Criterios ecográficos de los nódulos tiroideos

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Diagnóstico y Terapéutica (DyT) por Imágenes
Criterios pronósticos ecográficos de los nódulos tiroideos
Mónica del Valle
Profesora Adjunta de la Cátedra de Diagnóstico y Terapéutica por Imágenes
Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de La Plata
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Criterios ecográficos de benignidad del nódulo tiroideo:
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Contornos regulares y bordes netos
Nódulo hiperecogénico >> nódulos hiperplásicos
Halo hipoecogénico fino (80% de nódulos benignos)
Patrones de distribución vascular >> orientan hacia benignidad o malignidad
Nódulo quístico:
- paredes lisas
- puntillado ecogénico móvil o nivel líquido/líquido (hemorrágico)
- septos avasculares
6. Macrocalcificaciones gruesas o en cáscara de huevo
Patrones de distribución vascular con Ecografía Doppler:
Tipo I: ausencia de señal doppler (benigno)
Tipo II: vascularización periférica nodular (benigno)
Tipo III: vascularización peri e intranodular (maligno)
Tipo IV: hipervascularización (enfermedad de Graves)
Citerios ecográficos de malignidad del nódulo tiroideo:
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Nódulo hipoecogénico (60%-95% de los tumores malignos)
Contornos irregulares y límites imprecisos
Microcalcificaciones
Flujo intranodular (Doppler tipo III)
Adenopatías cervicales
Invasión a estructuras adyacentes:
1. infiltración y trombosis de vasos del cuello
2. músculos pretiroideos
3. nervio laríngeo recurrente
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