decusación de los pirámides - Anatomia y Embriologia

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arqueada interna
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de los pirámides
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decusación
de los
pirámides
pedúnculos cerebrales:
tractos corticoespinal
y corticobulbar
(en rojo) ▼
- tractos corticoespinales eferentes (motores) de la médula espinal
- tractos largos del giro precentral al tronco y la médula
- tractos corticobulbares y corticoespinales (“tractos piramidales”)
- control voluntario de los músculos esqueléticos
- axones corticobulbar y corticoespinal de neuronas motoras en giro precentral descienden
en la parte media de la cápsula interna, posterior al ángulo como se ve en las secciones
transversales, y continúan en parte media de los pedúnculos cerebrales del mesencéfalo
[entre los tractos corticopontinocerebelosos (medial y lateral)]
- tracto corticobulbar separa del tracto corticoespinal en el tronco cerebral, y envía axones
al tegmento para hacer sinapsis con neuronas de núcleos motores de nervios craneales
- a diferencia de los nervios motores espinales al cuerpo y las extremidades, los nervios
craneales más tienen la inervación corticobulbar bilateral, por las neuronas motoras
superiores (corticales) de los tractos corticobulbares de ambos hemisferios cerebrales
- excepto: sólo hay inervación corticobulbar contralateral para músculos de expresión
facial de la cara inferior (por debajo de la frente) (NC VII) y de la lengua (NC XII)
- tractos corticoespinales se separan en fascículos al pasar a través del pons, y luego
se reagrupan en los “tractos piramidales” en el anterior del mielencéfalo inferior
- la mayoría de los axones corticoespinales cruzan la línea media en la decusación
piramidal, localizada anterior en la unión del mielencéfalo y médula cervical, y luego
descienden en la sustancia blanca lateral contralateral como el tracto corticoespinal
lateral, enviando ramas terminales para hacer sinapsis con neuronas motoras alfas
en el cuerno ventral de materia grisa, que envían axones por las raíces ventrales
(motoras) de los nervios espinales para hacer sinapsis en los músculos esqueléticos
- menos de 10% de los axones descienden en la línea media sin cruzar, como el tracto
corticoespinal ventral, hacer sinapsis con neuronas alfas del cuerno ventral ipsilateral
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