidiendo que entren en el útero. Cuándo: Deberá ponerse el diafragma o el tapón cervical antes de las relaciones sexuales. Podrá insertárselo unas cuantas horas antes del coito. Deberá dejarlo en su lugar unas ocho horas después de las relaciones sexuales; pero no más que eso. Si se adapta bien, ni su pareja ni usted podrán sentir su presencia. Dónde: Su proveedor de atención a la salud le podrá adaptar un diafragma o tapón cervical, y podrá enseñarle también a usarlo. Ventajas: Su periodo no se verá afectado. Desventajas: El diafragma o el tapón cervical se deberán insertar siempre correctamente antes de tener relaciones sexuales. Para hacer esto se requiere una planificación cuidadosa por anticipado. Efectos secundarios: Algunas personas serán alérgicas a la goma (hule) o la jalea contraceptiva. Si nota picor o ardor, consulte a su proveedor de atención a la salud. Después de un parto: Usted podría necesitar un diafragma o tapón cervical de tamaño diferente después de tener un bebé o en caso de haber aumentado o perdido mucho peso. Se le podrá examinar para ello aproximadamente ocho semanas después de su alumbramiento (mientras tanto, use otro de los métodos de control de la natalidad). Los diafragmas y los tapones cervicales no interfieren con la alimentación al pecho. Diafragma y tapón cervical INSTRUCTIONS FORMS SPECIFICATIONS FOR PRINTING THIS FILE SHOULD BE TAKEN TO A PROFESSIONAL PRINTER TO PRINT AND ASSEMBLE. Some copy centers have the ability to produce this format. However, do not try to print this from a desktop printer, the margins will not line up correctly. Sample files to be printed on 11 X 17, Ledger size paper for printer crop marks to appear. Brochure Format. Shingle-cut Brochure - must be printed and folded very percisely. Fold lines in art provided for alignment only and should not be printed. 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