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El 17 de agosto de 2015 el juez
Martín Santos concedió un amparo para
permitir que los padres de Graciela, una
niña de apenas ocho años de edad, importen una medicina con cannabidiol,
sustancia que se obtiene a partir de las
plantas de marihuana y está prohibida
por la Ley General de Salud de México.
Graciela padece de síndrome de LennoxGastaut, que le provoca unas 400 convulsiones diarias y se agrava con el tiempo.
Poco después, en noviembre de 2015, la
Suprema Corte de Justicia de la Nación de
México emitió una resolución histórica:
otorgó un amparo a cuatro solicitantes,
por el que se les autoriza a sembrar, cultivar y consumir marihuana para uso
recreativo y sin fines de lucro. Estas dos
decisiones jurídicas abrieron las puertas
a un debate para discutir la pertinencia
de legalizar la marihuana.
El 25 de enero de 2016 la Cámara de
Diputados inauguró una serie de foros
para conocer las opiniones relacionadas
con este asunto; al día siguiente, el ejecutivo federal hizo lo propio y por la tarde
de ese mismo día, el líder de la bancada
del Partido Revolucionario Institucional
en el Senado declaró: “En este periodo
quedará resuelta la legalización de la marihuana para uso medicinal, toda vez que
las corrientes en la opinión pública han
cambiado y están a favor de ello.”
¿cómoves?
Prohibida la reproducción parcial o total del contenido, por cualquier medio, sin la autorización expresa del editor.
Fotos: Shutterstock
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los cuales afectan la función cerebral. En nabidiol y THC por administración su- fármacos elaborados a base de extractos
general, el THC deprime el sistema ner- blingual, manteniendo el nivel de THC estandarizados de cannabis para tratar
vioso central, es decir, genera sensación debajo de las dosis psicotrópicas. Des- los síntomas de la artritis reumatoide y de
de bienestar y tranquilidad, reduce la an- pués de 20 meses de tratamiento, Char- enfermedades inflamatorias intestinales.
siedad y puede provocar euforia. Además, lotte presentaba sólo dos o tres
En ese año los estudios estaban en fase
puede estimular el apetito y reducir las ataques nocturnos por mes,
II, es decir, contaban con entre 100 y 300
náuseas y los espasmos (acción antiespas- una mejoría sustancial.
pacientes cada uno y se realizaron
módica). Por último, puede causar som- Sin embargo, dada la
en condiciones controladas para
nolencia y reducir la percepción del dolor. complejidad de la
comparar los efectos del medicaEl cannabidiol reduce la ansiedad, mezcla adminismento con los efectos de un plapuede ayudar a atacar las células can- trada (como en
cebo (véase ¿Cómo ves? No. 187).
cerosas en el cáncer de mama y tiene casi todos los casos
Se han realizado estudios
acción anticonvulsiva, lo que resulta de en que se emplea la
sobre la eficacia de la marihuana
particular interés en el caso de enferme- marihuana contra la
en el tratamiento de los síntomas
dades como la epilepsia o la que padece epilepsia), no se ha dede diversas enfermedades, en parGraciela. Hay un estudio de caso repor- terminado ni la comticular del cáncer, el VIH/sida, la
tado por Edward Maa y Paige Figi (madre posición exacta ni el
esclerosis múltiple, la epilepsia y
de la menor estudiada) en 2014 en la re- mecanismo de acción.
casos de dolor crónico o neuropávista Epilepsy, en el que informan que Aú n a sí,
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epilépticos a los tres meses de edad, los tados en
los resultados de otros estudios)
cuales se fueron agravando en intensidad
publicado en la revista Journal of
y frecuencia hasta que a los cinco años althe American Medical Association
canzaba 50 ataques diarios. Los padres (y
(JAMA) en 2015 indica que, en general,
los médicos) ya se daban por vencidos,
los resultados han sido positivos pero no
cuando Maa la comenzó a tratar con una
contundentes; esto significa que hace falta
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Prohibida la reproducción parcial o total del contenido, por cualquier medio, sin la autorización expresa del editor.
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tratar para no exponerse a sus efectos
muy potentes, como la hidrocodona, el doctor Marcus Bachhuber y sus cola- secundarios y los riesgos.
la oxicodona, la morfina y el tramadol. boradores reportaron que en los estados
Efectos secundarios y riesgos
Estos fármacos pueden tener efectos se- de ese país en los que se permite el uso
cundarios que van desde las náuseas hasta de marihuana medicinal hay cerca de Aunque a quien consume marihuana con
la adicción, además de que el riesgo de 25% menos muertes por sobredosis de fines recreativos puedan no parecerle
muerte por sobredosis aumenta conforme analgésicos opiáceos que en los estados muy graves sus efectos secundarios, si
el organismo desarrolla tolerancia. En un en los que no se permite. La investigación nuestra intención es tratar seriamente la
estudio financiado por los Institutos Na- también indica que el 60% de este tipo cannabis como una planta con uso medicionales de Salud de Estados Unidos y de muerte por sobredosis ocurre en in- cinal, es muy importante documentarlos
publicado en 2014 en la re- dividuos que obtienen los medicamentos y tomarlos en cuenta.
La marihuana presenta, en primera
vista JAMA, legalmente, con la receta apropiada y
de un solo distribuidor autorizado. Sin instancia, el efecto psicoactivo del THC,
llegar a establecer una relación directa que aunque puede provocar sensación de
de causa, Bachhuber y sus colabo- bienestar y de euforia, en dosis mayores
radores sugieren que los pacientes también puede llevar a estados de anque pueden usar tanto opiáceos siedad, pérdida de atención, disociación,
como cannabis reducen su de- paranoia, ataques de pánico y psicosis.
pendencia y tolerancia a dichos Físicamente también puede presentarse
opiáceos, lo que disminuye su sensación de sed y aumento del ritmo
riesgo de sobredosis; pero los cardiaco. Si la marihuana se ingiere, los
investigadores insisten en la efectos se presentan más lentamente,
pero duran más. Es común la sensación
de pérdida de control sobre la mente y el
cuerpo, lo que a su vez produce ansiedad, miedo, aumento del ritmo
cardiaco y otros efectos negativos. La Escuela
de Medicina de
la Universidad
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¿cómoves?
Prohibida la reproducción parcial o total del contenido, por cualquier medio, sin la autorización expresa del editor.
de Harvard advierte que
todos estos síntomas
son más notorios
en personas que
nunca han consumido marihuana,
ya que además de
que no han desarrollado tolerancia, es difícil calcular la dosis con
la que se presentan los
efectos más graves. Advierten además que se han realizado
investigaciones que demuestran que la
cannabis es una sustancia adictiva y provoca dependencia física y psicológica.
A largo plazo también hay riesgos
potenciales relacionados directamente
con la manera en que actúan los cannabinoides en el cerebro. El funcionamiento
del cerebro se debe en parte a neurotransmisores, moléculas que llevan mensajes
de una neurona a otra y se acomodan
en neuroreceptores específicos para los
distintos tipos. Uno de estos tipos de receptor es para los llamados endocannabinoides, sustancias que molecularmente
son muy parecidas al THC y al cannabidiol, pero que se producen en nuestro
cerebro. Los receptores para estos cannabinoides naturales del cuerpo (endógenos)
son utilizados por los cannabinoides que
ingresan al organismo cuando se consume marihuana (exógenos), causando
sensaciones similares; pero al encontrarse en mayor cantidad, son de mayor
intensidad y duración.
Uno de los endocannabinoides, la
anandamida, genera un efecto de bienestar como el del THC, pero también
tiene una importante función protectora
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esperamos este nivel de profesionalismo
y cuidado de parte de los médicos y sus
pacientes, debemos exigirlo también de
parte de los proveedores de productos de
marihuana medicinal.
Legislación y profesionalización
En California y otras entidades de Estados Unidos en las que se permite el uso
de marihuana medicinal, ésta se puede
adquirir en envases sellados que indican
peso y tipo de planta; pero también hay
productos comestibles como paletas,
chocolates y galletas a los que se les han
añadido cannabinoides extraídos de las
plantas. Algunos de estos comestibles
llevan claramente indicada en el empaque la cantidad de THC o cannabidiol que contienen. Para el
paciente que busca contrarrestar
un síntoma particular, es importante saber qué sustancia es-
marzo y uno final de carácter global, la
cuarta semana de marzo.
A la fecha de cierre de esta edición, en
la página oficial www.gob.mx/debatemarihuana solamente se han subido las ponencias, transcripciones y materiales de la
primera sesión, que se efectuó en Cancún.
No es posible sacar una conclusión porque
faltan las otras sesiones, pero podemos
decir que han participado personas vinculadas a la medicina, la investigación, los
Centros de Integración Juvenil, estudiantes
y miembros de la sociedad civil.
El debate y la participación de todos
los sectores de la sociedad son fundamentales para emprender acciones que beneficien a la mayoría sin poner en riesgo a
los niños y adolescentes. Sin embargo,
un experto receta un medicamento, legalizar el uso médico y no recreativo
es porque considera que los beneficios de la marihuana permitirá que los papara el paciente son mayores que las in- cientes tengan más opciones de tratacomodidades o los riesgos de los efectos miento; junto con sus médicos tendrán la
secundarios. Por desgracia, debido a la responsabilidad de utilizar cannabinoides
relativa novedad de estos productos, no o no. En este caso, habrá que garantizar
existen estudios suficientes que ayuden a que el uso sea verdaderamente médico,
los expertos a recetar precisamente lo que profesional y de calidad, restringir el
acceso sin receta o insun paciente necesita para
trucciones médicas y
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UNAM, Méxi
necesario emprender
de consulta y debate
acerca de la situación
campañas educativas para
legal de la marihuana. Se celebraron informar a la población sobre los riesgos
cinco foros con temáticas particulares y beneficios reales de la marihuana, tanto
el 26 de enero, el 23 de febrero, el 8 de para fomentar su uso correcto, como para
marzo, uno que abarcaría del 15 al 22 de evitar el abuso.
Benjamín Ruiz Loyola es profesor de la
Facultad de Química de la UNAM desde
hace más de 40 años. Divulgador y colaborador frecuente de ¿Cómo ves?, en
enero de 2016 fue designado miembro
del Comité Asesor en Educación y
Divulgación de la Organización para
la Prohibición de las Armas Químicas.
Jorge Benjamín Ruiz Gutiérrez estudió
Ciencias de la Comunicación y el Diplomado en Divulgación de la Ciencia de
la DGDC/UNAM. Ávido lector, le fascina la
ciencia de la vida cotidiana, como la química
de la cocina y la biomecánica de los gatos.
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¿cómoves?
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