ANEXO I SOLICITUDE DE RECOÑECEMENTO DO GRAO II DA CARREIRA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS DATOS PERSOAIS Apelidos e nome: D.N.I / Código numérico persoal Enderezo: Poboación e Provincia: Data de nacemento: Teléfono: DATOS PROFESIONAIS Categoría Centro (destino actual): Situación administrativa: Activo ou asimilada Outras Especifique cal: EXPÓN: Que reúne os requisitos básicos establecidos na Resolución pola que se abre o prazo para a presentación de solicitudes de recoñecemento do grao II da carreira profesional. SOLICITA: O recoñecemento do Grao II de carreira profesional no réxime extraordinario de desenvolvemento profesional do Servizo Galego de Saúde. Para tales efectos aporta a seguinte documentación: Certificado acreditativo de 12 anos de servizos prestados (*) Autoavaliación / relación de méritos (Anexo II) Outras certificacións ou documentos (de ser o caso) (**) En .................................. a ..... de .................... de 200... Selo Sinatura: (*) Non resulta precisa a súa aportación cando o solicitante teña prestado na institución de destino actual os 12 anos de servizos requiridos para o acceso. (**) Situación asimilada a activo: Situacións administrativas con dereito a reserva de praza (liberado sindical, excedencia maternal, posto directivo…) COMITÉ DE AVALIACIÓN (CARREIRA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS) INSTITUCIÓN SANITARIA: ………………………………………………………………………………………… ANEXO III REQUIRIMENTOS BÁSICOS, DE CARÁCTER XERAL, QUE SERÁN ESPECIALMENTE CONSIDERADOS PARA O RECOÑECEMENTO DO GRAO II DA CARREIRA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS 1.- PERSOAL DE ENFERMERÍA. - comentarios evolutivos de enfermería (en formato electrónico ou en formato papel). - se os/as pacientes están ingresados/as, nos comentarios debe constar a valoración ao ingreso e/ou a evolución do/a paciente. - no caso de pacientes non ingresados/as, nos comentarios debe constar a situación do/a paciente referida a coidados, técnicas, tratamentos e/ou educación para a saúde. - manexo da historia clínica oficial de Atención Primaria (incidindo na folla de actividades preventivas, folla de crónicos e vacinas, de forma que aparezan nas historias clínicas dos pacientes que pasen pola consulta de enfermería). 2.- PERSOAL DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-XINECOLÓXICA. - comentarios evolutivos da embarazada (en formato electrónico ou en formato papel). - se as pacientes están ingresadas, nos comentarios debe constar a valoración ao ingreso e/ou a evolución da embarazada . - no caso de pacientes non ingresadas, nos comentarios debe constar a situación da embarazada referida a coidados, técnicas, tratamentos, educación para a saúde e/ou preparación ao parto. 3.- FISIOTERAPEUTAS/TERAPEUTAS OCUPACIONAIS/LOGOPEDAS - comentarios evolutivos na folla de rexistro de fisioterapia, terapeutas, logopedas e/ou posta en marcha dunha actividade grupal. Observacións: 1.- Coa difusión destes requirimentos, que se determinan con base na facultade prevista no punto 3 da cláusula 6 do Acordo de 4 de xullo de 2006, procúrase que os mesmos sexan parangonables en todas as institucións sanitarias. 2.- Estes requirimentos procuran atender á actividade profesional da xeneralidade dos colectivos de diplomados sanitarios, e poderán adaptarse, no proceso de avaliación, ás peculiaridades do centro de destino e/ou do posto desempeñado. ANEXO I SOLICITUD DE RECONOCIMIENTO DEL GRADO II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS DATOS PERSONALES Apellidos y nombre: D.N.I. / Código numérico personal Domicilio: Población y Provincia: Fecha de nacimiento: Teléfono: DATOS PROFESIONALES Categoría: Centro (destino actual): Situación administrativa: Activo o asimilada Otras Especifique cuál: EXPONE: Que reúne los requisitos básicos establecidos en la Resolución por la que se abre el plazo para la presentación de solicitudes de reconocimiento del grado II de la carrera profesional. SOLICITA: El reconocimiento del Grado II de carrera profesional en el régimen extraordinario de desarrollo profesional del Servicio Gallego de Salud. Para tales efectos aporta la siguiente documentación: Certificado acreditativo de 12 años de servicios prestados (*) Autoevaluación / relación de méritos (Anexo II) Otras certificaciones o documentos (de ser el caso) (**) En .................................. a ..... de .................... de 200... Sello Firma: (*) No resulta precisa su aportación cuando el solicitante haya prestado en la institución de destino actual los 12 años de servicios requeridos para el acceso. (**) Situación asimilada a activo: Situaciones administrativas con derecho a reserva de plaza (liberado sindical, excedencia maternal, puesto directivo…) COMITÉ DE EVALUACIÓN (CARRERA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS) INSTITUCIÓN SANITARIA: ………………………………………………………………………………………… ANEXO III REQUERIMIENTOS BÁSICOS, DE CARÁCTER GENERAL, QUE SERÁN ESPECIALMENTE CONSIDERADOS PARA EL RECONOCIMIENTO DEL GRADO II DE LA CARRERA PROFESIONAL DE DIPLOMADOS SANITARIOS 1.- PERSONAL DE ENFERMERÍA. - comentarios evolutivos de enfermería (en formato electrónico o en formato papel). - si los/as pacientes están ingresados/as, en los comentarios debe constar la valoración al ingreso y/o la evolución del/a paciente. - en caso de pacientes no ingresados/as, en los comentarios debe constar la situación del/a paciente referida a cuidados, técnicas, tratamientos y/o educación para la salud. - manejo de la historia clínica oficial de Atención Primaria (incidiendo en la hoja de actividades preventivas, hoja de crónicos y vacunas, de forma que aparezcan en las historias clínicas de los pacientes que pasen por la consulta de enfermería). 2.- PERSONAL DE ENFERMERÍA OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA. - comentarios evolutivos de la embarazada (en formato electrónico o en formato papel). - si las pacientes están ingresadas, en los comentarios debe constar la valoración al ingreso y/o la evolución de la embarazada . - en caso de pacientes no ingresadas, en los comentarios debe constar la situación de la embarazada referida a cuidados, técnicas, tratamientos, educación para la salud y/o preparación al parto. 3.- FISIOTERAPEUTAS/TERAPEUTAS OCUPACIONALES/LOGOPEDAS - comentarios evolutivos en la hoja de registro de fisioterapia, terapeutas, logopedas y/o posta en marcha de una actividad grupal. Observaciones: 1.- Con la difusión de estos requerimientos, que se determinan con base en la facultad prevista en el punto 3 de la cláusula 6 del Acuerdo de 4 de julio de 2006, se busca que los mismos sean parangonables en todas las instituciones sanitarias. 2.- Estos requerimientos procuran atender a la actividad profesional de la generalidad de los colectivos de diplomados sanitarios, y podrán adaptarse, en el proceso de evaluación, a las peculiaridades del centro de destino y/o del puesto desempeñado.