REVISTA ELECTRÓNICA DE PSICOLOGÍA Vol. 2, No. 2, Julio 1998 ISSN 1137-8492 Métodos e instrumentos de evaluación utilizados en el diagnóstico del constructo "esquizofrenia". B. Terrassa Blázquez, F. J. Pérez Pareja Departamento de Psicología. Universitat de les Illes Balears (España). Correspondencia: Departamento de Psicología. Universitat de les Illes Balears Ctra. de Valldemossa, 7,5 - 07071 Palma de Mallorca (España). Tel.: +34 971 17 30 38 - Fax: +34 971 17 34 73 E-maila: [email protected] - [email protected] ARTÍCULO DE REVISIÓN [Resumen] [Abstract] Procedimiento. Conclusión. Apéndice 1: Referencias de instrumentos. Procedimiento Este trabajo trata de ofrecer una panorámica actual de la evaluación de la "esquizofrenia" o las "esquizofrenias". En esta línea nos centramos en averiguar qué áreas comportamentales, instrumentos y métodos y/o tipo de técnicas de evaluación son los más utilizados en la evaluación de las distintas conductas asociadas al constructo "esquizofrenia". Para ello partimos de una búsqueda bibliográfica comprendida entre el año 1965 y 1996 de 204 artículos relacionados con el estudio de las esquizofrenias desde el modelo cognitivo-conductual. La representación de esta búsqueda referida en el Apéndice 1 la encontramos en la Tabla 1. Las referencias de los artículos se distribuyen según las áreas comportamentales evaluadas en los mismos. De esta manera, el lector puede tener una referencia exacta de la fuente de origen de la literatura científica en la que se basa este trabajo. Cabe anotar que utilizamos la nomenclatura señalada en los artículos para referirnos a las áreas comportamentales de evaluación. En este sentido, la terminología utilizada poco tiene que ver con categorías que inviten a la evaluación de índices conductuales específicos, tal como señala el modelo de evaluación y modificación de conducta; por contra, nos encontramos que se utiliza la terminología psiquiátrica y noseológica propia del modelo biomédico. Tal como se puede apreciar en la Tabla 1, en función del número de artículos referidos por área de evaluación, encontramos una marcada tendencia a evaluar en mayor medida el área de severidad de síntomas, tanto los positivos como los negativos. Otras áreas evaluadas, aunque en menor medida, son el área de habilidades sociales, síntomas secundarios (depresión y ansiedad), conducta cognitiva, terapia familiar, conductas de autocontrol y alteraciones psiconeurológicas. A lo largo de estos 204 artículos, se relacionan 149 instrumentos utilizados para la evaluación de las esquizofrenias. En la Tabla 2 aparece la relación de dichos instrumentos ordenados según su aplicación por áreas de evaluación, señalándose igualmente la referencia bibliográfica de la fuente de origen del instrumento; así como, el método y/o técnica de evaluación utilizada. A su vez, analizamos la frecuencia de uso de los instrumentos relacionados; y, tal como se muestra en el Gráfico 3, los que aparecen en más de dos ocasiones son los siguientes: GAS (Goal Attainmennt Scaling); HAS (Hospital Adjustement Scores); IMPS (Inpatient Multidimensional Psychiatric Rating Scale); ISI (Interpersonal Situation Inventory); KMS (Krawiecka-Manchester Scale); MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory); PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale); POMS (Profile of Moods States); PSE (Present State Examination); SADS-C (Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia); SANS (Scale for the Assessment of the Negative Symptoms); SAPS (Scale for the Assessment of the Positive Symptoms); SAQ (Social Anxiety Questionnaire); SAS (Social Adjust Scale); SCID (Structured Clinical Interview for DSM-III-R Axis Y); SCID-P; WCST (Wisconsin Card Sorting Test). En este sentido, observamos muy poca constancia en el uso de instrumentos y métodos para evaluar una misma conducta; dicho de otra manera, parece que hay una falta de acuerdo a la hora de utilizar instrumentos y métodos de evaluación, lo que por otra parte, pensamos, favorece el desacuerdo entre autores y la poca consistencia en los procedimientos de evaluación e intervención en esquizofrenias. Por otra parte, observamos que los métodos de evaluación más utilizados, tal como aparece en la Gráfico 4, son en primer lugar el Autoinforme (incluyendo los Tests Psicométricos) (70,2%); y, en segundo lugar la Entrevista (15,6%). El menos utilizado es la Observación (14,6%), excepto en el área de evaluación de Severidad de Síntomas, en la que se utiliza más el Autoinforme que Entrevista. En este sentido, cabe señalarse el escaso uso de métodos más objetivos y operativos tales como los códigos de observación en situación natural y artificial y la observación por personas allegadas. Igualmente, suponiendo la posibilidad del uso de autorregistros, éstos no son ni siquiera considerados. En relación a los periodos de construcción de los instrumentos a los que aluden los artículos revisados, y tal como aparece en la Gráfico 1, de un periodo que comprende del año 1946 al 1996, se observa una mayor producción de instrumentos entre el año 1976 y 1985, siendo entre 1946 y 1955 cuando se da una menor producción de los mismos. Igualmente advertimos que en los últimos años (1986-1996) hay un descenso en la construcción de instrumentos, equiparándose a la producida en la década de 19561965. En cuanto a los instrumentos construidos según las áreas comportamentales evaluadas, tal como se muestra en la Gráfico 2, en el ámbito del Análisis y Modificación de Conducta, el área comportamental que da origen a un mayor número de instrumentos es el área de Habilidades Sociales, comprendiendo un 49,7% del total de los mismos, siguiéndola Severidad de Síntomas (20,8%); Conducta Cognitiva (7,4%) y Terapia Familiar (7,4%); Competencia Terapéutica (6,0%); Síntomas Secundarios (5,4%); Conductas de Autocontrol (2,0%) y Alteraciones Psiconeurológicas (1,3%). Estos datos contrastan con los obtenidos en la aplicación de los instrumentos, ya que aunque sea el área de habilidades sociales la que genera la construcción de más instrumentos, será el área de evaluación de severidad de síntomas (positivos y negativos) la que va a tener más peso en la evaluación de la esquizofrenias. Dicho con otras palabras, parece que aunque la vía de desarrollo de pruebas de evaluación va encaminada hacia los principios del modelo cognitivo-conductual, se sigue aplicando el modelo médico en la evaluación del comportamiento esquizofrénico. Por otra parte, tal como se aprecia en la Gráfico 5, las publicaciones que incluyen un mayor número de artículos donde se evalúa el constructo "esquizofrenia" desde un enfoque cognitivo-conductual son: Psychological Medicine y Journal of Consulting and Clinical Psychology. Conclusión Las conclusiones más relevantes de nuestra revisión, creemos, estaría en relación, en primer lugar, a la poca constancia en el uso de instrumentos y métodos para evaluar una misma conducta. En este sentido, señalamos que posiblemente uno de los aspectos que más dificultan la evaluación y definición de la "esquizofrenia" radique en la falta de acuerdo a la hora de utilizar instrumentos y métodos de evaluación. En segundo lugar, subrayamos el peso de la evaluación de variables de inclusión en categorías diagnósticas psiquiátricas, tales como evaluación de severidad de síntomas (positivos y negativos) bien alejadas del modelo de evaluación y modificación de conducta. Tanto es así que el menor peso de la evaluación lo tienen áreas comportamentales tales como nivel de habilidades sociales, respuesta emocional (ansiedad y estado de ánimo deprimido), conducta cognitiva, terapia familiar, conductas de autocontrol y alteraciones psiconeurológicas, todas ellas, por una parte, áreas implicadas en la evaluación bio-psico-social de la esquizofrenia; y, por otra parte, variables de peso en la rehabilitación de personas "esquizofrénicas". De esta manera, parece que incluso desde el modelo cognitivo-conductual seguimos con la tendencia al diagnóstico psiquiátrico tradicional, por lo menos, en lo que respecta a la evaluación de las esquizofrenias. En este sentido, pensamos que los científicos del comportamiento tenemos que adaptar nuestros presupuestos conceptuales a la evaluación de las esquizofrenias, de forma que se evalúen categorías comportamentales que saturen con índices conductuales medibles y operativos. Dicho con otras palabras, parece que aunque la vía de desarrollo de pruebas de evaluación va encaminada hacia los principios del modelo de evaluación y modificación de conducta, se sigue aplicando el modelo noseológico y biomédico en la evaluación del comportamiento esquizofrénico. En tercer lugar, podemos enfatizar la preferencia del uso de técnicas menos objetivas, tales como la entrevista y el autoinforme, sobre las más objetivas, tales como la observación o los autorregistros. De lo expuesto hasta aquí lo primero que tenemos que preguntarnos es si la poca frecuencia de uso de los distintos instrumentos es debida a la poca validez de los mismos y por tanto, a su escaso valor como técnica para evaluar las conductas asociadas al constructo esquizofrenia; o, por contra, si la poca consistencia en dicha utilización es debida a problemas metodológicos, al desconocimiento de la existencia de los distintos instrumentos por parte de los diferentes autores, a protagonismos personales, o a todo ello a la vez. En este sentido, creemos que para poder seguir avanzando en la operativización y definición del constructo esquizofrenia y de las conductas asociadas o relativas al mismo, deberían establecerse acuerdos en el uso de las técnicas e instrumentos de evaluación que fueran válidos y fiables; y, que pudieran ser utilizados extensivamente. Igualmente, creemos necesario mantener la coherencia intrínseca al modelo cognitivoconductual y no sólo utilizar instrumentos de evaluación relativos a dicho modelo, sino también operativizar al máximo las referencias a conceptos noseológicos y/o biomédicos e integrar todo ello tanto en la evaluación como en la intervención de la "esquizofrenia" o las "esquizofrenias". Tabla 1 Battaglia, M., Abbruzzese, M., Ferri, S., Scarone, S. et al. (1994) An assessment of the Wisconsin Card Sorting Test as an indicator of liability to schizophrenia. Schizophrenia Research, Dec Vol 14(1) 39-45 Benedict, R. H. B., Harris, A. E., Markow, Th., McCormick, Jo Ann et al. (1994) Effects of attention training on information processing in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, Vol 20(3) 537-546. Bucholz, K. K., Robins, L. N., Shayka, J. J., Przybeck, Thomas R. et al. (1991) Performance of two forms of a computer psychiatric screening interview: Version I of the DISSI. 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Lindsley (1963) Código de observación IMPS (Inpatient Lorr y Klett (1966) Multidimensional Psychiatric Rating Scale). Escala GAS (Goal Attainmennt Scaling). Kiresuk (1968) Escala PSS (The Psychiatric States Schedule). Spitzer, Endicott, et al. Entrevista estructurada (1970) PEF (Psychiatric Evaluation Form). Endicott y Spitzer (1972) Escala CAPSS (Current and Past Psychopathology Scale). Endicott y Spitzer (1972) Escala WIST (Whitaker Index of Schizophrenic Thinking). Whitaker (1973) Escala CATEGO. The Measurement Wing, Cooper y and Classification of Sartorius (1974) Psychiatric Symp. Entrevista semiestructurada (PSE) computerizada PSE (Present State Examination). Wing, Cooper y Sartorius (1974) Entrevista semiestructurada Mini PSE (Present State Examination). Wing, Cooper y Sartorius (1974) Entrevista estructurada NGIS (Nurses of Global Impression Scale). Guy (1976) Escala ISMF (The Inpatient Scale of Paul, Redfield y Lentz Escala Minimal Functioning). (1976) KMS (KrawieckaManchester Scale). Krawiecka, Goldberg y Vaughan (1977) Escala POMS (Profile of Moods States). McNair, Lorr y Droppelman (1977) Entrevista estructurada SADS (Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia). Endicott y Spitzer (1978) Entrevista estructurada TLC (Scale for the Assessment of Mougth, Language & Com.). Andreasen (1980) Escala SANS (Scale for the Andreasen (1981) Escala Assessment of the Negative Symptoms). RDI (Renard Diagnostic Interview). Helzer, Robins y otros Entrevista estructurada (1981) DIS (Diagnostic Interview Schedule). Robins, Helzer y otros Entrevista estructurada (1981) SADS-C (the Negative Symptom Scale). Endicott y Spitzer (1983) Entrevista estructurada ADIS-R Di Nardo, P. A.,et al. (1983) Entrevista estructurada NSRS (The Negative Symptom Rating Scale). Iager, Kirch y Wyatt (1985) Escala CBS (Current Behavioural Schedule). Johnstone et al. (1985) Entrevista estructurada Pogue-Geile and Harrow´s Negative symptom Scale. Pogue-Geile y Harrow Escala (1985) SCID- P Spitzer y Williams (1985) Entrevista estructurada CIDI (The Composite International Diagnostic Interview). Robins, L. N. et al. (1988) Entrevista estructurada SCID-I (Structured Clinical Interview for DSM-III-R Axis I). Skre, I. et al. (1991) Entrevista semiestructurada IRAOS Hafner, H. et al. (1992) Entrevista estructurada PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale). Kay, Opler y Fishbein Entrevista semiestructurada (1992) MSSS (The Major Symptoms Kendler K.S. et al. of Schizophrenia Scale). (1994) Escala 1.1 Evaluación de Síntomas Positivos Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación Direct Measurement and Functional Defin. of Vocal Halluc. Sympt. Lindsley (1963) Código de observación CBS (Current Behavioural Schedule). Johnstone, Ovens y otros (1985) Entrevista estructurada 1.2 Evaluación de Síntomas Negativos Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación KMS (KrawieckaManchester Scale). Krawiecka, Goldberg y Vaughan (1977) Escala SANS (Scale for the assessment of the Negative Andreasen (1981) Escala Symptoms). SADS-C (the Negative Symptom Scale). Endicott y Spitzer (1983) Entrevista estructurada Pogue-Geile and Harrow´s Negative Symptom Scale. Pogue-Geile y Harrow Escala (1985) 2- EVALUACIÓN DE HABILIDADES SOCIALES Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación HAS (Hospital Adjustement Scores). McReynols y Ferguson (1946) Escala MSBS (A Scale for Measuring Minimal Social Behavior). Farina, Arenberg y Cruskin (1957) Escala Relative Effectiveness of Psychotherapy Programs. Fairweather, Simon. et Escala al. (1960) SM (Social Memory). Moran, Kimble y Meffer (1960) Autoinforme Test psicométrico ZPSCS (The Zigler-Phillips Social Competence Scale). Zigler y Phillips (1961) Escala KAS (Katz Adjustement Scale). Katz y Lyerly (1963) Autoinforme MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) Marks y Seeman (1963) Inventario FSS II (Fear Survey Schedule II). Wolpe y Lang (1964) Cuestionario POI (Personal Orientation Inventory). Shostrom (1966) Inventario Community Adaptation Schedule. Burnes y Roen (1967) Entrevista estructurada Unprogrammed Reinforcement of Patients, Beh. on Ment. Hosp. Gelfand, Gelfand y Dobson (1967) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) PAC (The Patient Activity Checklist). Aumack (1969) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) LIC (Leary Interpersonal Checklist). (*) Lomont, Gilner y otros (1969) Inventario FNE (Fear of Negative Evaluation Scale). Watson y Friend (1969) Cuestionario FOI (Future Outlook Inventory). Gunn y Pearman (1970) Inventario COCS (Clinical Outcome Criteria Scale). Strauss y Carpenter (1972) Escala Anxiety in 18 Interpersonal (*) Weinman, Gelbert Inventario.Código de observación Situations. y otros (1972) BAT (Behavioural Assertiveness Test). Eisler, Hersen y Miller Dramatización (observación en (1973) situación artificial) FIRO-B (Fundam. Interper. Relationship Orientation Test, Vers. B). (*) Gutride, Goldstein Observación. Código de y Hunter (1973) observación POMS (Psychiatric Outpatient Mood Scale). (*) Gutride, Goldstein Autoinforme y Hunter (1973) A 30-item Schedule for Assessing Assertive Behavior. Rathus (1973) Dramatización (observación en situación artificial) RAS (Rathus Assertiveness Schedule). Rathus (1973) Dramatización (observación en situación artificial) CAP (Community Evenson (1974) Adjustement Profile System). Escala TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale). (*) Percell, Berwick y Inventario Beigel (1974) BSAT (Breger SelfAcceptance Test). (*) Percell, Berwick y Escala Beigel (1974) LIBT (Lawrence Interpersonal Behavioral Test). (*) Percell, Berwick y Escala Beigel (1974) SACPI (Self-Acceptance Scale of the California Psychol. Inventory). (*) Percell, Berwick y Inventario Beigel (1974) SAS(Social Adjust Scale). Weissman y Paykel (1974) Autoinforme BAT-B (Behavioral Eisler, Hersen y Miller Dramatización (observación en Assertiveness Test-Revised). (1975) situación artificial) SCS (Self-Conscious Scale). Fenigstein, Scheier y Buss (1975) ASES (Adult SelfExpression Scale). Escala Gay, Hollandsworth y Dramatización (observación en Galassi (1975) situación artificial) IBRPT (Interpersonal Goldsmith y McFall Behavior Role-Playing Test). (1975) Dramatización (observación en situación artificial) ISI(Interpersonal Situation Inventory). Goldsmith y McFall (1975) Inventario CGT (Confederate Generalitation test). Goldsmith y McFall (1975) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) MACCT (Mood-Affect(*) Longin y Rooney Communication-Cooperative (1975) Test). Dramatización (observación en situación artificial) MEPS (Means-and Problem- Platt y Spivack (1975) Autoinforme Solving Procedure). PIP (Psychotic Inpatient Profile). (*) Jaffe y Carlson (1976) Escala RTSAI (Richardson and Tasto´s Social Anxiety Inventory). Richardson y Tasto (1976) Inventario VRF (Verbal Report Form). Tarlow, Alevizos y Callahan (1976) Entrevista estructurada Self Assessment Guide: Rationale, Development and Evaluation. Willer y Biggin (1976) Autoinforme Assessment of Psychotic Behavior. Alevizos y Callahan (1977) Escala Denver Community Mental Health Questionnaire. Ciarlo y Riehman (1977) Cuestionario CSES (The Crown SelfEsteem Scale). Crown (1977) Autoinforme Wolpe-Lazarus Assertiveness (*) Finch y Wallace Test. (1977) Autoinforme POMS (Profile of Moods States). McNair, Lorr y Droppelman (1977) Entrevista estructurada SAQ (Social Anxiety Questionnaire). (*) Liberman, Lillie y Cuestionario otros (1978) State Trait Anxiety Scale. (*) Liberman, Lillie y Escala otros (1978) Social Discomfort Scale. (*) Liberman, Lillie y Escala otros (1978) IOS (Internal Orientation Scale). Sampson (1978) Escala SSFIPD (Social Stress and Functioning Inventory). Serban (1978) Inventario PARS (Personal Adjustement Ellsworth (1979) and Rol Skills). Escala Brief Standard Self-Rating Scale for Phobic Patients. Marks y Mathews (1979) Escala ESDS (Edwards Social Desirability Scale). (*) Monti, Fink y otros Escala (1979) CSP (Community Support Programs). Neuhring, Snyder y Ladner (1979) Escala SAS-II (Social Adjustement Scale II). Schooler, Hogarty y Weissman (1979) Escala VBCH (Vocational Behavior Walls, Zane y Werner Escala Checklist). (1979) SRI (Social Reaction Inventory). (*) Curran, Corriveau y otros (1980) Cuestionario SSIT (Simulated Social Curran, Corriveau y Dramatización (observación en Interaction Test). otros (1980) situación artificial) Treatment Expectations and Preferences Scale. Hickey (1980) Escala OSA (Occupational Skills Assessment). Matthews, Whang y Fawcett (1980) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) SBAS (The Social Behavior Assessment Schedule). Platt y otros (1980) Entrevista semiestructurada WCST (Wisconsin Card Sorting Test). Heaton (1981) Autoinforme Test psicométrico PAS (Psychiatric Assessment Liberman, Wallace y Scale). otros (1981) Cuestionario MNA (Multifunctio Needs Assessment). Angelini (1982) Escala Assessment of Social Skills. Liberman (1982) Dramatización (observación en situación artificial) TSBC (Time Sampling Behavior Checklist). Power, Paul, Licht y Engel (1982) Observación. Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) LSI (Life Skills Inventory). Brown y Munford (1983) Escala CRS (Credibility Rating Scale). (*) Fox y Wollersheim Escala (1984) QLS (The Quality of Life Scale). Heinrichs, Hanlon y Carpenter (1984) Escala Personal Questionnaire Rapid Scaline Technique. Newton (1986) Cuestionario Social Behavior Schedule. Wykes y Sturt (1986) Escala The Revised Stroop ColorNaming Task in Social Phobics. Mattia, Heimberg y Hope (1990) Escala PAI (Personality Assessment Morey, R. C. (1991) Inventory). Inventario 2.1 Evaluación de la Topografía de las Conductas Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación Unprogrammed Reinforcement of Patients, Beh. on Ment. Hosp. Gelfand, Gelfand y Dobson (1967) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) PAC (The Patient Activity Checklist). Aumack (1969) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) BAT (Behavioural Assertiveness Test). Eisler, Hersen y Miller Dramatización (observación en (1973) situación artificial) RAS (Rathus Assertiveness Schedule). Rathus (1973) Dramatización observación en situación artificial) BAT-B (Behavioral Assetiveness Test-Revised). Eisler, Hersen y Miller Dramatización (observación en (1975) situación artificial) ASES (Adult SelfExpression Scale). Gay, Hollandsworth y Dramatización (observación en Galassi (1975) situación artificial) IBRPT (Interpersonal Goldsmith y McFall Behavior Role-Playing Test). (1975) Dramatización (observación en situación artificial) CGT (Confederate Generalitation Test). Código de observación Dramatización observación en situación artificial) Goldsmith y McFall (1975) MACCT (Mood-Affect(*) Longin y Rooney Communication- Cooperative (1975) Test). Dramatización (observación en situación artificial) BPT Alevizos y Callahan (1977) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) SSIT (Simulated Social Interaction Test). Curran, Corriveau y otros (1980) Dramatización (observación en situación artificial) OSA (Occupational Skills Assessment). Matthews, Whang y Fawcett (1980) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) SSIT (The Simulated Social Interaction Test). Curran (1982) Dramatización (observación en situación artificial) Assessment of Social Skills. Liberman (1982) Dramatización (observación en situación artificial) TSBC (Time Sampling Behavior Checklist). Power, Paul, Licht y Engel (1982) Observación. Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) LSI (Life Skills Inventory). Brown y Munford (1983) Escala 2.2. Evaluación del Ajuste Social Premórbido Nombre del instrumento ZPSCS (The Zigler-Phillips Social Competence Scale). Autor/Autores Zigler y Phillips (1961) Método y/o tipo de técnica de evaluación Escala 2.3. Evaluación de Variables Mediacionales (internas) 2.3.1. Evaluación de Ansiedad Interpersonal Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación FNE (Fear of Negative Evaluation Scale). Watson y Friend (1969) Cuestionario Anxiety in 18 Interpersonal Situations. (*) Weinman y Gelbert (1972) Inventario. Código de observación LIBT (Lawrence Interpersonal Behavioral Test). (*) Percell, Berwick y Escala Beigel (1974) SCS (Self-Conscious Scale). Fenigstein, Scheier y Buss (1975) Escala RTSAI (Richardson and Tasto´s Social Anxiety Inventory). Inventario Richardson y Tasto (1976) Wolpe-Lazarus Assertiveness (*) Finch y Wallace Test. (1977) Autoinforme SAQ (Social Anxiety Questionnaire). (*) Liberman, Lillie y Cuestionario otros (1978) State Trait Anxiety Scale. (*) Liberman, Lillie y Escala otros (1978) Social Discomfort Scale. (*) Liberman, Lillie y Escala otros (1978) Brief Standard Self-Rating Scale for Phobic Patients. Marks y Mathews (1979) Escala SRI (Social Reaction Inventory). (*) Curran, Corriveau y otros (1980) Cuestionario The Revised Stroop ColorNaming Task in Social Phobics. Mattia, Heimberg y Hope (1990) Escala 2.3.2. Evaluación de Autoconcepto de Estilo Interpersonal Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación FSS II (Fear Survey Schedule II). Wolpe y Lang (1964) Cuestionario LIC (Leary Interpersonal Checklist). (*) Lomont, Gilner y otros (1969) Inventario FIRO-B (Fundam. Interpers. (*) Gutride, Goldstein Dramatización (observación en Relation. Orient. Test, Vers. y Hunter (1973) situación artificial) B). POMS (Psychiatric Outpatient Mood Scale). (*) Gutride, Goldstein Autoinforme y Hunter (1973) BSAT (Breger SelfAcceptance Test). (*) Percell, Berwick y Escala de apreciación Beigel (1974) SACPI (Self-Acceptance Scale of the California Psychol. Invent.). (*) Percell, Berwick y Inventario Beigel (1974) TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale). (*) Percell, Berwick y Inventario Beigel (1974) POMS (Profile of Moods States). McNair, Lorr y Droppelman (1977) 2.3.3. Evaluación de Conductas de Autoestima Entrevista estructurada Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación ISI(Interpersonal Situation Inventory). Goldsmith y McFall (1975) Inventario CSES (The Crown SelfEsteem Scale). Crown (1977) Autoinforme 2.3.4. Evaluación de Conductas que definen "El Afecto" Nombre del instrumento Community Adaptation Schedule. Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación Burnes & Roen (1967) Entrevista estructurada MACCT (Mood-Affect(*) Longin y Rooney Communication-Cooperative (1975) Test). Dramatización (observación en situación artificial) 2.3.5. Evaluación de Estabilidad Emocional Nombre del instrumento Personal Questionnaire Rapid Scaline Technique. Autor/Autores Newton (1986) Método y/o tipo de técnica de evaluación Cuestionario 2.3.6. Evaluación de Memoria Social Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación SM (Social Memory). Moran, Kimble y Meffert (1960) Autoinforme Test psicométrico WCST (Wisconsin Card Sorting Test). Heaton (1981) Autoinforme Test psicométrico 2.3.7. Evaluación de Expectativas sobre el Entrenamiento en Habilidades Sociales Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación IOS (Internal Orientation Scale). Sampson (1978) Escala Treatment Expectations and Preferences Scale. Hickey (1980) Escala CRS (Credibility Rating Scale). (*) Fox y Wollersheim Escala (1984) 2.4. Evaluación de Habilidades Ocupacionales Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación Assessment of Psychotic Behavior. Alevizos y Callahan (1977) Escala Community Support Programs. Neuhring, Snyder y Ladner (1979) Escala VBCH (Vocational Behavior Walls, Zane y Werner Escala Checklist). (1979) OSA (Occupational Skills Assessment). Matthews, Whang y Fawcett (1980) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) MNA (Multifunctio Needs Assessment). Angelini (1982) Escala 2.5. Evaluación de Habilidades Cotidianas Nombre del instrumento LSI (Life Skills Inventory). Método y/o tipo de técnica de evaluación Autor/Autores Brown y Munford (1983) Escala 2.6. Evaluación de Mantenimiento y Generalización de Resultados del Entrenamiento en Habilidades Sociales Nombre del instrumento Método y/o tipo de técnica de evaluación Autor/Autores RAS (Rathus Assertiveness Schedule). Rathus (1973) Dramatización (observación en situación artificial) CGT (Confederate Generalitation Test). Goldsmith y McFall (1975) Código de observación Dramatización (observación en situación artificial) 2.6.1. Evaluación de Perspectivas de Futuro Nombre del instrumento FOI (Future Outlook Inventory). Método y/o tipo de técnica de evaluación Autor/Autores Gunn y Pearman (1970) Inventario 3. EVALUACIÓN DE SÍNTOMAS SECUNDARIOS 3.1. Evaluación de Síntomas Depresivos Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación SDS (Zung Self-Rating Depression Scale). Zung (1965) Escala HRSD (Hamilton Scale for Depression). Hamilton (1967) Escala IMPRS (Inpatient Lorr y Klett (1967) Multidimensional Psychiatric Rating Scale). Escala FDS (The Family Distress Scale). Pasamanick et al. (1967) Escala KSBS (Clinical SelfAssessment Scales: PDS, BfS, BL). Zerssen (1976) Escala BDI (Beck Depression Inventory). Beck, Rush y otros (1979) Inventario SRT (30-ítem Symptom Rating Test). Cochrane, R. (1980) Test Psicométrico SMDI (Multiscore Depression Inventory). Berndt, D.J., Berndt, S.M., y Kaiser, C.F. (1984) Inventario CDS (Calgary Depression Scale). Addington, D. et al. (1993) Escala 3.2. Evaluación de Ansiedad Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación IMPRS (Inpatient Lorr y Klett (1967) Multidimensional Psychiatric Rating Scale). Escala FDS (The Family Distress Scale). Pasamanick et al. (1967) Escala KSBS (Clinical SelfAssessment Scales: PDS, BfS, BL). Zerssen (1976) Escala SRT (30-ítem Symptom Rating Test). Cochrane, R. (1980) Test Psicométrico 4. EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA COGNITIVA Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación The Stroop Test. Thurstone y Mellinger Autoinforme Test psicométrico (1953) RPM (Repetitive Psychological Measures). Moran y Meffert (1959) Escala SLMT (Symbolic Literal Meaning Test). Chapman (1960) Autoinforme Test psicométrico MEPS (Means-and Problem- Platt y Spivack (1975) Autoinforme Solving Procedure). MMS (The Mini Mental Status). Folstein, Folstein y McHigh (1980) Autoinforme Test psicométrico PAS (Psychiatric Assessment Liberman, Wallace y Scale) otros (1981) Cuestionario CTS (Cognitive Therapy Scale). Vallis, Dobson y Shaw (1986) Escala CGI (Clinical Global Impressions). (*) Puente y Andersson (1987) Escala The Revised Stroop ColorNaming Task in Social Phobics. Mattia, Heimberg y Hope (1990) Escala SENS (The Subjective Experience of Negative Symptoms). Selten J.P. et al. (1993) Autoinforme 4.1. Evaluación en la Resolución de Problemas Método y/o tipo de técnica de Nombre del instrumento Autor/Autores evaluación MEPS (Means-and Problem- Platt y Spivack (1975) Autoinforme Solving Procedure). PAS (Psychiatric Assessment Liberman, Wallace y Scale) otros (1981) Cuestionario 4.2. Evaluación del Ajuste en el Pensamiento Asociativo Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación The Stroop Test. Thurstone y Mellinger Autoinforme Test psicométrico (1953) RPM (Repetitive Psychological Measures). Moran y Meffert (1959) Escala SLMT (Symbolic Literal Meaning Test). Chapman (1960) Autoinforme Test psicométrico The Revised Stroop ColorNaming Task in Social Phobics. Mattia, Heimberg y Hope (1990) Escala 4.3. Evaluación de la Percepción subjetiva de Síntomas Nombre del instrumento SENS (The Subjective Experience of Negative Symptoms). Autor/Autores Selten J.P. et al. (1993) Método y/o tipo de técnica de evaluación Autoinforme 5. EVALUACIÓN EN TERAPIA FAMILIAR Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación GHQ (General Health Questionaire). Goldberg (1972) Cuestionario SRS (Symptom Rating Scale). Kellner y Scheffield (1973) Escala VRF (Verbal Report Form). (*) Tarlow, Alevizos y Autoinforme Callahan (1976) CFI (The Camberwell Family Vaughn & Leff (1976) Entrevista estructurada Interview). SBAS (The Social Behavior Assessment Schedule). Platt y otros (1980) SBDS (The Symptom Related Behaviour Disturbance Scale). Birchwood, M. (1983) Escala FQ (Family Questionnaire). Tarrier y Barrowclough (1984) Rating System to Assess Lober y otros (1988) Therapist Competen. in Beh. Family Care. Entrevista semiestructurada Cuestionario Autoinforme SFS (Social Functioning Scale). Birchwood et al. (1990) Escala FPQ Morosini P. L. et al. (1991) Autoinforme 5.1. Evaluación de la Emoción Expresada Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación CFI (The Camberwell Family Vaughn y Leff (1976) Entrevista estructurada Interview). 5.2. Evaluación de la Comunicación Desviada Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación CFI (The Camberwell Family Vaughn y Leff (1976) Entrevista estructurada Interview). 5.3. Evaluación de la Percepción Subjetiva del Transtorno Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación SBDS (The Symptom Related Behaviour Disturbance Scale). Birchwood, M. (1983) Escala FQ (Family Questionnaire). Tarrier y Barrowclough (1984) Cuestionario 5.4. Evaluación del Nivel de Distress y Ansiedad Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación GHQ (General Health Questionaire). Goldberg (1972) Cuestionario SRS (Symptom Rating Scale). Kellner y Scheffield (1973) Escala 5.5. Evaluación de la Competencia del terapéuta Nombre del instrumento Autor/Autores Rating System to Assess Lober y otros (1988) Therapist Competen. in Beh. Family Care. Método y/o tipo de técnica de evaluación Autoinforme. Código de observación 5.6. Evaluación de la Percepción Subjetiva del Rendimiento Social del paciente Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación VRF (Verbal Report Form). (*) Tarlow, Alevizos y Autoinforme Callahan (1976) SFS (Social Functioning Scale). Birchwood et al. (1990) Escala 6. EVALUACIÓN DE CONDUCTAS DE AUTOCONTROL Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación SCS (Self-Control Scale). Rosenbaum (1980) Cuestionario PBIQ (The Personal Beliefs about Questionnaire). Birchwood, Mason y otros (1993) Inventario FCQ Magliano L. et al. (1994) Autoinforme 7. EVALUACIÓN DE COMPETENCIA TERAPÉUTICA Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación WIF (Ward Information Form). Kellam, Shmelzer y Berman (1966) Formulario TOS (Therapist Orientation Sheet). Paul (1966) Observación. Hoja de orientación GAS (Goal Attainmennt Scaling). Kiresuk y Sherman (1968) Escala WAS (Ward Atmosphere Scale). Moos (1974) Escala NGIS (Nurses of Global Impression Scale). Guy (1976) Escala Health Stand. and Quality Health Stand. & Observación. Código de Bureau of Nat. Inst. of Ment. Quality Bureau (1981) observación Health. CTS (Cognitive Therapy Scale). Vallis, Dobson y Shaw (1986) Escala Rating System to Assess Lober y otros (1988) Therapist Competen. in Beh. Family Care. Autoinforme. Código de observación CIPT (Therapist-Patient Interaction in Behavior Therapy). Observación. Código de observación Schindler (1988) 7.1. Evaluación de Ambientes Terapéuticos Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación WIF (Ward Information Form). Kellam, Shmelzer y Berman (1966) Formulario TOS (Therapist Orientation Sheet). Paul (1966) Observación. Hoja de orientación WAS (Ward Atmosphere Scale). Moos (1974) Escala Rating System to Assess Lober y otros (1988) Therapist Competen. in Beh. Family Care. 7.2. Evaluación de Interacción Paciente-Terapéuta Autoinforme. Código de observación Nombre del instrumento CIPT (Therapist-Patient Interaction in Behavior Therapy). Autor/Autores Schindler (1988) Método y/o tipo de técnica de evaluación Observación. Código de observación 7.3. Evaluación de Resultados Terapéuticos Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación GAS (Goal Attainmennt Scaling). Kiresuk y Sherman (1968) Escala NGIS (Nurses of Global Impression Scale). Guy (1976) Escala 8. EVALUACIÓN DE ALTERACIONES PSICONEUROLÓGICAS Nombre del instrumento Autor/Autores Método y/o tipo de técnica de evaluación El Diagnóstico Psiconeurológico de Luria. Christensen (1979) Autoinforme. Batería de diagnóstico psiconeurológico (tca. cualitativa) CNI (The Cambridge Neurological Inventory). Chen, E. Y. H. et al. (1995) Inventario (*) Autor/es que administra/an. No se hace referencia a la fuente de origen del instrumento. APÉNDICE 1 - Referencias de Instrumentos Abrams, R, Taylor, M. A. (1978) Abrams and Taylor´s Emotional Blunting Scale. Am J Psychiatry, 135, 226-229. Addington, D. et al. (1993) Assessing depression in schizophrenia: The Calgary Depression Scale. British Journal of Psychiatry, 163, 39-44. Alevizos, P. N. & Callahan, E. J. (1977) Assessment of psychotic behavior, en Ciminero, Calhoun, A. R. & Adams, H. E. (eds.): Handbook of Behavioral Assessment. Whiley, New York, 683-721. Andreasen, N. C.(1981)Scale for the assessment of the negative Symptoms (SANS),University of Iowa, Iowa. Andreasen, N. C.(1981)Scale for the assessment of negative Symptoms (SAPS),University of Iowa, Iowa. Andreasen, N. C.(1980)Scale for the Assessment of Mougth, language and communication (TCL), University of Iowa. Angelini, D. E.(1982) Functional needs of the chronically mentaly ill: Implications for service. Delivery Psychosocial Rehabilitation Journal, 5, 29-33. Annon, J. S. (1976) The behavioural treatment of sexual problems:intensive therapy,Enablin systems, Inc. Aumack, L. (1969)The patient activity checklist: An instrument and an approach for measuring behavior. Journal of Clinical Psychology, 25, 134-137. Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F. & Emery, G. (1979) Cognitive therapy of depression.Guilford press: New York. Berndt, D.J., Berndt, S.M. & Kaiser, C.F. (1984) Multidimensional assessment of depression. Journal of Personality Assessment, 48, 489-494. Birchwood, M. 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Disponible en: http://www.psiquiatria.com/psicologia/vol2num2/art_5.htm [1 Agosto 1998] NOTA: la fecha indicada entre corchetes será la del día que se haya visualizado este artículo. [email protected] Sumario Principio de página Página principal © INTERSALUD, 1998. Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida sin la autorización por escrito del titular del copyright.