Formulario de donación/promesa de donación para El Proyecto

Formulario de donación/promesa de donación para El Proyecto Eliminar
Puede realizar donaciones de forma rápida y segura en TheEliminateProject.org/give. O bien, puede completar y enviar este formulario a la dirección que figura abajo.
Información del donante
Información de reconocimiento de donación
Donante que recibirá el reconocimiento
Complete esta sección para recibir un reconocimiento.
N.º socio
Dirección
Ciudad Estado/Provincia
Club Kiwanis y ubicación
Código postal
País
N.º club Kiwanis
Condecoración Walter Zeller Si realiza una promesa, debe aportar USD 1.250
o más en el plazo de dos años. Solamente los miembros de clubes o distritos con
promesas y los socios de Kiwanis de Canadá pueden realizar una promesa Zeller.
Nombre de beneficiario (como debe aparecer en el premio)
Nombre del tramitante (en imprenta) Teléfono del tramitante (con prefijo)
Firma del donante/responsable de la promesa o representante del club
Fecha
Fecha de entrega
Mi donación/promesa de donaciones múltiples asciende a un total de USD
________ en apoyo al Proyecto Eliminar.
Haga el cheque pagadero a la “Fundación Kiwanis International” y escriba “El Proyecto Eliminar” en la línea de concepto o suministre a continuación datos de su tarjeta de crédito.
Nombre del club beneficiario
DONACIÓN
Se adjunta el pago completo de la donación total indicada.
PROMESA DE DONACIÓN
Deseo prometer una donación total (indicada arriba).
Ya pagué USD ____________.
Adjunto pago inicial de USD __________.
Desea realizar los pagos con:
Cheque
Número de tarjeta
Fecha de vencimiento
Enviar premio a:
Nota: si no proporciona instrucciones para el envío postal, el material se enviará al presidente del club del donante.
Presidente de mi club
Otro
Nombre
Ciudad Estado/Provincia
Código postal
País
Anual
No deseo recibir recordatorios de promesas ni cartas de reconocimiento.
La donación es anónima.
Mi empresa realizará un aporte paralelo por esta donación.
The Eliminate Project Campaign Office
P.O. Box 6457 Dept #286
Indianapolis, IN 46206 USA
TheEliminateProject.org
Teléfono (con prefijo local)
Este reconocimiento es una sorpresa
Muchas gracias por su generoso compromiso en apoyo del Proyecto Eliminar.
Correo electrónico: [email protected]
Tel: +1-317-217-6213
Fax: +1-317-471-8323
GIEP-116-7 (1/2016) Spanish
Semestral
__________ (mes/año).
TheEliminateProject.org/give
Los premios se entregarán cuando se haya pagado el total de la promesa. Se necesitan
seis semanas para preparar y entregar el premio.
Dirección (Nota: No podemos enviar premios a casillas postales).
Me gustaría tener cuotas de USD _________ a partir de ___________ (mes/año) hasta
Done de forma rápida y segura:
Número del club beneficiario
Tarjeta de crédito
FirmaFecha
Desearía recibir recordatorios de mi promesa o programar los pagos de la tarjeta de crédito
con una frecuencia (elija uno):
Trimenstral
Fecha en que se requiere
Defensor de Distrito del Proyecto Eliminar
Nombre tal como figura en la tarjeta de crédito
Mensual