IMO CL I 4.4.10 Formulario Solicitud de Servicios

Manual de garantía de Calidad
IMO CL I 4.4.10
Parte
I
Version
04
Capitulo
4.4
en vigencia desde
03/12
01/12
Autorizado por Gerente general
Preparado por Responsable del Sistema de Calidad
Reemplaza
Firma
Firma
Versión 03
Fecha
30/03/12
Fecha
30/03/12
Solicitud de servicios de inspección IMO - CL
1.
Solicitante
Nombre del Solicitante:
Dirección:
Razón social:
Telf.:
Fax:
Responsable de la certificacion:
Correo electrónico:
2.
Operaciones / Productos a ser inspeccionados
Ámbitos de control y ubicación
A. Producción Agricola:
 Campo  Grupo de Productores
Número de productores pertenecientes al grupo (si es necesario) : ____________
Superficie A CERTIFICAR de los campos : ____________ha
Superficie REAL de los campos:___________ ha.
Unidades que se deben
controlar para un sistema de certificación:
B.Procesamiento:
 Propio
 Arrendado
Nombre del procesador propio y/o arrendado: _______________________________________
Volumen estimado a procesar (Lts. o Kg): ________________
A. Campo
Los productos serán simples (packing) _________
B. Proceso
Ubicación de la unidad de procesamiento
C. Comercializacion
Lugar:
______________________________________________________________________________
y/o elaborados (+ de 2 ingredientes)__________
Dirección:
______________________________________________________________________________
C.Comercialización:
Ubicación de la unidad de comercialización
Lugar:
______________________________________________________________________________
Dirección:
______________________________________________________________________________
Mercados de destino actuales y/o previstos para los productos:
Nombre Predio
Participantes del Grupo
Total hectáreas
Campo
IMO CL I 4.4.10 Solicitud de Servicios
Ha
Productos a certificar
Version 04; 30/03/12
Región
Comuna
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Planta
Producto
Volumen estimado
Región
Comuna
Agroindustria
Packing
Embotellacion y Etiquetado
Centro de Acopio
3. Ámbito de la inspección
Normas necesarias para la certificación
(Considerar que la cantidad de normas influyen en el costo del Ppto):
 Reglamento Europeo CEE 834/07
 National Organic Program (NOP / USDA)
Seleccione las normas según las cuales Ud. solicita  Japanese Agricultural Standard (JAS)
la verificación de conformidad
 Ley 20.089 (Chile)
 Canada Organic Regime (COR/Canadá)
Normas para productos ecológicos
Normas privadas:
 BioSuisse
 Demeter
 ________________________________
Comentarios / Observaciones / otra información relevante. (Indicar si dentro de los productos a
certificar existirán proveedores terceros)
4. Declaración previa para la certificación por IMO:
Ustedes cuentan con alguna certificación Nombre de la entidad de certificación anterior:
ecológica previa?
 Si
 No
Hay una renuncia previa a la inspección
de IMO a la entidad de certificación anterior, Si es así explicar el motivo de la Renuncia:
(Fecha.)
Firma Responsable, Fecha
Note: Si usted necesita información adicional por favor contactese con [email protected] o al 56-2-7926151
IMO CL I 4.4.10 Solicitud de Servicios
Version 04; 30/03/12
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