Identificación de pacientes

Identificación de Pacientes – E.S.E. Hospital Local de
Candelaria
Contenido
NOMBRE DEL PROYECTO .................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 2
OBJETIVO DEL PROYECTO ................................................................................................................... 2
ALCANCE DEL PROYECTO .................................................................................................................... 2
NORMAS: ............................................................................................................................................. 2
1.
Identificación de pacientes con reacciones alérgicas a los medicamentos ................................ 2
2.
Identificación de pacientes con riesgos de caídas ...................................................................... 3
3.
Generalidades ............................................................................................................................. 3
4.
Mecanismos de implementación ................................................................................................ 4
Elaborado por Enfermera Martha Lucia Nates, Equipo colaborador con el Apoyo de la Coordinación de Calidad
Identificación de Pacientes – E.S.E. Hospital Local de
Candelaria
NOMBRE DEL PROYECTO: Identificación de pacientes
INTRODUCCIÓN
La seguridad de pacientes es una estrategia mundial y prioritaria en los sistemas
de salud. Los problemas relacionados con la identificación de pacientes en las
instituciones de la salud, se asocian con la ocurrencia de eventos adversos en los
pacientes que ingresan a los servicios de urgencias y hospitalización. Por ello es
que es relevante el desarrollo y aplicación de un protocolo de identificación de
pacientes.
OBJETIVO DEL PROYECTO:
Contar con un sistema de identificación único y estandarizado para los pacientes
que ingresan al servicio de urgencias con riesgo a caídas y que presenten alergias
medicamentosas.
ALCANCE DEL PROYECTO:
Este proyecto tiene como alcance únicamente identificar a los pacientes que
lleguen al servicio de urgencias de la E.S.E. Hospital Local de Candelaria y que
presenten riesgos de caídas, alergias medicamentosas y aquellos pacientes que
se encuentren en el área de observación.
NORMAS:
1. Identificación de pacientes con reacciones alérgicas a los medicamentos
a. Al momento de realizar el triage, el médico debe indagar al paciente acerca de
los medicamentos que le causen reacciones alérgicas, dicha información la
debe consignar en el sistema.
b. En caso de que el medico corrobore algún tipo de alergia medicamentosa, el
medico procederá a identificar al paciente con la manilla que corresponda.
c. El médico debe colocar en la manilla el nombre del medicamento al que es
alérgico el paciente, así como el nombre y el número de identificación, e
informarle al paciente y al acompañante el motivo y la importancia del uso de la
manilla de identificación durante su estancia en el hospital.
d. Ajustar el diseño de la manilla de manera que sea más visible para las
personas que la revisan y más cómoda para el paciente.
e. Dicha identificación se realizara con el fin de evitar aparición de eventos
adversos por suministro de medicamentos que provoquen alergias
medicamentosas en los pacientes y así propender por la seguridad del mismo.
Elaborado por Enfermera Martha Lucia Nates, Equipo colaborador con el Apoyo de la Coordinación de Calidad
Identificación de Pacientes – E.S.E. Hospital Local de
Candelaria
2. Identificación de pacientes con riesgos de caídas
 Al momento de ingresar el paciente al área de urgencias y medico quien es
el primer contacto del paciente detecta los siguiente, debe identificarlo como
un paciente con riesgo de caídas:
 Pacientes discapacitados.
 Pacientes con vértigo.
 Pacientes con crisis hipertensiva.
 Pacientes con diabetes descompensadas.
 Pacientes con problemas de oído.
 Pacientes con alteraciones visuales.
 Pacientes intoxicados.
 Pacientes convulsionadores.
 Pacientes que requieran sedación.
 Una vez se identifica el paciente con riesgo a caídas, se debe informar al
acompañante lo siguiente:
 El paciente debe permanecer siempre con un acompañante mientras
dure su estancia en el hospital.
 En caso de ingresar al servicio de observación, la camilla siempre debe
tener las barandas arriba, por ningún motivo el acompañante las debe
manipular o bajar.
 En caso de que el paciente requiera pararse no debe desplazarse solo
(ir al baño).
3. Identificación de pacientes en Observación
 Todo paciente que ingresa a hospitalización debe ser identificado con
manilla de color verde por parte de la auxiliar de enfermería.
 La manilla de observación solo se podrá retirar al momento de la salida
del paciente de Urgencias, y esta será retirada por el guarda.
 Cada vez que se le vaya a suministrar un medicamento al paciente o se
le vaya a realizar cualquier procedimiento, se debe verificar el nombre
del paciente con el que este registrado en la manilla, con el fin de
prevenir equivocaciones de pacientes.
4. Generalidades
a. Previo a la colocación de la pulsera, se informará al paciente y al acompañante
cuál es la finalidad de la misma, y la importancia del uso de la manilla de
identificación durante su estancia en el hospital así como la necesidad de
avisar al personal de enfermería si la pulsera está deteriorada o se ha
desprendido, para su inmediato reemplazo. Si el paciente o su acompañante
se negaran a la colocación de la pulsera identificatoria, se les explicará la
importancia de esta medida en cuanto a facilitar su correcta identificación, si
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Identificación de Pacientes – E.S.E. Hospital Local de
Candelaria
persisten en su decisión, no se colocará la pulsera, y se anotará en su historia
clínica.
b. Lugar de colocación de la pulsera:
 Siempre que sea posible, se colocará en la muñeca derecha correspondiente a
la mano dominante.
 Cuando no sea posible, se colocará en otra muñeca, o en los tobillos en último
caso.
 En aquellos pacientes en los que no sea posible la colocación de pulseras en
ninguna de las extremidades, como en los quemados o poli traumatizados, la
pulsera identificatoria se colocará en la cabecera de la cama del paciente
 Reemplazo de la pulsera:
 La pulsera deberá ser reemplazada si existe cualquier duda en lo que se
refiere a la información en ella contenido o la legibilidad.
 Cuando por motivo de algún procedimiento diagnóstico o terapéutico sea
necesario retirar las pulseras, estas deberán ser colocadas al finalizar el
mismo, por aquella persona que las retiró.
 Retiro de la pulsera:
 La pulsera de identificación será retirada y desechada en caso de alta
hospitalaria o defunción del paciente.
 Si el paciente lleva otra pulsera u objeto que pudiera impedir o limitar la
correcta visualización de la pulsera identificatoria, o los datos en ella
consignados, o que pudiera inducir a error, se le informará de la necesidad de
retirarlos durante el tiempo que permanezca en el Hospital.
 El retiro de la manilla debe realizarlo el guarda de seguridad al momento del
retiro del paciente de la institución, verificando la orden de salida del mismo.
 Colores de identificación
 Riesgo a caída: Morado
 Riesgo a alergias: Naranja
5. Mecanismos de implementación
 Realizar campañas de difusión y charlas de sensibilización a las áreas de
enfermería, servicio de apoyo, seguridad y servicios diagnósticos sobre la
correcta identificación de los pacientes.
 Capacitar al guarda de seguridad para que controle el ingreso de los
acompañantes permitidos.
 En las inducciones del personal nuevo que ingresa a laborar al área de
urgencias se debe hacer énfasis en el tema de identificación de pacientes.
Elaborado por Enfermera Martha Lucia Nates, Equipo colaborador con el Apoyo de la Coordinación de Calidad