COMPROMISO DE GESTION POR RESULTADOS ENTRE LA AUTORIDAD SUPERIOR DE LA SECRETARIA DE SALUD Y LA DIRECCION DEL HOSPITAL XXXXX. Nosotros, EDNA YOLANI BATRES CRUZ, mayor de edad, Hondureña, con tarjeta de identidad número 1311-1967-00022, Médico Especialista en Salud Pública, con domicilio en la Ciudad de Tegucigalpa, Municipio del Distrito Central del Departamento de Francisco Morazán, actuando en mi condición de Secretaria de Estado en el Despacho de Salud, nombrada mediante Acuerdo Ejecutivo No. 09-2014 de fecha 27 de Enero del 2014, quien en lo sucesivo se denominara “LA SECRETARÍA” y XXXXX, mayor de edad, Hondureño, con tarjeta de identidad número XXXXX, actuando en su condición de Director del Hospital XXXXX, con sede en la ciudad de XXXXX, Departamento de XXXXX quien en lo sucesivo se denominará "EL HOSPITAL", hemos acordado en celebrar el presente Compromiso de Gestión Por Resultados, sujeto a las clausulas siguientes: CLAUSULA PRIMERA: PROPOSITO Mejorar el desempeño del HOSPITAL como parte de las redes integradas de servicios de salud, mediante una gestión transparente y eficiente en el uso de los recursos disponibles, basada en resultados, que contribuya a alcanzar mejores condiciones de salud y bienestar de la población, en el ámbito geográfico que le corresponde. CLAUSULA SEGUNDA: OBJETIVOS General Fortalecer el proceso de Petición y Rendición de Cuentas entre la Autoridad de LA SECRETARIA y la Dirección del HOSPITAL en el marco de la gestión por resultados que LA SECRETARIA desarrolla en su Plan de Salud para una Vida Mejor 2014 - 2018. Específicos: 1. Fortalecer la conducción y gerencia del Hospital. 2. Desarrollar la participación ciudadana en los procesos de Veeduría y Auditoria Social. 3. Garantizar la transparencia y eficiencia en el uso de los recursos disponibles. 4. Formalizar el proceso de rendición de cuentas en base a los resultados prioritarios definidos de LA SECRETARIA. CLAUSULA TERCERA: POBLACIÓN BENEFICIADA La población beneficiaria es de XXXXX habitantes que residen en el Departamento de XXXXX y sus alrededores. CLAUSULA CUARTA: RESULTADOS, INDICADORES Y METAS Con el propósito de alcanzar los objetivos del Plan de Salud para una Vida Mejor2014–2018 de LA SECRETARIA se establecen los resultados a cumplir por las partes firmantes de este compromiso. EL HOSPITAL deberá cumplir con los Resultados, Indicadores y Metas descritas en el Anexo No. 1. 1 CLAUSULA QUINTA: RESPONSABILIDADES DE LAS PARTES EL HOSPITAL • Ejecuta las actividades de su POA/Presupuesto del Año 2015 para el cumplimiento de los resultados, indicadores y metas contenidos en la cláusula cuarta. • Desarrolla procesos de gestión y adquisición de recursos con transparencia y diligencia. • Facilita la participación social en la Veeduría y Auditoría Social de los procesos de compra y distribución de medicamentos e insumos. • Monitorea el cumplimiento de sus metas físicas y presupuestarias mensual y trimestralmente y envía el informe a la UPEG. • Analiza y aplica medidas correctivas pertinentes en forma oportuna. • Se somete al monitoreo trimestral del presente compromiso. LA SECRETARIA A. Subsecretaria de Redes Integradas de Servicios de Salud Es la instancia del Nivel Central responsable de conducir por delegación de LA SECRETARIA, el proceso de elaboración, monitoria y evaluación del presente compromiso. B. Dirección General de Redes Integradas de Servicios De Salud Conduce el proceso técnico de monitoreo y cumplimiento del presente compromiso con la participación de las instancias técnicas definidas. C. Unidad de Gestión Descentralizada • Conduce el proceso técnico de elaboración del Compromiso de Gestión por Resultados y facilita el proceso de negociación. • Realiza la evaluación anual de desempeño y participa en el proceso de monitoreo trimestral del presente compromiso. D. Departamento de Servicios de Segundo Nivel de Atención • Participa en la elaboración del Compromiso de Gestión por Resultados y en los instrumentos de monitoreo del mismo. • Brinda lineamientos y asistencia técnica para la organización de la atención hospitalaria en base al Modelo Nacional de Salud y al nuevo Modelo de Gestión Hospitalaria. • Participa en el proceso de monitoreo trimestral del presente compromiso. • Participa en el análisis de la información que provee EL HOSPITAL sobre el cumplimiento de los resultados indicadores y metas definidas. E. Unidad de Calidad de la Provisión de Servicios de Salud • Brinda asistencia técnica para la implementación del proceso de mejora continua de los servicios de salud con calidad. • Participa en el proceso de monitoreo trimestral del presente compromiso. • Participa en el análisis de la información que provee EL HOSPITAL sobre el cumplimiento de los resultados, indicadores y metas definidas. 2 F. Dirección General De Vigilancia Del Marco Normativo • Brinda asistencia técnica para la implementación y cumplimiento de las normas de atención y otras. G. Región Sanitaria • Participa en el monitoreo trimestral y evaluación de desempeño del presente compromiso. • Verifica el cumplimiento del marco normativo del Conjunto de Prestaciones de Salud definido por LA SECRETARIA (Cuidados Obstétricos y Neonatales Esenciales, emergencias por neumonías y diarreas). • Realiza el seguimiento a los hallazgos y compromisos definidos en el monitoreo trimestral del compromiso de gestión. CLAUSULA SEXTA: FUENTES DE FINANCIAMIENTO Para el presente compromiso, LA SECRETARÍA dispondrá de las fuentes de financiamiento siguiente: Hospitales: Programa 20 Provisión de Servicios de Salud de Segundo Nivel, Sub programa 00, Actividad Obra 01 a 05, Unidades Ejecutoras 02 al 28. CLAUSULA SEPTIMA: MECANISMOS DE PAGO LA SECRETARÍA seguirá los procedimientos ya estipulados por la Ley General de Administración Pública para el financiamiento del POA/Presupuesto del HOSPITAL y las Disposiciones Generales del Presupuesto de Ingresos y Egresos del Ejercicio fiscal 2015. CLAUSULA OCTAVA: MONTO DEL CONVENIO El presupuesto asignado al HOSPITAL es de L.XXX (CANTIDAD EN LETRAS). CLAUSULA NOVENA: MECANISMO DE FINANCIAMIENTO EL HOSPITAL recibirá los fondos a través de los procedimientos administrativos estipulados en la Ley General del Presupuesto y Procedimientos Administrativos del Gobierno Central de la República. CLAUSULA DECIMA: MONITOREO Y EVALUACION DEL DESEMPEÑO El monitoreo de cumplimiento de resultados, indicadores y metas de este Compromiso se realizará trimestralmente y será coordinado por la Dirección General de Redes Integradas de Servicios de Salud y realizado en coordinación con la Región Sanitaria. El monitoreo de los hospitales nacionales serán realizado por el Departamento de Servicios del Segundo Nivel de Atención. La Unidad de Gestión Descentralizada, en coordinación con la Región Sanitaria realizara la Evaluación de Desempeño Anual. CLAUSULA DECIMA PRIMERA: INCENTIVOS POR DESEMPEÑO 3 Como resultado del monitoreo trimestral y de la evaluación de desempeño, LA SECRETARÍA hará un reconocimiento público por el buen desempeño si la calificación obtenida es mayor de 95%. CLAUSULA DECIMA SEGUNDA: PENALIZACIONES Las penalizaciones se harán conforme a lo establecido en la Ley de Servicio Civil y su Reglamento al personal por acuerdo y al personal por contrato bajo el Reglamento de la Secretaria de Salud. Ver Anexo No. 2 Tabla de Penalizaciones CLAUSULA DECIMA TERCERA: RENDICION DE CUENTAS EL HOSPITAL deberá presentar al menos una vez al año a la sociedad civil un informe de los servicios prestados y de la gestión realizada, en presencia del representante de LA SECRETARIA, debiendo presentar la evidencia de dicha actividad. CLAUSULA DECIMA CUARTA: AUDITORÍA SOCIAL EL HOSPITAL deberá someterse a las instancias de auditoría social a fin de garantizar la transparencia en el uso de los recursos siguiendo los preceptos legales vigentes. CLAUSULA DECIMO QUINTA: MODIFICACIONES AL COMPROMISO Cualquiera de las partes podrá solicitar por escrito, la realización de cambios, modificaciones o adiciones en cualquiera de las obligaciones o condiciones del presente compromiso, lo cual podrá realizarse, mediante un Adendum al mismo, previo análisis, negociación y acuerdo mutuo. CLAUSULA DECIMO SEXTA: VIGENCIA DEL COMPROMISO El presente compromiso será efectivo del XXX de enero al 31 de diciembre de 2015. CLAUSULA DECIMO SEPTIMA: ANEXOS DEL COMPROMISO. Anexo No. 1: Resultados, Indicadores y Metas Anexo No. 2 :Tabla de Penalizaciones CLAUSULA DECIMO OCTAVA: ACEPTACION DE LAS PARTES. Manifiestan las partes en su condición indicada, que están de acuerdo en todo lo expresado en el presente Compromiso y que para formalidad del mismo se firma en la ciudad de xxx, a los xx días del mes de xxx del año dos mil quince. 4 EDNA YOLANI BATRES CRUZ Por la Secretaría xxxxxx Por el Hospital de xxxx _____________________________ Testigo de Honor JUAN ORLANDO HERNANDEZ ALVARADO Presidente Constitucional de la República de Honduras 5 HOSPITALES Anexo No. 1 Resultados, Indicadores y Metas N° RESULTADO INDICADOR META Componente: Conducción 1 2 Mejorado el uso de la información para fortalecer la toma de decisiones en el marco de la Gestión por Resultados 3 4 5 6 Gestión hospitalaria fortalecida 7 8 9 Usuarios satisfechos por los servicios que brinda el hospital. N° de Meses en que el Hospital carga en tiempo y forma los datos que alimentan la plataforma presidencial de gestión por resultados 12 Porcentaje de indicadores de la plataforma presidencial de gestión por resultados con cumplimiento del 95% o mas 95% % de cumplimiento de compromisos definidos en las reuniones del Consejo Consultivo del Trimestre Plan de trabajo acordado entre el hospital y comité de apoyo externo % de cumplimiento del plan % de informes mensuales del Cuadro de Mando Gerencial entregado completo y según lo establecido en RGH Implementación de la Nueva Estructura organizativa en el hospital (Conducción y subdirección asistencial: Departamentos y unidades ) en base al MGH % de usuarios (as) que recibieron atención en el hospital que están satisfechos (as) con la atención recibida. % de cumplimiento de Planes de mejora elaborados en base a los hallazgos de la encuesta 100% 1 100% 100% 1 85% 100% Componente: Gestión de Pacientes 10 11 Hospital implementando la gestión de pacientes 12 13 Implementado proceso de admisión y documentación en base al nuevo MGH. 85% Hospital con Plan de trabajo para realizar la depuración del archivo clínico. 1 % de cumplimiento del plan. 100% Informe mensual del análisis de las referencias enviadas y recibidas 12 6 N° RESULTADO 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Tiempo de espera Quirúrgica reducida INDICADOR META Comisión quirúrgica funcionando en base al MGH 1 Lista de Programación quirúrgica 100 % de cirugías realizadas con respecto a cirugías programadas. Componente Gestión Clínica % de mujeres que presentaron una Mujeres atendidas por complicación obstétrica (Hemorragia, emergencias obstétricas Preeclampsia, Preeclampsia leve, son manejadas de Preeclampsia Atípica, Eclampsia y sepsis) acuerdo a normas. que fueron manejadas de acuerdo a criterios seleccionados de la norma. Niños y niñas con % de recién nacidos con emergencias emergencias neonatales neonatales que fueron manejados de manejados de acuerdo a acuerdo a criterios seleccionados de la normativa. norma. % de niños menores de cinco (5) años con Niñas y niños con diagnóstico de diarrea con deshidratación problemas de diarrea grave atendidos en el hospital que fueron manejados según evaluados y tratados de acuerdo a los normativa. lineamientos establecidos. Niñas y niños con % de niños menores de 5 años de edad problemas de neumonía atendidos con diagnóstico de neumonía manejados según grave que recibieron tratamiento de acuerdo normativa. a criterios seleccionados de la norma. Disminuida la Cobertura de vacunación con BCG en recién morbilidad y mortalidad nacidos a nivel hospitalario por enfermedades Porcentaje de casos de Parálisis flácida inmunoprevenibles en aguda (PFA) con investigación adecuada menores de cinco años Control de No, de medicamentos dispensados por Medicamentos farmacia con indicación en el expediente Dispensados clínico Componente Gestión de Recursos Ejecución presupuestaria del % de ejecución del presupuesto asignado. hospital mejorada. 100 100% 100% 100% 100% 95% 80% 100% 100% 7 N° RESULTADO INDICADOR META 25 Mejorada la eficiencia en % de cumplimiento de las recomendaciones el proceso de compras realizadas por el comité de compras. de insumos del hospital. 100% 26 % de abastecimiento de medicamentos críticos para la atención materna e infantil en el trimestre en almacén del hospital 100% 27 % de abastecimiento de medicamentos críticos para la atención medico quirúrgica en el trimestre. 85% % de abastecimiento de material médico – quirúrgico prioritario para la atención hospitalaria en el trimestre. 85% 28 29 Disponibilidad de insumos médicos asegurados. % reposiciones de servicios/salas de hospitalización se realizan semanalmente en base al pacto de stock 85% 8 9 10