Concepto Estético | revista de novedades estéticas MENSAJE A LOS LECTORES Estimados lectores: Les damos la bienvenida a otra edición de Concepto Estético. Como siempre, traemos novedades sobre el futuro de la revista y lo que estamos preparando para nuestros lectores de la Argentina y del resto del continente americano. Es que, luego de expandir nuestras fronteras y llevar nuestra publicación hasta Perú, como anunciamos en el número anterior, ahora volvemos a ampliar nuestros horizontes. Es que Concepto Estético próximamente desembarcará en Estados Unidos, con una versión traducida al inglés y con todos los contenidos de la versión argentina para un nuevo y amplísimo público. Esta expansión de nuestra revista obedece a nuestro interés por llegar a una mayor cantidad de lectores por todo el mundo, sin discriminar según fronteras y distancias. Esperamos cosechar nuevos adherentes en esta aventura por el país norteamericano. Pero la ampliación de nuestro alcance no significa que perderemos de vista los compromisos que siempre cumplimos hasta el momento. Seguiremos acompañando cada evento del mundo de la estética que se desarrolle en el ámbito local, para que nuestros lectores sigan informados sobre los últimos sucesos, avances y productos. Concepto Estético y Farmacia Once estuvieron presentes en el 22° Congreso Argentino de Medicina Estética, que se llevó a cabo del 13 al 15 de abril y fue organizado por la Sociedad Argentina de Medicina Estética (SOARME) y presidido por el profesor Dr. Raúl Pinto. También estuvimos en el IV Congreso Latinoamericano de Estética y Cosmiatría, en Quito, Ecuador, donde la Dra. María Edit Posternak, directora técnica de Concepto Estético, participó como disertante. Y allí estaremos, además, en el V Congreso Argentino de Medicina Ortomolecular y Bioquímica Médica del SAMEBO en Buenos Aires y también para los días 6, 7, 8 y 9 de junio en San Pablo en el Congreso organizado por el Dr. Efraín Olszewer que tratará sobre medicina ortomolecular. Finalmente, desde Concepto Estético, difundiremos los próximos lanzamientos de Farmacia Once. Entre las novedades que presentaremos en nuestras páginas, anticipamos la llegada del PhytoCellTec Argan, el primer activo cosmético diseñado para actuar sobre las células madres de la dermis. Es un producto derivado de las células madres del argán, un milagroso árbol marroquí del que nos ocupamos en este número de la revista. ¡Hasta la próxima! Lic. Marisol Agüero Concepto Estético | revista de novedades estéticas SUMARIO Staff Dermatología Director General: Dr. Osvaldo Bustelo Directora Técnica: Dra. María Edit Posternak Editora:Lic. Marisol Agüero La higiene femenina [email protected] Redacción y corrección técnica: Guido Pellegrini [email protected] Diseño Gráfico: Ana Belén Agüero [email protected] Asesor Jurídico: Dr. Gustavo Fortino Departamento Comercial: Jonatan Machuca [email protected] Impresión: Galt S.A Tel.: 011-4303-3723 / Web: www.galtprinting.com Suscripciones [email protected] Colaboran en este número Brenda M. Buira Marcela Behmer Pelz 6º Foro Latinoamericano de Higiene íntima Femenina Advance-Marketing Internacional Mauro y Estomba-Consultora en Comunicación y Prensa Revitalair-Camaras Hiperbaricas Eficiencia Terapéutica Avalada Profesionales Ana Franca Abbinante L. (Venezuela) Farmacéutica-Toxicóloga Dr. Carlos Alberto Agüero Farmacéutico Dra. Vanesa Birenbaum Veronica Cabral Cosmetóloga Liliana Calandria( Uruguay) Dermatóloga Dr. Alberto Concolino(Paraguay) Especialista en Medicina Orthomolecular Lic. María Fernanda Cusa M. Célica Isabel Fernandez Odontóloga Dra. Aura Cuevas Garavito Maria de Lourdes García Dra. Mariana Luvizio Lara Mitarotonda Dr. David Muhafra Dermatólogo Ana María Muñoz Farmacéutica Ricardo Pellegrini Odontólogo Dr. Guillermo Zimmermann Plasma Rico en Plaquetas y celulitis Tecnología y Salud La oxigenación hiperbárica Química Cosmética Aceite de Argán 6 10 14 18 Opinión Entrevista 22 Pasitos seguros hacia una dermatología multidisciplinaria Entrevista a David Muhafra, dermatología correctiva en el Hospital Ramos Mejía » Negocios Neuromarketing 28 » Salud La nutrición y el estado de ánimo Medicina Estética Tratamiento estético de los senos Invisaling 32 36 40 Medicina Orthomolecular Smart nutrients (segunda parte) 44 Novedades Estéticas 48 Agenda 50 Direccionario y Bibliografía 62 Concepto Estético es una publicación de N.E.S.A. Editora. Propiedad intelectual en trámite ISSN: 1850-1583 Uriburu 466 – 1°”A” C1027AAJ- Capital Federal – Argentina Tel.: (54 11)4953-4635 E-mail: [email protected] www.conceptoestetico.com.ar La publicación de opiniones personales vertidas por colaboradores y entrevistados, no implica que sean compartidas por la dirección de Concepto Estético. Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos sin la autorización expresa del editor. Dermatología Estética | Problemas comunes, soluciones innovadoras PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y CELULITIS Una nueva herramienta contra la panniculopatia edematosa-fibrosclerotica En la búsqueda por revertir los efectos de la celulitis, ya se comenzó a emplear una novedosa alternativa (o complemento) a los tradicionales tratamientos con cremas, masajes, mesoterapia y radiofrecuencia. En la última década, se han desarrollado extensas investigaciones para clarificar el concepto. Muchos autores están de acuerdo con los siguientes puntos presentados a continuación: •Las células adiposas se hinchan. •Las paredes capilares se tornan excesivamente permeables y causan acumulación localizada de fluido. •El drenaje linfático se hace insuficiente y disminuye la velocidad del fluido. •Las células adiposas se agrupan y son atadas por las fibras de colágeno que impiden el flujo de la sangre. •Las fibras del tejido conectivo se endurecen, se contraen y tiran hacia abajo, lo que provoca los hoyuelos. Son muchos los factores involucrados en la celulitis, desde factores genéticos, hasta hormonales, dietarios nutricionales y etáreos. Los factores hormonales (estrógeno, folliculina, etc.) son importantes porque se desarrollan en las mujeres durante las edades o períodos de cambios hormonales, como la pubertad, el embarazo, la menopausia, el síndrome premenstrual y los primeros meses de uso de la píldora anticonceptiva. Las hormonas regulan los cambios en el flujo de sangre, drenaje linfático, grasa y tejido conectivo, todos procesos relacionados a Comparación entre el tejido saludable y con celulitis la formación de la celulitis. La celulitis se forma como resultado de cambios fisiológicos en la capa de grasa subcutánea, sin importar si la paciente cuida su dieta y hace actividad física. Sin embargo, el aumento de peso, la nutrición inadecuada, la alimentación tóxica, el consumo de drogas, alcohol o tabaco, la ingesta insuficiente de agua y la inactividad física empeoran la apariencia de la celulitis. Respecto a los factores etários: la densidad y la tonicidad del tejido conectivo se pierde con la edad, y esto aumenta la visibilidad de la celulitis. Asimismo, otras clasificaciones permiten distinguir, en etapas tempranas de la celulitis, una superficie esponjosa con acumulación de líquido, todavía no muy endurecida e identificable solamente al pellizcar la piel, que se denomina “celulitis fláccida”. Más tarde, aparece una “celulitis dura”, donde, al palpar, se siente una superficie con un marcado proceso de fibroesclerotización. Existen varios tratamientos para la celulitis, desde la aplicación de productos locales (geles o espumas que poseen sustancias con propiedades lipolíticas) hasta masajes manuales con o sin drenaje linfático, mesoterapia con diferentes sustancias lipolíticas y radiofrecuencia no quirúrgica. Desde hace no mucho tiempo se ha Etapas de la celulitis La escala de Nurnberger-Muller define la celulitis como un proceso de cuatro etapas que empieza con la piel normal y termina con la etapa más avanza. L a celulitis es un término común, usado en estética para describir a los depósitos de grasa atrapados debajo de la piel que causan hoyuelos en las caderas, muslos, nalgas y el abdomen. Este problema estético ocurre en el 90% de las mujeres desde la postadolescencia en adelante y raramente se ve en los hombres. A pesar de la creencia popular, la celulitis no sólo ocurre en las personas obesas, sino también en las 6 Concepto Estético de complexión normal o delgada. En un contexto médico, se define a la celulitis como una inflamación del tejido celular subcutáneo y de la capa profunda de la dermis, generalmente de origen infeccioso, en el cual no figuran los hoyuelos antes descriptos. Actualmente, existe otro termino médico para describir a la celulitis como concepto estético: “panniculopatia edematosa-fibrosclerotica”. Etapa 0: No tiene hoyuelos cuando está de pie o acostada. Cuando pellizca su piel, tampoco los tiene. Etapa 1: No tiene hoyuelos cuando está de pie o acostada, pero aparecen cuando pellizca su piel. Etapa 2: Los hoyuelos están presentes cuando está de pie, pero no cuando está acostada. Etapa 3: Los hoyuelos están presentes tanto cuando está de pie como cuando está acostada. Dermatología 7 Dermatología Estética | Problemas comunes, soluciones innovadoras comenzado a utilizar el plasma rico en plaquetas (PRP). Consiste en la utilización de una parte de la sangre del propio paciente con fines terapéuticos o estéticos. Se realiza una extracción de sangre, se la centrifuga para preservar las plaquetas y se obtienen tres partes: una con predominio de glóbulos rojos, otra con plasma rico en plaquetas y una última con plasma pobre en plaquetas. Es la porción de plasma rico en plaquetas la que utilizamos con diversos fines. Este producto tiene una concentración de plaquetas muy superior a la del plasma (600.000 a 1.500.000 x mm3), y se activan con calcio en el momento previo a la aplicación. El PRP, al ser utilizado mediante inyección subdérmica, estimula la microcirculación (angiogénesis) de los tejidos con la llegada de mayor cantidad de oxigeno a las células, lo que produce una mejoría en aquellas zonas del cuerpo que presentan celulitis. Por otro lado, la alteración del tejido conectivo cutáneo, característico de la celulitis, mejora ostensiblemente por el estímulo del colágeno y de la elastina que provoca el enriquecimiento plaquetario (PRP) a través del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) y del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), involucrados tanto en la epidermis como en el tejido mesenquimatoso dérmico. Pero antes de la administración del PRP, es necesario ejecutar el masaje y aplicación de dermarroller ®. En nuestro protocolo, el masaje anticelulítico es practicado previamente al tratamiento con PRP. A través del masaje, activamos la circulación de la zona a tratar, lo cual resulta útil si el paciente presenta una circulación linfática pobre. Es importante destacar que el masaje realizado a cada paciente es único, personalizado e individualizado. Los masajes realizados en un mismo paciente también son únicos. Día a día, el cuerpo atraviesa cambios: los alimentos ingeridos, el estrés, el buen o mal descanso. Todo se 8 Concepto Estético Rejuvenecimiento de la piel a nivel celular Este material es de autoría de la redacción trasmite, y es el terapeuta quien recibe esta información y quien realiza el masaje más apropiado cada día. Por otro lado, la aplicación del rodillo dermarroller ® en varios sentidos (horizontal, vertical y diagonal) en las zonas a tratar es importante porque provoca una inflamación de la epidermis, desencadenando la producción de citoquinas. Entre ellas, se encuentra el “factor de crecimiento transformante beta” (TGF-Beta, por sus siglas en inglés), una citoquina que comunica, de una célula a otra, la función que cada una debe tener, es decir, si debe proliferar o diferenciarse. Es una proteína homodimérica producida por gran variedad de células, como las plaquetas, las células endoteliales, los linfocitos y los macrófagos. Disminuye la degradación de colágeno por inhibición de la proteasa. Es también un importante inhibidor del crecimiento e induce apoptosis en un gran número de tipos celulares, particularmente en las células epiteliales. En el contexto del tratamiento en cuestión, el TGF-Beta tiene como función hacer que los fibroblastos de la dermis produzcan colágeno. Remedios populares Para ayudar a eliminar las toxinas del cuerpo y así combatir la celulitis: Receta 1 1. Preparar una infusión de cola de caballo o esquilo, para lo cual requerirá 5 gr. de cola de caballo seca y 1/2 litro de agua. En un recipiente se coloca la planta triturada y se vierte el agua hirviendo y se deja en reposo durante 15 minutos. Se filtra y endulza. Se toma todas las noches 1 taza de esta infusión. 2. Añadir a dos tazas de agua hirviendo 1 pizca de flores de malva, 1 de verbena y 1 de abedul. Dejar reposar cinco minutos y no la edulcore. Tomar esta infusión por la mañana en ayunas. 3. Para bañarse, se puede mezclar a partes iguales celidonia, erica, grama y añadir una cebolla grande en rodajas. Preparar una infusión con 2 litros de agua, dejarla enfriar y filtrar. Volver a calentar el líquido para tomar el baño. Receta 2 Mezclar 14 gotas de esencia de limón, 3 de cedro de Atlas, 5 de pino ponderosa y 3 de ciprés con una cucharada sopera de aceite de rosa mosqueta. Luego, se debe dar masajes en las piernas y abdomen donde se presenta la "piel de naranja". Este material es de autoría de la redacción Protocolo utilizado Iconografiamos a las pacientes con sus músculos contraídos. De esta manera, ponemos en evidencia a las zonas con más pozos. Además, preparamos la cabina para lograr un ambiente cálido y agradable, usamos aceites esenciales para aromatizar y aplicamos una luz tenue como ambientación. Así, logramos que el primer contacto entre paciente y terapeuta sea positivo. Luego, comenzamos con la utilización de cremas con activos específicos para mejorar la respuesta circulatoria de la zona. Las cremas de algas y centella asiática son las más adecuadas para este tipo de tratamiento por ser lipolíticas y por su capacidad de degradar las grasas (la acción de la centella asiática también es importante cuando hay presencia de estrías). El masaje se inicia con maniobras suaves y repetidas de deslizamiento y amasamiento, con picoteos y fricciones, para lograr un efecto relajante. Después, intensificamos progresivamente la profundidad y la rapidez de las maniobras, hasta lograr un masaje profundo pero indoloro. Con el masaje, ejercitamos los músculos locales para que, con su contracción, faciliten un mejor retorno venoso. Esto logra un efecto tonificante. Si la celulitis es fláccida, utilizamos principalmente maniobras de tonificación, como los picoteos. Si es dura, se utilizan en mayor medida las fricciones y el amasamiento. Este masaje tiene una duración de 30 a 40 minutos, según la o las zonas a tratar. Al finalizar la sesión de masaje, se retira el excedente de crema con toalla húmeda, se aplica el dermarroller ® durante aproximadamente 7 minutos y se coloca el gel anestésico en forma oclusiva. Luego, se procede a la extracción y preparación del PRP. Retiramos el anestésico e inyectamos el PRP en 2 planos, uno superficial y el otro profundo, en toda la zona a tratar. El procedimiento Resultados luego de una sola aplicación de PRP culmina con la topicación de plasma pobre en plaquetas (PPP) en pinceladas, que debe permanecer sobre el área de aplicación por algunas horas o hasta el próximo baño de la paciente. La mejoría es apreciable desde los primeros días. Es todavía más notable a los 20 o 30 días y los resultados se mantienen estables durante muchos meses. La duración de los efectos positivos, una vez completada la última sesión con PRP, es de aproximadamente 1 año, momento en el que se requiere una sesión de refuerzo para mantener los resultados. Dra. Liliana Calandria Lara Mitarotonda Maria de Lourdes García Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Dermatología 9 Dermatología Salud | Limpieza íntima y cuidado del cuerpo LA HIGIENE FEMENINA Conceptos equivocados y recomendaciones médicas Muchas mujeres no adoptan hábitos higiénicos ideales y se equivocan a la hora de limpiar sus áreas genitales: usan jabones inadecuados y se depilan la zona sin consideración por los riesgos de salud. También influyen la ropa interior, las practicas sexuales y el ejercicio, entre otros temas. A continuación, se verán algunas estadísticas y recomendaciones para mejorar la higiene personal femenina. L as mujeres se preocupan de su higiene personal diariamente, pero muchas operan bajo preconceptos equivocados. Las instituciones que deberían instruir a las mujeres sobre el correcto cuidado de su cuerpo, no lo hacen en la medida que deberían hacerlo. Por lo tanto, dicha instrucción se traslada al ámbito privado, donde, entre familiares y amigas, las mujeres se reparten conocimientos. En este artículo, 10 Concepto Estético veremos algunas practicas que comparten muchas mujeres latinoamericanas, además de profundizar sobre la higiene íntima y el cuidado de la zona genital. La higiene femenina no se puede reducir a un solo tema. Desde la ropa interior hasta la alimentación, el ejercicio, la limpieza, el uso de preservativos y la actividad física, la higiene femenina y el cuidado de las zonas íntimas dependen de varios factores. Prácticas de higiene En el marco del 6° Foro Latinoamericano sobre Higiene Íntima, llevado a cabo el 1° de marzo del 2012 en Buenos Aires, se presentó el trabajo "Concepciones y prácticas sobre higiene en mujeres de América Latina". La investigación contó con la colaboración de más de 2000 mujeres, con una edad promedio de 35 años. La mayoría de las encuestadas fueron colombianas (14,3 por ciento), venezolanas (13,1 por ciento) y argentinas (10,8 por ciento), en gran parte de clase media (71,9 por ciento) y con domicilio en una ciudad (87,9 por ciento). Casi la mitad realizó estudios universitarios (44,9 por ciento). A partir de este grupo, la investigación arrojó interesantes estadísticas para empezar a conversar sobre la higiene femenina en nuestro continente. Uno de los datos más importantes que aporta el estudio es que no existe un consenso sobre qué engloba, precisamente, el concepto de "higiene". El 59,3 por ciento de las encuestadas vinculó la palabra con la limpieza corporal. Pero hay definiciones alternativas: en segundo lugar, se destacó la limpieza del hogar; en tercer lugar, la visita a un médico ginecólogo; y en cuarto lugar, las prácticas de belleza. Además, se mencionaron otras actividades: ir al odontólogo, realizar actividad física, alimentarse bien, etc. De todas formas, ninguna de estas definiciones excluye a la otras. Muchas de las encuestadas eligieron varias opciones, de lo que se desprende la idea de que la higiene personal es muchas cosas a la vez. Al mismo tiempo, muchas de estas definiciones se articulan en el ámbito privado. El 65,6 por ciento de las mujeres que participaron en el estudio aseguraron haber recibido poca o nula información sobre higiene desde instituciones educativas, entidades de salud y otros espacios comunitarios. Existe, entonces, una falta La escala de pH de comunicación y divulgación pública sobre un tema que debería atraer más atención. Como consecuencia, muchas mujeres acudieron a sus familiares (el 71,4 por ciento) y, en menor medida , a sus amistades (el 50,2 por ciento) para conversar y aprender sobre el tema. Este proceso contribuye, quizás, a que muchos baches en el conocimiento popular no se rellenen. La higiene íntima y el cuidado genital Se entiende por "pH" un símbolo químico que indica la potencia de hidrógeno en una solución y que mide la alcalinidad o acidez en una escala del 0 al 14. Si el pH es 7, la solución es neutra; si es menor que 7, es ácida; y si es mayor, alcalina. La vagina tiene un pH ácido entre 3,8 y 4,2. El resto del cuerpo, mientras tanto, también tiene un pH ácido, pero más cerca de un neutro: entre 4,5 y 5,9. Desafortunadamente, muchas mujeres no comprenden la importancia de la acidez en el microambiente vaginal. Dicha acidez es fundamental para detener la proliferación de microorganismos que, de extenderse sin barreras químicas pueden generar diversas infecciones o patologías. El 65 por ciento de las mujeres encuestadas realiza la limpieza de su flora vaginal con jabones inapropiados, y la gran mayoría usa jabones en barra con un pH entre 9 y 10. Además de transmitir bacterias de una persona a otra, los jabones en barra, al ser alcalinos, pueden llegar a dañar la capa superficial que protege la zona vaginal. En una encuesta realizada en el 2009, por la consultora Soto-Magariños, se encontró que sólo el 6 por ciento de las encuestadas usaba jabones especialmente pensados para la limpieza íntima, con un pH adecuado para mantener las condiciones de acidez que la vagina conserva naturalmente. Sin embargo, el mantenimiento de la flora vaginal y la observación de su nivel de pH no se circunscribe a la limpieza. También se deben evitar las ropas ajustadas, el uso de preservativos con espermicidas, el uso diario de toallas íntimas o tampones y los jabones de tocador perfumados. En cuanto a la ropa interior, se recomiendan prendas de algodón y no se deben utilizar prendas con materiales sintéticos. Depilación completa y salud vaginal Hoy en día, muchas mujeres se depilan completamente sus genitales. Más allá de consideraciones y gustos estéticos, el vello púbico sirve como protección para los tejidos de la vulva, al impedir que entren cuerpos extraños a la mucosa y controlar la temperatura de la zona vaginal. Una depilación completa del área íntima, por lo tanto, derriba una barrera natural contra infecciones y traumatismos. Además, Dermatología 11 Dermatología Salud | Limpieza íntima y cuidado del cuerpo toda depilación, sin importar la parte del cuerpo en la que se aplique, irrita e inflama los folículos pilosos y, por lo tanto, aumenta el riesgo de una posible infección. Lo que no quiere decir que el vello púbico no se pueda depilar, incluso en su totalidad. Pero, en tales casos, las zonas íntimas requerirán más cuidado e higiene que lo normal, para eludir cualquier complicación que se pueda producir. A pesar de que, como se señaló anteriormente, muchas mujeres desconocen algunos detalles sobre la higiene de sus zonas íntimas, esto no quiere decir que descuidan de su salud. Todo lo contrario: el estudio de “Concepciones y prácticas...” indica que el 82,8 por ciento de las entrevistadas visita anualmente a su médico o ginecólogo, mientras que el 68,8 por ciento cumple exámenes regulares de papanicolau/citología. Ejercicio y sexualidad La higiene femenina abarca diversos territorios e incluye una suma de practicas en diferentes ámbitos, como por ejemplo, el ejercicio. De las encuestadas, sólo el 37,9 por ciento aseguró hacer actividad física con regularidad, mientras que el 62,1 por ciento hace poco o nada. Esta falta de movilidad repercute en muchos procesos médicos, ya que el ejercicio no sólo ayuda a perder calorías, sino que además activa el sistema inmunológico, mejora el ánimo, realza la autoestima, entre otros efectos. También son importantes los hábitos sexuales que una mujer practica con su pareja, especialmente en cuanto a la protección anticonceptiva. Como se mencionó anteriormente, los preservativos con substancias que funcionan como espermicidas pueden producir infecciones en la zona vaginal. Lo mismo puede suceder con geles lubricantes. Algunas pocas mujeres son alérgicas al látex y deben, por lo tanto, usar preservativos hipoalergénicos de poliuretano o poliestireno. 12 Concepto Estético Infecciones vaginales La vaginitis Es un proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general suele acompañarse de un aumento en la secreción vaginal. Dicha inflamación es causada principalmente por la alteración del equilibrio de la flora vaginal habitual que está presente en la vagina y cuya función es la de regular el pH vaginal y con ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal. La candidiasis Es una infección fúngica (micosis) de cualquiera de las especies Candida (todas las levaduras), de las cuales la Candida albicans es la más común. También comúnmente referida como una infección por deuteromycetes, Afecta normalmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina Es un hongo que produce un flujo vaginal espeso, Posiblemente provoque una sensación de comezón e irritación en la vulva. Se han reportado como factores de riesgo el embarazo, el uso de anticonceptivos orales, la diabetes mellitus y el uso de antibióticos antibacterianos. La vaginitis por Tricomonas Causada por el parásito Trichomonas vaginalis (un protozoario), que, a diferencia de los otros tipos de vulvovaginitis, se transmite a través de infección vaginal. Los síntomas más característicos son una secreción vaginal de aspecto verdoso o amarillento con un olor desagradable, comezón intensa, ardor y enrojecimiento de los genitales y dolor durante el coito. Si no se trata puede afectar al cuello uterino. Las mujeres con niveles bajos de estrógenos (postmenopausia), son propensas a este tipo de vaginitis. La Vaginitis Bacteriana Se produce por un desequilibrio de la flora vaginal en la que predominan bacterias como Gardnerella vaginalis en detrimento de Lactobacillus (bacilo predominante en situación normal). Se suele producir una secreción vaginal blanca o grisácea, con mal olor (típicamente se suele decir que huele a pescado podrido). En este tipo de vaginitis no suele haber dolor con el coito. Entre los factores de riesgo se encuentran tener nuevos o múltiples compañeros sexuales, el uso de dispositivo intrauterino, y las duchas vaginales. A pesar de ello, no se considera una enfermedad de transmisión sexual. Para su prevención, se recomiendan adoptar dietas y conductas saludables, así como reducir el estrés. Vaginitis por clamidia Es una enfermedad de origen bacteriano, es de trasmisión sexual, produce constantes y molestas infecciones urinarias. Puede no presentar síntomas, en caso de haberlos, estos pueden comenzar a los pocos días del contagio o hasta 8 semanas después. Síntomas en la mujer Flujo vaginal espeso y amarillento, ardor al orinar, secreciones por la uretra, manchas o sangrado fuera de la menstruación, sangrado durante o después de las relaciones sexuales, dolor durante las relaciones sexuales, dolor en el abdomen o la pelvis. Sus síntomas en el hombre Necesidad urgente de orinar, ardor al orinar, secreciones por el pene, picazón o ardor dentro del meato urinario, inflamación o dolor en los testículos. El tratamiento para la vaginitis se basa en cuatro pilares: • Realización de un diagnóstico precoz y certero de la infección. • Corrección de los factores facilitadores o de las enfermedades subyacentes. • Determinación del tipo de infección. • Empleo de fármacos apropiados. Este material es de autoría de la redacción Redacción Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Dermatología 13 Tecnología y Salud Tecnología | Una vieja técnica que sigue ganando terreno LA OXIGENACIÓN HIPERBÁRICA Regenera tejidos dañados y ayuda a contrarrestar los procesos neurodegenerativos A través de cámaras cerradas, donde se regula la presión atmosférica, se aumenta la cantidad de oxígeno en el plasma sanguíneo del paciente, lo que promueve la reparación de heridas, la cicatrización, la concentración y hasta la formación de nuevos vasos sanguíneos. La técnica existe desde el siglo XVII, pero recién en los últimos 80 años empezó a difundirse de forma masiva y hoy es ampliamente aceptada en los círculos médicos. oxígeno al 100 por ciento), para que se incremente la presencia de este gas en el plasma sanguíneo y, así, aumente su disponibilidad por todo el cuerpo. Muchos deportistas confían en esta técnica para recuperarse luego de lesiones musculares o tendinosas, pero la oxigenación hiperbárica también sirve para revertir los efectos de numerosos problemas, trastornos y patologías, como, por ejemplo, el autismo, la esclerosis múltiple, la parálisis cerebral y la prevención de lesiones por diabetes. El sistema nervioso central es afectado por el nivel de oxígeno en la sangre, y este tratamiento ha demostrado que puede ayudar contra varios cuadros neuronales y enfermedades neurodegenerativas. Ley de Henry Un poco de historia L a oxigenación hiperbárica es un método no invasivo que se utiliza para lograr un amplio abanico de resultados y que sirve para regenerar tejidos dañados, curar heridas, mejorar el metabolismo, retardar 14 Concepto Estético el proceso de envejecimiento, regular el sueño y elevar el nivel hormonal, entre otros usos. Requiere una cámara hiperbárica donde la presión atmosférica pueda ser modificada y donde se pueda cargar con oxígeno puro (o sea, Hace tres siglos y medio, en 1662, el clérigo británico Henshaw desarrolló la primer cámara hiperbárica, al que le dio el nombre de “domicilium”. El autor de este artefacto prototípico confiaba en los posibles efectos curativos de su invento, que podría simular cambios atmosféricos y climáticos. “En tiempos de buena salud”, escribió el mismo Henshaw, “este ‘domicilium’ se propone como un buen recurso para asistir en la digestión, promover la respiración insensible, facilitar la respiración y la expulsión de esputo, y, consecuentemente, es de excelente utilidad para prevenir la mayoría de las infecciones pulmonares”. Desafortunadamente, la innovación no produjo mayor interés en su momento, y la oxigenación hiperbárica debió esperar casi dos siglos para seguir avanzando. Recién en 1832, Emile Tabarie, en Francia, presentó un proyecto a la Academia Francesa de Científicos que reflotó la idea de Henshaw. Dos años más tarde, el doctor Junod, también francés, construyó una cámara hiperbárica para usos específicos, y tres años después, el doctor Pravaz instaló una cámara hiperbárica para 12 personas en Lyon. Desde ese entonces, el concepto empezó a migrar por el mundo, y treinta años más tarde llegó al nuevo continente, al armarse una cámara hiperbárica en Canadá. En los años 1920s, el doctor Orville Cunningham, inauguró en Kansas City lo que se llamó el “Esférico de Cunningham-Timken”, una gran cámara de cinco pisos de altura y casi 20 metros de diámetro. Su interés en el tratamiento fue motivado por la pandemia de influenza que atravesó Estados Unidos luego de la Primera Guerra Mundial. Cunningham, tras investigar diferentes casos, observó que la enfermedad era más mortífera en lugares elevados que en zonas costales. Esta discrepancia lo llevó a investigar los efectos de la presión barométrica sobre la salud de las personas, interés que eventualmente desembocó en la creación de su gigantesco invento, que incluyó 12 habitaciones y las comodidades de un hotel. Como le sucedió a Henshaw, la innovación fue descartada y olvidada. En los años 30s, el hospital de Cunningham dejó de funcionar - por falta de pruebas sobre su efectividad y la oposición de la Asociación Médica Norteamericana - y, cuando llegó la Segunda Guerra Mundial, se desmanteló completamente. Para la misma época, en Brasil, el doctor Álvaro Osório de Almeida empezó otro capítulo en la historia de la medicina hiperbárica, al iniciar sus investigaciones sobre la oxigenación hiperbárica propiamente dicha. Hoy en día, es un campo ampliamente aceptado en la medicina, a pesar de haber sufrido algunos traspiés en los años 70s, cuando algunos de sus promotores más entusiastas resultaron ser médicos de mala reputación. Pero aquellas controversias ya quedaron en el pasado. En el año 2000, el Consejo Norteamericano de Especialidades Médicas aprobó a la medicina hiperbárica como una subespecialidad tanto de la medicina preventiva como de emergencia, y el tratamiento cuenta con el visto bueno de la Asociación Médica Norteamericana, la Administración de Alimentos y Drogas (también norteamericana) y numerosas instituciones gubernamentales en Europa, Argentina y el resto de los paises de América Latina. Tecnología y Salud 15 Tecnología y Salud Tecnología | Una vieja técnica que sigue ganando terreno Usos e indicaciones Características principales Cómo funciona la oxigenación hiperbárica La presión atmosférica a nivel del mar equivale a 1 atmósfera (ATM). Si esta presión aumenta, el oxígeno se disuelve en el plasma sanguíneo con mayor facilidad, ya que la difusión de dicho gas es determinada a partir de las diferencias entre la presión del oxígeno en los capilares sanguíneos y en los alvéolos pulmonares. Por lo tanto, cuanto mayor sea la presión atmosférica, mayor será también la transportación del oxígeno por el cuerpo. Normalmente, el oxígeno está ligado a la hemoglobina. Pero los glóbulos rojos, en condiciones normales, ya están prácticamente saturados de O2. Ante un aumento de este gas, entonces, el mismo fluye libre por el plasma sanguíneo, lo que impulsa su expansión por los tejidos y hasta lleva a la formación de nuevos vasos. Si, además de intensificar la presión atmosférica, se aplica oxígeno puro en 16 Concepto Estético un ambiente presurizado, la disolución del gas por el plasma aumenta considerablemente. La oxigenación hiperbárica funciona a partir de este proceso. Es un tratamiento simple y efectivo. Lo único que se necesita es una cámara hiperbárica para calibrar la presión atmosférica y cargar con oxígeno puro. La misma puede variar de tamaño, según la necesidad y el contexto, desde una cabina individual con espacio para un paciente recostado sobre una cama hasta un compartimento más amplio donde varias personas pueden compartir un banquillo. Generalmente, estas cámaras se presurizan entre 1,5 y 3 ATMs. Mientras se tenga acceso a una cámara hiperbárica, el tratamiento se puede llevar a cabo en cualquier lugar, sea en una institución o en el mismo hogar del paciente. La gran movilidad y conveniencia de estás cámaras amplían su horizonte de aplicaciones, ya que sirven en casos que requieren un uso diario y doméstico de las mismas. Particularidades •Presión de trabajo de la cabina: 1,35 ATM=4 PSI •Volumen de aire contenido a 1 ATM; 1,25 mts3 • Compresor 2 unidades 220-240v.-4.5 amp. •Volumen de aire aprox.: 140 litros por minuto •Filtro de aire para partículas de 5 micrones •Peso de la cabina: aprox. 20 kgs. •Peso del gabinete del compresor: aprox. 20 kgs. •Diámetro de la cabina: 900mm. •Largo de la cabina: 1850mm - Inflada 1970mm. •Plegable y fácilmente transportable • Operable por el usuario sin asistencia Las cámaras hiperbáricas no son dolorosas ni riesgosas. Sólo provocan una leve molestia al inicio y al final de cada sesión, durante la presurización y despresurización de las mismas. En estos intervalos, el paciente puede llegar a sentir una leve molestia en los oídos por la diferencia de presión entre el oído externo y el interno. Lo mismo sucede cuando se viaja en avión y se asciende o desciende de altura: los oídos parecen taparse. Cuando esto sucede, se recomienda abrir la boca y bostezar. También se puede tragar saliva. Otra solución es taparse la nariz, cerrar la boca e intentar sacar aire por las fosas nasales. Si ninguna de estas técnicas funciona, se deberá despresurizar la cámara y volver a empezar el proceso, hasta que se logre presurizar el ambiente sin sentir molestias en los oídos. Son muchos los usos de la oxigenación hiperbárica. El tratamiento desemboca en varios procesos positivos, entre ellos: aumenta la disponibilidad del oxígeno a zonas poco irrigadas, lo que por ejemplo - promueve la cicatrización y ayuda en los problemas vasculares; abre vasos sanguíneos cerrados y forma nuevos vasos sanguíneos y divisiones celulares en tejidos lesionados; estimula la actividad de células que forman colágeno y promueve la vasoconstricción de pequeñas arterias, lo que favorece a la disminución de edemas. Estos efectos permiten que la oxigenación hiperbárica se utilice en diversos casos. Ayuda a combatir la intoxicación por monóxido de carbono al producir un exceso de oxígeno en la sangre y disminuir las burbujas de gas. Promueve la cicatrización, al aumentar la formación de nuevos vasos sanguíneos, canalizar la oxigenación de los tejidos y generar un efecto antiinflamatorio. También es una buena herramienta contra las quemaduras. Pero, más allá de lesiones físicas o Oxigenación hiperbárica Este material es de autoría de la redacción intoxicaciones, la oxigenación hiperbárica es, además, muy útil contra cuadros neuronales y enfermedades neurodegenerativas, ya que refuerza el sistema inmunológico e impulsa al sistema nervioso central al alimentar de oxígeno al cerebro. Por estos motivos, puede ser aplicado contra el autismo, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la esclerosis múltiple, el trastorno generalizado del desarrollo y la parálisis cerebral, entre otros casos. No siempre se necesita padecer algún problema, cuadro o herida previa para entrar a una cámara hiperbárica. Muchos deportistas la utilizan como parte de su rutina, para recuperarse luego de un entrenamiento o esfuerzo físico. En el caso de sufrir alguna lesión - de los músculos, los tendones o los ligamentos - el tratamiento también puede ser útil, por los procesos regenerativos que ya han sido mencionados. Contraindicaciones A pesar de todos sus beneficios, la oxigenación hiperbárica no es apta para todos los pacientes. Personas con neumotórax o perforación timpánica quedan descartadas para aplicar el tratamiento. Tampoco se recomienda que personas con asma o con esferocitosis congénita entren en una cámara hiperbárica, como tampoco pacientes que utilicen medicamentos como cisplatinum, disulfiram, dexorubicin, adriamicina, bleomicina, sulfamylon, anfetaminas, nicorette-nicoderm, analgésicos narcóticos y esteroides. Redacción Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Tecnología y Salud 17 Química Cosmética Cosmética | Aceite de un árbol africano ACEITE DE ARGÁN El rol de un producto antiquísimo en el cuidado de la piel Desde hace muchos siglos, los bereberes marroquíes extraen las semillas de los frutos de un árbol excepcional, el argán, para producir un aceite que utilizan como alimento y cosmético. Hoy en día, el proceso ha sido actualizado. Productos derivados de dicho árbol se comercializan por el mundo, con el objetivo de ayudar contra el envejecimiento, proteger la piel del sol, cuidar las uñas, fortalecer el cabello y contrarrestar enfermedades dermatológicas. E l aceite de argán es un secreto antiguo que nació en el norte de África y migró, con el tiempo, por todo el mundo. Se extrae del árbol Argania spinosa, que se encuentra por el suroeste de Marruecos, el oeste de Argelia y el norte del Sahara Occidental. A través de un proceso complejo y - hasta hace poco tiempo - totalmente artesanal, la semilla de los frutos de este árbol se convierte en 18 Concepto Estético un aceite que puede ser utilizado para ejercer funciones alimenticias y cosméticas, razón por la cual se convirtió, a través de los siglos, en uno de los pilares de la cultura berebere. En este artículo, repasaremos la historia del aceite de argán, sus múltiples aplicaciones y presentaremos el aceite de Argan de Laboratoires Serobiologiques, un producto fabricado sobre la base de esta creación africana. El origen del aceite de Argán Hace miles de años, la cultura oral y escrita de los bereberes marroquíes empezó a referirse al argán: un árbol de troncos tortuosos, ramillas que terminan en espinas fuertes y hojas finas y alargadas, vinculado con zonas áridas. Estos árboles alcanzan hasta los 10 metros de altura - aunque la media es entre 5 y 6 metros - y viven alrededor de dos siglos. Sus raíces, adaptadas a los suelos desérticos donde suelen extenderse, son muy profundas, para así poder sobrevivir con unas pocas lluvias anuales. Su fruto - carnoso y ovoide tiene entre 2 y 4 centímetros de largo y entre 1 y 3 centímetros de ancho. De las semillas de este fruto, se extrae un aceite que, en las prácticas culturales de los bereberes, reemplaza al aceite de oliva, además de cumplir otros roles que este último no puede llegar a desempeñar de la misma forma. Sin embargo, la extracción de dicho aceite no es para nada simple. Los huesos de los frutos se recogen de dos formas, la primera bastante singular. Las cabras que viven y se alimentan en las zonas donde crece el argán se suben a este árbol para comer sus hojas, brotes y frutos durante las épocas de sequía, cuando no abunda el pasto. Al rumiar, las cabras escupen el hueso del fruto y este puede ser recogido por cualquiera. Otra técnica, menos pintoresca, radica en simplemente recoger los frutos cuando estos caen maduros al pie del árbol. Los mismos se dejan secar y, finalmente, se pelan para acceder al hueso. Una vez que se obtiene el hueso del fruto, este se debe partir para llegar a las tres semillas o pipas en su interior, tarea que, en la sociedad berebere, es tradicionalmente otorgada a las mujeres y los niños, quienes tuestan, machacan y muelen las semillas Cabras comiendo frutos del árbol de argan hasta producir una suerte de miel de color marrón, que luego se deja secar durante una semana. Una vez seca, la misma se mezcla con grandes cantidades de agua - y es importante la calidad del agua para la posterior conservación del producto final - hasta obtener una pasta o torta suave. Las mujeres luego amasan esta pasta hasta que empiece a salir el aceite. Es un proceso artesanal que los bereberes manejan desde hace mucho tiempo y sólo hace unos años aparecieron alternativas industriales. Aceite de Argán y la cosmética Con el pasar de los años, nuestro cuerpo envejece, se ralentiza la reproducción de las células de la piel, se debilitan las células grasas, pierden fuerza las fibras de elastina y colágeno y el cuerpo pierde elasticidad y disminuye su retención de líquido. Todos estos procesos - junto con otros factores biológicos, ambientales y hasta anímicos, como el estrés - pueden ser desencadenantes de problemas cutáneos y contribuir a que la piel pierda su brillo y forma y se encuentre más expuesta a daños de cualquier tipo. El aceite de argán, además de su Semillas de Argán Uso gastronómico. Después de separar las frutas secas, se abre el carozo extremadamente duro entre dos piedras. Las semillas se eliminan de las nutshells y son ligeramente tostadas para mejorar el sabor del aceite. utilidad como alimento, tiene excelentes propiedades cosméticas y sirve para contrarrestar muchas de las complicaciones mencionadas en el párrafo anterior. Es por eso que las mujeres bereberes lo han utilizado durante tanto tiempo para proteger su piel de las inclemencias climáticas que se presentan en Marruecos. En la Universidad de Metz, en Francia, el Dr. Rachid Soulimani y su equipo pudieron comprobar que el aceite de este árbol rejuvenece las células. Entre las diferentes situaciones en las que el aceite de argán puede funcionar como regenerador, vale destacar el envejecimiento hormonal y cronológico, el fotoenvejecimiento, los efectos del viento en la piel y las enfermedades dermatológicas, como la neurodermitis, el acné y la soriasis. Era sólo cuestión de tiempo hasta que el argán saliera al mundo. Química Cosmética 19 Química Cosmética Cosmética | Aceite de un árbol africano Aceite de Argán Debido a su excepcional contenido de ácidos grasos insaturados, el aceite de argán motiva la restauración de la película hidro-lipídica de la piel. Tiene una concentración de ácido linoleico tres veces mayor que el aceite de oliva, lo que resulta clave en cuanto a la utilidad cosmética del aceite de argán. El ácido linoleico es un ácido graso omega-6 precursor de la vitamina F y, al ser un ácido graso esencial, cumple un rol decisivo en la preservación de la integridad celular. Además, el alto contenido en tocoferoles naturales logra que el aceite de argán sea una buena herramienta contra los radicales libres y proteja contra el estrés oxidativo. Obviamente, los beneficios del argán no podían quedarse escondidos en el continente africano para siempre. En un suceso que poco tiene de sorpresivo, muchas empresas empezaron a comercializar distintos productos derivados de este árbol, para servir en operaciones cosméticas y combatir el envejecimiento, entre otros usos. Una de estos productos proviene de Laboratoires Serobiologiques, una división de Cognis France, que ahora es parte del grupo BASF. Se trata del aceite de Argan, un “aceite extra virgen” de argán que se obtiene a través de una extracción mecánica por presión en frío. Según estudios realizados por Rocío Marfil Navarro, del Cuerpo Superior Facultativo de la Junta de Andalucía, y profesores de la Universidad de Granada, esta modalidad de presión en frío es superior a las técnicas tradicionales, ya que promueve la preservación del aroma, la composición química y el valor nutricional del aceite. El producto se prepara en la red de cooperación Targanine, creada en 1996 por el profesor Zoubida Charrouf, de la Universidad Mohamed V, ubicada en la ciudad de Rabat en Marruecos. 20 Concepto Estético Laboratoires Serobiologiques pactó un convenio con Charrouf y Targanine, para aprovechar los conocimientos tradicionales y locales que estos últimos le podían brindar al laboratorio francés. Pero la estrategia detrás del convenio va más allá de un simple lucro económico. También apunta a fomentar el desarrollo de Marruecos, servir como vía de trabajo para las mujeres de aquel país africano, proteger el medio ambiente en general y el bosque de argán de Marruecos en particular y funcionar como soporte económico para todos los que participan de las redes de cooperación. El aceite de Argan se puede aplicar en varias situaciones, contextos e incluso partes del cuerpo. En el cuidado de la piel, ayuda contra los radicales libres y el envejecimiento, nutre la piel seca, actúa como sebo-regulador para pieles grasas, acelera la regeneración de la piel dañada y resulta ideal para masajes. El aceite de Argan también sirve para fortalecer el cabello, además de darle brillo y suavidad, y logra nutrir y revitalizar el cuero cabelludo. Finalmente, también ayuda a cuidar las uñas, a través de una mezcla con jugo de limón, que se puede usar para reforzar uñas quebradizas. El aceite de Argan de Laboratoires Serobiologiques, entonces, se perfila como una actualización y comercialización ideal de un producto antiquísimo. Con un modelo de producción sustentable y ético, pretende ayudar a los productores autóctonos, conservar el medio ambiente al proteger los bosques de argán que hacen posible el negocio y expandir los beneficios de aquel árbol marroquí por todo el mundo, para que todos puedan disfrutar de sus cualidades especiales para el cuidado del cuerpo. Carlos A. Agüero Farmacéutico (UBA) Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Composición del aceite de Argán Su composición es: Ácidos grasos Sustancias insaponificables Tocoferoles Esteroles 99% (80% son ácidos grasos insaturados) 1% 60-90 mg/100 g 130-230 mg/100 g En cuanto a los ácidos grasos, el ácido oleico y el ya mencionado ácido linoleico son los más presentes, como se puede ver en la composición que se muestra a continuación: Ácido palmítico (C16: 0) 12-13% Ácido esteárico (C18: 0) 5-7% Ácido oleico (C18: 1) Ácido linoleico (C18: 2) 43-49,1% 29,3 a 36,0% Ácido linolénico (C18: 3) 0,1% Ácido araquídico (C20: 0): 0,3 - 0,5% Ácido gadoleico (C20: 1): 0,4 - 0,5 % Taxonomía Argania spinosa fue descrita por (Carolus Linnaeus) Homer Collar Skeels y publicado en U.S. Department of Agriculture Bureau of Plant Industry Bulletin 227: 28, en el año 1911. Sinonimia Argania sideroxylon Roem. & Schult. Elaeodendron argan Retz. Sideroxylon argan (Retz.) Baill. Sideroxylon spinosum L. Tekelia spinosa (L.) Scop. Verlangia argan (Retz.) Neck. ex Raf. Argania spinosa, (sinónimo A. sideroxylon Roem. & Schult.) es una especie de planta de flores perteneciente a la familia Sapotaceae, siendo endémica de los semidesiertos calcáreos del suroeste de Marruecos, el norte del Sáhara Occidental (en las cercanías de El Aaiún y Smara) y la provincia de Tindouf, en el oeste de Argelia. Es la única especie del género Argania y recibe en español el nombre indistinto de argán y erguén (no confundir con las especies del género Calicotome). Química Cosmética 21 Opinión Entrevista | David Muhafra, Dermatología Correctiva en el Hospital Ramos Mejía PASITOS SEGUROS HACIA UNA DERMATOLOGÍA MULTIDISCIPLINARIA La filosofía médica de David Muhafra y su equipo Desde el Hospital Ramos Mejía, donde está a cargo de Dermatología Correctiva, el doctor Muhafra promueve una visión abarcadora de su campo, donde se trata al paciente desde diferentes puntos de vista: médico, psicológico, dermatológico, kinesiológico, etc. Además, lleva adelante una serie de cursos, la Jornada de Actualización Dermatoestética y los cursos, charlas y jornadas del CCDEI: cosmetología, cosmiatría, dermatología y estética integrada. CE: ¿Cómo empezó su carrera? Yo me gradué en la UBA, en 1988. Después hice la residencia en Clínica Médica en el Hospital Argerich durante tres años y luego pasé a hacer la residencia en Dermatología en el Hospital Ramos Mejía, donde fui residente de dermatología, jefe de residentes, instructor de residentes y, finalmente, médico de planta. Después de un par de años, quedé a cargo del sector de Dermatología Correctiva. Siempre me mantuve en el Ramos Mejía. No sólo en la parte de correctiva, sino también en la parte de atención a los pacientes, en la parte de supervisación de camas de la sala y en la parte docente con los cursos que damos, tanto para la gente de la UBA como para la gente que viene desde distintas universidades privadas. CE: ¿Qué proceso atraviesan los estudiantes que realizan estos cursos? Para poder hacer un curso, nosotros pedimos, como requisitos, que tengan el secundario completo y que hayan hecho algún curso o actualización en algún otro lugar. Esos son los requisitos de entrada. Se empieza de cero, con lecciones elementales, lo básico. Se les da clase durante un año y después se hace una evaluación. Los mejores promedios son invitados a compartir una pasantía con nosotros. CE: ¿Cómo empezó su experiencia como docente? Empecé primero con la parte de docencia en el Ramos Mejía, en los cursos de verano para la gente de la facultad. Hace ocho años empezamos con los cursos para cosmiatras, a los que luego se sumaron cosmetólogos y profesionales de la salud. Esos cursos se fueron perfeccionando y hoy en día tenemos básicamente tres cursos y una jornada. Los tres cursos son los siguientes. Uno es el curso anual de cosmetología y cosmiatría. Se hace una parte práctica en el Ramos Mejía, 22 Concepto Estético que es totalmente gratuita, y después está la parte teórica. Otro curso es el de especialistas en cosmiatría. Este es el primer año que lo hacemos, por CCDEI. Finalmente, tenemos el curso intensivo, que también dura dos meses, y también lo hacemos por CCDEI. Y, finalmente, tenemos la Jornada de Actualización Dermatoestética. Este es el séptimo año que la hacemos. Será el 14 de mayo, en Salguero Plaza, donde nos acompañarán entre 28 y 30 stands y casi 500 personas. "Para que un paciente esté contenido y se le haga un buen trabajo, el enfoque tiene que ser multidisciplinario". CE: ¿Qué temas se tratan en la jornada? Los contenidos tratan sobre lo que es la dermatocosmetría. Enfermedades como melasma, vitiligo, rosácea, celulitis, etc. Lo que quiero destacar es que, en las jornadas que organizamos, todo el temario es académico. O sea, no hay propaganda de ninguna índole. Nadie que tiene stand va a dar una charla. No cambiamos charlas por stands. Como dije, el contenido de la jornada es totalmente académico y se invita a la gente que uno realmente tiene ganas de invitar, sin condicionamientos. Por eso creo que quiere venir la gente que nos acompaña todos los años. CE: ¿Nos puede explicar un poco sobre el CCDEI? El CCDEI es cosmetología, cosmiatría, dermatología y estética integrada, y lo creamos hace tres años con el doctor Natan Gotlib para poder dar cursos, charlas y jornadas fuera del Ramos Mejía, para poder entregar certificados y diplomas y también para llegar a dar charlas en el exterior. Hicimos un curso el año pasado en Colombia, tuvimos dos o tres años en Venezuela, nos invitaron de Ecuador y hasta del interior, de Rosario. Básicamente, la idea es que el cosmetólogo o la cosmetóloga se forme de forma conjunta. Para que un paciente esté contenido y se le haga un buen trabajo, el enfoque tiene que ser multidisciplinario. Médicos, cosmetólogas, cosmiatras, esteticistas, maquilladoras, psicólogas... Nosotros trabajamos todo en conjunto para el beneficio del paciente. CE: Esta filosofía multidisciplinaria, ¿es para poder atender todos los diferentes problemas que puede presentar cada caso? Sin duda. Un paciente que consulta sobre celulitis, muchas veces tiene un problema kinesiológico, un problema traumatológico y así. Tratamos de enfocar al paciente desde todo punto de vista. Por eso todos los tratamientos que se hacen en el hospital Ramos Mejía, tanto de cosmetología y cosmiatría como de estética, son totalmente gratuitos. Es el único hospital que tiene estética en forma gratuita para todos los pacientes que quieran acercarse. CE: ¿Cómo llegó usted a emprender su actual enfoque multidisciplinario? Yo hace diez años estaba en el sector de melanoma, que es un sector donde uno está con un paciente y quizá lo ve un día y al mes ya no está. Es un sector muy duro. Después de estar cinco años, el doctor Gotlib me invitó a compartir con él el consultorio de cosmiatría. Me gustó y de ahí largué. Lo que hicimos fue ir incorporando gente que tenía ganas de trabajar y ganas de aprender, y que eran, sobre todo, buenas personas. Vos podés tener una buena persona que no esté capacitada y la capacitás. Pero si alguien viene con problemas o inconvenientes, por más que sepa mucho, no te va a servir. Así formamos un lindo grupo, que cada año fue aumentando gracias a la gente que terminaba los cursos y Opinión 23 Opinión Entrevista | David Muhafra, Dermatología Correctiva en el Hospital Ramos Mejía quería venir con nosotros. Esta calidad humana nos permite atender de forma conjunta al paciente. Como salió hace tres años en una revista: somos el sector de dermatología correctiva que más gente ve en el país. habla bien de esa gente, que todos los días quiere aprender algo más - uno aprende todos los días: del paciente, del colega - y también habla bien del sector, que los profesionales se sienten cómodos, se sienten bien. CE: ¿Qué profesionales colaboran para brindarle al paciente el mejor tratamiento que se le puede dar? "Hay gente que está en el sector de Dermatología del Hospital Ramos Mejía desde hace treinta años. Eso habla bien de esa gente, que todos los días quiere aprender una poco más". Actualmente, el sector de cosmiatría tiene: 25 cosmetólogos, 3 maquilladoras, 2 kinesiólogas y 2 nutricionistas. Todos trabajan ad honorem. De las 40 personas en el sector, el único que está arancelado por la municipalidad soy yo. Todo el resto trabaja ad honorem. Por eso es importante el trabajo en equipo. De lo contrario, no se podría llevar a cabo el trabajo. Necesitamos, primero, que la gente que trabaja ponga el hombro, y segundo, que lleguen las donaciones de laboratorios que aportan sin ningún interés material. CE: Luego de sus años de trayectoria, ¿hay algo que le hubiera gustado recibir o aprender cuando recién empezaba su carrera? Yo creo que me hubiera gustado tener la contención de todo un equipo como nosotros le damos ahora a nuestros jóvenes. Pero también sé que son otras épocas. La formación antes uno la iba haciendo sólo. Cuando yo entré en el hospital Ramos Mejía, éramos pocos los argentinos. Eran casi cincuenta españoles, había ecuatorianos, gente de Bolivia, de Perú, pero de Argentina éramos dos o tres. Con el tiempo, los extranjeros se fueron a su país y quedaron los argentinos, con quienes se podía trabajar permanentemente. Los que llegaban desde el exterior estaban un tiempo y después se iban, entonces era imposible conformar un grupo de trabajo. Hoy por hoy hay gente estable. Hay gente que está desde hace treinta años, que empezó con el doctor Gotlib en cosmiatría. Eso 24 Concepto Estético CE: ¿Tuvo alguna fuente de inspiración? ¿Alguien que lo haya marcado? Si. Mi padre es dermatólogo, fue jefe del Hospital Tornú y profesor de dermatología. Así que, sin duda, él me marcó mucho en mi carrera. CE: ¿Cómo ve, ahora y en el futuro, al sector, los cursos y las jornadas? ¿Cómo se encuentran en el presente y cómo ve su evolución? Yo creo que nosotros nos ganamos un nombre serio en cuanto a cursos y jornadas. Por eso la gente viene, incluso del interior. El año pasado vinieron 74 personas del interior. Lo que se dice que se hace y el programa que se pone se cumple. Se cumplen los horarios. ¡Eso casi no pasa en ningún lado! Cumplimos con lo que le prometemos a la gente que están en los stands. Así que estamos contentos con eso. Muchas veces, crecer en forma desmesurada te tira todo por atrás. Nosotros damos pequeños pasitos, pero pasitos seguros. Y a eso vamos. Dermato Estética El Dr. David Muhafra, junto con el Dr. Natan Gotlib, la Dra. Silvia H. Pérez Damonte y un grupo de colaboradores y especialistas, nos entregan un libro imprescindible para todos los profesionales de la estética. Aunque está escrito como un libro técnico - riguroso y detallista - su prosa ágil y accesible lo convierten en un texto abierto a dermocosmiatras y cosmetólogas que pretendan incursionar en el mundo de la estética con un enfoque científico. A lo largo de sus 300 páginas, abarca diversos temas, desde una precisa descripción de la piel y sus afecciones hasta la implicancia de la psicología, la sociología, la química cosmética y las formulaciones que se emplean para cada tratamiento en la estética y cosmética moderna. El espíritu del libro radica en ahondar sobre cada tema desde todos los puntos de vista posibles. Por ejemplo, en el capitulo XXVI, “Mesoterapia en Dermatología”, escrito por los Dres. Sergio Escobar y Silvina Szwarc, se describen las diferentes afecciones que pueden ser tratadas con esta técnica, la dosificación adecuada de los activos y los distintos métodos de aplicación. En el mismo capítulo, se plantea un enfoque químico sobre la mesoterapia, redactado por la reconocida Dra. María E. Posternak. Cada uno de los 29 capítulos de Dermato-Estética se explaya sobre un tema diferente. Cada capítulo, además, cuenta con la colaboración de expertos en cada materia, desde dermatólogos hasta farmacéuticos, cosmetólogos, cirujanos, ingenieros químicos, docentes y un espectro de profesionales tan amplio como la obra misma. El Dr. Muhafra no sólo impulsó el proyecto y aportó sus propios textos, sino que además ayudó a diseñarlo y realizarlo. Además de comentar y disfrutar de su libro, agradezco que el Dr. Muhafra nos haya brindado su valioso tiempo para concretar la entrevista que se publica en este número de la revista Concepto Estético. Dr. David Muhafra Dermatólogo Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Opinión 25 Opinión Negocios | ¿Por qué compramos lo que compramos? NEUROMARKETING Las motivaciones inconscientes detrás del consumo De la mano de la neurociencia, el neuromarketing esta cada vez más firme. Es un estudio que promete ayudar tanto a consumidores como a productores, al explicar por qué algunas marcas florecen y otras caen en el fracaso, además de visualizar los procesos que atraviesa el cerebro al movilizar su capacidad de elección. E s febrero de este año, en la capital holandesa de Amsterdam, se llevó a cabo el Neuromarketing World Forum, donde se acudió a las neurociencias para fundamentar científicamente los principios de este nuevo campo, que estudia cómo se comporta el cerebro en la toma de decisiones en torno al consumo. Se trata de un campo cuya relevancia parece estar en alza. Como ejemplo, 26 Concepto Estético vale recordar que el psicólogo Daniel Kahneman fue otorgado el Premio Nobel de Economía en el 2002 por “haber integrado los avances de la investigación psicológica a la ciencia económica, especialmente en lo que se refiere al juicio humano y a la adopción de decisiones bajo incertidumbre". Según Kahneman, muchas decisiones son motivadas por pensamientos intuitivos e irreflexivos. Sin duda, en cuanto a la evolución del “neuromarketing”, se trata de sumar estudios y referencias, tanto tradicionales como de vanguardia, que nos aporten más conocimiento sobre el comportamiento de nuestro cerebro cuando tomamos decisiones de varios tipos. A través de las herramientas que provee este campo, podemos aplicarnos al estudio de una marca - y aquí “marca” sería todo lo que implica la construcción de la misma y no exclusivamente la imagen o el diseño - y adelantar si el consumidor aceptará, confiará y/o requerirá de un producto o servicio determinado. Hasta se podría llegar a explicar por qué sólo el 3 o 4 por ciento de los lanzamientos perduran mientras que el resto se pierde en el olvido. Históricamente, los “focus groups” (grupos focales) aportaron información muy valiosa. Generalmente, un “focus group” está compuesto por consumidores - elegidos, muchas veces, según ciertos factores demográficos - que se prestan voluntariamente para responder las preguntas de un moderador sobre cierto producto o temática. Sin embargo, en la actualidad, estos grupos ya no resultan tan determinantes como antes, porque sus respuestas explican tan sólo el 5 por ciento de los procesos involucrados en la toma de decisiones. Las demás razones que determinan qué compra, qué le llama la atención y qué le gusta a un consumidor surgen del inconsciente, como descubre el “neuromarketing”. ¿A quién no le ha sucedido que, al salir a comprar zapatos, volvió a su casa con una crema anti-envejecimiento? Para resumir, las neurociencias revelan lo que el consumidor no enuncia ni sospecha. El desafío planteado en el Forum de este año fue minimizar la intuición, trabajar con las emociones y lograr una vinculación emotiva entre los consumidores y las marcas a través de las nuevas herramientas otorgadas por las neurociencias. Herramientas del Neuromarketing En el arsenal de herramientas utilizado por el neuromarketing (aunque propio de las neurociencias) se encuentran las siguientes técnicas : El Electroencefalograma La Magnetoencefalograma (MEG) Quizás la herramienta más familiar de la lista. Es común que aparezca en documentales o películas y consiste en una técnica no invasiva que recoge datos a través del cuero cabelludo del sujeto, lo que permite registrar su respuesta ante los estímulos recibidos. Es la técnica favorita del neuromarketing, por su bajo costo en comparación con las demás herramientas usadas por la disciplina, descriptas a continuación. Logra mejores imágenes que las otras técnicas, con una mayor resolución de las partes del cerebro señaladas, pero sus costos son muy altos y pocas empresas pueden afrontar la inversión, lo que constituye su principal defecto. La Imagen por resonancia magnética funcional (fMRI) Es mucho más costosa que el electroencefalograma. Obtiene imágenes del cerebro mientras se realiza una tarea y requiere que el sujeto se introduzca en el centro de un anillo de detectores, lo que puede generar ansiedad claustrofóbica. La Electromiografía (EMG) Consiste en colocar pequeños electrodos en el área muscular que se desea estudiar. Se utiliza para registrar micro-expresiones faciales vinculadas directamente con estados emocionales. Seguimiento ocular o eye-tracking Se realiza mediante cámaras de video de alta velocidad. La información obtenida se usa generalmente para estudiar la reacción del público frente a páginas Web y anuncios estáticos o impresos. El Compromiso del consumidor hacia una marca o empresa Contrariamente a la creencia popular, nuestros rasgos emocionales son en realidad bastante predecibles. Y este aspecto ignorado de la relación empleado-cliente es la clave para el crecimiento a largo plazo de una empresa. El comportamiento del cliente está más influenciado por la emoción que por la razón. Los clientes vinculados emocionalmente a una marca-“Customer Engagement”- ofrecen un mayor valor a la organización: compran más productos, gastan más de cada uno, realizan compras con más frecuencia y permanecen más tiempo en el negocio. Este material es de autoría de la redacción Opinión 27 Opinión Negocios | ¿Por qué compramos lo que compramos? El ocaso del marketing basado en las ciencias sociales El marketing requiere entender la mente del consumidor y desarrollar productos o servicios que apunten a sus particularidades. Implica, también, la renovación de la percepción del consumidor, sea sobre instituciones, productos, servicios, etc. Para lograr esto, el marketing históricamente recurrió a herramientas de las ciencias sociales para describir y predecir comportamientos: entrevistas, cuestionarios, sondeos, grupos focales, observaciones, etc. Todas estas técnicas ayudaron - y todavía ayudan - a definir y evaluar el posicionamiento de productos y servicios durante muchos años. Pero todas estas técnicas comparten un problema: se basan en el análisis de la interpretación de manifestaciones externas del comportamiento humano, no en las manifestaciones mismas. Los cuestionarios, por ejemplo, pueden no estar bien diseñados. A su vez, las respuestas de una persona pueden no reflejar fielmente sus hábitos o preferencias. Incluso, en las técnicas de observación como los grupos focales, se necesitan personas con habilidades para interpretar lo que ocurre. De no contar con tales habilidades, estas personas pueden errar en sus interpretaciones y, de todas formas, aunque sean hábiles pueden equivocarse. La cuestión de fondo en el marketing es trabajar en la mente y en la percepción del consumidor. Las herramientas de las ciencias sociales pueden no ser lo suficientemente adecuadas. Aunque sus resultados han sido aceptables hasta el momento, igualmente vale la pena preguntarnos: ¿Qué otros métodos se podrían emplear para conocer, ya no la percepción, que es psicológica y subjetiva, sino la respuesta orgánica, que es fisiológica y - de alguna manera - más objetiva? ¿Qué hay dentro de nuestras mentes? La neurociencia es un campo que se dedica al estudio del sistema nervioso, en el que convergen muchas disciplinas aliadas, como las ciencias biológicas, la psicología, la computación, la estadística, la física y la medicina. La tarea de la ciencia neuronal es explicar los comportamientos humanos en términos de la actividad del cerebro. El marketing requiere de herramientas o marcos conceptuales que permitan conocer, describir y predecir los comportamientos de los consumidores. Actualmente, las neurociencias otorgan instrumentos más refinados que las ciencias sociales, ya que estas primeras están emparentadas con las llamadas "ciencias duras", pues se fundamentan sobre los hechos, los principios de causa y efecto, etc. 28 Concepto Estético A través de las neurociencias, se conformó lo que conocemos como neuromarketing. ¿Cuál es el proceso mental que se desarrolla ante el estímulo de determinado producto? Y si este estímulo es modificado, ¿de qué manera influye este cambio en los procesos neurológicos? El neuromarketing se caracteriza por este tipo de preguntas. Una de las técnicas desarrolladas por este campo para el estudio del funcionamiento del cerebro es la Imagen de Resonancia Magnética funcional (fMRI, por sus siglas en inglés), que permite medir la respuesta hemodinámica relacionada con la actividad neuronal en el cerebro o espina cordal de los humanos u otros animales. En una investigación publicada en el 2004 para la revista médica Neuron, los doctores Samuel M. McClure, Jian Li, Damon Tomlin, Kim S. Cypert, Latane M. Montague and P. Read Montague - todos investigadores del Departamento de Neurociencias del Baylor College of Medicine - descubrieron hasta qué punto la neurociencia pueda ayudar a comprender procesos de consumo y fidelidad a una marca. En el estudio, titulado “Correlatos Neuronales de Preferencias de Comportamiento para Bebidas Culturalmente Familiares”, un grupo de sujetos participó en un test ciego donde cada uno fue llamado a beber Coca-Cola y Pepsi. Una máquina fMRI midió el flujo sanguíneo cerebral de los 67 sujetos y se comprobó que la mitad prefirió Pepsi. Luego, se llevó a cabo otro test con los mismos sujetos, pero esta vez se le reveló a cada participante el nombre de las gaseosas. Los resultados fueron radicalmente diferentes. Los participantes no mantuvieron su objetividad y las partes de sus cerebros ligadas a la lealtad se activaron. Coca-Cola encendió la “corteza pre-frontal media”, que controla el razonamiento más elaborado, y la paridad que había sido observada en un principio se revirtió: tres de cada cuatro participantes, en este segundo test, dijeron que preferían CocaCola. Además, la marca movilizó otra zona del cerebro, asociada a los recuerdos. El poder evocador de la marca, entonces, logró que los participantes identificaran a las gaseosa con sus experiencias previas. En el amplio paisaje del neuromarketing, todavía queda mucho por explorar. Las neurociencias otorgan herramientas para conocer el comportamiento humano, pero esto sólo conforma una parte de la solución: la otra es formular las estrategias correctas que generen valor en la mente de un consumidor. Universidad cientifica del sur Escuela de ingeniería de sistemas empresariales Ana María Muñoz Neuromarketing: marketing basado en ciencias duras Ensayo del curso de Mercadotécnia 1 presentado por el alumno: Paul Román Girón Lingán, 2 de Diciembre de 2006 Farmacéutica Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Opinión Salud | Cómo nuestra dieta afecta el funcionamiento del cerebro LA NUTRICIÓN Y EL ESTADO DE ÁNIMO Recomendaciones alimenticias para vivir mejor Muchas veces, nuestra capacidad de concentración, nuestra memoria, nuestro apetito sexual y nuestro estado emocional tienen que ver con los alimentos y nutrientes que ingerimos. Los hidratos de carbono, los aminoácidos como el triptófano y los minerales como el hierro son piezas fundamentales para que nuestro cerebro funcione de manera óptima. del cerebro e intervienen en la concentración, la memoria y el estado de ánimo de las personas. Nutrientes escenciales »El triptófano Es un aminoácido esencial, es decir, no es sintetizado por el organismo y debe ser aportado a través de la alimentación. Es necesario para elaborar la producción de serotonina, un neurotransmisor que se encuentra en el sistema nervioso central. El triptófano posee varias funciones: regula el sueño, los estados de ánimo, las emociones, los estados depresivos, el apetito y el deseo sexual. Alimentos ricos en triptófano son: los huevos, los lácteos, los pescados, las carnes, las legumbres, los cereales y las frutas secas. »Las vitaminas del grupo B L a nutrición y el equilibrio psíquico son los dos pilares de un buen estado de salud. Están directamente vinculados entre sí y cualquier desajuste en alguno afecta al otro. La nutrición, a su vez, está íntimamente relacionada con el estado de ánimo y con el estrés, ya sea físico o psíquico. Cualquier inconveniente alimenticio puede bajar nuestras defensas inmunológicas y 30 Concepto Estético promover infecciones y otras enfermedades; puede hacernos sentir más nerviosos y excitados; y puede favorecer la aparición de taquicardia, palpitaciones, trastornos en la digestión, meteorismos, diarrea y constipación. El aporte de determinados nutrientes es, entonces, indispensable. A continuación, presentaremos algunos de ellos, que desempeñan una tarea específica y fundamental en el funcionamiento Influyen en el buen funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso central. La tiamina - o vitamina B1 - es una pieza clave en el metabolismo de los hidratos de carbono. Su deficiencia puede desembocar en la depresión, la pérdida de memoria y la falta de concentración. Se encuentra en la levadura de la cerveza, las carnes magras, los huevos, las legumbres, los cereales integrales y las frutas secas. La piridoxina - o vitamina B6 - afecta el metabolismo, la biosíntesis de distintos neurotransmisores (entre ellos la serotonina, a través del triptófano) y la formación de las vainas de mielina, que permiten la transmisión de órdenes del cerebro a los músculos. Su escasez provoca irritabilidad, nerviosismo, fatiga e incluso depresión. Se encuentra en los granos enteros, las frutas secas, los cereales integrales, las legumbres y la levadura de cerveza. Finalmente, la vitamina B12 interviene en el buen funcionamiento del sistema nervioso. Su escasez produce trastornos La Serotonina La serotonina es un neurotransmisor, una sustancia derivada del aminoácido triptófano encargada de transmitir las señales nerviosas a través de las neuronas. Los humanos poseen entre 5 y 10mg de serotonina en su organismo, 90% del mismo se encuentra en el intestino, mientras que la mayoría del 10% restante aparece en plaquetas de la sangre y en el cerebro. La serotonina no es una sustancia exclusiva del organismo humano. Aparece en ciertas setas, plantas y animales, y se la ha descubierto en el veneno de escorpiones y abejas. Este neurotransmisor interviene en numerosas funciones: Regula el sueño, el estado de ánimo, los procesos corporales como el apetito e interviene en funciones fisiológicas. Numerosos estudios has relevado la existencia de bajos niveles de serotonina en los tejidos cerebrales de las personas con neurológicos, como la neuropatía sensitiva con irritabilidad y depresión. Se encuentra en las carnes, los pescados, los huevos, los productos lácteos, el hígado y las vísceras. »Hidratos de carbono Son fuentes de glucosa, que es el principal combustible del cerebro. Se deben mantener valores estables de glucemia durante el día, y esto se consigue con la ingestión adecuada de alimentos ricos en hidratos de carbono complejos (como el pan, las pastas, las papas, las legumbres, el arroz y otros cereales) o simples (como las frutas, el azúcar, la miel y los alimentos dulces en general). Se recomienda el consumo de los hidratos de carbono complejos sobre los simples, ya que estos últimos sólo nos aportan energía, mientras que los primeros también nos aportan vitaminas, minerales y fibras. A su vez, los hidratos de carbono deben ser distribuidos en cuatro comidas y colaciones diarias, con el fin de mantener relativamente fijos los niveles de glucosa en la sangre. depresión; los estados depresivos pueden ocasionar ansiedad, falta de seguridad, miedo, fatiga, desprecio personal, cansancio, ideas suicidas, etc. La cantidad de serotonina adecuada nos proporciona calma, bienestar personal, buen humor, felicidad y nos ayuda a dormir bien. Estos procesos logran generar un equilibrio en nuestro organismo. Buenos niveles de esta hormona provocan una sensación de saciedad, mientras que niveles bajos de la misma incrementan la necesidad de comer, en especial alimentos que contienen hidratos de carbono. La construcción de los vasos sanguíneos, las secreciones gástricas (que inhiben la producción de acido clorhídrico), la producción de numerosas hormonas, la estimulación muscular (como es el caso de la contracción de la pared intestinal), la regeneración del hígado y la mitosis celular son estimuladas y reguladas por la presencia de serotonina. El ejercicio y una dieta rica en triptófanos potencian la formación de serotonina. Una hipoglucemia de varias horas de duración puede provocar cansancio, nerviosismo, irritabilidad y falta de concentración o mareos, entre otros síntomas que experimentan muchos pacientes que no se alimentan bien. Estos suelen ser la consecuencia de un plan hipocalórico demasiado restrictivo, sin control ni seguimiento profesional, donde se producen carencias específicas de ciertos nutrientes importantes. »Ácidos grasos esenciales El linoleico y el linolénico son necesarios para el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso y del cerebro por su abundancia en la membrana de las neuronas. No pueden ser sintetizados por el organismo y, por lo tanto, deben ser incorporados a través de alimentos como, por ejemplo: los aceites de origen vegetal (maíz, girasol, oliva, soja, etc.); las semillas; las frutas secas y los pescados grasos, principales fuentes de ácidos grasos Omega 3 (salmón, sardinas, atún y anchoas). Hierro Este mineral es clave en el Opinión 31 Opinión Salud | Cómo nuestra dieta afecta el funcionamiento del cerebro funcionamiento normal de las células cerebrales y, además, interviene en la síntesis de los neurotransmisores. Por lo tanto, la deficiencia de hierro en el organismo reduce la capacidad de concentración, atención y memoria y conduce a un desmejorado desempeño personal en la escuela y en el trabajo. El hierro se encuentra en las carnes rojas, el pollo y el pescado, como también en el huevo, el hígado, las lentejas y las verduras de hojas verdes. Aunque el hierro en alimentos de origen vegetal es absorbido en menor medida por el organismo, dicha absorción aumenta notablemente si se combinan los mismos alimentos con otros ricos en vitamina C o en proteínas de origen animal. »Vitamina E Se caracteriza por su gran capacidad antioxidante y se puede encontrar en los aceites vegetales (maíz, oliva, soja, girasol), los cereales enteros (trigo, maíz, cebada, centeno, arroz) y las frutas secas (nueces, almendras, maníes, etc.). »Otros nutrientes y alimentos Los oligoelementos - como el litio, el selenio, el cilicio y el cromo - y los minerales - como el potasio, el magnesio y el zinc - son fundamentales para la producción de serotonina. Además, existen otros alimentos que, aunque favorecen la actividad del sistema nervioso, pueden provocar problemas como nerviosismo e hiperactividad gracias a sus sustancias excitantes. La cafeína - un alcaloide abundante en el café - es, obviamente, el estimulante por excelencia. Asimismo, se pueden mencionar el té (teína), las gaseosas cola, el cacao, el chocolate (teobromina) y el ginseng, un potente excitante que se agrega a ciertas bebidas o que se consume como complemento. Por otro lado, el alcohol también altera el sistema nervioso, al ser un potente tóxico para las 32 Concepto Estético La risa y un sentido positivo ante la vida La risa aumenta nuestro ritmo cardíaco y nuestro pulso y, al estimular la liberación de las endorfinas, permite que éstas cumplan una de sus funciones más importantes, como mantener la elasticidad de las arterias coronarias. En este sentido, la risa puede ser tan saludable como el ejercicio, e incluso en mayor medida, ya que veinte segundos de risa producen el mismo efecto positivo para el cuerpo que el que producen tres minutos de ejercicio físico constante. Además, la risa facilita la evacuación debido al masaje que efectúa sobre las vísceras, además de disminuir la presencia del colesterol en la sangre (ya que la risa equivale a realizar ejercicios aeróbicos) y ayudar a reducir la glucosa. La lista de beneficios continúa: la risa también relaja los órganos del rostro, el tórax y el abdomen, y los pulmones logran transportar más aire, lo que implica una mayor oxigenación. Estudios llevados a cabo en la Universidad de Maryland concluyeron que: “Treinta minutos de ejercicio tres veces a la semana y quince minutos de risa todos los días son muy buenos para el sistema vascular". Los beneficios de la risa Beneficios para la salud física Beneficios de salud mental Beneficios sociales Aumenta la inmunidad Agrega alegría y entusiasmo a la vida Fortalece las relaciones Reduce las hormonas del estrés Alivia la ansiedad y el miedo Atrae a los demás Disminuya el dolor Alivia el estrés Mejora el trabajo en equipo Relaja los músculos Mejora el estado de ánimo Ayuda a resolver conflictos Previene enfermedades del corazón Incrementa la resistencia Promueve la únion del grupo Este material es de autoría de la redacción neuronas. De todos modos, las sustancias estimulantes excitan pero no nutren. Aunque proporcionan una ayuda momentánea, su uso exagerado implica un desgaste nervioso y desemboca en una sensación de agotamiento y en la falta de adaptación al estrés. Más allá de la ingesta de los nutrientes y alimentos ya nombrados, es importantísimo, para la salud mental y anímica, llevar adelante una vida sana. Esto significa hacer actividad física, como pasear, caminar, trotar y practicar un deporte; dormir de forma regular; hidratarse; meditar o realizar ejercicios de relajación y evitar hábitos tóxicos como la adicción al tabaco y la alcoholemia. Como conclusión, podemos afirmar que una alimentación balanceada, que aporte todos los nutrientes, junto con ejercicios físicos y suficiente tiempo de descanso, son fundamentales para un día a día saludable. María Fernanda Cusa Licenciada en nutrición Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Opinión 33 Medicina Estética Estética femenina | La salud y forma de las mamas TRATAMIENTO ESTÉTICO DE LOS SENOS Cuidado y mantenimiento del órgano femenino por excelencia La ley de la gravedad, las malas posturas diarias y la aparición de estrías atentan contra la forma y la belleza de los senos. Por eso, es necesario, no sólo estar consciente de los distintos tratamientos disponibles, sino también llevar a cabo hábitos de salud y una aplicación frecuente de cosméticos que ayuden a retardar los efectos del tiempo. Anatomía y descripción de los senos Las mamas están constituidas por la piel, de la que sobresale el pezón con su areola; el tejido adiposo y la glándula mamaria. La piel, en el caso de los senos, es más fina, frágil y translúcida que en el resto del cuerpo, mientras que la areola y el pezón son más pigmentados que su entorno. Con relación a la anatomía y posición de las mamas, lo primero que observamos es la poca sujeción que tiene este órgano. Se adhiere, por la parte delantera, al músculo cutáneo del cuello y, por detrás, al pectoral. La glándula mamaria se empieza a formar a partir del quinto mes de embarazo. Es, en realidad, una glándula sudorípara modificada, provista de los conductos galactóforos por los que circula la leche materna en dirección al pezón. La glándula mamaria está rodeada de tejido conjuntivo, cuyas fibras continúan con las del ligamento suspensor del seno. Por otro lado, todo este tejido constituye una almohadilla, cuya función más importante, como la mayoría de la grasa que recubre nuestro cuerpo, es la protección, en este caso de la glándula mamaria. En cuanto a la fisiología del seno, recordemos que estas glándulas están íntimamente relacionadas con los ovarios, la tiroides y la hipófisis o glándula pituitaria. ¿Por qué se producen alteraciones? L os senos, atributos femeninos por excelencia, tienen una importancia preponderante por su misión tanto en la especie como en la imagen femenina. En todas las culturas y épocas, los senos han sido un símbolo 34 Concepto Estético de la feminidad. La mujer expresa, a través de ellos, su sensualidad, su belleza y, sobre todo, su capacidad de dar vida. Sin embargo, los senos son sensibles a la gravedad y, con los años, pierden parte de su encanto. Las mamas responden a las hormonas sexuales que controlan el ciclo menstrual, el embarazo y la menopausia. Su volumen sufre variaciones con los años, debido a la presión hormonal que rige su actividad, y estos procesos fisiológicos producen síntomas que se pueden confundir con enfermedades. Durante la fase premenstrual, las mamas están sensibles y hasta pueden Estructura del seno estar doloridas; hacia mediados del ciclo, crecen un poco, se congestionan y comienzan a retener un poco de líquido; y al final de la menstruación, vuelven a su tamaño normal. En el embarazo, las mamas duplican o triplican su tamaño, en preparación para la lactancia. Después de la menopausia, el tejido glandular se reduce y empieza a integrarse al tejido conectivo. Las mamas están principalmente formadas por grasa que substituye gradualmente a los demás tejidos y ayuda a mantener el contorno original. A su vez, la piel y los ligamentos pierden elasticidad, razón por la cual las mamas pueden volverse fláccidas. Tipos de senos Existen senos desarrollados, poco desarrollados y caídos. La belleza de los senos está condicionada por su posición, su firmeza, su volumen, su adherencia al tórax y por la tonicidad de la piel. Las areolas y los pezones deben ser iguales en cuanto a su forma y tamaño y siempre deben mirar hacia afuera. Justamente, la areola y el pezón determinan si los pechos están en su posición o si están caídos. A continuación, se describen las dos principales alteraciones que pueden presentarse La ptosis mamaria - o pechos caídos - sucede cuando el pezón se desplaza por debajo del centro de la mama y se observa al mismo nivel o por debajo del pliegue submamario. Puede ser ocasionado por senos poco o muy desarrollados, adelgazamiento, maternidad o por una deficiencia postural. Mientras tanto, la hipermastia ocurre cuando las mamas se agrandan por trastornos endocrinos o hereditarios. Si el aumento es muy grande, se dice que hay gigantomastia. Puede ser provocado por una glándula mamaria grande, un tejido adiposo voluminoso o por atrofia mamaria. De estas alteraciones, las que pueden ser tratadas a nivel cosmético son, principalmente, la ptosis mamaria y las estrías. Se pueden utilizar productos cosméticos, masajes y aparatología, como, por ejemplo, corrientes excitomotoras - sobre todo para músculos flácidos o problemas de postura - y láser. Medicina Estética 35 Medicina Estética Estética femenina | La salud y forma de las mamas Mamoplastía de reducción Factores influyentes en la estética de los senos A la hora de hacer o indicar un tratamiento, hay que considerar varios factores. Se debe examinar la estructura ósea, por si el tórax está hundido o por si la columna muestra problemas, como también se debe examinar el sistema muscular, especialmente los músculos pectorales y dorsales, por si estos se desarrollaron mal o padecen de hipotonía. Igualmente, existen condiciones generales, como la variación de peso, la obesidad, la senectud, el sedentarismo y la maternidad, entre otros factores, que afectan la posición y firmeza de los senos. Sin embargo, antes de emprender cualquier tratamiento, es favorable adoptar una serie de hábitos 36 Concepto Estético Tratamientos diarios, para que las mamas mantengan su mejor forma. Para empezar, se deben adoptar las buenas posturas, con la espalda recta y el pecho realzado, e incluso a la noche, durante el sueño, es recomendable una postura que no oprima los senos. También es importante elegir el sujetador o sostén adecuado. El mismo no debe marcar los hombros ni la parte inferior de los senos y conviene que sea de fibra natural, para que respire la piel, y que incluya tirantes anchos. Finalmente, el agua fría es uno de los mejores métodos para tonificar la piel del busto, y las duchas frías, en especial, resultan altamente vigorizantes y revitalizantes. Más allá de los tratamientos que existen para mejorar el aspecto de los senos (y que veremos a continuación), la forma y belleza del busto dependen de diversos hábitos y condiciones. La cosmética ayuda a tratar la flaccidez y la falta de tonicidad de los senos. Los tratamientos tienen como objetivo nutrir y tonificar la piel y no interfieren con las glándulas. Por lo tanto, no representan ningún riesgo para la salud. Los productos creados para esta zona del cuerpo, en su mayoría, son fabricados a partir de plantas, extractos de tejidos orgánicos (similares a las cremas antiarrugas) y oligoelementos. Estos últimos, como su nombre lo indica, son minerales necesarios para el desarrollo armónico celular, pero requeridos en muy pequeñas cantidades. Resultan imprescindibles para gran parte de las reacciones bioquímicas del organismo: intervienen en la síntesis de las hormonas, la digestión de los alimentos, la reproducción celular y el sistema de defensa del cuerpo. Entre los oligoelementos, se encuentran: el boro, el calcio, el cobalto, el cromo, el cobre, el flúor, el germanio, el yodo, el potasio, el litio, el manganeso, el magnesio, el molibdeno, el níquel, el fósforo, el azufre, el selenio, el silicio, el vanadio y el zinc. Se recomiendan máscaras a base de parafango, que es parafina mezclada con yodo marino y que, además, contiene algas marinas, minerales y oligoelementos, junto con productos compuestos por colágeno, elastina, aceite mineral y vitamina E. Este último es un agente protector contra la agresión de los radicales libres y ayuda a mantener la elasticidad y firmeza de la piel alrededor de los senos. Las estrías son lesiones atróficas lineales o fusiformes, entre 2 y 4 milímetros de ancho y de longitud variable. Su superficie es brillante y presenta bordes bien delimitados, casi siempre múltiples y simétricos. Para prevenir estas lesiones, se deben utilizar cremas con colágeno, elastina y aceites elastizantes y evitar productos agresivos. Además, se recomienda una alimentación rica en vitaminas A, C y E. Las estrías son cicatrices cutáneas secundarias a alteraciones de las fibras de colágeno y elastina. No hay, por lo tanto, una cura definitiva, pero sí se puede mejorar estéticamente. El tratamiento se basa en la estimulación de la cicatrización y en la regeneración de los tejidos por vía de la reestructuración de la matriz de colágeno, que es la fibra más afectada por las estrías. Entre las causas que promueven la aparición de las estrías, se encuentran: el estiramiento rápido de la piel causado por el embarazo y la variación de peso; el sobre-estiramiento provocado por el esfuerzo de levantar cargas pesadas o la exigencia de una práctica deportiva que requiere un estiramiento excesivo, como el fisicoculturismo; y una deficiencia en las propiedades elásticas de la piel, es decir, un desorden genético del tejido conectivo con deficiencia de colágeno y elastina. La estrías son muy difíciles de eliminar. Nos debemos conformar, entonces, con prevenirlas o achicarlas. Esta última opción se puede lograr a través de la combinación de aparatología y productos cosméticos específicos para cada caso. Todas queremos un busto firme, de buen tamaño y con forma correcta. Para ello, más allá de los productos cosméticos, podemos acudir a varios métodos alternativos, como, por ejemplo, la relajación de la región cérvico-dorsal a través de masajes, las mascarillas tensoras y la electroestimulación. Todo tratamiento busca cumplir diversos fines, como aumentar la circulación sanguínea, favorecer el drenaje de toxinas, promover la reproducción fibrilar y suavizar e hidratar la epidermis. Para retrasar la aparición de la flaccidez y prevenir las estrías, es importante realizar ejercicios y empezar a cuidarse, desde la adolescencia, con cosméticos que hidraten la piel y la doten de tersura y elasticidad. Implante de prótesis mamarias para su aumento Consiste en colocar un implante o prótesis mamaria por detrás de la glándula ya existente. Puede colocarse detrás de la glándula mamaria misma y por delante del músculo pectoral o bien detrás del músculo pectoral. Se introducirán las prótesis por medio de una incisión submamaria, en la areola o en las axilas. El Dr. evaluará las ventajas e inconvenientes de cada técnica y explicará cuál cree más adecuada para cada persona en particular. Es sencillo, se decide en la 1er. consulta, y no presenta inconvenientes. Es importante ser bien informada y aconsejada para que los resultados sean satisfactorios, naturales y agradables a la vista. Desde la elección del tipo de prótesis, hasta su colocación, altura, etc, son todos aspectos fundamentales para lograr buenos resultados. En lo que respecta a la cirugía de aumento mamario con fines solamente estéticos y no reparadores o reconstructivos, la FDA de los Estados Unidos aprobó los implantes mamarios rellenos con solución salina para su uso en mujeres a partir de los 18 años, mientras que los implantes de silicona están aprobados para su uso en mujeres a partir de los 22 años de edad. Las menores de 21 años en Argentina deben ser autorizadas por sus padres para cualquier tipo de operación de cirugía estética, y la menor como también los padres deben firmar el o los Consentimientos Informados para la cirugía. Este material es de autoría de la redacción Ana Franca Abbinante L. Farmacéutica-Toxicóloga Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Medicina Estética 37 Medicina Estética Ortodoncia | Alternativas a los “brackets” metálicos INVISALIGN Un sistema de alineadores invisibles Desde hace más de diez años, los alineadores invisibles de la compañía estadounidense Align Technology se han expandido por Estados Unidos. Ahora, la técnica pretende conquistar el mundo. Un novedoso tratamiento que aprovecha avances tecnológicos para ofrecer innegables beneficios. H oy en día, 1 de cada 5 pacientes de ortodoncia en Estados Unidos supera los 25 años. Sin embargo, la mayoría de los ortodoncistas son consultados sobre la edad máxima para poder empezar un tratamiento. Muchos adultos quieren enderezar sus dientes para mejorar su estética, su sonrisa y su función masticatoria, pero la sola idea de pegarse los tradicionales "brackets" los desmotiva. 38 Concepto Estético Hasta fines del siglo pasado, sólo se podía ofrecer, como alternativa a los "brackets" metálicos, unos cerámicos que lograban que la aparatología sea menos visible. Pero en 1999, la compañía Align Technology puso en el mercado de los Estados Unidos un sistema de alineadores transparentes con el nombre registrado de Invisalign. Al otro año, la empresa lanzó una campaña publicitaria masiva por televisión y los medios gráficos, lo que obviamente instaló su reconocimiento entre los pacientes. La demanda generada por las publicidades obligó a los ortodoncistas a investigar la técnica. Invisalign, sus imitadores y las técnicas tradicionales En mi caso personal, desde mi consultorio en Los Ángeles, tuve que vencer el escepticismo propio de una “vieja dentista”, ya que, por más de 30 años, traté a mis pacientes con distintas aparatologías fijas. De todas formas, estudié, me certifiqué y comencé a usar Invisalign. Después de una década, aparecieron otras compañías en Estados Unidos con alineadores similares. Clear Correct es la más importante, pero no se distribuye a nivel internacional, mientras que Invisalign se ha expandido por Europa, Asia y Latinoamérica. Aunque, originalmente, fue pensada para los adultos, la técnica también sirve para adolescentes, gracias a la variante de Invisalign Teen. En todas sus manifestaciones, se trata de una técnica que le brinda muchas ventajas al paciente. Los adultos que llevan adelante una vida profesional y social activa pueden seguir su rutina sin cambios. Los alineadores se deben usar 20 horas por día, pero se pueden retirar para la higiene dental y a la hora de la comida. Por lo tanto, el paciente no debe cambiar sus preferencias alimenticias, y puede disfrutar de un buen sándwich o una manzana, algo que quizás no podría haber hecho con brackets fijos. También, los alineadores transparentes, al ser removibles, permiten una higiene completa de la boca. El paciente puede pasarse el hilo dental y cepillarse sin ninguna interferencia. Es común que los adultos tengan problemas con la acumulación de placa y tártaro, especialmente con los brackets linguales, muy populares últimamente en Europa y Sudamérica. En Estados Unidos, mientras tanto, no alcanzaron Ortodoncia tradicional con brackets metálicos. Muchos han rechazado la posibilidad de un tratamiento ortodóntico por el aspecto antiestético de los brackets tradicionales. Brackets linguales. Aunque brindan estética al trabajar por la cara interna de los dientes, muchos pacientes se quejan de constantes lesiones en la lengua, dificultad para la pronunciación y acumulacion de placa y tártaro. ¿Invisaling o braquets? La tabla expuesta a continuación compara Invisalign con otras opciones de tratamiento. Considerando que por lo general, la media de duración de tratamiento de un paciente Invisalign es de un año, la elección es fácil: Invisalign. Invisalign ® Aparatos metálicos Invisalign utiliza unos juegos de alineadores transparentes y removibles para enderezar los dientes, sin alambres ni aparatos metálicos. Los aparatos metálicos presionan sus dientes para conseguir una alineación mediante brackets y alambres. Invisible Sí No Removible Sí No Cómodo Sí No Aparatos metálicos que irritan la boca No Sí Es necesario pulir el esmalte del diente No No Requiere recambios costosos durante el tratamiento No s/r Posibilidad de seguir cepillando los dientes y pasar hilo dental durante el tratamiento Sí No ¿Cómo funciona? Este material es de autoría de la redacción Medicina Estética 39 Medicina Estética Ortodoncia | Alternativas a los “brackets” metálicos mayor trascendencia, debido a la laboriosa técnica, los problemas periodontales y gingivales, las frecuentes lastimaduras en la lengua y las dificultades en dicción y masticación que pueden ocasionar. Personalmente, uso brackets linguales en contados casos y por pocos meses, para evitar los problemas periodontales. Casi siempre, el tratamiento puede hacerse con alineadores más cómodos y saludables. Sólo el profesional entrenado sabe seleccionar el caso apropiado y planear el curso del tratamiento. Invisalign no deja de ser una herramienta más del ortodoncista, por más que sea altamente tecnológica y sofisticada. Invisalign Digital: cómo se prepara un tratamiento Lo que no quita que sea una técnica asombrosa. Uno de sus rasgos más maravillosos se encuentra en su software. A través de un escaneo de las impresiones de los arcos dentarios del paciente, apreciamos una imagen digital del caso y simulamos todos los movimientos y correcciones que se deben aplicar. Sobre este lienzo virtual, realizamos el tratamiento una y otra vez, hasta que los resultados sean los adecuados. Debemos detallar dónde preferimos hacer los desgastes, qué dientes no lo tolerarían, cuáles tienen una endodoncia y pueden ser desgastados más agresivamente y cuál diente sacrificaríamos si fuera necesaria una extracción, entre otras decisiones. Cada una de nuestras preferencias se vuelca al software y, en 48 horas, nuestra computadora nos devuelve el resultado digital. Si no estamos conformes, corregimos algunos detalles y volvemos a iniciar el proceso. Esto se repite hasta lograr una versión del tratamiento que nos satisfaga. Una vez lograda la proyección digital, podemos citar a nuestro paciente para mostrarle una animación completa del tratamiento, desde el primer hasta 40 Concepto Estético Doctor site.. El espacio digital donde el doctor planea el caso con la ayuda del soft ware y de los programadores de Invisalign. Las nuevas innovaciones del sistema mejoran los resultados finales con un completo control de la dirección y trayectoria de las raíces durante el movimiento ortodóntico. Casos difíciles como las mordidas abiertas anteriores pueden ser tratadas ahora con este sistema gracias a las mejoras del invisalign G4. Un alineador listo para usar. Es transparente, suave y liviano. Sobre con un juego de alineadores. El sobre tiene el nombre del paciente, el número de caso, el nombre del Doctor y el número de alineador. También, tiene espacio libre para anotar la fecha en que queremos que el paciente empiece a usar ese particular alineador. el último día, para que pueda percibir cómo quedará, cuánto tiempo llevará y hasta dónde es posible la corrección de su problema. Si el paciente aprueba lo que ve, aceptamos aquella versión del tratamiento y, en pocas semanas, luego de pedir el envío a la compañía, recibimos todos los alineadores necesarios. Cada juego de alineadores corresponde a una fase del tratamiento. Cuando se completa una fase, se continúa a la próxima. Cada juego, a su vez, llega ensobrado con su número de fase, el nombre del doctor, el número del caso y el nombre del paciente. Un caso estándar requiere de 18 a 24 juegos de alineadores. Cada uno debe ser usado alrededor de 3 semanas, por lo que el tratamiento completo dura de 12 a 18 meses. Pero no siempre es necesario hacerse un tratamiento integral, y existe una opción para quienes sólo buscan mejorar su línea de sonrisa: Invisalign Express, que logra correcciones estéticas rápidas con menos de 10 juegos de alineadores. Tras el tratamiento, sea integral o parcial, el paciente necesita una etapa de contención, como en cualquier otro tratamiento de ortodoncia. Resultados Antes del tratamiento Después de 11 meses Resolución completa de un apiñamiento inferior en menos de un año con Invisalign. Perfecta salud periodontal e higiene. Cambio de clase. El cambio es tanto estético como funcional. El defecto de oclusión de media cúspide fue corregido con Invisalign Full. ▶ Caso de la Dra M.C. Pellegrini Antes de la operación Después Vista pre operatoria. Se obseva un apiñamiento superior e inferior con desplazamientode las lineas medias y arcos estrechos. Resultado post operatorio después de 12 meses de tratamiento. Se observan arcos amplios con perfecta alinación y lineas medias coincidentes. ▶ Caso invisalign Full, Dra M.C. Pellegrini Una solución estética y efectiva El único problema con Invisalign es el costo. Cuesta un 50% más que la ortodoncia tradicional. De todos modos, para quienes tienen las posibilidades económicas, las ventajas son innegables. Con los alineadores invisibles podemos tratar una gran variedad de casos y resolver, no sólo problemas estéticos, sino también funcionales. Es posible modificar la oclusión hasta media cúspide, aplicar correcciones de línea media, realizar expansiones, etc. Otros casos se preocupan más por lo estético, pero cuando están involucrados componentes funcionales, el paciente, luego de ver la animación virtual de su tratamiento, generalmente opta por una solución integral. M. Célica Isabel Fernandez Odontóloga Ricardo Pellegrini Odontólogo Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Medicina Estética 41 Medicina Orthomolecular Inteligencia y Memoria | Cómo mejorar el rendimiento cerebral Segunda parte SMART NUTRIENTS Sustancias, aminoácidos, oligoelementos y drogas nootrópicas En esta segunda parte, descubrimos aún más “nutrientes inteligentes”, que agilizan el funcionamiento de la mente y revierten el deterioro cognitivo. Son alternativas naturales para reparar el cerebro y mejorar el ánimo, desde el zinc y el selenio hasta el ginkgo biloba y la melatonina. »Cromo y Vanadio Estos oligoelementos, que actúan de manera sinérgica con el organismo, tienen una importancia enorme en el aprovechamiento del principal combustible del cerebro, la glucosa, pues son fundamentales para el buen funcionamiento de los receptores de insulina. Algunos estudios realizados con personas deprimidas han descubierto en ellos una disminución significativa de cromo y vanadio. »Selenio Es un oligoelemento que ha sido muy utilizado como “smart nutrient” debido a su poder contra los efectos nocivos de los radicales libres. Contiene una molécula de Glutatión peroxidasa, un importantísimo antioxidante primario. El selenio ayuda a remover los minerales tóxicos - como el mercurio, el plomo, el bismuto, el níquel y el cadmio - que provocan problemas cerebrales. Este mineral también juega un papel protector sobre la pared vascular y protege al cerebro de un Accidente Cerebro-Vascular (ACV). »Litio Varios estudios encontraron una alta incidencia de depresión y suicidio en poblaciones cuya agua es pobre en litio. Un trabajo reciente demostró que el litio estimula en las neuronas la entrada de triptófano, que es un precursor del neurotransmisor serotonina. L os “smart nutrients”, o nutrientes inteligentes, como vimos en el número anterior, son minerales, aminoácidos, vitaminas, sustancias y ácidos grasos que afectan positivamente la mente, y que pueden servir para combatir los desgastes que provocan tanto la edad como el estrés diario y las enfermedades neurodegenerativas. Estos nutrientes ya son una herramienta fundamental en el cuidado de la salud - y, 42 Concepto Estético »Adaptógenos obvio, de la salud mental en particular ya que no sólo ayudan al desarrollo de la inteligencia, sino también al ánimo general del paciente, y muchos de ellos se usan en tratamientos anti-depresivos. A continuación, luego de la primera parte - donde se presentó un listado de las vitaminas “inteligentes” - se repasarán el resto de los “smart nutrients” más reconocidos, desde los adaptógenos hasta las drogas nootrópicas, entre otros. Son sustancias que mejoran el estado general y, por lo tanto, el cerebro. Disminuyen los niveles de cortisol en sangre en situaciones de estrés crónico. El ginseng es el adaptógeno más conocido para disminuir la ansiedad y la tensión. Estimula la energía y mejora el desempeño físico y mental. Existen varios tipos de ginseng: el americano, el siberiano, el coreano y el brasileño. El ginseng indio - conocido como ashwagandha - no Adaptógenos galácticos En los años 40, el doctor soviético Nicolai Lazarev acuñó el término “adaptógeno” para referirse a cualquier agente que mejore la capacidad del cuerpo para protegerse ante situaciones de estrés, sean biológicas, físicas, psicológicas o químicas. Más adelante, los doctores Brekhman y Dardymov le otorgaron más precisión al término. Para calificar como adaptógeno, entonces, el agente no puede ser adictivo ni tóxico, debe normalizar las funciones de los órganos y no puede tener efectos secundarios indeseados. Los adaptógenos surgieron en el marco de la Guerra Fría, cuando la Unión Soviética buscaba maneras de mejorar el rendimiento de soldados, atletas y cosmonautas. Sin solo reduce el cortisol, sino que también aumenta los niveles de acetilcolina. Es un calmante y energizante, que mejora la memoria y la cognición. El ginseng disminuye los niveles de prolactina en la sangre, una hormona que aumenta la depresión en las mujeres y altera su ciclo menstrual. No obstante, algunos tipos de ginseng pueden causar problemas menstruales y hasta insomnio, lo que exige que su utilización cuente siempre con supervisión medica. Actualmente, no se aconseja el uso permanente de ginseng. El schisandra chinensis es un poderoso adaptógeno chino que también actúa como antioxidante cerebral. Aumenta la formación en el hígado de glutatión peroxidasa, un antioxidante primario que funciona como barrera contra la agresión de los radicales libres. Los hongos Reishi son calmantes y energizantes e incrementan la función mental. La Rhodiola rosea es un adaptógeno usado en los países nórdicos. »Zinc Forma parte de una enzima clave en el organismo, el superóxido dismutasa (SOD), que actúa como antioxidante primario. Se han establecido numerosos vínculos entre la ausencia de este mineral y los disturbios cerebrales, una embargo, sus raíces se retrotraen hacia la antigüedad, hacia la medicina india y china. En general, los adaptógenos se pueden describir como una variedad de plantas y hierbas que promueven un equilibrio saludable para el cuerpo, mejoran el sistema inmunológico y estabilizan el sistema hormonal. Un adaptógeno famoso es la Rhodolia rosea, presuntamente empleada por los cosmonautas para mejorar sus niveles de energía y, fundamentalmente, para incrementar su tolerancia corporal al estrés. Afecta la actividad de ciertos neurotransmisores, como la serotonina, la dopamina y la noradrenalina, y, por lo tanto, influye en procesos como el sueño, el apetito, el control del movimiento, los reflejos, la atención y el ánimo. relación que se encuentra en el centro del círculo vicioso que se establece en las personas deprimidas. Un individuo estresado tiene formación deficiente de ácido clorhídrico, lo que no le permite asimilar adecuadamente al zinc. Sin embargo, el zinc es vital para la producción de las enzimas pancreáticas necesarias para digerir los alimentos. Mal digerido, el almidón, por ejemplo, crea un ambiente favorable para bacterias nocivas, que secretan toxinas que pueden inhibir la formación de serotonina y desatar la depresión. Otra característica importante del zinc es su protección contra intoxicaciones por minerales tóxicos como plomo, mercurio y cobre. »Calcio y magnesio Ambos son minerales valiosos para los procesos cerebrales. El calcio participa en la formación de óxido nítrico, un gas que posibilita la acción vasodilatadora y beneficia la formación de la memoria. El magnesio, mientras tanto, está presente en los receptores NMDA (N-metil-D-aspártico) que existen en el hipocampo, donde se forma la memoria. Hoy en día, se reconoce la importancia del calcio, pero no se le otorga la misma importancia al magnesio, que Medicina Orthomolecular 43 Medicina Orthomolecular Inteligencia y Memoria | Cómo mejorar el rendimiento cerebral funciona como un bloqueador fisiológico del calcio y evita que su exceso provoque calcificaciones en las arterias y los riñones. »Ácidos grasos tipo omega 3 Son excelentes para la memoria y aumentan los receptores de serotonina, dopamina y noradrenalina. Se pueden encontrar en los tejidos de algunos pescados, especialmente el "pescado azul" o graso (un grupo de pescados con más de 5% de grasa); las semillas de lino, de chía, de calabaza o del cáñamo; las nueces y la planta peruana sacha inchi. »Fenilalanina Es un aminoácido esencial convertido en el organismo en tirosina, que es una precursora de los neurotransmisores dopamina, noradrenalina y adrenalina. La tirosina mejora el humor, promueve la energía y alivia los dolores. Pero, en dosis altas, puede aumentar la presión arterial y causar estimulación exagerada, lo que lleva al insomnio. Es por esta razón que no es recomendada para personas que padecen de alguna enfermedad mental. »Triptófano Por ser el mayor precursor nutricional de la serotonina, el aminoácido triptófano es una excelente alternativa al uso de antidepresivos clásicos, que actúan interfiriendo el ciclo natural de la serotonina. El triptófano se transforma en 5-hidroxitriptófano antes de formar serotonina. La vitamina B6 es indispensable en este proceso. Como se sabe, la serotonina mejora el humor, promueve la relajación, mejora la calidad de sueño y alivia la depresión. También aumenta la formación de P53 (gen represor tumoral), que evita el surgimiento del cáncer. Recientemente, se comprobó que 44 Concepto Estético la disminución de serotonina causa hipotermia. Existe un test donde, al despertar el paciente, se le mide la temperatura corporal axilar durante un período de 10 minutos. Un valor por debajo de los 36,4 grado centígrados es un indicador de hipotermia que merece ser investigado para confirmar si existe un problema en la tiroides o en la formación de serotonina. El uso de triptófano o hidroxitriptófano sería importante en este último caso. Hace casi 40 años, se comprobó un hipotiroidismo de origen cerebral hipotalámico en diabetes tipo II con disminución de formación de hormona liberadora de tirotropina (TRH, por sus siglas en inglés). El mismo actúa sobre la hipófisis formando la tirotropina que a su vez aumenta la producción de hormonas tiroideas T3 y T4. Últimamente, se comprobó que el intestino fabrica más del 90% de la serotonina corporal y que hay una correlación positiva entre el TRH y la serotonina. »Taurina Tiene un papel tan importante en el metabolismo cerebral, que su carencia frecuentemente provoca convulsiones. La taurina es utilizada como anticonvulsivante y también como un ansiolítico muy poderoso, pues aumenta la formación de ácido gama-aminobutírico (GABA, por sus siglas en inglés), que actúa directamente en el cerebro como un potente neurotransmisor de carácter relajante. La mayor ventaja de la taurina sobre los relajantes e hipnóticos convencionales es que estos últimos afectan la memoria a largo plazo. La taurina también auxilia en el combate contra la hipertensión arterial, dado que revierte los efectos del estrés. Tanto la taurina como el GABA no causan dependencia, como los hipnóticos o sedativos. Además, mejoran la calidad del sueño, lo que es fundamente para el sistema inmunológico. »Metionina »Coenzima Q-10 Es un aminoácido esencial con comprobada acción antiinflamatoria y antidepresiva, que es utilizado en las terapias de optimización mental. La metionina forma un antioxidante cerebral muy importante como la coenzima S-adenosil metionina (SAM), que es usado como antidepresivo. La metionina y la SAM son agentes de formación del grupo metilo (-CH3), fundamental en la síntesis de ácido nucleicos DNA y RNA, que forman las proteínas. Asociada a las vitaminas B12 y B6 y el ácido fólico, la metionina inhibe la formación de homocisteína Es una sustancia con varias propiedades importantes, que ha sido utilizada para mejorar el funcionamiento cerebral, ya que desempeña un papel importante en la formación de ATP. Se prescribe para problemas cardíacos por el aumento del ATP muscular. La coenzima Q-10 tiene acción cardio y neuroprotectora. Suscita una disminución de la hipertensión y una mejoría acentuada de la esclerosis lateral amiotrófica y la enfermedad de Parkinson, entre otras enfermedades neurodegenerativas. Además, ayuda a combatir la diabetes, a revertir el descenso de inmunidad y a mejorar la función pulmonar, entre otros beneficios. La coenzima Q-10 forma parte de los complejos mitocondriales y es llamada ubiquinona por su ubicación universal en los tejidos. Debe ser administrada frecuentemente por vía sublingual, ya que pueden ocurrir problemas de absorción intestinal si es administrada por vía oral. En dosis altas, también has sido usada en el tratamiento complementario contra el cáncer, especialmente cuando está asociada a otros antiproliferativos naturales como la quercetina o los nutracéuticos del grupo de los flavonoides. Se ha visto que el uso de esta sustancia, asociada al de otros productos naturales, puede ocasionar un flujo inverso de electrones, lo que lleva a la pérdida de grasas en una dieta llamada “termogénica”. »Glumato Es un aminoácido no esencial presente en el cerebro y actúa como excitante de neuronas. Es el combustible de las células cerebrales. Ayuda a equilibrar los neurotransmisores y a mejorar la energía. Tiene acción antidepresiva y un papel importante en la reformación de la memoria. Pero su equilibrio es delicado y un exceso de glutamato puede causar excitotoxicidad, o sea, el estímulo exagerado de las neuronas y la degeneración nerviosa. El glutamato forma la glutamina, otro aminoácido no esencial con una función mucho más importante en el intestino, ya que protege y mejora acentuadamente su función. »Carnitina Es un aminoácido responsable del transporte de ácidos grasos a la mitocondria en la formación de energía. Es un precursor de la L-acetilcarnitina, que estimula la formación del factor de crecimiento nervioso (NGF, por sus siglas en inglés), además de ser un poderoso “smart nutrient”. En noviembre del 2004, durante un congreso sobre envejecimiento que tuvo lugar en Río de Janeiro, se enfatizó la importancia de la L-acetilcarnitina como la más poderosa sustancia terapéutica anti-Alzheimer. »Drogas nootrópicas Son sustancias que estimulan la inteligencia y no poseen efectos tóxicos. El término “nootrópico” tiene origen en el griego - nous (mente) y tropos (dirección) - y significa que “actúa sobre la mente”. El piracetam (nootropil) es una de las más famosas del grupo. Estimula la cognición en condiciones de hipoxia (carencia de oxígeno) e incrementa la memoria y el aprendizaje. También mejora el flujo La coenzima Q10 como nutriente antifatiga La coenzima Q10 se encuentra en las membranas de la mitocondria, donde se produce buena parte de la energía que requerimos, y es tan común en el cuerpo que recibe el nombre de "ubiquinona", del latín "ubique" (es decir, "en todas partes"). Ayuda en procesos de respiración, de contracción de músculos y de gran exigencia física. A medida que uno envejece, los órganos son menos efectivos y la fatiga puede aparecer como consecuencia del agotamiento de la energía mitocondrial. Cuando se practica un deporte o algún trabajo físico continuo, el corazón y los músculos son exigidos al máximo, y esto también puede llevar a la fatiga. Al ingerir cantidades extra de la coenzima Q10, se mantiene la energía mitocondrial y se previene que el cansancio se apodere del cuerpo. En un estudio del Departamento de Fisiología de la Escuela de Medicina de la Universidad de la Ciudad de Osaka, en Japón, 17 voluntarios fueron elegidos para examinar los efectos de la coenzima Q-10 intercerebral, lo que promueve la comunicación entre los hemisferios derecho e izquierdo. Su efecto puede ser multiplicado cuando está asociado al 2-dimetilaminoetanol (DMAE, por su siglas en inglés) o la colina. Hoy se admite, inclusive, que el piracetam no debe ser usado sin colina. En raras ocasiones puede provocar insomnio o agitación psicomotora. Otras drogas con estructura semejante son el oxiracetam, pramiracetam y el aniracetam. El deprenil es un nootrópico que ha sido usado en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson o el mal de Alzheimer. Posee una estructura química similar a la feniletilamina (FEA), que se encuentra abundantemente en el chocolate y se produce en grandes cantidades en el cerebro de personas apasionadas. La FEA aumenta la liberación de dopamina, noradrenalina y adrenalina Inhibidores de productos finales de glicación avanzada (AGE) Son sustancias que impiden la glicación y consiguiente la destrucción de en la fatiga física. De estos voluntarios, algunos tomaron la coenzima por vía oral y los demás ingirieron un placebo. Este régimen se mantuvo durante un período de ocho días. Los mismos deportistas luego realizaron una prueba en bicicletas ergométricas: dos sesiones de dos horas cada una, con un descanso de cuatro horas. A la media hora, luego de iniciar las pruebas, los voluntarios ensayaron una carrera corta de 10 segundos, con la intención de alcanzar su máxima velocidad. Lo mismo se repitió media hora antes de finalizar las pruebas. A partir de estos resultados, el estudio confirmó que los voluntarios que se administraron oralmente la coenzima Q10 pudieron, no sólo rendir mejor, sino también sentirse mejor que los voluntarios que tomaron un placebo. Se puede interpretar, a partir de este estudio, que la ingesta de la coenzima Q10 puede “mejorar la sensación subjetiva de la fatiga y el rendimiento físico durante pruebas que induzcan fatiga, como también prevenir condiciones desfavorables provocadas por la fatiga física”. las proteínas. Pueden ser antioxidantes comunes, como el ácido lipoico, las vitaminas C y E y los inhibidores que actúan quebrando las moléculas de los AGEs. En este último grupo tenemos la tiamina (vitamina B1), la benfotiamina (derivado de la vitamina B1), la guanidina, l-arginina, metformina (antidiabético), fosfato de piridoxal (forma activa de la vitamina B6) y agentes quelantes (EDTA y penicilamina). La carnosina - un dipéptido (conjunción de dos aminoácidos) encontrado en el cuerpo humano, especialmente en el cerebro y los músculos esqueléticos y cardíacos - es otro poderoso anti-AGE. Los productos finales de glicación avanzada (AGE) son sustancias extremadamente tóxicas (carboximetil-lisina, pentosidina, metilglioxal, etc.) que provienen de la reacción de la glucosa con las proteínas del cuerpo humano. Su incidencia aumenta en la diabetes mellitus y se comprobó que también se eleva en los procesos neurodegenerativos (Parkinson, Alzheimer y autismo). Son causados por el aumento de los radicales libres. Medicina Orthomolecular 45 Medicina Orthomolecular Inteligencia y Memoria | Cómo mejorar el rendimiento cerebral La nimodipina es otro inhibidor de AGE, que también ha sido usado como estimulante cerebral. Pertenece a la clase de drogas que bloquean los canales de calcio - como la nifedipina (adalat) - que alteran el flujo de calcio a través de la membrana celular y, por eso, resultan ser potentes anti-hipertensores. Otra sustancia que también funciona como anti-AGE es el extracto de canela, que reduce la glucosa e insulina en la sangre. Lo mismo ocurre con el alecrín. »DHEA (dehidroepiandrosterona) Es un poderoso activador cerebral, precursor de la hormona masculina (testosterona) y femenina (estradiol). Produce una drástica reducción del cortisol sanguíneo. Es muy beneficioso para personas estresadas o con insomnio, aunque se debe evitar su uso exagerado. El DHEA puede ser fácilmente medido en la sangre, la orina y hasta en la saliva, lo que es importante para determinar los niveles del glucocorticoide cortisol nocturnos. »Acetil L-carnitina (ALC) Se trata de un estimulador de la función cerebral y mental que incrementa la síntesis de acetilcolina. Está formado a partir de la carnitina, que se combina con ácidos grasos para formar compuestos que penetran en la mitocondria donde son metabolizados a través de reacciones altamente energéticas, lo que genera ATP. El producto final de estas reacciones es el acetil-coenzima A, que forma más ATP al penetrar en la mitocondria. La suplementación del sistema nervioso central con ALC impide la depleción del factor de crecimiento nervioso (NGF, por sus siglas en inglés). Numerosos estudios han comprobado que el ALC, junto con la fosfatidilserina, beneficia la función cerebral (ambas tienen un efecto sinérgico). Las dos sustancias mejoran el 46 Concepto Estético humor, la energía mental, retardan el envejecimiento neuronal y y bloquean los procesos neurodegenerativos, especialmente el mal de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y la demencia. También tiene efecto luego de accidentes cerebrovasculares. El gran problema del ALC es su elevado costo, aunque el mismo puede ser significativamente reducido si el paciente lo utiliza por vía sublingual. »Ginkgo biloba Su extracto activa la circulación cerebral y causa una acentuada mejoría en personas con vértigo, mareo, jaqueca o acúfeno. Como es rico en antioxidantes, vigoriza la memoria en casos de envejecimiento cerebral y procesos neurodegenerativos. Debe ser usado con moderación, ya que puede desembocar una excesiva agregación plaquetaria y, consecuentemente, alterar la viscosidad sanguínea. Es fundamental, para su uso, el acompañamiento médico y el monitoreo continuo con exámenes de sangre. El problema con el Ginkgo biloba es que la composición de sus extractos varía mucho según la procedencia. Se aconseja el uso de extracto de Ginkgo biloba EGb 761. Es fácil de encontrar en farmacias y está bastante estandarizado. »DMAE (dimetilaminoetanol) En dosis altas, aumenta la formación de la dopamina, que mejora la cognición y la memoria. Es un óptimo estimulante cerebral, eficiente contra los disturbios del comportamiento ligados a la hiperactividad. No debe ser usado en altas dosis en casos de epilepsia, pero tiene buenos resultados en el desorden de déficit de atención (DDA). A pesar de darse mayoritariamente en los niños, este trastorno también aparece en adultos. Generalmente, estos últimos son tratados con una droga que puede generar una adicción, como es la Ritalina, que aumenta bastante la atención y mejora el cociente intelectual. De todas formas, el DMAE ha demostrado ser superior a la Ritalina. El efecto estimulante del primero se da lentamente, lo que causa una aceleración de los procesos mentales, aumenta la concentración, disminuye el cansancio y la depresión y mejora la adaptación social al bajar la hiperactividad e irritabilidad. El DMAE también ha sido útil en el tratamiento contra el mal de Alzheimer, reemplazando a la tacrina, un inhibidor de colinesterasa que metaboliza la acetilcolina. Al ser esta última una sustancia tóxica, en algunos casos se evita su uso. Por medio de estudios electroencefalográficos, se verificó que el DMAE proporciona un estado fisiológico de bienestar, con la normalización del humor sin alteraciones de sueño ni de actividad eléctrica cerebral. En la enfermedad de Parkinson, donde existe una necesidad constante de uso L-dopa (dihidroxifenilalanina), la asociación con DMAE provoca una marcada mejoría en el tratamiento, sin interferencia en los efectos terapéuticos deseados. »Melatonina Es el antioxidante endógeno más potente que tenemos. Realiza una verdadera barrida de radicales libres en el organismo durante la noche, actúa en el sueño REM (rapid eye movement en inglés, movimientos oculares rápidos en español) y preserva la arquitectura natural del sueño. La melatonina no hace mal ni afecta la performance de personas añosas. Su acción difiere de otros hipnóticos porque disminuye la temperatura corporal, lo que desemboca en el sueño. Según los hindúes, el chakra n° 7 - ubicado en la parte superior de la cabeza, el más elevado de los siete centros energéticos del cuerpo, que tiene la finalidad de colocar al hombre en contacto con el cosmos - está regentado por la glándula pineal, que es la que produce la Melatonina un magnífico regulador del sueño Existen dos procesos claramente determinados, el uno que favorece el sueño, que es el denominado homeostasis del sueño, y el otro que se contrapone y favorece el estado de vigilia, que se ha denominado el proceso circadiano del despertar. Ritmo circadiano vigilia-sueño con sus dos procesos y la acción de la melatonina El proceso de homeostasis del sueño es bajo al comenzar la mañana y se incrementa progresivamente a lo largo del día; al mismo tiempo el proceso circadiano, activado por el núcleo supraquiasmático (NSQ) del hipotálamo (por acción de las hipocretinas), también se eleva para contrarrestar la homeostasis del sueño. A medida que las horas habituales para dormir se acercan, la actividad circadiana del despertar decae y predomina la homeostasis del sueño, permitiendo el inicio del mismo. Cuando la actividad circadiana comienza a decaer (al entrar la noche) se produce rápidamente el aumento de la liberación melanina en el cerebro. Las técnicas de relajación como el yoga, la meditación y el Reiki aumentan los niveles de melatonina así como bajan los niveles de radicales libres. Ya fue comprobado que, en los países donde escasea la luz solar, la depresión es más frecuente. La serotonina es precursora de la melatonina y la falta de sol provoca una alteración del equilibrio entre serotonina y melatonina. Otra faceta interesante de la melatonina es su función frente al “jet lag”, aquella sensación de la melatonina, hormona producida por la hipófisis en condiciones de oscuridad. Esta hormona tiene 2 tipos de receptores: los denominados tipo 1 (MLT1) presentes en el hipotálamo (NSQ), retina y corteza cerebral sobre los que actúa preponderantemente produciendo un efecto “off” o de apagamiento del NSQ, consolidando de esta manera el sueño (figura 3), razón por la que se usa como terapéutica en los trastornos del ritmo circadiano.27 El otro tipo de receptor es el de melatonina 2 (MLT2), localizado en otros órganos del cuerpo y que estarían involucrados más en los cambios de fase propias del NSQ. de cansancio que sufren los viajeros por el cambio de horario. Esta molestia puede ser drásticamente reducida con la melatonina. Se debe iniciar la ingesta de la hormona en la víspera del viaje. Alrededor de 1mg por cada horario de diferencia debería ser suficiente. La melatonina también aumenta la producción de ATP por incremento del transporte de electrones intramitocondriales. Recientemente, se comprobó que el intestino, entre otros órganos, también segrega la melatonina Las nueces y la ingesta de melatonina La melatonina es una hormona que se encuentra naturalmente en animales y plantas. Es producida por nuestro cuerpo, en la glándula pineal, especialmente a la noche durante el sueño. A medida que envejecemos, producimos cada vez menos, y es posible que esto acelere ciertos procesos neurodegenerativos, ya que la melatonina funciona como antioxidante y ayuda a combatir tanto al cáncer como a la proliferación de radicales libres, las cataratas, el mal de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. El doctor Russel Reiter, en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tejas de San Antonio, experimentó, no sólo con los efectos beneficiosos de la melatonina, sino también con un alimento como las nueces, que pueden servir como fuentes de dicha hormona. La melatonina está presente en el maíz, los tomates y las papas, pero en bajas proporciones. Las nueces, mientras tanto, son un caso diferente. "Al consumir nueces, los niveles de melatonina en la sangre se triplican", aseguró Reiter. Las investigaciones al respecto del doctor Reiter ya fueron publicadas en la revista internacional Nutrition en el 2005. Sin embargo, el doctor Reiter aseveró que la melatonina por sí misma no logra desencadenar todos sus efectos positivos. Los distintos nutrientes que contienen las nueces, como también los ácidos grasos omega-3 (que inhiben algunos tipos de cáncer y son saludables para el corazón), trabajan en conjunto con la melatonina y se potencian entre sí. "Tanto la melatonina como los ácidos omega-3 (...) impiden el crecimiento de las células cancerosas", dijo Reiter, quien, además, desaconsejó la ingesta exclusiva de suplementos nutritivos. "Lo que hace que las nueces sean saludables es su composición, no un ingrediente sólo", abogó el doctor. Dr. Alberto Concolino Especialista en medicina Orthomolecular Si desea contactar al profesional, para realizar consultas y profundizar sobre lo expuesto en la nota, envíenos su correo a: [email protected] Medicina Orthomolecular 47 Novedades Estéticas Productos para el cuidado y belleza NaturaChronos Peeling Blends Pham - Maquillaje Photolif Trend Vision 2012 Una nueva fórmula para la línea de antiseñales de envejecimiento Revierte el envejecimiento e irregularidades de la piel Es un maquillaje liviano, natural, con poder cubritivo y duradero Una nueva dimensión sensorial LABORATORIO ONCE Trend Vision, una técnica de Color Efectos 3D que comprende varios pasos y productos, la aplicación de 3 tonos de Color Touch, seguidos de un Shampoo Brilliance. Para personalidades femeninas atrevidas, que atraen la atención y presumen una presencia sin precedentes. NATURA LIDHERMA WELLA PROFESSIONALS Para envejecimiento y otras manifestaciónes como la seborrea y las alteraciones pigmentarias, existe Peeling Blends; logra minimizar el tamaño de los orificios pilosebáceos y mejorar la calidad y textura de la piel. El set esta compuesto por 4 exfoliantes de uso combinado: Enzime peeling blend, High peeling blend, Medium peeling blend, Specific peeling blend. Es un maquillaje liviano, natural, con poder cubritivo y duradero. Es un maquillaje inteligente, ya que detecta y absorbe la oleosidad localizada y excesiva, pero sin interferir con las moléculas oleosas propias de la piel. Mantiene la humedad justa y apropiada durante todo el día. Se presenta en dos tonalidades: Crema y Champagne Nano emulsión pro-activa Color Ignite 1, 2, 3 Lift - Emulsión tensora Protección y menor vulnerabilidad del tejido cutáneo Shampoos y espumas acondicionadoras que protegen el color de tu cabello Tratamiento efecto lifting Relleno dérmico, rejuvenecedor e hidratante LABORATORIO ONCE LABORATORIO BAGÓ SEBASTIAN PROFESSIONAL Esta emulsión reúne importantes activos que se complementan para tratar en forma específica las arrugas de la cara, cuello y escote. En su formulación podemos encontrar activos como DMAE, Phaniligne, Acido Lipoico y L. Tirosina. Es un tratamiento altamente efectivo y seguro que devuelve la juventud de la piel previniendo el envejecimiento. Esta indicado para el tratamiento inicial de bio-revitalización en cara, cuello y manos. Logra la reconstitución del Ácido Hialurónico natural del organismo; hidratando e iluminando la dermis y epidermis. La evolución continúa, Natura Chronos presenta una nueva fórmula para sus productos 30+, 45+ y 60+: que ofrece dos veces más hidratación y mejora la firmeza, la elasticidad y la textura de la piel y protección solar FPS 30. Actúa en 3 mecanismos de hidratación: evita la pérdida de agua, humecta y repone los ingredientes de la piel estimulando su producción. MIRADROR Nueva generación de activos cosméticos para piel super sensible que normalizan la respuesta neurogénica frente a diversos estímulos, como: Frío Calor – RUV– Polución y afeitado “Trauma Vulgaris”. Bloquea los NF-KB de transpiración genética proinflamatorio; efecto antibacteriano y promueve las sensaciones de relax en la piel. 48 Concepto Estético Protección única, para cabellos multitono o con mechas y para monótono, potencia el color brindando brillo y vitalidad durada. Su fórmula en espuma con micro burbujas inteligentes, se extiende en forma fácil y uniforme, logrando una reestructuración e hidratación profunda. Sella y mantiene el color. VICODERM 1,6% (Ácido Hialurónico) Novedades Estéticas 49 Agenda Eventos, Capacitación y Workshops CAPACITACIÓN Cursos, Maestrías, Jornadas • Maestría en Salud Pública De caracter presencial Fundación Pro Buenos Aires Directores Dr. Mario Rovere, Director y Mgr. Irene Luppi, Coordinadora Académica Lugar: Instituto de la Salud Juan Lazarte, Florida 417, Piso 4º, C.A.B.A. Programa El plan de estudio dura 20 meses (700 horas)y se divide en 3 módulos: •Salud de la Población •Servicios de Salud •Economía y Políticas de Salud Los estudiantes también deberán cursar materias de Metodología de la Investigación. Informes Leandro Clavero Cel.: 15-6182-0042 Mail: [email protected] Web: [email protected] • Jornada de actualización dermato-estética CCEDI (Cosmetología - Cosmiatría Estetica – Dermatología Integradas) Directores Dr. Natán Gotlib y Dr. David Muhafra Fecha: 14 de Mayo Lugar: Salguero Plaza, Jerónimo Salguero 2686 Programa •Vitaminas, su uso local cuándo, porqué y para qué, Dr. Muhafra •A cada década un aporte cosmecéutico de prevención y tratamiento, Cmtra. Julieta Alzaga •Biotipología aplicada a la estética facial y corporal, Klga.Ftra. María Teresa Mayer •Barrera cutánea, su función y corrección dermato-química-cosmiátrica, Dra. Alicia Vignolo de Albesi 50 Concepto Estético •Células madres, qué son, cuándo, cómo y para qué, Dra. Luisa Di Matteo •Cosmecéuticos. Lo nuevo hoy y en los próximos años – Ftca. Claudia Groisman Claudia Groisman Para qué sirve la piel, Dr. Natán Gotlib •“El secreto de la cosmiatría” la ley de atracción está en tus manos, Clga. Verónica Chartier •Técnicas manuales y electrofísicas para la recuperación facial, Lic. Verónica Scarbol y Lic. Daniela García Bonore •Péptidos biomiméticos, Dr. Marcelo Label •Cómo escucho y contengo a mi paciente, Dra. Silvia Khaski •Pre y Post parto: recuperación del esquema corporal y de la postura, Klga.Ftra.Silvina Bossi Dirigido a Cosmetólogas,Cosmiatras y esteticistas Entrega de certificados Informes Cel.: 15-583-33011 Mail: [email protected] Web: www.cosmiatriatotal.com.ar • 3 er Jornada de Capacitación profesional teórico y practico Fecha: lunes 25 de junio 2012 Horario: de 8 hs. a 18 hs. Sede: Circulo de gendarmería nacional, Paraguay 970, C.A.B.A. Salones Guemes y San Martín Programa Actualización de las nuevas Prácticas y Estrategias en el mundo de la Estética Moderna y Global: •Alteraciones Flebológicas. •Normas de Bioseguridad en Estética. •Rejuvenecimiento y Despigmentación facial. Tratamiento Médico -Cosmetóloga. •Lo nuevo para Párpados “Ice for eyes”. •Alteraciones Estéticas relacionadas con la exposición solar. •Nuevas estrategias pre y post quirúrgicas. •Un abordaje holístico entre pares. •Nuevas tendencias en tratamientos anti envejecimiento. •Shock Hidratante de origen Marino. •Novedosas estrategias en Maquillaje Correctivo. •Cómo aprovechar las posibilidades de Internet para nuestra gestión. Valor inscripción: $ 200 Informes Tel.: (+54 11) 4826 -1809/ 4249 -1923 4292 -2839 / 4243 -5588 • 11º y 12º Curso Superior Anual Internacional en Medicina Estética y Reparadora 2012 AICER - AMMIA Fecha: marzo a diciembre, 2012 Horarios: lunes a viernes de 13 a 20 hs. Sede: Av. Santa fe 3233 1º piso 15 Formación en Medicina Estética Mínimamente Invasiva. Docencia personalizada, garantía de conceptos claros y seguridad en prácticas Médicas en consultorio. Actualizaciones. Ateneos y seguimiento de casos. Dirigido a Médicos Vacantes limitadas a 25 alumnos Informes Tel.: (+54 11) 4831-7191 / (+54 11) 4800-1614, de 14 a 20 hs. Mail: [email protected]/ [email protected] • Curso anual superior de formación en medicina anti aging y orthomolecular SACLE Fecha: Marzo a diciembre de 2012 Horario: de 10 a 17 hs.-Un sábado por mes Dirección: dra. Graciela Melamed SEMINSA IV Congreso Latinoamericano de Estética y Cosmiatría IV Expoferia de Estética y Cosmiatría Seminsa, la prestigiosa empresa dirigida por la Sra. Clara Peña Herrera, organizó en la ciudad de Quito, desde el viernes 30 de marzo hasta el domingo 1 de abril, el IV Congreso Científico Latinoamericano de Estética y Cosmiatría y la IV Expoferia de Estética y Cosmiatría, que se llevaron a cabo en el hotel Hilton Colón Quito en Ecuador. Estuvieron presentes durante estos tres días numerosos destacados conferencistas de Latinoamérica, quienes presentaron y disertaron sobre variados y novedosos temas. Disertantes Dra. María E. Posternak -“Ice for Eyes”, lo nuevo para los párpados. -Rejuvenecimiento fisiológico con cosméticos de última generación. La Dra. María Edit Posternak es la directora técnica de la publicación Concepto Estético, además de una destacada empresaria y profesional del mundo de la estética y la cosmética de Argentina y Latinoamérica desde hace muchos años. Presentó nuevos tratamientos tanto en el congreso como en el post-congreso. Ing. Hernando Cantor -Los avances de la electroterapia en la maximización de tratamientos faciales y corporales (radiofrecuencia bi y tripolar). - Tratamiento de lipodistrofía con ultracavitación. Ctra. Beatriz Archiprete, Dra. María E. Posternak y Lcda. Cristina Moro Dra. Rebeca Peña -El impacto de los ácidos grasos en el proceso inflamatorio de la obesidad. -El uso correcto de los aceites esenciales en la estética y cómo estos afectan las emociones y la piel. Lcda. Cristina Moro -Masaje ayurvédico. -Presentación de los tres masajes más importantes de la medicina ayurvédica: pizzichil (técnica utilizada para enfermedades neuromotrices, parálisis, dolores agudos de espalda); shiro-abhyanga (masaje en silla, el más utilizado para calmar las tensiones diarias) y el shirodhara (masaje espiritual que estimula la clarividencia). Dra. Verónica Rolandelli -La medicina anti-aging y medicina ortomolecular aplicadas a la cosmiatría. -Investigación de resultados y nuevos principios para canas, várices y moldeo corporal. -Plasma rico y pobre en plaquetas: ¿Qué, cómo, quién y por qué? Stand de Laboratorio Once Dra. Nuria Peña -Alcanzar el éxito está en tus manos: tips de re-ingeniería mental. Dra. Esperanza Vaca Zaragoza -Nuevas tendencias: uso de péptidos y gemas preciosas aplicadas a la cosmetría. Lcdo. Samuel Madrid -Reacciones adversas a productos cosméticos en estética. -Alineaciones toltecas: el camino del guerrero, técnica integrativa en masajes corporales. Ctra. Beatriz Archiprete -Tratamientos asociados para la restructuración cutánea facial. -Tratamiento de micropigmentación como complemento de la cirugía estética en complicaciones post-quirúrgicas en el rostro y las mamas. Dra. Julia Gómez -Características morfológicas de la zona del busto. Tratamiento de la ptosis mamaria y principios activos. 52 Ctra. Beatriz Archiprete y la Dra. María E. Posternak Agenda Eventos, Capacitación y Workshops Dirigido a médicos que deseen formarse en las t´cnicas imprescindibles de la práctica de la medicina anti aging y de la medicina orthomolecular Informes Tel.: (5411) 3221-4360 Mail: [email protected]/[email protected] Web: www.sacle.net/www.sam2a.com • Curso Intensivo de Formación en Medicina Estética. Contornos facial y corporal. Técnicas no quirúrgicas de recuperación SACLE Fecha: Marzo a Diciembre 2012 Dirección: Dra. Graciela Melamed Características del curso: - Cada módulo es desarrollado de manera teórica-práctica a cargo de la dra. Graciela Melamed formado por una mostración práctica del docente, seguida de prácticas de los alumnos en pacientes reales, con la tutoría de la 54 Concepto Estético dra. Melamed y de todo el equipo profesional de SACLE. - Cada módulo incluye de dos a tres prácticas diferentes bajo un sistema de rotación, permitiendo al alumno desarrollar habilidades prácticas en diferentes técnicas en un mismo día. - Prácticas en pacientes reales. - Incluye capacitación en técnicas manuales y en el uso de agentes físicos (electromedicina) para el apoyo de la práctica médica y la posibilidad de reforzar las prácticas de forma personalizada en los cursos Hands On (exclusivamente prácticos). Informes Tel.: (+54 11) 3221 4360/3221 4360 Cel.:15-6-484-2311 Mail: [email protected]/[email protected] Web: www.sacle.net/www.sam2a.com • 13º Curso Superior Anual • Posgrado Avanzado Internacional en Medicina Estética y Reparadora 2012 en Medicina Estética AICER-AMMIA Fecha: de marzo a diciembre 2012 Horario: el curso requiere dedicación presencial un solo día a la semana (miércoles) en el horario de 12 a 19 horas. La duración es de un año lectivo, desde mediados de marzo hasta mitad de diciembre. Objetivos Conceptos morfológicos y estructurales para desarrollar las prácticas estéticas Fecha: Marzo a Diciembre, 2012 Horario: un sábado y domingo por mes Sede: Av. Santa Fe 3233 1º, piso 15 Formación en Medicina Estética mínimamente Invasiva. Docencia personalizada, garantía de conceptos claros y seguridad en prácticas Médicas en consultorio. Actualizaciones. Ateneos y seguimiento de casos. Práctica garantizada, realizada por los inscriptos con tutelaje de los docentes. Dirigido a Médicos Vacantes Limitadas a 25 alumnos Informes Tel.: (+54 11) 4831-7191/ 4831-7191/ 4800-1614/ 4800-1614 Mail: [email protected]/ [email protected] SACE Informes Larrea 871, 2º Piso, Dpto "A" ,C.AB.A Tel.: (+54 11)3979-7987/3979-7987 Cel.: 15-64579988/5-37048666 Mail: [email protected] Marzo: sábado17 y domingo 18 Abril: sábado 14 y domingo 15 Mayo: sábado 19 y domingo 20 Junio: sábado 16 Prácticas aparatológicas Prácticas con pacientes Horarios: 14 a 19 hs. Sede: Hotel Posta Carretas, Esmeralda 726, Capital Federal Vacantes limitadas Informes Tel./cel.: 15-49718482 Mail: [email protected] • Maestría en Medicina Estética Nivel Básico CEFIME Fechas: del 17 marzo al 16 de junio Agenda 55 Agenda Eventos, Capacitación y Workshops INSTITUTO PINTO Cursos Nacionales • 6° Curso de Formación en Medicina Estética Facial y Corporal para Médicos Residentes en Arg. Fecha: de marzo a diciembre de 2012 Un viernes al mes Horario: 09:30 a 18:00 hs. Sede: Soc. Arg. de Medicina Estética Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel./Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] • 4° Curso de Formación en Medicina Antienvejecimiento para Médicos Residentes en Arg. Fecha: De mayo a diciembre de 2012 56 Concepto Estético Un jueves al mes Horario: 09:30 a 18:00 hs. Sede: Soc. Arg. de Medicina Estética Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com • 3° Curso Práctico de Medicina Estética AMA y EGAMA Fecha: de mayo a diciembre de 2012 Una jornada al mes Horario: 9:30 a 12:30 hs. y de 14:30 a 18:00 hs. Sede: Instituto Pinto Informes Sociedad Argentina de Medicina Estética Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º “21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel./Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com Inscripción Av. Santa Fe 1171 (1059), B.s A.s Tel.: 4811-3850, int. 105/124 Mail: [email protected] • 1er Curso Práctico de Estética Ginecológica AMA y EGAMA Fecha: de mayo a diciembre de 2012 Un jueves al mes Por las mañanas se dictan las teóricas y por las tardes, se realizan las prácticas. Horario: 9:00 a 13:00 hs. y de 14:30 a 18:30 hs. Sede: Instituto Pinto Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel./Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com Inscripción Av. Santa Fe 1171 (1059) Buenos Aires Tel.: 4811-3850 int. 105 / 124 Mail: [email protected] • 1ª Diplomatura Universitaria de Kine-Fisiatría Estética Fecha: del 28 de mayo al 1 de junio de 2012 Horario: 10:00 a 18:00 hs. Sedes: Universidad Argentina John F. Kennedy e Instituto Pinto Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.institutopinto.com Agenda 57 Agenda Eventos, Capacitación y Workshops Cursos Internacionales • 1ª Acreditación Internacional de Concurrecia Práctica en Medicina Estética y Anti-Aging Instituto Pinto y FUCEME Fecha: del 25 de junio al 29 de junio de 2012 Horario: 9:00 a 18:00 hs. Sede: Fuceme Fundación Centro de Estudios de MedicinaEstética,Caracas, Venezuela Programa •Arrugas faciales •Envejecimiento cutaneo •Mesoterapia •Flacidez cutanea •Fleboestética •Dermatoestetica lipolisis •Anti-aging •PRP •Lipomodelación •Adiposidades •Perfiloplasia no quirúrgica •Celulitis Destinado exclusivamente a médicos Realización de prácticas médicas estéticas y de anti-aging en vivo, a cargo de los alumnos sobre pacientes. Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.institutopinto.com • Curso Internacional de Capacitación en Medicina Ortomolecular Instituto Pinto de Docencia e Investigación en Medicina Estética y Sociedad Argentina de Medicina Ortomolecular Fecha: del 5 al 7 de julio de 2012 Sede: Instituto Pinto Objetivo Este es un curso intensivo que le brinda al médico participante, sólidos conceptos teóricos y los conocimientos prácticos para ser aplicados de forma inmediata en el ejercicio diario de la profesión. Dirigido a médicos Se entrega certificado Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com • 1ª Diplomatura Universitaria para Odontólogos del Manejo de la Región Labial y Peribucal en la Estética de la Sonrisa Universidad Argentina John F. Kennedy e Instituto Pinto Fecha: del 23 de julio al 26 de julio de 2012 Horario: 09:30 a 18:00 hs. Sede: Instituto Pinto Programa •Estetica de la sonrisa •Anatomía del area peribucal •Envejecimiento cutaneo •Arrugas peribucales •Labios, region peribucal: -Implantes reabsobibles -Implantes seguros Manejo de las complicaciones -Toxina botulinica en la estética de la sonrisa -Puntos de toxina para surcos en marioneta, arrugas peribucales y mentalis tónico -Soft lift de la region peribucal Dirigido a Odontólogos y títulos homólogos Se entrega Diploma Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com Curso Monotemático • Curso Full Immersion de Lifting No Quirúrgico SOARME e Instituto Pinto Fecha: del 25 al 29 de junio de 2012 Horario: 09:30 a 18:00 hs. Sede: Soc. Arg. de Medicina Estética Programa Anatomía de la cara en función del lifting no quirúrgico. Dirigido a Médicos Estéticos Se entregarán Certificados del Curso Full Immersion de Lifting No Quirúrgico, otorgado por la Sociedad Argentina de Medicina Estética Informes Av. Alicia Moreau de Justo 846 piso 2º“21” (1107) B.s A.s, Argentina Tel/Fax: (+54 11) 4334-0114 (+54 11) 4334-0115 Mail: [email protected] www.soarme.com 58 Concepto Estético Agenda 59 CÓMO ELEGIR NUESTRA PRÓXIMA CAPACITACIÓN Los riesgos de docentes desinteresados e instituciones decaídas Muchos profesionales e incluso docentes no dejan de ser alumnos, a pesar de su experiencia, y es común que busquen perfeccionar su conocimiento. Pero, ¿dónde pueden capacitarse? ¿En qué escuelas? Las claves: conocerse a uno mismo e investigar a fondo cada opción. A esta altura del año, es muy habitual que - salvo que ya cursemos alguna nueva capacitación - evaluemos en qué, cómo, dónde y con la ayuda de quiénes podremos incrementar, mejorar o profundizar nuestros conocimientos sobre el vasto mundo de la Estética. Para elegir correctamente nuestros caminos de capacitación, es imprescindible primero conocerse a uno mismo. Antes de decidir en qué invertiremos nuestro tiempo y dinero, debemos distinguir realmente qué sabemos, qué no y qué sólo conocemos de manera superficial. Otros factores que merecen nuestra atención son nuestros gustos, nuestras preferencias y nuestra capacidad para aprender y desarrollar el tema que pretendemos estudiar. Una vez atendidos cada uno de estos temas, podremos detectar nuestros puntos flojos y determinar cuál de ellos necesita reforzarse. Resulta efectivo para este fin confeccionar una matriz FODA: fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas. No basta con evaluar el prestigio y los programas de una institución antes de capacitarse adentro de sus aulas. Mi experiencia como alumna - y los docentes nunca dejamos de ser alumnos - indica que el prestigio que una institución educativa se puede haber ganado en alguna época anterior no siempre garantiza que las cualidades que articularon aquel prestigio se hayan preservado en el tiempo. Por varios motivos - cambios de gerencia o en el plantel docente, entre otras transformaciones - una institución de renombre puede decaer. Por otro lado, aunque se nos presenten programas muy completos y atractivos, estos pueden no ser cumplimentados en su totalidad durante la cursada. Otro problema lamentablemente común, una vez que asistimos a la clase, es que el docente no termine de explicarnos aquello que manifestamos no entender o que deseamos profundizar. Esto puede ocurrir por egoísmo profesional o simple incompetencia. Como docente, uno debe carecer totalmente de egoísmo, y cuando se desconoce la respuesta al interrogante de un alumno, se debe acompañar y guiar a este último, para que ambos puedan aprender juntos. ¿Adónde, qué y con quién uno puede estudiar y perfeccionarse? No hay soluciones exactas y resolutivas, pero se recomiendan los siguientes consejos: - Debe tener claro lo que quiere conseguir. ¿Una rápida salida laboral? ¿Una profesión? ¿Un perfeccionamiento de la profesión que ya practica? •Debe conversar con alumnos actuales o pasados acerca de la cursada. Durante cada charla, debe repasar varios aspectos: el programa, los docentes, la institución, la bibliografía, los métodos y medios de consulta, la modalidad de la cursada, etc. •Debe dialogar con docentes y directivos sobre su visión del curso y los distintos aspectos citados en el punto anterior. •Debe consultar en la institución sobre la posibilidad de participar de una clase de la cursada anterior a la que uno se iría a anotar. Esto es ideal cuando se evalúa la oferta de capacitaciones con suficiente antelación. Estas sugerencias, considero personalmente, sólo sirven mientras los alumnos comprendan que el éxito de su capacitación depende de su participación en clase y de su disciplina para estudiar y profundizar en los temas fuera de la misma. Por último, es crucial estar consciente de lo que uno sabe y lo que no, para saber en qué nivel de comprensión se ubica y así saber si comprenderá o no lo que se explicará en las clases. Como se dice cotidianamente: la escalera es mejor subirla un escalón a la vez. Verónica Cabra Cosmetóloga Protección y recuperación de la piel de cara al invierno Ya se acabaron el verano y los días largos bajo el sol. De todas formas, el daño que le infligimos a nuestra piel durante las vacaciones puede no haber desaparecido todavía. Aunque usemos la fotoprotección adecuada, nuestra piel puede deshidratarse, secarse o terminar manchada o con híper-pigmentaciones luego de cualquier exposición prolongada a la radiación solar. Por suerte, existen diversas técnicas para reparar la piel, devolverle su brillo natural y así recibir al invierno de la mejor forma. La opción más recomendable, en cuanto a despigmentaciones, es la luz pulsada intensa. Requiere pocas sesiones y rejuvenece la piel además de aclarar las manchas. Es más versátil que el láser y sirve para atender diversos problemas a diferentes profundidades. Además, puede abordar toda una superficie - la cara, las manos, etc. - en lugar de concentrarse sobre puntos aislados o imperfecciones específicas, lo que genera una reparación más uniforme y homogénea. Luego de cada sesión, la paciente puede llegar a sentir una sensación de calor en la cara y notar que su piel está momentáneamente enrojecida. Pero estos efectos no duran mucho y se desvanecen al poco tiempo. También existe otra técnica, que es el láser CO2 fraccionado. Requiere una sola sesión para corregir las híper-pigmentaciones y matizar las arrugas. Sus resultados son comparables a los de un lifting quirúrgico y algunas pacientes llegan a lucir entre cinco a diez años más jóvenes. De todas formas, antes y después de un tratamiento con láser CO2 fraccionado, es obligatorio evitar cualquier exposición al sol. De hacer lo contrario, se podría llegar a alterar la coloración de la piel. Mucho más conocidos son los tradicionales peelings, que eliminan la capa superficial de células muertas y foto-envejecidas que cubre el rostro. Este tratamiento se puede llevar a cabo a través de una microdermoabrasión con punta de diamante. Los resultados de esta última técnica son muy positivos: se atenúan las arrugas, se le devuelve elasticidad y tono a la piel y se borran las manchas. Sin embargo, todos estos procedimientos son en vano si la paciente no cuida de su piel. Las manchas tienen memoria y pueden volver si no se toman los recaudos apropiados. Se recomienda un lavado constante y profundo con lociones y jabones líquidos. También se aconseja el uso de ADN para nutrir las células madres y regenerar la piel dañada. Si se necesita un efecto terapéutico fuerte, será necesario recurrir a cremas preparadas bajo receta médica, ya que los cosméticos, por sus bajas dosis, no podrán reparar la piel de la misma manera. Sobre cualquier crema o producto, es imprescindible administrar una pantalla solar factor 30 (o superior) cuando los niveles de radiación lo exijan. Direccionario Contacto de nuestros anunciantes DIRECCIONARIO Analía Fatini Dirección: Santa Rosa 31, local 15, Galería Florencia, Córdoba Tel./Fax: 0351-4233773 Mail: [email protected] Bagó Web: www.bago.com.ar www.viscoderm.com.ar Buona Estétika Web: www.buonaestetika.com Centro de Estética Mario Bravo Dirección: Mario Bravo 1294, PB C, Palermo, CABA Tel.: (+54 11) 4963-7023 Mail: [email protected] Web: www.centroesteticamb.com.ar Centro Orthomolecular Antienvejecimiento y Estética Tel.: (511) 243 3969/ (511) 99 419*4029/ (511) 995 020 083/ (511) 946 194 069 Mail: [email protected] Web: www.centroorthomolecular.com Concepto Estético Tel.: (+ 54 11) 4953-4635 Mail: [email protected] Web: www.conceptoestetico.com.ar Distribuidora MB Tel.: 0221-4612662/0221-15-602-8957 Tel./Fax: (+54 11) 4334-0114/ 43340115 Mail: [email protected] Mail: [email protected] Estética Link Dirección: Tucumán 2076, CABA Tel.: (+54 11) 4952-1620 Mail: [email protected] Web: www.esteticalink.com Expo Look Dirección: Ituzaingó 48 Tel.: (0387)4220173 Expo Meet Tel.: (+54 11) 4313-5702 Mail: [email protected] Web: www.meetestetica.com Laboratorio Once Mail: [email protected] www.laboratorioonce.com Leticia Pepe Dirección: Coronel Diaz, 9º D Tel.: (+54 11) 4826-1809 Farmacia Once Tel.: (+54 11) 4375-4445 Mail: [email protected] Web: www.farmaciaonce.com Guía Estética Mail: [email protected] Web: www.guia-estetica.com.ar Instituto Pinto Dirección: Alicia Moreau de Justo 846, 2º piso 21, CABA BIBLIOGRAFÍA Dermatología: "Plasma rico en plaquetas y celulitis", pág. 6-10 1. http://www.remediospopulares.com/celulitis.html Dermatología: "La higiene femenina", pág. 10-12 1. Estudio “Concepciones y prácticas sobre higiene en mujeres de América latina” Fuente: MASIM, Médicos de las Américas Unidas por la Salud de la Mujer Cel.: 15-5414-7535 Maxwalls Direcc.: Diagonal España 430, Neuquén Capital Tel.: 0299-448-4974 Mail: [email protected] RCV Direcc.: Ciudad de la paz 1921, Piso 2, CABA Tel.: (+ 54 11) 4706-1125 Mail: [email protected] Samebo Tel.: (+ 54 11) 4951-0902 /(+54 11) 4952-1620 Mail: [email protected] Web: www.cemopyar.com The Way Consultores Cel.: 15-3802-4804 Mail: [email protected] Web: www.wayconsultores.com.ar ui=2&ik=c53d4680fe&view=att&th=136dcdd134d5469b&attid=0.2&d isp=inline&safe=1&zw&saduie=AG9B_P-8anV2OX438tKkPiJzGJUx&s adet=1335251568906&sads=0A-EWztAdn4oyPTa_Z_abVhhvbI Opinión: "Neuromarketing", pág. 26-28 1. http://www.mujeresconsejeras.com/tag/empleados/ Opinión: "La nutrición y el estado de ánimo", pág. 30-32 1. http://www.botanical-online.com/medicinalsserotonina.htm#listado 2. Gacetilla del 6º Foro Latinoamericano sobre Higiene Íntima en Buenos Aires Medicina Estética: "Tratamiento estético de los senos", pág. 32-15 3. Entrevista al Dr. Guillermo Zimmermann, ginecólogo del Swiss Medical Center 1. http://www.mafar.net/html/tratamientos-estrias.html 2. http://www.cosmetologiachile.com/tema/mamas.htm 3. http://www.wayfitness.net/rootes/1921_1416.asp 4. http://www.rodriguezpalacios.com.ar/cirugia-estetica/protesis-mamarias.html 4. http://es.wikipedia.org/wiki/Candidiasis 5. http://www.remediospopulares.com/celulitis.html Tecnología y salud: " La oxigenación hiperbárica", pág. 12-15 1. http://books.google.com.ar/books?id=MpfrNFAkMJUC&pg=PA3&lpg=PA3&dq= henshaw+domicilium&source=bl&ots=_rJ8kGhcoV&sig=KCfNFnBIHFGPfMxXoCB3iF DHl6k&hl=en&ei=tXm-SuDwNdGo8Aawtc2oAQ&sa=X&oi=book_result&ct= result&redir_esc=y#v=onepage&q=henshaw%20domicilium&f=false 2. http://www.quackwatch.com/01QuackeryRelatedTopics/HBOT/hm01.html 3. http://medicinahiperbarica.com.ar/wordpress/que-es-la-ohb) Química cosmética: "Aceite de Argán", pág. 18-20 1. http://www.laboratoires-serobiologiques.com/LS/EN/Sustainability/ LS+Argan+Program/Current+Situation/ 2. http://www.argan-oils.co.uk/research/Argania%20spinosa.pdf 3. https://mail-attachment.googleusercontent.com/attachment/u/0/? 62 Concepto Estético Medicina Orthomolecular: "Smart Nutrients (segunda parte)", pág. 40-45 1. http://www2.prnewswire.co.uk/cgi/news/release?id=153603 2. http://www.uthscsa.edu/hscnews/singleformat2.asp?newID=1677 3. http://www.sames.org.ar/index.php?option=com_content&view=article&id= 334%3Asuplemento-de-coenzima-q10-contra-la-fatiga-fisica-&catid= 41%3Aarticulos-para-el-publico&Itemid=60 4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18272335 5. http://www.healthline.com/natstandardcontent/alt-adaptogens#1 6. http://www.adaptogenesis.com/ 7. http://www.avogel.ca/healthyway/en/issues/vol_11_1.php 8. http://www.medicosecuador.com/espanol/articulos_medicos/341.htm