Solicitud de Reclamación para Educación Especial Section II

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OFICINA DEL SUPERINTENDENTE DE EDUCACIÓN PÚBLICA
Educación Especial
Old Capitol Building
PO BOX 47200
Olympia, WA 98504-7200
(360) 725-6075 TTY (360) 664-3631 FAX (360) 586-0247
www.k12.wa.us/specialed/
Solicitud de Reclamación para Educación Especial
(Este formulario no es el formulario para llenar para Debido Proceso)
Esta solicitud es opcional y ha sido diseñada para que usted provea esta oficina con la información necesaria para procesar su reclamo con facilidad.
Información sobre las garantías procesales y opciones para resolver el dispute están disponible en el sitio
web: www.k12.wa.us/SpecialEd/DisputeResolution/default.aspx.
Para: Douglas H. Gill, Director
Para:
OSPI, Special Education
PO BOX 47200
Olympia, WA 98504-7200
____________________________________
Nombre de la agencia sujeta a este reclamo
Fecha enviada: _________________
Fecha enviada: _________________
Se aceptan copias de fax firmadas.
Favor de mandar fax a (360) 586-0247.
*Tiene que mandar una copia de este reclamo al superintendente
del distrito o al agente oficial de la agencia pública.
Sección I: Información sobre el Estudiante
Nombre del (los) Estudiante(s)
Categoria de Elegibilidad (Opcional)
Grado
Nombre del (los) Estudiante(s)
Categoria de Elegibilidad (Opcional)
Grado
Distrito de escuela de residencia
Nombre de la Escuela
Section II: Informacíon sobre el Reclamante
Padre/Guardián:
Reclamante, si no es el padre:
Nombre del Padre
Nombre del Reclamante
Calle de Dirección
Calle de Dirección
Ciudad/Estado/Código postal
Ciudad/Estado/Código postal
Teléfono de casa
Teléfono de casa
Teléfono de trabajo
Teléfono de trabajo
Dirección de correo electrónico (Email)
Dirección de correo electrónico (Email)
Favor de Notar: La División de Operaciones OSPI Educación Especial está autorizada para investigar solamente alegaciones en respeto a la
educación especial. Alegaciones en respeto a la discriminación a deshabilitados deberán de ser mandados a la Oficina de Derechos Civiles al 1800-421-3481. Alegaciones de conducta no profesional serán inicialmente dirigidas al el Superintendente del distrito de escuelas o al Distrito de
Servicios Educacionales local. Preguntas sobre la conducta profesional han de ser dirigidas a la Oficina de Conducta Profesional (360) 725-6130.
X
Firma de Personas Solicitando Reclamo
Fecha
Section III: Información sobre la Alegación
A.
Declaración de Violación(es):
No necesita saber cual ley específicamente fue violada, pero debe explicar que es lo que usted cree es lo que la escuela ha hecho mal
Por ejemplo, "Los maestros no están siguiendo el IEP de mi hijo/a.")
Creo que el Distrito ha violado Parte B de la IDEA al haber:
(Agregue páginas adicionales si no tiene suficiente espacio en este formulario)
B.
Hechos sobre en que esta alegación está basada:
Por favor incluya, a su mejor capacidad, fechas significantes cuando ocurrieron estos eventos.
(Agregue páginas adicionales si no tiene suficiente espacio en este formulario)
C.
¿Cuales documentos cree usted que deberían de ser repasados en respeto a esta alegación?
Cartas de la escuela, evaluación de estudiante y IEP, noticieros, etc., que usted crea que pueda asistir en clarificar o verificar la violación.
(Agregue páginas adicionales si no tiene suficiente espacio en este formulario)
D.
¿Que desea ver cambiado?
(Agregue páginas adicionales si no tiene suficiente espacio en este formulario)
Esta solicitud también está disponible en formatos alternativos. Preguntas en respeto a esta solicitud o el proceso de reclamo pueden ser dirigidas
a la Oficina del Superintendente de Educación Pública, División de Educación Especial al número (360) 725-6075.
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