Nom - Prénom Adresse Téléphone Fax / e-mail

Nom - Prénom
Name - First name / Apelido - Nombre
Adresse
Address / Direccion
Téléphone
Phone number / Telefono
Fax / e-mail
1ère voiture / 1st car / 1er coche
Année Modèle
Year / Ano
Carrosserie (berline, break, cabriolet...)
Body style (sedan, station wagon, convertible...)
Carroceria (berllina, station wagon, descapotable…)
Carrossier / Coachbuilder /
Carrocero
(Renault, Chapron, L&M...)
Modèle / Model / Modelo
Amiral - Affaires - Grand-Pavois - 2 Litres
Transfluide - Domaine - Manoir - ....
Type / Type / Tipo
Ex. : R110X
Numéro de série (sur plaque losange)
Serial number (on lozenge plate)
Numero de serie (en la placa omboidal)
Numéro de fabrication (sur plaque ovale)
Product number (on oval plate)
Numero de fabricacion (en la placa oval)
N° de carrosserie (sur aile droite si présent)
Chassis number (if existing on right fender)
Numero de carroceria (en el alla derecha si existe)
Date de 1ère mise en circulation
First registration date
Fecha de primer puesta en circulacion
Date du certificat actuel
Current certificate date
Fecha del actual tarjeta de circulacion del vehiculo
Numéro d'immatriculation
Registration number / Numero de matricula
Coloris extérieur haut
Exterior top color / Color del exterior alto
Coloris extérieur bas
Exterior bottom color / Color del exterior bajo
Coloris intérieur
Interior color / Color al interior
Kilométrage
Mileage / Kilometro
Ancien propriétaire (1)
Previous owner (1) / Antiguo propietario (1)
du ... au ... (date 1)
from ... to ... (date 1) / del… al… (fecha 1)
Ancienne immatriculation (1)
Previous registration n° (1) / Antigua matricula (1)
Ancien propriétaire (2)
Previous owner (2) / Antiguo propietario (2)
du ... au ... (date 2)
from ... to ... (date 2) / del… al… (fecha 2)
Ancienne immatriculation (2)
Previous registration n° (2) / Antigua matricula (2)
Ancien propriétaire (3)
Previous owner (3) / Antiguo propietario (3)
du ... au ... (date 3)
from ... to ... (date 3) / del… al… (fecha 3)
Ancienne immatriculation (3)
Previous registration n° (3) / Antigua matricula (3)
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2ème voiture / 2nd car / 2ndo coche