solicitud de trámite de historia clínica

SOLICITUD DE TRÁMITE DE HISTORIA CLÍNICA
Propósito: Para acceder a la Historia Clínica que es un documento privado, obligatorio y sometido
a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos
médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su
atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del
paciente o en los casos previstos por la ley. Se recuerda que una vez acceda al material clínico,
por ser este clasificado como reservado por la Ley 23 de 1981 que señala que la historia clínica
“Es un Documento privado, sometido a reserva que únicamente puede ser conocido por terceros
previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley”, en concordancia con el
Decreto 3380 de 1981 y la Resolución 1995 de 1999, del Ministerio de Salud, debe garantizar la
misma reserva ante terceros no facultados para acceder a su conocimiento.
Tiempo de obtención de copia de la Historia Clínica (8 a 15 días hábiles)
Epicrisis: Fotocopia de la información principal de la Historia Clínica del
paciente entregada al momento de alta de la hospitalización.
-
Para pacientes (15 minutos).
Para padres, hijos, cónyuge y compañero permanente (5 días).
Tres últimas evoluciones médicas: Fotocopia de las tres últimas valoraciones
médicas del paciente por consulta externa.
Observaciones
y excepciones
al tiempo
de obtención
-
Para pacientes (15 minutos).
Para padres, hijos, cónyuge y compañero permanente (5 días).
Copia completa de la Historia Clínica: copia digital del sistema de
información y/o copia física contenida en la Historia Clínica del paciente.
-
Para pacientes (2 horas).
Para padres, hijos, cónyuge y compañero permanente (5 días).
Resumen de Historia Clínica: Es la información abreviada y precisa del
contenido de la Historia Clínica realizada por el médico tratante.
-
Para pacientes (8 a 15 días hábiles).
Para padres, hijos, cónyuge y compañero permanente (8 a 15 días
hábiles).
Nota: Si la copia de historia clínica es de años anteriores al 2007, le será entregada a las 36
horas hábiles de realizado el pago.
Medio por donde se realiza la solicitud de la historia clínica:
Medio
Telefónico
FAX
Detalle
Fijo (57)1 3341111 ext. 3611 / 3610.
Horario de atención: Lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m.
Fijo (57)1 3341844,
Horario de atención: Lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m.
Web
Correo
electrónico
Solicitud de Información de Historia Clínica
Presencial
Presencial en los puntos de atención indicados por la institución
[email protected]
Requisitos:
Diligenciar el formato GAD-P02-F-08 Solicitud de Copia Historia Clínica” y radicar en la
ventanilla de Correspondencia
o
enviar
por fax al 3341844
o al correo
[email protected] para su respectiva radicación.
Documentos:
Pacientes
Cédula de ciudadanía: 1 original
Anotaciones adicionales: O cédula de extranjería o pasaporte del paciente.
Recibo de caja o comprobante de consignación: 1 original
Anotaciones adicionales: Dependiendo del número de copias de la Historia clínica se cobrara
$150 pesos por copia; y si es en disco compacto, se cobrará $5.000 incluido el CD y sin importar el
tamaño del archivo siempre y cuando no exceda la capacidad de un CD normal ( si se requiere
más de uno, cada uno de ellos tendrá un costo de $5.000 incluido el CD). Si se solicita envío por
correo certificado debe cancelar el valor del envío que oscila de acuerdo al peso (Rango 20013000Kg $4600 Urbano y $8000 Nacional) más el valor de número de copias físicas o electrónicas
de la historia clínica y entregar en la ventanilla de archivo de Historias Clínicas o enviar por correo.
En caso de actuar como autorizado Padres, hijos, cónyuge y compañero permanente
Cédula de ciudadanía: 1 original y 1 fotocopia
Anotaciones adicionales: O cédula de extranjería o pasaporte de padres, Hijos, cónyuge y
compañero permanente.
Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho
(según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el paciente.
Carta de Autorización del Paciente: 1 original(es) (Carta de Autorización del Paciente).
Copia de Certificado de Defunción del paciente. (si el paciente es fallecido).
Nota: Cualquier persona que reclame, diferente al paciente, debe manifestar bajo juramento el
motivo de su reclamación, la que será analizada por la oficina de Asesoría Jurídica del INC y
determina si le asiste derecho o no para acceder a la Historia Clínica.
En caso de Actuar como persona Jurídica
Instituciones prestadoras de salud, públicas o privadas:
Carta de Solicitud dirigida al INC: Radicada en el Instituto Nacional de Cancerología E.S.E
Documento de Identidad del Paciente: 1 fotocopia
Recibo de pago: En caja o copia de la consignación en la cuenta bancaria institucional
Autoridades Competentes:
Carta de Solicitud dirigida al INC: Radicada en el Instituto Nacional de Cancerología E.S.E
Nota: Cualquier persona que reclame, diferente al paciente, debe manifestar bajo juramento el
motivo de su reclamación, la que será analizada por la oficina de Asesoría Jurídica del INC y
determina si le asiste derecho o no para acceder a la Historia Clínica.
Pago
Descripción del pago:
Tipo
Tipo
Valor
moneda valor
Descripción
Dependiendo del número de copias físicas de la
Historia clínica se cobrara $150 pesos por copia
Pesos
($)
En disco compacto, se cobrará $5.000 incluido el CD y
Pesos
sin importar el tamaño del archivo siempre y cuando
($)
no exceda la capacidad de un CD normal ( si se
requiere más de uno, cada uno de ellos tendrá un
costo de $5.000 incluido el CD).
Fijo
$150
Fijo
5.000
Información del medio de pago:

En la entidad solicitante: En la Caja ubicada en el primer piso
 En entidad bancaria:
Entidad recaudadora
Tipo cuenta
Número cuenta
Banco Popular
Ahorros
02600108-1
Banco Popular
Corriente
02603010-6
Radicar documentos:
Entregar documentos en la ventanilla de atención de correspondencia del Instituto o enviar por
correo electrónico para su respectiva radicación.
Medio
Detalle
Correo electrónico
[email protected]
Presencial
Presencial en los puntos de atención indicados por la institución
Reclamar la copia de la Historia Clínica
Reclamar directamente en la ventanilla de Archivo de Historias Clínicas o solicitar el envío a la
dirección aportada previamente a la cancelación del trámite.