Escuela de Kinesiología y Fisiatría Universidad de Buenos Aires Profesor: Dr. Jorge Mastrangelo Tutor: Lic. Daniel Spinetta Lesiones en Hockey Kinesiología Deportiva (oficial) Primer cuatrismestre Año 2015 Autores: Allegrino Florencia, Aloisio Yanina, Arnau Santiago, Barbagallo Julieta, Hedrich Javier, Masuelli Nadia, Mattioli Julieta, Nieto Florencia, Ricci Juan, Touriñan Federico Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Índice: Página Introducción……………………………………………………………….. 2 Hipótesis………………………………………………………………….... 3 Descripción del deporte …………………………………………………… 3 Gestos básicos de Hockey…………………………………………………. 6 Lesiones frecuentes ……………………………………………………….. 10 Conclusión…………………………………………………………………. 21 Bibliografía………………………………………………………………… 22 Anexo……………………………………………………………………… 24 1 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Introducción El hockey es uno de los deportes competitivos más antiguos de la historia de la humanidad. La forma moderna del mismo, fue creada en Inglaterra mediando el siglo XIX. Fue precisamente, la colonia Inglesa que ingresó el hockey en Argentina a principios del siglo XX. Es deporte olímpico desde los juegos de Londres 1908, mismo año en el que se fundó la Asociación Argentina de Hockey (AAH) Actualmente, existen 32 federaciones de clubes de hockey directamente asociadas a la Confederación Argentina de Hockey (CAH), que asocian a unos 93.600 jugadores y jugadoras federados en todo el país, mayoritariamente mujeres, casi el triple de los que estaban registrados en el año 2000, cuando sumaban 39.000 deportistas. Alrededor del mundo existen muchas ligas organizadas, y existen campeonatos regionales, continentales, y campeonatos mundiales. Se trata de un deporte que requiere habilidad, agilidad y gran velocidad. La aparición de la superficie sintética de juego ha cambiado los requerimientos técnicos, tácticos y fisiológicos del juego en todos sus aspectos, que requiere un entrenamiento riguroso y cada vez más específico tanto a nivel individual como grupal. 2 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Hipótesis Las lesiones más frecuentes del hockey sobre césped son las denominadas atlopatías, las cuales se generan mediante la repetición reiterada de un gesto motor específico. Este trabajo analizará las lesiones más frecuentes que padecen los jugadores de este deporte, analizando gestos, articulaciones y músculos más solicitados durante la práctica Descripción del deporte (*1) • El hockey es un deporte de equipo que se juega con un palo llamado stick y una pelota de cualquier material, pero de color que contrastante con el campo de juego; en el cual los dos equipos rivales compuestos por once jugadores cada uno, compiten para cumplir el objetivo del juego que es llevar la pelota al arco contrario para anotar un tanto. El equipo que más tantos logre, será el ganador. Se juega sobre un campo que puede estar cubierto por césped natural o artificial (agua o arena). • El juego consiste en dos períodos de 35 minutos y un intervalo de 5 minutos. La dirección de juego se invierte en la segunda mitad del partido. No se adiciona tiempo extra una vez finalizado el tiempo reglamentario, sólo se permite proseguir el juego en casos en que deba ejecutarse un corner corto o tiro penal. El tiempo y el juego se detienen cuando es otorgado un tiro penal. • Si ningún gol ha sido marcado o si los equipos convierten la misma cantidad de goles el resultado del partido es un empate. • Dos árbitros controlan el partido, aplicando las reglas. Cada árbitro es el responsable primario de las decisiones en una mitad del campo durante el 3 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial encuentro y de decidir sobre los tiros libres en el círculo, córner cortos, penales y goles en una mitad del campo. • Los jugadores sólo contactan la bocha con la parte plana del palo. No está permitido ningún contacto con el cuerpo ni parte curva del stick, exceptuando al arquero. • Los jugadores no deberán levantar intencionalmente una pelota de una pegada, excepto en un tiro al arco. • Disposición en cancha: • Dentro del campo de juego los jugadores pueden cumplir diferentes funciones. • Generalmente, cada equipo presenta un arquero, cuatro defensores (dos marcadores centrales y dos laterales), tres medio campistas (un central y dos laterales) y tres delanteros, ubicados uno más adelantado y dos más atrasados (punta y volantes). Esta disposición puede variar según los objetivos y la táctica de cada director técnico. • El arquero: debe utilizar ropa de color diferente a la de ambos equipos. Deben utilizar equipo protector completo, compuesto como mínimo por un casco protector, pads, kickers, excepto cuando ejecutan un penal a favor de su equipo, que pueden quitarse el casco y cualquier protección de las manos. Los siguientes elementos están permitidos para ser utilizados únicamente por los arqueros completamente equipados: Protectores para el cuerpo, hombros, codos, brazos, muslos y rodillas, guantes, pads y kickers. El casco proporciona protección completa de cara cubriendo cabeza y la garganta. • Jugadores de campo: Todos los jugadores del equipo utilizan una remera del mismo color. Tienen permitido utilizar una máscara blanda, transparente o de 4 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial color blanco, o en su defecto, de un color oscuro liso que ajuste perfectamente a la cara, para defender un córner corto, mientras se encuentren dentro del círculo que están defendiendo. Pueden utilizar guantes protectores que no incrementen significativamente el tamaño natural de la mano. Es obligatoria la utilización de canilleras y protector bucal. • De la misma manera, y por razones medicas tienen permitido utilizar durante el partido una máscara blanda, transparente o de color blanco, o, en su defecto, de un color oscuro liso, que ajuste perfectamente a la cara, protección suave de la cabeza o protección de ojo en la forma de gafas plásticas (por ejemplo: gafas con un marco blando y lentes de plástico); las razones médicas debe estar avaladas por una autoridad apropiada, y el jugador involucrado debe comprender las posibles implicaciones de jugar con esa condición médica. • El palo tiene un mango y una cabeza en forma de “J” que debe ser plana solamente en el lado izquierdo. La altura del mismo debe estar a nivel del trocánter mayor. La pelota es esférica, dura, lisa pero permite costuras y hendiduras. • Los jugadores no deberán utilizar nada que sea peligroso para los demás jugadores. • Los jugadores que no sean jugadores con privilegios de arquero no tienen permitido utilizar protección facial (máscara facial, o cualquier otro protector en la cabeza) bajo ninguna otra circunstancia. 5 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Gestos básicos en el hockey En el hockey existen diferentes gestos motores. Es necesario conocerlos a fondo, analizándolos detenidamente, para poder reconocer el mecanismo de lesión que puede llegar a provocar uno de estos gestos. En la mayoría de ellos el jugador mantiene una posición básica para ejecutarlos, el cuerpo se encuentra equilibrado sobre los pies, los miembros inferiores levemente separados, con las rodillas flexionadas, el centro de gravedad cae dentro de la base de sustentación. El tronco está algo inclinado hacia delante y los brazos semi-flexionados sostendrán el palo con ambas manos. La mano izquierda toma la parte superior, mientras que la derecha, toma la parte inferior y curva del mismo. El palo se ubicará inclinado hacia la derecha y con la parte curva hacia afuera. Los gestos más comunes son: - Recepción de derecho: cuando la bocha llega al jugador por su derecha y debe detenerla. El jugador girará el tronco hacia la pelota y recibirá la pelota detrás de su pie derecho. La mano izquierda mirará siempre en dirección de la trayectoria de la bocha mientras que la derecha es la encargada de interceptar la fuerza del impacto de la bocha. 6 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial - Indian Dribble: con la posición básica del cuerpo, el jugador desplaza la bocha hacia delante, de derecha a izquierda, empujando con el derecho y el revés de su palo. El palo cambia su posición haciendo girar 180º con la mano izquierda, dejando que resbale por dentro de la mano derecha. Este tipo de conducción se utiliza para transportar la bocha esquivando a los rivales. - Quite de derecho: Representa el bloqueo más común en hockey. La pierna derecha se ubica adelante con la rodilla flexionada, la izquierda permanece extendida por detrás del cuerpo. El peso se transfiere a los talones en forma pareja mientras se flexiona el tronco manteniendo los ojos en la bocha. El palo se acerca a la bocha en ángulo recto o muy cerca del suelo. Se puede sujetar a una o dos manos, manteniendo los codos extendidos - Push o golpe empujado: es una forma rápida y precisa de pasar la bocha que permanece en contacto con el suelo junto con el palo. El gesto y su biomecánica pueden 7 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial dividirse en cuatro fases: Posición inicial: el jugador se coloca al costado y por detrás de la bocha, con flexión de tronco, miembros inferiores juntos y flexionados permitiendo un descenso del centro de gravedad. El palo contacta la bocha y el suelo. Fase de impulso: manteniendo el contacto del palo con la bocha, se realiza un paso hacia adelante con la pierna izquierda para lograr una mayor separación de ambos miembros inferiores. Luego se traslada el peso de la pierna de atrás (derecha) hacia la de adelante (izquierda) sin percibir movimiento del palo y la bocha. A medida que el peso del cuerpo se mueve rápidamente hacia adelante, el tronco consigue una rotación que permite acelerar los miembros superiores para empujar la bocha. El brazo izquierdo realiza una abducción mientras que el derecho, una aducción con codo extendido. La aceleración termina al soltar la bocha. Desaceleración: Comienza después de soltar la bocha y constituye un movimiento que permite disipar el exceso de energía cinética del push. Todos los grupos musculares principales deben contraerse excéntricamente para conseguir este resultado. - Golpe europeo de derecha: Ambas manos se colocan muy cerca del borde superior del palo una debajo de la otra. Se realiza un movimiento del palo de atrás hacia delante pero elevándolo para lograr una mayor velocidad. La acción de los brazos y del palo va acompañada de una media rotación del cuerpo y del desplazamiento de fuerzas de la pierna derecha hacia la izquierda, la bola recibirá una aceleración que la hará desplazarse. 8 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial - Flick: Esta técnica se utiliza para pasar la bocha elevándola a distintas alturas. El jugador se ubicará con los miembros inferiores separados, el pie izquierdo adelantado. El hombro izquierdo mirará en dirección del pase, el tronco inclinado hacia delante, sobre la bocha, el peso del cuerpo estará sobre la pierna derecha flexionada y la pierna izquierda casi extendida. Las manos deberán ir separadas. A diferencia del push, este gesto requiere más flexión de rodillas y cadera y, con esto, mayor descenso del centro de gravedad para lograr un menor ángulo entre el palo y el piso y así poder elevar la bocha. - La Barrida: Es una manera de pase que permite trasladar la bocha distancias más largas y a mayor velocidad que el push. La bocha se ubica alejada del cuerpo. Para iniciar el movimiento, el miembro inferior izquierdo se adelanta con la rodilla flexionada, mientras que el derecho permanece extendido por detrás del cuerpo. El peso se transfiere desde el miembro atrasado hacia el adelantado y el tronco realiza una flexión y rotación que permiten llegar hasta la bocha con el palo casi apoyado en el campo de juego. 9 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Lesiones Frecuentes en Deporte Se clasifican en dos grandes grupos: las lesiones típicas o atlopatías y las accidentales. A continuación exponemos los gráficos basados en datos obtenidos de investigaciones en Estados Unidos sobre hockey sobre césped, de los cuales podemos discriminar la frecuencia de aparición de lesiones y la causa de las mismas. Gráfico correspondiente a la bibliografía (*4) 10 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Gráficos correspondientes a la bibliografía (*5) Gráfico correspondiente a la bibliografía (*2) A partir de lo encontrado, desarrollaremos cada una de lesiones relacionándolas con los gestos de este deporte, las causas que las producen y la posición en cancha de las jugadoras/es, en las que vemos varía el tipo de lesión. 11 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial LESIONES TIPICAS O ATLOPATIAS. Son de comienzo progresivo de tipo crónicas, que se producen por repetición del gesto deportivo. Generalmente se dan por el entrenamiento y no por la competencia porque la cantidad de veces que se realiza el gesto en el primero supera ampliamente a la del segundo. Se caracterizan por ser de tipo inflamatorias del tejido conectivo y no le impiden al deportista continuar con la actividad, no son invalidantes, sobre todo en la primera etapa o estadio. Las atlopatías se pueden dar por, un gesto correctamente realizado o un gesto incorrectamente realizado, así también por un mal uso del elemento de juego Tendinitis en miembros inferiores: El miembro inferior es el más afectado por este tipo de lesiones en el hockey. Las más comunes son la tendinitis rotuliana, tibial posterior y del tendón de Aquiles que explicaremos a continuación: Tendinitis rotuliana Se da por sobrecarga ante los cambios de dirección, de ritmo y velocidad afectando, principalmente a los marcadores laterales y delanteros Luego de analizar estos movimientos, concluimos que la sobrecarga muscular es producida por una contracción excéntrica del cuádriceps al producir una desaceleración brusca, seguida de una aceleración repentina con una contracción de tipo concéntrica. La fuerza ejercida por el musculo se concentra en una superficie pequeña, la inserción 12 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial del tendón rotuliano, que es el que producirá el movimiento en la articulación. Por lo tanto la sobrecarga muscular conlleva a la degeneración e inflamación de este tejido. A su vez, en el caso de los arqueros es común por despejar la bocha de manera explosiva debido al sobrepeso generado por su protección. Tendinitis del tibial posterior El dolor suele localizarse en la cara interna del pie, por debajo del maléolo interno donde se originarían fenómenos de fricción durante la carrera. Estas producirán la irritación e inflamación del tendón. El terreno de juego no favorece la absorción de impactos debido a que se juega sobre una superficie dura como el cemento la cual está recubierta de una carpeta de césped sintético. Los deportistas que presenten pie plano valgo son altamente propensos a sufrir esta lesión, debido a que el tendón de este músculo es sometido a una mayor tensión. Dentro de los puestos de juego creemos que los mediocampistas laterales y los delanteros tienen más preponderancia a sufrirla. Por lo tanto consideramos esencial el uso de un calzado deportivo adecuado con fines filáticos. Tendinitis del tendón de Aquiles Suele ocurrir cuando los deportistas aumentan su entrenamiento bruscamente o por cargas repetidas y prolongadas. En los deportistas de alto rendimiento este tipo de lesión suele aparecer en la etapa de pretemporada debido a que los jugadores retoman su actividad y por lo general aumentan las cargas del entrenamiento. Durante la preparación para la competencia es muy común utilizar cambios de superficie como 13 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial método de aumento de carga (arena y cuestas). Otro factor lesional es el uso de calzado nuevo o inadecuado. Otras lesiones frecuentes: Muñeca de deportista o de Quervain Caracterizada por la inflamación de los tendones del lado externo de la muñeca (abductor largo del pulgar y extensor corto del mismo) al pasar por un canal estrecho que representa el primer canal dorsal de la muñeca. Estimamos que uno de los gestos que producen esta patología es el indian dribble. Esto se debe a que la mano izquierda es la que le imprime el movimiento de rotación al stick. Si en el movimiento a ejecutar la mano no se encuentra alineada con el stick, la pronosupinación generará una sobrecarga de las vainas sinoviales de la muñeca. La repetición de este gesto motor durante el entrenamiento de técnicas individuales es excesivamente alta, lo cual favorece el desarrollo de esta lesión. El dolor, que se prolonga a la mano y al antebrazo, aumenta con los movimientos de la muñeca, en especial, al agarrar el palo y al tensar la muñeca hacia cubital para realizar cualquiera de los movimientos, tanto de defensa o de ataque, como la pegada o un quite de pelota. (*2) Lumbalgia El dolor lumbar tiene una alta prevalencia entre los deportistas de hockey sobre césped, cualquiera fuera su posición dentro del campo de juego. Una superficie dura como el cemento impide que las fuerzas se disipen de manera correcta, por lo tanto este impacto recae sobre las articulaciones del cuerpo del deportista. El elemento corporal que por excelencia actúa como amortiguador de fuerzas, es el disco intervertebral. Al verse 14 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial sobre solicitado por estas condiciones, sumado a los movimientos de flexión y rotación reiterados del raquis lumbar, que se pueden encontrar en el deporte, hacen que se produzca un aumento de la presión del núcleo pulposo hacia posterior y como consecuencia el jugador puede padecer una protusión discal, y en casos severos herniaciones. Entre los deportistas el dolor lumbar comporta entre el 10 y el 20% de sus lesiones. Tiene importantes implicaciones en su rendimiento, y condiciona su participación en entrenamientos y en la competición. LESIONES ACCIDENTALES. Son lesiones de comienzo agudo, imprevisto, brusco, violento, invalidantes en el momento de su producción, el jugador no puede continuar con la actividad. Afectan el tejido muscular u óseo, con solución de continuidad. Frecuentemente ocurren durante la competencia porque es en este momento cuando el deportista se exige al máximo tratando de obtener los mejores resultados mediante un esfuerzo extremo. Según lo encontrado en el siguiente gráfico correspondiente a uno de los papers (*4) encontrados, las lesiones más frecuentes en el hockey son de tipo accidentales en comparación a las atlopatía. 15 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Distensión y desgarros musculares El desgarro muscular es el resultado de una fuerza intrínseca excesiva que ocasiona tensión concéntrica o excéntrica brusca y desordenada en un músculo sano que genera solución de continuidad en el mismo. Pueden ser desgarros parciales (fibrilares o fasciculares) o totales. Por otro lado, la distensión muscular es la consecuencia de una fuerza intrínseca que lleva a un alargamiento máximo del tejido excediendo su capacidad elástica pero sin provocar solución de continuidad. Estas lesiones son muy frecuentes en cuádriceps, isquiotibiales y abdominales. Estos últimos por el swing que se realiza con el stick en el flick, un pase de pelota donde los miembros inferiores comienzan separados con flexión de cadera y rodilla, pie izquierdo adelantado, tronco inclinado hacia atrás, continuado por un traslado del peso corporal hacia adelante, sobre pierna izquierda. En el caso del cuádriceps cuando se realizan sprints largos que demandan contracciones acompañadas de estiramientos que sobrepasan el límite elástico del músculo. Se da 16 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial sobre todo en delanteros y marcadores laterales que realizan cambios de velocidad durante el partido. El mecanismo de lesión más común en las lesiones de isquiotibiales es en el sprint y carreras de alta velocidad, predominante en marcadores laterales y delanteros. El bíceps femoral es el más afectado. Los arqueros también sufren desgarros al realizan movimientos de estiramiento excesivo cuando despejan la pelota con una patada o cuando hacen desplazamientos laterales para parar un tiro de gol. Calambres: Muchos deportistas, tanto de alta competencia como amateur, refieren constantemente la presencia de calambres. En el hockey, estos son muy frecuentes, sobre todo localizados en isquiotibiales y gemelos y menos frecuentemente en cuádriceps. Se producen, generalmente, cuando el músculo es expuesto a un sobreesfuerzo. Tal es el caso de las competiciones en las cuales se juegan varios partidos en pocos días o por sobreentrenamiento (síndrome patológico por entrenamiento excesivo). Al fatigarse el músculo, no se logran eliminar los metabolitos de desecho producto del metabolismo anaeróbico láctico. Como consecuencia, y al acumularse los mismos, se genera una acidosis muscular afectando la placa neuromuscular e impidiendo su contracción. Esta afección ocurre en cualquier jugador, independientemente de su posición ya que depende de factores endógenos del deportista. 17 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Esguince de tobillo Es una de las lesiones más frecuentes en la práctica del hockey, provocando que los ligamentos que sustentan el tobillo se distiendan en exceso o se rompan. El mecanismo de lesión más común es la inversión, es decir un movimiento hacia aducción con una posterior supinación del pie. De los tres fascículos del ligamento lateral externo el más afectado es el fascículo peroneo astragalino anterior. Las causas son variadas desde pisar en un hoyo o resbalar debido a la falta de mantenimiento o irregularidades del terreno de juego. También se produce la lesión al pisar involuntariamente una bocha o el pie de un competidor aunque es menos común. En el hockey es frecuente un esguince moderado, grado dos el cual lleva al jugador a estar fuera de actividad entre 8 y 10 días. En el deporte se vio que el esguince de tobillo se dio tanto en la competencia como en el entrenamiento, siendo los mismos más propicios durante el partido. El esguince de tobillo es la tercera causa de lesión tanto en competencia como en entrenamientos siendo superada únicamente por contusiones en los dedos y lesiones de rodilla. (*3) El entrenamiento neuromuscular propioceptivo es útil para la profilaxis del esguince de tobillo. Triada Terrible Es una lesión localizada en la rodilla que asocia una lesión del ligamento lateral interno, el menisco interno y el ligamento cruzado anterior. El mecanismo lesional se produce cuando se fija el pie en el suelo y se trata de girar el cuerpo hacia el lado de la pierna que esta fijada; por ejemplo, si giramos hacia la derecha, manteniendo el pie derecho 18 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial fijo en el suelo. Debemos tener en cuenta que para no resbalar en el terreno de hierba artificial, es necesario utilizar calzado provisto con tacos de goma; esto hace que la fijación del pie sobre el terreno sea mayor. La gravedad va en función de la intensidad del movimiento, pudiendo ser desde una mínima distensión del ligamento lateral interno, hasta la rotura total de los dos ligamentos y del menisco. Es común la lesión del ligamento cruzado anterior asociado a desgarro parcial de menisco interno. Otro factor que influye en este tipo de lesiones es el estado de la musculatura que rodea y protege la rodilla; cuando hay un desarrollo armónico de la musculatura la rodilla y una buena relación entre agonistas y antagonistas, el riesgo de lesión es menor. Traumatismos y Contusiones Son muy frecuentes. Suelen producirse por los elementos de juego utilizados, golpes con la bocha y/o con el palo así como también con otros jugadores o contra la superficie de juego. Las contusiones más comunes suelen ser los impactos directos con la pelota, en pies y piernas y algunos casos también en los dedos. También es común que al chocar dos palos, la pelota salga rebotada y se produzcan contusiones muy a menudo a nivel de la cara o tórax, a veces incluso dando lugar a heridas sangrantes. El contacto directo con el palo tampoco es extraño, aunque sí menos frecuente, al igual que las contusiones producidas por contacto entre adversarios. 19 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Los más expuestos a los contactos de la pelota, son lógicamente los arqueros, pero hoy en día el material que utilizan es muy sofisticado y raramente se dan contusiones con graves consecuencias. Los traumatismos encéfalo-craneales son poco comunes, pero las consecuencias de una lesión de este tipo pueden ser graves, produciendo en algunos casos pérdida de conciencia y conmoción cerebral. El mecanismo de lesión por el cual se produce también es directo; generalmente se dan por el golpe a gran velocidad y de la bocha o el palo. A este tipo de traumatismos también podemos sumar las fracturas faciales tales como las fracturas nasales y dentoalveolares dentro las más comunes. Los jugadores más afectados por este tipo de lesión son los defensores ya que están más expuestos al no usar protección (como si lo tienen los arqueros) y a su ubicación en la cancha, cerca del arco. Una consideración aparte, se da en la situación de corner corto donde los cuatro defensores se colocan dentro del arco con máscaras faciales. 20 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Conclusión Luego de hacer una búsqueda de papers y estudios científicos que hayan estudiado las lesiones más comunes en el hockey sobre césped, encontramos que pese a discrepancias entre los diferentes estudios, todos coinciden que las lesiones frecuentes del hockey sobre césped son producto de situaciones de contacto, dejando en segundo plano a las atlopatías. Dichas situaciones suelen ocurrir mayormente durante la competencia y surgen por el contacto o choque entre jugadores, con la superficie de juego o con los elementos del mismo (bocha y stick). La lesiones de aparición son las contusiones en miembros inferiores, las cuales no suponen una gravedad por la cual el/la deportista tenga que abandonar el juego, mientras que las segundas de aparición más común fueron los esguinces de tobillo. En este último, en algunos casos el deportista sí tuvo que abandonar la competencia o bien el entrenamiento. Es por esto, que con el respaldo de los trabajos anteriormente citados, podemos inferir que nuestra hipótesis es falsa. Si bien las atlopatías descriptas en los jugadores de hockey pueden darse en algunos, no son las de mayor prevalencia. 21 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Bibliografía. (1) Reglamento oficial de Hockey (2) Lesiones deportivas, prevención y tratamiento, Dr. Larspeterson y Dr. Per renström, presentación a la edición española Dr. J.M. Vilarrubias, editorial jims, 1989 (3) Descriptive Epidemiology of Collegiate Women’s, Field Hockey Injuries: National Collegiate Athletic; Association Injury Surveillance System, 1988– 1989, Through 2002–2003; Randall Dick; Jennifer M. Hootman; Julie Agel; Luzita Vela; Stephen W. Marshall; Renee Messina; Journal of athletic training 2007; 42 (2): 211-220; by National athletic trainer´s associaties, inc (4) Injury profile of elite under-21 age female field hockey players Rishiraj, N;Taunton, J E;Niven, B Journal of Sports Medicine and Physical Fitness; Mar 2009; 49, 1; ProQuest Central pg. 71 (5) Injury patterns among female field hockey players, KAREN MURTAUGH Faculty of Health Sciences, The University of Western Ontario, London, ON, N6A 3K7, CANADA (6) Estudio lesional prospectivo en hockey hierba, Gil Rodas, Carles Pedret, Javier Yanguas, Ricard Pruna, Daniel medina, Martin Hägglund, Jan Ekstrand; Original Archivos de medicina del deporte, volumen XXVI numero 19, 2009; Pag. 22-30. (7) Field hockey injuries; Karen Murtaugh; Levy Elliott Sports Medicine Clinic, Burlington, Ontario, Canada, and Escarpment Sports Medicine Centre,Milton, 22 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial Ontario, Canada; Curr. Sport Med. Rep., Vol. 8, No. 5, pp. 267Y272, 2009; Sport-specific illnes and injuries. (8) Lesiones del deportista, Daniel L Kulund, 2ª edicion 23 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial ANEXO 1. Posición de muñeca propensa a tendinitis de de Quervain, inclinación cubital y flexión. 2. Imágenes de la rotación y flexión de columna lumbar que podrían generar lumbalgías. 24 Lesiones en el Hockey sobre césped-­‐Kinesiología Deportiva Oficial 3. Contusiones y heridas accidentales en patidos: 25