4. Etapas de la menopausia

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Menopausia
INDICE:
1. ¿Qué es la menopausia? …………………………………………………………………….. 2
2. Pruebas y Exámenes ………………………………………………………………………… 5
3. Educación para la Salud: Atención de enfermería en la menopausia ….……………………. 8
4. Tratamiento ………………………………………………………………………………….. 15
5. La Sexualidad en la Menopausia ……………………………………………………………. 19
6. Ventajas de la Menopausia ………………………………………………………………….. 25
7. Conclusión ……………………………………………………………………………………27
8. Bibliografía ………………………………………………………………………………….. 28
1
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1. ¿QUE ES LA MENOPAUSIA?
1. Concepto
La
menopausia
(del
griego
mens,
que
significa
"mensualmente", y pausi, que significa "cese") se define
como el cese permanente de la menstruación y tiene
correlaciones fisiológicas, con la declinación de la secreción
de estrógenos por pérdida de la función folicular. Es un
paso dentro de un proceso lento y largo de envejecimiento
reproductivo.
2. Causas
La menopausia es un evento natural que ocurre normalmente entre los 45 y 55 años de edad.
Los síntomas de la menopausia son causados por cambios en los niveles de estrógeno y progesterona. Los
ovarios producen menos de estas hormonas con el tiempo. Los síntomas específicos que se experimentan y
su grado (leve, moderado o severo) varían de una mujer a otra.
Una disminución gradual de los niveles de estrógeno generalmente permite que el cuerpo se ajuste
lentamente a los cambios hormonales. Los sofocos y sudores son peores durante los primeros 1 a 2 años. La
menopausia puede durar 5 años o más.
Los niveles de estrógeno pueden bajar repentinamente
después de algunos tratamientos médicos, como se ve
cuando se extirpan los ovarios quirúrgicamente (llamada
menopausia quirúrgica). La quimioterapia y el tratamiento
antiestrogénico para el cáncer de mama son otros
ejemplos. Los síntomas pueden ser más graves y empezar
de forma más repentina en estas circunstancias.
Como resultado de la disminución de los niveles hormonales,
los cambios ocurren en todo el aparato reproductor
femenino. Las paredes vaginales se vuelven menos elásticas
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y más delgadas y la vagina se vuelve más corta. Las secreciones lubricantes de la vagina se vuelven acuosas.
El tejido genital externo se adelgaza, lo cual se denomina atrofia de los labios.
3. Síntomas
Los síntomas comunes de la menopausia abarcan:

Dolor durante el coito (Dispareunia) - La disminución de los estrógenos afecta la lubricación vaginal,
y esa sequedad vaginal causa dolor durante la penetración. El tamaño del cuerpo del útero y el del
cuello uterino también disminuyen durante la menopausia, lo cual en algunas mujeres provoca
contracciones uterinas dolorosas durante y después del orgasmo.

Cambios emocionales - Según las investigaciones 2007-3 de la Universidad de New Hamsphire, en
los Estados Unidos, es necesario contar con el apoyo familiar durante la menopausia, ya que es
frecuente que las mujeres enfrenten, en esos momentos, altas y bajas emocionales. Son comunes la
irritación y las ganas de llorar sin razón aparente, y el ejercicio con moderación por lo general
ayuda.

Latidos cardíacos fuertes o acelerados

Sofocos

Sudores fríos

Enrojecimiento de la piel

Problemas para dormir (insomnio)
Otros síntomas de menopausia pueden abarcar:

Disminución del interés sexual, posiblemente disminución de la respuesta a la estimulación sexual

Olvido (en algunas mujeres)

Períodos menstruales irregulares

Cambios en el estado de ánimo incluyendo irritabilidad, depresión y ansiedad

Escapes de orina

Resequedad vaginal y relaciones sexuales dolorosas

Infecciones vaginales

Dolores articulares

Latidos cardíacos irregulares (palpitaciones)
4. Etapas de la menopausia
El periodo menopáusico comprende:Premenopausia,Perimenopausia y Postmenopausia:
3
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
Premenopausia: Es el periodo reproductivo anterior a la menopausia. (OMS).

Perimenopausia: Es el tiempo anterior a la menopausia, cuando comienzan los eventos
endocrinológicos, biológicos y clínicos de aproximación a la menopausia, y el primer año después de la
menopausia (OMS).

Postmenopausia: Es el periodo que se extiende desde la última menstruación en adelante,
independiente si la menopausia fue inducido o espontáneo.
5. Menopausia precoz

La menopausia prematura (precoz) es un trastorno en el que los ovarios dejan de funcionar y la
menstruación cesa antes de los 40 años.

En la menopausia prematura, los valores de estrógenos son bajos. Sin embargo, la concentración de
las hormonas hipofisarias que estimulan los ovarios (gonadotropinas), sobre todo la hormona
foliculoestimulante, son altos porque intentan estimular los ovarios. Las causas de menopausia
prematura incluyen anomalías genéticas, en general de tipo cromosómico, y trastornos del sistema
autoinmune, en los que los anticuerpos lesionan los ovarios. El hábito de fumar puede hacer que la
menopausia comience varios meses antes de lo normal.

Además de la ausencia de menstruación, la mujer con menopausia prematura suele tener otros
síntomas de la menopausia, como sofocos y cambios del estado de ánimo.
6. Menopausia tardía
El término postmenopausia se refiere a todos los años de vida después de la menopausia. Es el período
posterior al momento en el cual no se ha tenido un período durante 12 meses seguidos – sea una menopausia
natural o inducida.
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2. PRUEBAS Y EXAMENES
Se pueden utilizar exámenes de orina y de sangre para medir los cambios en los niveles hormonales que
pueden indicar cuándo una mujer está cerca de la menopausia o ya ha llegado a ella. Ejemplos de exámenes
de este tipo abarcan:

Estradiol: Este examen se utiliza para verificar la función de los ovarios, la placenta o las glándulas
suprarrenales. El médico puede ordenar este examen si hay sospecha de ciertos tipos de tumores
ováricos, cuando hay retraso o desarrollo anormal de las características corporales masculinas o
femeninas o cuando hay ausencia del ciclo menstrual. El nivel de estradiol de una mujer puede variar
ampliamente, dependiendo de dónde esté ella en su ciclo menstrual

Hormona folículo-estimulante: A veces se emplea para comprobar que se tiene menopausia. Los niveles
normales de FSH diferirán dependiendo de la edad y el sexo de una persona:
Mujeres:
o
antes de la pubertad: 0-5.0
UI/L
o
durante la pubertad: 0.3-10.0
UI/L
o
mujeres
que
están
menstruando: 3.5-3.0 UI/L o 5
a 20 mUI/L
o
posmenopáusicas: 40-250 UI/L
o 50 a 100 mUI/mL
o

mujeres embarazadas: demasiado bajo para medirlo
Hormona luteinizante: Mujer adulta: 5 a 25 UI/L (los niveles alcanzan su punto máximo alrededor de
la mitad del ciclo menstrual)
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable
con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen
Un examen pélvico puede indicar cambios en el revestimiento vaginal causados por la disminución en los
niveles de estrógenos. El médico puede llevar a cabo un examen de densidad ósea para evaluar niveles de
baja densidad en los huesos que se presentan con la osteoporosis.
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TEST DE MENOPAUSIA
Actualmente existe un Test de Menopausia rápido y cómodo para conocer si nos encontramos en ésta
etapa:
¿Cómo funciona?
El Test de Menopausia UNITEST, es un test rápido de un solo paso en
orina, que se basa en una reacción cromatográfica de inmunoensayo para
la detección cualitativa de la hormona Folículo Estimulante (FSH) que
ayuda a la detección de la Menopausia. El Test utiliza una combinación de
anticuerpos, incluyendo un anticuerpo monoclonal de la hormona, para
detectar selectivamente niveles elevados de FSH. La prueba se realiza
mojando directamente la punta o mecha absorbente de la tira reactiva,
en la muestra de orina recogida en un recipiente y observando la
aparición de unas líneas coloreadas en la zona de resultados de la tira.
Cuando comenzar la prueba:
• Si usted todavía tiene menstruación todos los meses, realice la prueba inicial durante la primera semana
del ciclo, entre los días 2 y 7 (considerando el primer día de manchado como el día 1 del ciclo). Repita la
segunda prueba una semana más tarde.
• Si hace tiempo que no tiene periodos regulares, realice la prueba cualquier día del mes y repítala con el
segundo test una semana después.
PASO 1 – Procedimiento de la tira de prueba de la menopausia:
Traiga la bolsa de la prueba a la temperatura ambiente (18-30°C). Recoja la orina en un envase limpio (tal
como taza plástica). La mejor manera de recoger la muestra está colocando una taza en el centro del
proceso del urinación. Para comenzar a probar, abra la bolsa sellada rasgándose a lo largo de la muesca.
Quite la prueba de la bolsa cuando usted es listo utilizarla.
PASO 2 – Uso de muestra de la tira de prueba de la menopausia:
Sumerja la tira de prueba de la ovulación en la orina con el extremo de la flecha que señala hacia la orina.
No sumerja más allá de la línea (máxima) MÁXIMA. Tome la tira hacia fuera cogiendola por el lado de color
amarillo, después de 5 segundos o cuando usted vea que el líquido (orina) ha alcanzado la membrana y
comienza a subir (por un proceso de capilaridad) y ponga el plano de la tira en una superficie limpia, seca,
no absorbente (e.g., boca del envase de la orina). No sumerja por más de 10 segundos. Sumerja la tira de
prueba de la ovulación en la orina con el extremo de la flecha que señala hacia la orina. No sumerja más allá
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de la línea (máxima) MÁXIMA. Cuando Tome la tira hacia fuera y ponga el plano de la tira en una superficie
limpia, seca, no absorbente (e.g., boca del envase de la orina). No sumerja por más de largo de 10 segundos.
PASO 3 – Resultados de la tira de prueba de la menopausia:
Espera para que vendas coloreadas aparezcan. Dependiendo de la concentración de la FSH en el espécimen
de la prueba, los resultados positivos pueden ser adentro observado tan cortos como 40 segundos. Sin
embargo, para confirmar resultados negativos, el tiempo de reacción completo (10 minutos) se requiere. No
lea los resultados después de 30 minutos como este tipo de prueba se diseña solamente para la
determinación rápida. Los resultados de la prueba de la ovulación pueden se descoloran en horas extras.
Interpretación de resultados:
1. Negativo: Sólo una banda de color aparece en la zona o esta es de menor intensidad que la banda de
control. La concentración de FSH de la muestra está por debajo de la sensibilidad de 25mIU/ml. Si
aparece una segunda línea débil, debe estar alerta, ya que aunque en bajo grado, (no el requerido para
considerar
la
menopausia),
está
detectando
una
concentración
más
elevada
de
lo
habitual.
2. Positivo: Si las dos bandas de color son visibles y la banda de test es igual o más intensa que la banda de
control. El FSH está presesnte en la muestra an la medida de detección o por encima de ella: 25mIU/ml.
3. Inválido: No exite ninguna banda visible. Repita la prueba con una nueva tira.
CONSIDERACIONES
1. Mujeres que experimenten síntomas de menopausia y que no hayan tenido ciclo menstrual en los últimos
12 meses. Resultado de la primera prueba: Positivo. Interpretación: Es muy probable que la menopausia
haya ocurrido. Usted puede desear realizar la segunda prueba, comentar los resultados con su médico para
confirmarlo, y discutir las terapias adecuadas para mantener un buen estado de salud después de la
menopausia.
2. Mujeres que sientan síntomas perimenopáusicos y ciclos menstruales irregulares:
Resultados: 1º Prueba Positivo. 2ª Prueba Positivo
Interpretación: Muy probablemente está en fase perimenopáusica. Comente los resultados de las pruebas
con su médico. No suspenda las medidas contraceptivas, si las usa.
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Resultados: 1ª Prueba Positivo. 2ª Prueba Negativo. 1ª Prueba Negativo. 2ª Prueba Positivo.
Interpretación: Puede estar en las primeras fases de la perimenopáusia. Comente los resultados de las
pruebas con su médico. No suspenda las medidas contraceptivas, si las usa.
Resultados: 1ª Prueba Negativo. 2ª Prueba Negativo.
Interpretación: Muy probablemente no está en fase perimenopáusica en este ciclo. Si los síntomas
persisten, repita las pruebas el próximo mes o consulte con su médico sobre las posibles causas de sus
síntomas.
3. EDUCACIÓN PARA LA SALUD: ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA MENOPAUSIA
La Educación para la Salud promueve hábitos y estilos de vida saludables y responsables. La
búsqueda de una mayor Calidad de Vida, entendida ésta, como el conjunto de condiciones necesarias que
permiten a la persona desarrollar y ejercer todas sus facultades en armonía y relación con su entorno, se
ha convertido en uno de los principales objetivos que la sociedad persigue.
El personal de enfermería constituye un elemento de referencia para informar y ayudar a la mujer
en esta etapa; así como para servir de apoyo a otros profesionales que deseen trabajar en este campo,
para prestar una atención integral a la mujer climatérica. Nuestra principal herramienta es la promoción y
la educación para la salud, que a continuación se desgrana abordando los principales problemas que se
presentan en esta etapa.
1. Prevención de Osteoporosis
Osteoporosis:
Aproximadamente hasta los 30-35 años, el organismo genera más masa ósea de la que se pierde, este
proceso de renovación del hueso es llevado a cabo por unas células llamadas osteoclastos, que eliminan
pequeñas porciones de hueso viejo, dejando un hueco que será rellenado de tejido óseo nuevo por otras
células llamadas osteoblastos.
Desde los 35-40 años, comienza un proceso de pérdida de masa ósea, que se acentúa en las mujeres con la
llegada de la menopausia debido a una disminución de los niveles de estrógeno. Los estrógenos inhiben la
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resorción ósea, con la disminución de estas hormonas, la resorción aumenta y produce un efecto negativo
en la densidad ósea.
La osteoporosis es una enfermedad esquelética en la cual, el hueso pierde minerales, disminuye la
absorción de calcio y se hace más frágil, susceptible a fracturas y microfracturas. Las más comunes son:

Cuello de fémur

Costillas

Cadera

Columna vertebral

Antebrazos
A pesar de que todas las mujeres presentan un incremento en la pérdida de masa ósea durante el
climaterio, no todas desarrollarán una osteoporosis7. Estudios llevados a cabo sobre la osteoporosis ponen
de manifiesto que determinados programas de prevención que refuerzan la importancia de un adecuado
estilo de vida, podrían evitar la osteoporosis en un 90%.
Las mujeres europeas padecen más osteoporosis que sus equivalentes japonesas, y el aporte de
isoflavonas puede ayudar a reducir la incidencia de esta enfermedad, actuando a nivel preventivo, aunque
no curativo.
Nutrición
La principal fuente de calcio son los productos lácteos, pero también se encuentran en productos
vegetales, pescados. La ingesta conjunta de cereales integrales con la leche dificulta la absorción del calcio
de la misma.
El agua de consumo habitual es un buen provisor de carbonato cálcico. También es importante el adecuado
aporte de vitamina D, que permita la absorción intestinal de calcio; una exposición solar de 30 minutos por
día asegura esta provisión.
La utilización de suplementos de soja y su inclusión en la dieta puede ayudar a prevenir la
osteoporosis. Los fitoestrógenos de la soja, conjuntamente con el ejercicio y tomar la luz solar, previenen
la descalcificación.
Ejercicio físico
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El ejercicio físico es importante en cualquier fase de la vida pero se convierte en imprescindible al
llegar a la menopausia para prevenir los procesos arterioescleróticos.
La mayoría de las mujeres menopáusicas tienen un estilo de vida sedentario y la falta de tiempo es su
mayor excusa.
En cuanto a los problemas osteoarticulares, numerosos estudios relacionan el aumento de masa ósea
con el ejercicio; seis semanas de entrenamiento muscular aumentan la fuerza muscular y el contenido
mineral óseo. Sin embargo el ejercicio debe ser moderado, regular y mantenido. La higiene postural,
especialmente de la columna vertebral, es muy importante; por tanto hay que adoptar posturas correctas
de protección al realizar las actividades diarias: al levantarse, al levantar pesos del suelo, al planchar,
tender ropa, etc.
No son aconsejables los deportes que exigen competición, con preferibles aquellos que se practican
de manera individual donde se controlan las propias fuerzas. Los deportes que se recomiendan a esta edad:
gimnasia de mantenimiento, caminar, footing, bicicleta, baile o danza y natación.
Evitar hábitos tóxicos
Algunos estudios demuestran que la menopausia se adelanta en la
mujer fumadora. El hipoestrógenismo inducido por el tabaco también
aumenta la sintomatología climatérica.
Hay estudios que relacionan un aumento de la osteoporosis con la
ingesta de alcohol, posiblemente por un incremento de cortisol en las
mujeres con ingesta de alcohol aumentada, debido a que el alcohol
disminuye la absorción intestinal de calcio.
El consumo de cafeína y teína se ha considerado como un factor de riesgo para la osteoporosis, pues
algunos estudios epidemiológicos los relacionan con una menor masa ósea y un mayor riesgo de fractura ya
que la cafeína disminuye la absorción intestinal del calcio, aumentando además su pérdida por la orina.
Tomar el sol
Tomar el sol sirve para que se forme la suficiente cantidad de
vitamina D, la cual es necesaria para la correcta absorción del calcio.
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2. Prevención de sequedad, problemas genitales, sexuales e incontinencia urinaria
La reducción en la producción de estrógenos hace que las paredes de la vagina sean más débiles,
frágiles, delicadas y se reduce su humedad natural. Esto puede producir una sensación de escozor, tirantez
o sequedad y repercutir en las relaciones sexuales. También son frecuentes las incontinencias urinarias, las
infecciones vaginales y de orina. A menudo ocurren molestias urinarias y una mayor frecuencia de micción.
La disminución de la libido es otro síntoma asociado a la menopausia. Sin embargo, los resultados de
ensayos clínicos concluyen que no existe relación. La disminución de la frecuencia de las relaciones sexuales
está más relacionada con la dispareunia por la sequedad vaginal, la pérdida de la pareja (separación,
divorcio, viudedad) y la disminución de deseo en la pareja que con disminución de la libido en las mujeres.
La incontinencia urinaria de esfuerzo, con características diferenciadas de la micción imperiosa y la
poliuria, está relacionada con una mayor paridad y con traumatismos del suelo pélvico en el parto2. Se
recomienda realizar ejercicios de fortalecimiento de la musculatura pélvica, que serán ensayados de
manera individual con cada paciente.
Importante reducir el consumo de sustancias excitantes (alcohol, café, té) ya que pueden provocar
episodios de urgencia miccional.
La enfermera debe ayudar a la paciente en otro asunto de mucha importanciacomo es su comodidad
durante la relación sexual. Durante el asesoramiento, la enfermera puede decir: “después de la menopausia
muchas mujeres notan que su vagina parece más seca y las relaciones sexuales pueden resultar molestas.
¿Ha notado usted algún cambio?”, dándole respuestas a este problema, ofreciendo el uso de preparados
farmacéuticos, aconsejándole que el tratamiento de las molestias urogenitales se puede abordar con
tratamiento estrogénico tópico genital, o que durante las relaciones sexuales, puede dedicar más tiempo a
la estimulación ya que de esta forma se aumenta la lubricación vaginal de forma natural.
3. Prevención de síntomas vasculares
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La incidencia de enfermedad cardiovascular aumenta considerablemente en la menopausia. Esto se debe a
que los estrógenos funcionan como factores protectores ya que disminuyen las HDL y aumentan las LDL.
Las HDL o “colesterol bueno” son unas que se encargan de transportar el colesterol
desde los diferentes tejidos al hígado para su excreción. Sin embargo las LDL o
“colesterol malo” son lipoproteínas que transportan el colesterol desde el hígado a los
diferentes tejidos y un nivel alto de esta lipoproteína podría suponer un riesgo de que
se fijen a las paredes arteriales formando las placas de ateroma. Esta situación causa
el cierre total o parcial de las arterias causando una isquemia en ese punto concreto o
desprendiéndose en forma de trombo y bloqueando cualquier otra arteria del cuerpo y
puede causar un infarto agudo al miocardio o un derrame a nivel cerebral.
Otra de las causas podría ser también el envejecimiento. Al envejecer, es posible que se aumente de peso y
desarrolle otros problemas, como una presión arterial alta. Esto podría causar un riesgo más alto de sufrir
enfermedades cardiacas
Por otro lado y dejando de lado las complicaciones anteriormente mencionadas, cabria decir que también se
puede presentar sangrado posmenopáusico, pero a menudo no es nada de qué preocuparse. Sin embargo, el
médico siempre debe revisar cualquier sangrado posmenopáusico, dado que puede ser un signo temprano de
otros problemas, incluyendo cáncer.
Los resultados de la mayoría de los estudios observacionales publicados durante décadas concluyeron que
los estrógenos tenían un efecto cardioprotector y que tras la menopausia se producía un incremento del
riesgo cardiovascular.
Alimentación
La ventaja de una dieta reducida en calorías no se manifiesta en el mantenimiento de un peso
adecuado, sino que, además, previene contra la enfermedad coronaria y la diabetes.
En primer lugar, hay un descenso de la actividad física: la mujer se cansa más fácilmente, renuncia a
sus hábitos de ejercicio o, eventualmente, al deporte.
En segundo lugar, al crecer los hijos dejan de ser una constante fuente de desgaste físico para la mujer,
cesando entonces la demanda de trabajo en torno a ellos. Por último, en tercer lugar, reseñar que en esta
etapa de la vida, la mujer come mucho más de lo que debiere, produciéndose un desequilibrio de la
nutrición.
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En mujeres menopáusicas y con colesterol elevado, el consumo de isoflavonas de soja ha demostrado
que los niveles de esta sustancia se reducen.
La actividad física
Es especialmente interesante en las mujeres de mediana edad, puesto
que propicia cambios hemodinámicos importantes, disminuye el tono simpático y
la frecuencia cardiaca en reposo, y por tanto previene o mejora problemas de
hipertensión. Mejora la circulación venosa de retorno y el bombeo muscular. El
riesgo coronario es tres veces menor en la población activa que en la sedentaria.
Además mejora la relación entre masa muscular y tejido graso. Además ayuda a
quemar calorías, evitando los depósitos de grases y, consiguientemente, la
obesidad. Previenen también la hipercolesterolemia.
Los sofocos
Entre los problemas asociados a las carencias cardiovasculares, son una sensación repentina de calor
en la cara y en el cuello que progresa hacia el pecho y brazos, seguida de sudoración y frío.
Duran de medio minuto a dos minutos y su final es tan brusco como su comienzo. A veces, se acompaña de
un enrojecimiento de la piel y aceleración del pulso. La frecuencia y la intensidad varían de una mujer a
otra.
Para prevenir estos sofocos, cabría recomendar:
- No abrigarse demasiado.
- Bajar la calefacción para disminuir la temperatura ambiental.
- Utilizar ropa de algodón.
- Reemplazar el café, té bebidas de cola por zumos naturales.
- No fumar.
- Aprender a relajarse.
- Tomar abundantes líquidos.
- Hacer ejercicio físico de forma regular ayuda a disminuir la ansiedad.
La soja
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La soja aporta aceites poco saturados, lecitina, isoflavonas, fibra, y otros elementos favorables en la
prevención de la aterosclerosis. Tanto la soja como el trigo pueden reducir la intensidad y número de
sofocaciones de la época pre y postmenopáusica. El uso de harina de soja y de trigo podía reducir los
sofocos en un plazo de 12 semanas.
4. Prevención de alteraciones psicológicas
La apatía, física y mental; el rechazo al inminente envejecimiento, la falta de autoestima y la
ausencia de apoyo del cónyuge, son factores que con frecuencia pueden ocasionar cambios en la conducta
de la mujer (tristeza, melancolía o tendencia a la depresión).
Pueden aparecer alteraciones en el ánimo, irritabilidad, insomnio, ansiedad, cefaleas. Estos síntomas
no se deben sólo al descenso del nivel de estrógenos, sino también a otros factores individuales y
socioculturales propios de cada mujer.
Enfermería debe hacerlas asumir este cambio como un proceso evolutivo, sin crear un trauma
psicológico, lo que les permite utilizar una serie de recursos y alternativas que van a favorecer la
adaptación a esta etapa de la vida.
Dado que son frecuentes los estados de ánimo depresivos, es importante informar y educar a las
mujeres para que adquieran la seguridad que les haga posible una adaptación positiva y dispongan de
recursos para solucionar aquellos problemas que puedan surgir. Son recomendables las siguientes medidas:
- Mantener una actitud positiva ante la vida.
- Descubrir las cualidades personales y potenciales hacia los demás para sentirse útil.
- Mantener la ilusión por el cuidado y el arreglo personal, condición necesaria para fortalecer la
autoestima.
- Cultivar las relaciones sociales, ya que las mujeres bien integradas en su medio presentan menos
alteraciones psíquicas que aquellas que se encierran en sí mismas y se mantiene aisladas.
- Ocupar el tiempo de ocio y no dejarse abatir por el aburrimiento. Es recomendable realizar actividades
que activen el cerebro como leer, escribir, memorizar.
- Utilizar las propias tareas domésticas para relajarse.
- Practicar una técnica de relajación para disminuir el estrés y la ansiedad.
- Pedir a la pareja que disponga más tiempo para ella.
- Reflexionar sobre lo positivo de la pérdida de fertilidad y la pérdida de papeles maternos.
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5. Prevención de cáncer de mama y cáncer ginecológico
El Tratamiento Hormonal sustitutivo
Varios estudios han puesto de manifiesto que el tratamiento
prolongado
sólo
con
estrógenos
favorece
la
aparición
de
lesiones
endometriales e incluso carcinoma de endometrio.
El tabaco
El tabaco se considera un factor protector con relación al cáncer endometrial debido a su acción
hipoestrogénica. El tabaco aumenta el metabolismo de los estrógenos. Todo ello produce una disminución
del efecto de los estrógenos sobre los órganos diana y por tanto de su acción protectora sobre la pérdida
de masa endometrial.
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4. TRATAMIENTO
El tratamiento con hormonas puede ayudar si se tienen síntomas severos como sofocos, sudores fríos o
sequedad vaginal.
Se debe prestar cuidadosa atención también, a las muchas opciones disponibles que no implican la toma de
hormonas. Cada mujer es diferente.
En mujeres con cardiopatías los factores de riesgo ambientales como el tabaco, el exceso de peso o el
colesterol han de ser disminuidos.
HORMONOTERAPIA
Algunos estudios grandes han cuestionado los riesgos y beneficios de la hormonoterapia para la salud,
incluyendo el riesgo de desarrollar cáncer de mama, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y
coágulos de sangre.
Varios estudios han puesto de manifiesto que el tratamiento prolongado sólo con estrógenos favorece que
desarrolle el cáncer de endometrio, así como el cáncer de mama, que aumenta su incidencia bajo
tratamientos con estrógenos a largo plazo. Por ello se suele requerir la progesterona para prevenir el
cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del útero). Actualmente uno de los tratamientos más
empleado es la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS) que aporta al organismo las hormonas que el ovario ya
no es capaz de producir.
Recomendaciones específicas:
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
La hormonoterapia se puede iniciar en mujeres que recientemente hayan entrado en la menopausia.

La hormonoterapia no se debe emplear en mujeres que hayan comenzado la menopausia hace muchos
años.

El medicamento no se debe utilizar por más de 5 años.

Las mujeres que toman hormonoterapia deben tener un riesgo bajo inicial para accidente
cerebrovascular, cardiopatía, coágulos de sangre o cáncer de mama.
Durante la perimenopausia, algunos doctores sugieren tomar píldoras anticonceptivas para ayudarle con los
periodos muy fuertes, frecuentes o impredecibles. Estas pastillas también pueden ayudar con síntomas
tales como los calores súbitos.
Debido a los riesgos que implican esta serie de tratamientos se recomienda que emplee la dosis mas baja
que les haga resultado; empleándola durante el menor tiempo que necesiten.
Si existiese una pérdida de la masa ósea ( una de las complicaciones comunes ) se administrará calcitonina.
Beneficios: La terapia hormonal puede ayudar con la menopausia al:

reducir los golpes de calor

tratar la sequedad vaginal

aminorar el paso del deterioro de los huesos

reducir los vaivenes de ánimo y la depresión
NO use la terapia hormonal para prevenir los ataques cardíacos, los derrames cerebrales, la pérdida de la
memoria o la enfermedad de Alzheimer. Recuerde que existen también otros medicamentos que pueden ser
beneficiosos para sus huesos.
Riesgos: En algunas mujeres, la terapia hormonal puede aumentar sus probabilidades de padecer:

coágulos sanguíneos

ataques cardíacos

derrames cerebrales

cáncer de seno

enfermedades de la vesícula biliar
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En las mujeres que poseen su útero, tomar estrógeno por sí solo, sin progesterona, aumenta su riesgo de
padecer cáncer del endometrio (cáncer del recubrimiento del útero). Agregar progesterona a la terapia
hormonal disminuye este riesgo.
La terapia hormonal también puede causar estos efectos secundarios:

sangrado

hinchazón

sensibilidad en los senos o agrandamiento de los mismos

dolores de cabeza

cambios en el estado de ánimo

náuseas
Quiénes NO deberían recibir terapia hormonal para la menopausia: Mujeres que...

creen estar embarazadas

tienen problemas de sangrado vaginal

padecen de ciertos tipos de cáncer (tales como el cáncer de seno o cáncer uterino)

han sufrido un derrame cerebral o un ataque cardíaco

han tenido coágulos sanguíneos

padecen de enfermedades hepáticas
ALTERNATIVAS PARA LA HORMONOTERAPIA:
Hay algunos medicamentos disponibles para ayudar con los cambios en el estado de ánimo, las oleadas de
calor o sofocos y otros síntomas. Estos medicamentos abarcan dosis bajas de antidepresivos tales como
paroxetina (Paxil), venlafaxina (Effexor), bupropión (Wellbutrin) y fluoxetina (Prozac) o clonidina, que
normalmente se emplea para controlar la presión arterial alta. La gabapentina también es efectiva para
reducir los sofocos.
TRATAMIENTOS NATURALES
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Los fitoestrógenos o estrógenos vegetales son sustancias contenidas en alimentos y plantas medicinales
que, por su estructura química son similares a los estrógenos naturales de la especie humana. No se trata
de una terapia hormonal (evitando asi el efecto prótesis, en el cual las glándulas dejan de producir la
hormona por un aumento del aporte externo ) de modo que introduciríamos los elementos necesarios para
que el propio organismo produzca sus hormonas si es capaz. Algunas mujeres deciden tomar productos
herbarios, naturales o vegetales para aliviar sus síntomas. Algunos de los más
comunes son:

Soja.
Esto
contiene
fitoestrógenos
(substancias
similares
al
estrógeno provenientes de una planta). Sin embargo, no existe ninguna
prueba de que la soja, u otras fuentes de fitoestrógenos, alivian
verdaderamente los golpes de calor. Y los riesgos de tomar soja,
especialmente las pastillas y los polvos, no se conocen. También puede obtener soja de los alimentos.
Algunos de los productos de soja son el tofu, el tempe, la leche de soja, y las nueces de soja. Es más
probable que estos productos surtan efecto en golpes de calor leves.

Otras fuentes de fitoestrógenos. Incluyen a las hierbas tales como la cimifuga racemosa (black
cohosh), miembro de la familia de las ranunculáceas, el camote salvaje, el dong quai, y la raíz de
Valeriana.

Terapia hormonal bio-idéntica. Algunas mujeres visitan a médicos de medicina alternativa, quienes
les recetan estos productos, hechos de diferentes hormonas vegetales similares a las del organismo
de la mujer. Cada receta está mezclada a mano, y la dosis puede variar de un paciente a otro.
Puede que los productos provenientes de las plantas parezcan ser más naturales o más seguros que otros
tipos de hormonas, pero no existen pruebas de que lo sean. Tampoco existen pruebas de que éstos sean
mejores para aliviar los síntomas de la menopausia. Asegúrese de hablar acerca de los productos herbarios
con su médico antes de tomarlos. También debería decirle a su médico si está tomando otros
medicamentos, ya que algunos productos herbarios pueden hacerle daño si se combinan con otras drogas.
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Materno Infantil I
Menopausia
5. LA SEXUALIDAD EN LA MENOPAUSIA
¿Qué clase de mujer madura quiero ser? ¿Cómo puedo vivir mi sexualidad tras la menopausia?
¿Seguiré resultando atractiva para mi pareja? Son interrogantes que muchas mujeres se plantean y
cuya respuesta está condicionada por aspectos sociales y culturales.
La sexualidad de la mujer en el período de la menopausia a menudo se ve afectada en el plano físico y
psicológico aunque no tiene porqué sufrir cambios notorios. La transición entre el estado reproductor y el
no reproductor de la mujer como consecuencia de la finalización de la función ovárica es conocida como
climaterio, periodo en el que se diferencian tres estadios: premenopausia, menopausia y postmenopausia,
explicado anteriormente. El hecho de haber terminado la etapa reproductiva genera en muchas mujeres la
idea que ser menos mujer, ya no tienen la capacidad de ser madres y asocian al climaterio con el fin de su
vida sexual. Finaliza la capacidad reproductiva, pero no cesa la actividad sexual, ni en el ámbito del deseo ni
en el de capacidad de gozo. La sexualidad nace con la vida y muere con ella.
La palabra menopausia se relaciona con la pérdida de la juventud, el ocaso de la vida, concepto que viene
desde muchas generaciones atrás cuando las mujeres tenían como finalidad la reproducción y una vez
terminada la etapa fértil pasaba directamente a la vejez, no
cronológicamente sino en su forma de actuar.
Posiblemente hoy la mujer llega a la menopausia en pleno desarrollo
de su vida ya sea en el plano profesional, laboral o en cualquier
actividad que realice. En el siglo XXI una mujer tiene todo a su
alcance para verse joven y atractiva, cuidando su cuerpo con
ejercicio físico, llevando una alimentación correcta y tratando su piel
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Menopausia
puede lucir estupendamente y verse muy atractiva tanto para su pareja como para los demás.
Uno de los problemas que perjudican la sexualidad en la menopausia es la Depresión, este trastorno suele
afectar causando apatía, desinterés por la vida donde no puede excluirse el desinterés por el sexo.
La depresión sumada al descenso de la libido provocada por el bajo nivel de estrógenos puede llevar a que la
mujer abandone su vida sexual, esto puede corregirse con la ayuda del médico quien indicará los
tratamientos necesarios ya sea por medio de antidepresivos o con terapia hormonal sustitutiva para
equilibrar las hormonas.
Que los síntomas y problemas relacionados con el climaterio sean más o menos intensos y traumáticos
depende en buena medida de la percepción que cada mujer tiene de sí misma y de su propia vida. La
sequedad vaginal, los sofocos, las cefaleas o el insomnio no son los mejores compañeros del deseo, pero sólo
han de ser impedimentos circunstanciales y de fácil remedio gracias a geles, cremas y otros fármacos.
Cuando la menopausia no presenta problemas y la mujer cuida su salud y su aspecto físico esta puede ser
una buena etapa tanto para la sexualidad como para la relación de pareja. Generalmente a esa edad ya los
hijos se independizaron la mujer tiene menos responsabilidades familiares, más tiempo para ella misma y
para dedicarle a su pareja. Una de las ventajas de la menopausia es tranquilidad de no temer un embarazo y
no depender de métodos anticonceptivos, esto hace que el sexo sea más espontáneo y disfrutable. Vivir
plenamente la sexualidad mejora la calidad de vida en esta etapa
La sexualidad es una capacidad inherente a la persona que se adecua a su momento evolutivo y a sus
circunstancias específicas. Está ligada a la necesidad de amar y que nos amen, y la de sentir placer y hacer
sentir placer. Y ni para amar ni para sentir hay límite de edad. Es cierto que durante el periodo del cambio
corporal, hormonal y psicológico que supone la menopausia se pueden manifestar síntomas que inciden
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Materno Infantil I
Menopausia
directamente en la apetencia de entrar en el juego sexual. Cada vez más mujeres ven esta fase de la vida
como un periodo ilusionante.
Para finalizar, me parece oportuno incorporar otro dato importante: muchas de las mujeres que han tenido
conflictos con la sexualidad en etapas anteriores, o con sus vínculos psicoafectivos, serán las que
presenten algunos de los síntomas y problemas mencionados anteriormente. Estamos hablando de la
historia personal, de la educación recibida y de la relación que cada mujer tenga con su propia sexualidad.
En estos casos puede resultar aconsejable un apoyo psicológico capaz
de reestablecer un equilibrio saludable. En cambio aquellas mujeres
que han vivido sin conflictos su sexualidad, con naturalidad , que se
sienten plenas, sin traumas ni perturbaciones, atraviesan esta etapa
del desarrollo con una capacidad de adaptación que les va a permitir
seguir
disfrutando
de
la
misma.
Juegan también en ese sentido las propias ideas y prejuicios de la
mujer hacia la menopausia. Quizá uno de los elementos a tener en
cuenta es que muchas veces los cambios físicos y psíquicos que se
producen son mal comprendidos y mitificados. Todos sabemos que lo desconocido produce ansiedad, por lo
que no es extraño que algunas mujeres sientan que lo peor de la menopausia es que no saben qué esperar ni
a quién recurrir en busca de ayuda. Pero son las mujeres las que van cambiando paulatinamente los
conceptos. Ya no sólo son madres, también trabajan y participan a todos los niveles sociales y esto les
permite también cuidarse y valorarse de manera que se minimicen las molestias propias del cambio
hormonal. Un consejo, acudir a la consulta de un profesional especializado puede servir para conocer y
adaptarse mejor a esta segunda mitad de la vida.
ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO SEXUAL:
Los franceses Taurelle y Tamboríni hacen un análisis muy objetivo de los aspectos de la Sexualidad y la
Menopausia mencionando la definición de "Salud Sexual" que dio en 1974 la OMS: "Salud Sexual es la
integración de los aspectos somáticos, afectivos, intelectuales y sociales del ser sexual, de manera a llegar
a expandir el ánimo de la personalidad humana, de la comunicación y del amor".Esta definición refleja por
una parte el número y la complejidad de los factores que intervienen en la sexualidad humana, y por otro
lado, sus múltiples componentes.
La sexualidad no se aplica solamente a las relaciones sexuales físicas, pero también a toda una gama de
sensaciones, de emociones, de sentimientos y de intercambios y por el contrario a veces a ciertas formas
de dificultades, problemas, perturbaciones y complejos. Buena salud y expansión del ánimo sexual reposan
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Menopausia
en un edificio complejo donde hay diversos y numerosos elementos. La ausencia o la falta de uno de estos
elementos es suficiente para hacer vacilar este edificio mostrando así la frecuente fragilidad de un buen
número de seres humanos. La sexualidad se mantiene siempre como una función muy personal y modulada
por numerosos factores hormonales, sociales, culturales, psicológicos y religiosos.
Comportamiento sexual en la Menopausia.- Factores no hormonales intervienen también en la Menopausia
y deben ser tenidos en cuenta: la edad, la pareja, factores psicológicos y socio-culturales.
Sexualidad y edad.- En USA el informe Kinsey ha puesto en evidencia las actividades sexuales más allá
de la Menopausia. Globalmente Kinsey y cols. Constatan un cierto mantenimiento de la actividad sexual
hasta
los
55
y
60
años.
Kinsey piensa que cuando la presencia de las relaciones disminuye, esta es esencialmente reflejo de la
disminución de la capacidad física o del interés de la pareja masculina por la sexualidad. Y es así que Kinsey
ha estudiado también la influencia de la Menopausia en un grupo de 123 mujeres y ha constatado que en
48% de los casos, la Menopausia se acompaña de una disminución de la frecuencia y de la calidad de las
relaciones sexuales. Pfeiffer y cols. han estudiado la sexualidad de 502 sujetos de los dos sexos,
repartidos en 3 grupos (45-50, 51-55 y 56-60 años). En el grupo más joven la ausencia de interés por la
sexualidad era de 7%. En el grupo de 51-55 años el porcentaje se eleva a 20% y los de 56-60 llegó al 31%.
La ausencia de relaciones sexuales es de 14% en los 45-50 años contra 42% entre los 56-60 años. En todos
los grupos de edad existen netas diferencias entre ambos sexos; los hombres se revelan siempre más
interesados por la sexualidad y tienen más relaciones sexuales que las mujeres. En esta encuesta 40% de
las
mujeres
y
14%
de
los
hombres
no
tienen
relaciones
sexuales.
En 80% de los casos, las mujeres sin relaciones, atribuyen la interrupción de relaciones sexuales a sus
compañeros.
Sexualidad y Menopausia.- Hallstrom de Goteborg (Suecia) ha estudiado la
actividad sexual de 800 mujeres de 38, 46, 50 y 54 años y entre ellas 181
eran menopáusicas. Las mujeres de 38 años, servían de testigo y las otras
estaban repartidas en 4 grupos en relación a la Menopausia: Pre-menopausia,
Perimenopausia, Menopausia reciente y Menopausia tardía. Mientras más se
avanzaba en el proceso menopáusico, más se encontraba una disminución del
interés por la sexualidad y una disminución en la frecuencia y la calidad de
las
relaciones
sexuales.
A
los
54
años,
52%
de
las
mujeres
tenían
un
débil
o
nulo
interés por la sexualidad contra 20% de las mujeres de 38 años. En 448 mujeres suizas de 41 a 60 años,
Van Keep y Kellerhals han constatado que la Menopausia lleva a una disminución de la frecuencia y de la
calidad de las relaciones sexuales. En Bolonia, estudiando los temas de la sexualidad de 756 mujeres
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Materno Infantil I
Menopausia
Bottiglioni y De Aloysio han constatado las diferencias importantes entre las menopáusicas y las que no
eran menopáusicas: 79% de las menopáusicas señalan una disminución del interés por la sexualidad; por otro
lado ellos verificaron relaciones menos placenteras y los orgasmos menos frecuentes. Globalmente se
puede decir que en la Menopausia y en los años que siguen, una mayoría de las mujeres informa
modificaciones de la sexualidad: menos frecuentes los coitos, disminución del placer, del deseo, aumentan
las dispareunias.
Pero hay que mencionar que la mayor parte de las encuestas solamente analizan las relaciones sexuales, que
es un aspecto de la sexualidad y como sugiere Bachmann, es necesario estudiar todas las otras formas de
la actividad sexual: caricias, sexualidad orogenital, masturbación, fantasias. Hay también que señalar que
numerosas mujeres desearían proseguir con las relaciones sexuales pero no tienen pareja que las satisfaga.
Las sociedades occidentales y el mundo del trabajo son poco indulgentes con las mujeres que envejecen. El
"prejuicio estético" de la Menopausia contribuye a alimentar esta actitud negativa de nuestra sociedad.
Las modificaciones estéticas (sequedad cutánea, aumento de peso, modificación de la silueta), pueden
alterar la percepción de la imagen corporal y perturbar la sexualidad.
Influencia de la carencia estrogénica en la respuesta sexual.- Privados de estrógenos ováricos, los
órganos-diana (vagina, útero, mamas) van a sufrir después de la Menopausia una involución donde la
importancia y la velocidad de la instalación varían considerablemente de una mujer a otra.
Los efectos de la carencia estrogénica sobre los órganos-diana alteran la respuesta sexual. Cronología y
calidad de las relaciones sexuales (excitación, orgasmo) son modificados por la Menopausia. El clítoris
responde generalmente más lentamente y de manera menos intensa a los estímulos, la congestión de los
labios menores es menos importante y más lenta. Las secreciones vaginales y de las glándulas de Bartholin
son menos abundantes y necesitan de un cierto tiempo. Durante el orgasmo, las contracciones musculares
son menos numerosas. Después de los 60 años, el orgasmo se acompaña a menudo de contracciones uterinas
dolorosas. La vagina se hace progresivamente más seca con sus paredes delgadas, pálidas, yodo-negativas,
menos elásticas y de dimensiones reducidas. Paralelamente, se modifica el frotis citohormonal (caen los
índices coriopicnótico y eosinófilo) mostrando la regresión del epitelio que queda reversible a los efectos
de una estrógenoterapia. El ecosistema vaginal se rompe desapareciendo el Bacilo de Döderlein. La atrofia
vaginal
es
entonces
el
resultado
de
la
carencia
estrogénica asociada a una disminución de la actividad sexual. El moco cervical desaparece y el cuerpo
uterino disminuye de volumen. La disminución del tono muscular, el envejecimiento tisular vascular pélvico y
la carencia estrogénica pueden llevar a agravar un prolapso y/o problemas de incontinencia urinaria. Las
mujeres sexualmente activas parecen relativamente preservadas de la atrofia vaginal.
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Menopausia
Sorrel ha estudiado por dopler el flujo sanguíneo a nivel de la vulva en las mujeres menopáusicas en
relación a las mujeres más jóvenes con reglas regulares; a nivel de los labios menores y del clítoris, las
mujeres menopáusicas tenían un 15% de valores en relación a las más jóvenes. Después de una
estrogenoterapia, el flujo sanguíneo aumentó 4 veces en promedio. La disminución de la vascularización a
nivel genital en relación con la carencia estrogénica, aparece como un factor importante de las
modificaciones de la sexualidad en las mujeres menopáusicas. La disminución del flujo sanguíneo lleva a una
disminución de las secreciones vaginales, con una vagina seca responsable de la dispareunia. Los senos
pueden
responder
sexual
hasta
a
una
una
excitación
edad
avanzada.
La erección del pezón persiste, pero la respuesta vaso-congestiva es habitualmente menos importante en la
post-menopausia. Existe también cambios atróficos extragenitales. Bajo el efecto de la carencia
estrogénica, la piel se adelgaza a nivel de la dermis y de la epidermis con modificaciones de su
vascularización y de su inervación. La sensibilidad cutánea y la transmisión neuronal
pueden estar alteradas. Durante las relaciones sexuales, las sensaciones provocadas
por el toque y las caricias pueden estar modificadas, atenuadas, nulas o
desagradables.
Influencia de la pareja.- Las parejas que de tiempo antes han tenido dificultades
sexuales pueden agravarse en la Menopausia, mientras que aquellas que han tenido
una actividad satisfactoria pueden por primera vez encontrar dificultades. En cara
a la incidencia de problemas psíquicos y físicos inducidos por la Menopausia la pareja masculina puede
reaccionar
desarrollando él mismo dificultades (problemas de erección, disminución de la libido). Sarrel y Whitehead
encuentran que 25% de las mujeres presentan dificultades sexuales que son debidas en forma importante
a problemas del hombre. En sus respectivas encuestas Pfeiffer y Kinsey dicen que la actitud y el
comportamiento de la pareja masculina es a menudo responsable de la ausencia de relaciones sexuales
después
de
la
Menopausia.
Como en la mujer, la frecuencia de relaciones sexuales disminuye con la edad del hombre: 3,2 por semana a
los 30 años; 2,3 por semana a los 40 años; 1,5 por semana a los 50 años y 1 por semana a los 60 años.
Conducta práctica.- En cara a las dificultades sexuales en la mujer en la Menopausia, diferentes medios
pueden ser utilizados: tratamiento hormonal (general y/o local), información, consejos y una psicoterapia.
Estos medios son complementarios. La buena selección a adoptar repara sobre un análisis apreciando la
personalidad
de
la
mujer,
sus
quejas
físicas,
psicológicas
y
sexuales, el comportamiento de la pareja, la calidad del acople y también sobre un examen ginecológico y
general. La consulta del profesional debe permitir a la mujer de expresar sus sentimientos, problemas y
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Materno Infantil I
Menopausia
quejas y necesita ser escuchada con atención y con tiempo necesario. Los diferentes métodos de
psicoterapia utilizados en sexología se dirigen sobre todo a las mujeres y parejas que presentaban
problemas de larga data, problemas que no tienen relación directa con la Menopausia pero que han podido
ser agravados con ella. Casos importantes deben ser dirigidos a psicólogos y psiquiatras dada la intensidad
del problema.
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6. VENTAJAS DE LA MENOPAUSIA
A menudo las mujeres y los profesionales de la salud actúan como si la menopausia fuera una enfermedad;
lo cierto es que esta época de la vida de la mujer debería vivirse con más naturalidad y con menos
sobresalto.
Le preguntaron a Florence Thomas (psicóloga francesa) cuáles son las ventajas de la menopausia. Ella,
como toda una experta en el mundo femenino, en vez de responder simple y llanamente: la menopausia no
tiene ventajas sino consuelos del tipo: no tengo que preocuparme por embarazos, se limitó a decir algo
como:
"La mujer descansa al saber que no habrá más menstruación. Yo, cuando me separé, descubrí que había
dejado de visitar a mis amigas, ahora las visito más; como me pensioné ahora tengo más tiempo para mí
misma, puedo tomar una siestecita a las tres de la tarde y puedo sentarme frente al ordenador a escribir,
es algo que no podía hacer antes".
Llama la atención escuchar esta feminista recalcitrante expresar con tanta propiedad estas ideas tan
profundas y habría que preguntarse: ¿Por qué es tan distinta la idea preconcebida de la menopausia?
La menopausia es un periodo de oportunidades, es importante para
tener la mente sana y el cuerpo sano seguir éstas indicaciones:

Acudir a la consulta ginecológica para informarse y conocer
los cambios que se van a experimentar.

Seguir una dieta equilibrada. El médico de cabecera puede
diseñarla.
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Materno Infantil I

Menopausia
Hacer ejercicio físico. Lo mejor: pasear una hora a buen ritmo. Debe ser una hora destinada a
pasear, regalándose ese tiempo de forma particular.

Planificar nuestro tiempo dando sentido a nuestras vidas, retomando actividades que nos gustan,
creando nuevas relaciones y reforzando amistades.

Involucrarnos en actividades sociales.

Buscar y escuchar las sensaciones de la piel a través del mimo de la caricia. Desterrar el miedo a
tocar y ser tocada.

Buscar el compartir, el amar y la pasión por la vida, traduciéndolo en un roce, un apretón, un beso.

Apostar por vivir saludable y gozosamente.

En resumen: la menopausia es un momento crucial en la vida de la mujer, que puede aprovecharse
para hacer una parada y reflexionar. El adiós a la etapa reproductiva y la apertura de un nuevo
camino se pueden hacer con confianza e ilusión por el futuro.
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8. CONCLUSIÓN:
Tras este trabajo, hemos llegado a la conclusión de que la menopausia es una etapa llena de cambios que
forma parte en la vida de una mujer, en la cual al principio, puesto que los cambios físicos, psíquicos, y de
vida son muy drásticos, no siempre se aceptan con normalidad.
Durante la realización del mismo, nos hemos dado cuenta de que la mujer llega a aceptar este período de su
vida, como algo natural e incluso positivo. Además, hoy en día nos encontramos multitud de facilidades para
aliviar los síntomas de esta fase, tanto medicamentos como remedios naturales que nos hacen llevar una
mejor calidad de vida.
Como futuras enfermeras hemos podido comprobar, que jugamos un papel muy importante para informar y
preparar a las mujeres en este momento tan temido de su vida. Somos educadoras de la salud y por ello
depende de nosotras, enseñar a disfrutarla y a aprovecharla el máximo posible.
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Materno Infantil I
Menopausia
9. BIBLIOGRAFÍA:
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Materno Infantil I
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