This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com COLPOSCOPIA EN EL DIAGNOSTICO DE LA PATOLOGIA DEL TGI ARGENTINA 2004 Dr. Luis E. Paleari This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com HANS HINSELMANN This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com COLPOSCOPIA n n La luz que incide sobre el epitelio penetra a su través hasta el estroma. La coloración está en relación con la vascularización del estroma y los cambios epiteliales, que impiden el paso de luz: n n n n Paraqueratosis Acantosis Aumento de densidad nuclear Infiltración inflamatoria del estroma This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com OBJETIVOS DEL ESTUDIO COLPOSCOPICO n n n n n Aumentar la sensibilidad de la citología Confirmar una lesión Descartar invasión Establecer el grado lesional Determinar las características de la lesión: n n n n n Topografía Extensión Afectación glandular Diagnosticar lesiones multicéntricas Seleccionar conducta terapeútica This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com INDICACIONES n n n n n n n DIAGNOSTICO DE LA CITOLOGIA ANORMAL CUELLO CLINICAMENTE SOSPECHOSO EVALUACION DE LESIONES DE VAGINA Y VULVA SEGUIMIENTO DE PACIENTES SIN TRATAMIENTO (videocolposcopia) SEGUIMIENTO DESPUES DE TRATAMIENTO NO SE INCLUYE EN SCREENING DE PATOLOGIA CERVICAL EXPLORACION GINECOLOGICA DE RUTINA ANUAL This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com CLASIFICACION COMITÉ DE NOMENCLATURA DE LA FEDERACION INTERNACIONAL DE PATOLOGIA CERVIVAL Y COLPOSCOPIA (BARCELONA 2002) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS NORMALES HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVAS DE LESION DE BAJO GRADO CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVAS DE LESION DE ALTO GRADO CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVAS DE CANCER INVASIVO COLPOSCOPIA INSATISFACTORIA HALLAZGOS MISCELANEOS This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com CLASIFICACION COMITÉ DE NOMENCLATURA DE LA FEDERACION INTERNACIONAL DE PATOLOGIA CERVIVAL Y COLPOSCOPIA n 1.HALLAZGOS COLPOSCOPICOS NORMALES: n n n A: Epitelio escamosos original B: Epitelio columnar C: Zona de transformación: n n n Tipo 1: exocervical Tipo 2: con componente endocervical totalmente visible Tipo 3: con comp. Endocervical no totalmente visible This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com CLASIFICACION n 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES Epitelio acetoblanco n Punteado n Mosaico n Negatividad al yodo n Vasos atípicos n This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES n EPITELIO ACETOBLANCO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES n Punteado This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES n Mosaico This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES n Vasos atípicos This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 2. HALLAZGOS COLPOSCOPICOS ANORMALES Negatividad al iodo n This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n 3- CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE BAJO GRADO (CAMBIOS MENORES) n n n n SUPERFICIE LISA CON BORDE EXTERNO IRREGULAR CAMBIO ACETOBLANCO MINIMO. QUE APARECE LENTAMENTE Y DESAPARECE CON RAPIDEZ POSITIVIDAD LEVE AL YODO, A MENUDO PARCIALMENTE MOTEADA PUNTEADO FINO Y MOSAICO FINO REGULAR This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 3- CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE BAJO GRADO (CAMBIOS MENORES) This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 3- CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE BAJO GRADO (CAMBIOS MENORES) This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com SUP. LISA CON BORDE EXTERIOR BIEN DEFINIDO - CAMBIO ACETOBLANCO DENSO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 3- CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE BAJO GRADO (CAMBIOS MENORES) This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n 4- CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE ALTO GRADO (CAMBIOS MAYORES) n n n n n n SUPERFICIE GENERALMENTE LISA CON UN BORDE EXTERIOR BIEN DEFINIDO CAMBIO ACETOBLANCO DENSO, QUE APARECE PRONTO Y DESAPARECE LENTAMENTE (BLANCO DE OSTRA) COLOR ACETOBLANCO DENSO EN LOS ORIFICIOS GLANDULARES NEGATIVIDAD AL YODO, DE ASPECTO AMARILLENTO EN UN EPITELIO INTENSAMENTE BLANCO PUNTEADO GROSERO Y MOSAICO EXTENSO E IRREGULAR CON LOSETAS DE DIFERENTES TAMAÑOS UN CAMBIO ACETOBLANCO DENSO EN EL EPITELIO COLUMNAR PUEDE INDICAR ENFER,EDAD GLANDULAR This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com - SUP. LISA CON BORDE EXTERIOR BIEN DEFINIDO - CAMBIO ACETOBLANCO DENSO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 4 CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVA DE LESION DE ALTO GRADO (CAMBIOS MAYORES) This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com - PUNTEADO GROSERO Y MOSACO IRREGULAR EXTENSO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com - CAMBIO ACETOBLANCO DENSO EN EL EPITELIO COLUMNAR This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n 5 CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVAS DE CANCER INVASIVO n n n n SUPERFICIE IRREGULAR, EROSIVA O ULCERADA CAMBIO ACETOBLANCO DENSO PUNTESADO Y MOSAICO EXTENSO E IRREGULAR VASOS ATIPICOS This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com 5 CARACTERISTICAS COLPOSCOPICAS SUGESTIVAS DE CANCER INVASIVO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n 6 COLPOSCOPIA INSATISFACTORIA n n n UNION ESCAMO COLUMNAR NO VISIBLE ASOCIACION CON TRAUMA, INFLAMACION O ATROPIA QUE IMPIDA VALORAR NO SE VISUALIZA EL CUELLO This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n n n n n n n n 7 HALLAZGOS MISCELANEOS CONDILOMAS QUERATOSIS EROSION INFLAMACION ATROFIA DECIDUOSIS POLIPOS This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com LA COLPOSCOPIA NO SOLO SIRVE PARA ETUDIAR EL CUELLO UTERINO n n n n VAGINA VULVA ANO PENE This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com COLPOSCOPIA EN EL EMBARAZO CARACTERISITICAS ESPECIALES DEL CUELLO UTERINO POR CAMBIOS PRODUCIDOS POR LA ESTIMULACION HORMONAL: n ECTOPRION n HIPERPLASIA GLANDULO QUISTICA n DECIDUOSIS This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com ECTOPRION – ECTOPIA DECIDUOSICA – ECTOPIA EN GESTACION This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com HIPERPLASIA GLANDULO QUISTICA - DECIDUOSIS This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com n n n 50% población sin cobertura social Alto porcentaje con cobertura de obras sociales convencionales Pequeño porcentaje con sistemas con amplia cobertura