CONSENTIMIENTO INFORMADO INTERRUPCION VOLUTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURIGICOS FECHA DE EMISIÓN SEPTIEMBRE DE 2016 VERSIÓN: 01 CÓDIGO: GIC-GC-CI-GO-009 PAGINA: 1 de 5 INFORMACIÓN GENERAL La interrupción del embarazo no es delito en Colombia, cuando con la voluntad de la mujer, esta se lleve a cabo en los siguientes casos: a. Cuando la continuación del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificado por un médico. b. Cuando exista grave malformación del feto que haga inviable su vida, certificada por un médico. c. Cuando el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminación artificial o transferencia de óvulo fecundado no consentidas, o de incesto. De acuerdo a la normatividad colombiana existen otras consideraciones según la Sentencia C355/06. EN QUE CONSISTE LA INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE MÉTODOS MÉDICOS - QUIRÚRGICOS Consiste en evacuar del útero los productos de la concepción mediante la administración de un medicamento, que a través de diversos mecanismos produce contracciones uterinas que dilatan el cuello uterino y a su vez conducen a que el contenido del útero sea expulsado. Este proceso suele estar acompañado de dolor tipo cólico y sangrado genital de intensidad variable que empiezan casi siempre entre 3 y 4 horas después de la administración del medicamento, pero pueden demorarse hasta 24 horas en aparecer. Posteriormente se requiere realizar un procedimiento quirúrgico que consiste mediante el uso de pinzas (curetas – pinzas de falsos gérmenes) la extracción de los remanentes de tejidos del embarazo que no hayan sido expulsados. En algunas instituciones el procedimiento quirúrgico se puede realizar mediante aspiración de los remanentes de tejidos del embarazo. Durante este proceso frecuentemente se presentan efectos secundarios durante las siguientes horas después de iniciado el medicamento que en general son tolerables y no representan un peligro. En orden de frecuencia son: - Náuseas y/o escalofrío: Una de cada tres mujeres. - Dolor de cabeza y/o vómito: Una de cada cuatro mujeres. - Fiebre: Una de cada seis mujeres. - Diarrea: Una de cada ocho mujeres. Corazón para servir Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila www.hospitaluniversitarioneiva.comE-mail: [email protected] CONSENTIMIENTO INFORMADO INTERRUPCION VOLUTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURIGICOS FECHA DE EMISIÓN SEPTIEMBRE DE 2016 VERSIÓN: 01 CÓDIGO: GIC-GC-CI-GO-009 PAGINA: 2 de 5 RIESGOS DE LA INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO Como en toda intervención médica y por causas independientes del actuar del médico se pueden presentar complicaciones que podrían requerir tratamientos complementarios tanto médicos como quirúrgicos. Aproximadamente una de cada 500 mujeres experimenta una de esas complicaciones. Estas complicaciones pueden ser: Evacuación incompleta o falla en el procedimiento (continuación del embarazo). Sucede en 1 a 2 de cada 100 mujeres. Requiere repetir el procedimiento. Hemorragia. Sucede en una de cada 1.250 mujeres. En algunos pocos casos existe la posibilidad de requerir una transfusión sanguínea y muy raramente la necesidad de una histerectomía (extracción del útero). Perforación uterina. Sucede en una de cada 2.500 mujeres. En raros casos puede haber daño de estructuras anatómicas cercanas y por lo tanto la necesidad de una cirugía abdominal y excepcionalmente la necesidad de una histerectomía (extracción del útero). Infección. Sucede en una de cada 1.000 mujeres. Puede ser necesario administrar antibióticos, incluso a nivel hospitalarios. Rara vez se podrían requerir procedimientos quirúrgicos adicionales y excepcionalmente la necesidad de una histerectomía (extracción del útero). Alergias. Como con cualquier medicamento existe la posibilidad de presentar una reacción alérgica a alguno de los medicamentos que sean necesarios durante el procedimiento. Existen otros riesgos de mínima ocurrencia y no previsibles, entre los cuales se ha reportado incluso el riesgo de perder la vida, lo cual puede suceder hasta en una de cada 1’000.000 de mujeres. RIESGOS PERSONALIZADOS ____________________________________________________________________________ _____________________ QUE OTRAS ALTERNATIVAS HAY ____________________________________________________________________________ ______________________ Corazón para servir Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila www.hospitaluniversitarioneiva.comE-mail: [email protected] CONSENTIMIENTO INFORMADO INTERRUPCION VOLUTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURIGICOS FECHA DE EMISIÓN SEPTIEMBRE DE 2016 VERSIÓN: 01 CÓDIGO: GIC-GC-CI-GO-009 PAGINA: 3 de 5 OTRAS CUESTIONES PARA LAS QUE LE PEDIMOS SU CONSENTIMIENTO: A veces, durante la intervención, se producen hallazgos imprevistos. Pueden obligar a tener que modificar la forma de hacer la intervención y utilizar variantes de la misma no contempladas inicialmente. A veces es necesario tomar muestras biológicas para estudiar mejor su caso. Pueden ser conservadas y utilizadas posteriormente para realizar investigaciones relacionadas con la enfermedad que usted padece. No se usarán para otros fines. Si fueran a ser utilizadas para otros fines distintos se le pediría posteriormente el consentimiento expreso para ello. Si no da su consentimiento para ser utilizadas en investigación, las muestras se destruirán una vez dejen de ser útiles para documentar su caso, según las normas del hospital. En cualquier caso, se protegerá adecuadamente la confidencialidad en todo momento. También puede hacer falta tomar imágenes, como fotos o videos la cuales sirven para documentar mejor el caso. Su identidad siempre será preservada de forma confidencial. Corazón para servir Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila www.hospitaluniversitarioneiva.comE-mail: [email protected] CONSENTIMIENTO INFORMADO INTERRUPCION VOLUTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURIGICOS FECHA DE EMISIÓN SEPTIEMBRE DE 2016 VERSIÓN: 01 CÓDIGO: GIC-GC-CI-GO-009 PAGINA: 4 de 5 OBTENCION DEL CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE Yo, ________________________________________ doy mi consentimiento para que me sea realizado el procedimiento INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURGICOS. Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento y los riesgos inherentes al mismo, y declaro estar debidamente informado/a, según disponen los artículos 15 y 16 de la ley 23 de 1981, Por la cual se dictan normas en materia de ética médica, habiendo tenido oportunidad de aclarar mis dudas en entrevista personal con el Dr(a). __________________________________________. Asimismo, he recibido respuesta a todas mis preguntas, habiendo tomado la decisión de manera libre y voluntaria. Paciente/Acudiente: _________________________________________ No. Identificación: _________________________ ________________________________________ Firma HUELLA ________________________________________ Nombre del Médico R.M. Sello y Firma: ____________________________ Nombre del Testigo Identificación Firma: DESESTIMIENTO O REVOCACION Yo, ________________________________________________ después de ser informado/a de la naturaleza y riesgos del procedimiento propuesto, manifiesto de forma libre y consciente mi denegación / revocación (táchese lo que no proceda) para su realización, haciéndome responsable de las consecuencias que puedan derivarse de esta decisión. Paciente/Acudiente : _________________________________________ No. Identificación: _________________________ ________________________________________ Firma HUELLA ________________________________________ Nombre del Médico R.M. Sello y Firma: _______________________________ Nombre del Testigo Identificación Firma: Corazón para servir Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila www.hospitaluniversitarioneiva.comE-mail: [email protected] CONSENTIMIENTO INFORMADO INTERRUPCION VOLUTARIA DEL EMBARAZO MEDIANTE METODOS MEDICOS - QUIRURIGICOS FECHA DE EMISIÓN SEPTIEMBRE DE 2016 VERSIÓN: 01 CÓDIGO: GIC-GC-CI-GO-009 PAGINA: 5 de 5 TUTOR LEGAL O FAMILIAR EN CASO DE INCAPACIDAD PARA CONSENTIR1 Sé que la paciente ___________________________________ha sido considerada por ahora incapaz de tomar por sí misma la decisión de aceptar o rechazar el procedimiento arriba descrito. El médico me ha explicado de forma satisfactoria la naturaleza y propósito del procedimiento. También se me ha explicado de sus riesgos y complicaciones. He comprendido todo lo anterior perfectamente y por ello YO ___________________________________, con documento de identidad ____________________________ doy mi consentimiento para que el Dr. ______________________realice el procedimiento. Acudiente: _________________________________________ No. Identificación: _________________________ ________________________________________ Firma HUELLA ________________________________________ Nombre del Médico R.M. Sello y Firma: ____________________________ Nombre del Testigo Identificación Firma: 1 Entre las concepciones al consentimiento del paciente la Corte Constitucional ha contemplado los siguientes eventos: (i) Cuando el estado mental del paciente no es normal, (ii) Cuando el paciente se encuentra en estado de inconsistencias, (iii) Cuando el paciente es menor de edad. (iv) Cuando la paciente tiene un estado mental normal, pero considera que tiene afección psicológica. Sin embargo, aun en estos supuestos debe intentarse conciliar el derecho del paciente a la autodeterminación con la protección de salud. Al respecto puede consultarse las sentencias T-401 de 1994 , T– 850 DE 2002 y C-355/06. Corazón para servir Calle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila www.hospitaluniversitarioneiva.comE-mail: [email protected]