Facultad de Medicina PLAN DOCENTE DE LA ASIGNATURA DATOS GENERALES Nombre de la asignatura: Fisiología Médica I Código: 361440 / 363841 Tipo: troncal Impartición: Semestral, primer semestre 2010-2011 Departamentos implicados: Ciencias Fisiológicas I y Ciencias Fisiológicas II Nombre del profesorado coordinador: J. Palés Argullós y J. R. Barbany Cairo Créditos ECTS: 9 Horas estimadas de la asignatura ● Horas presenciales: 85 h ● Horas no presenciales: 140 h Prerrequisitos para cursar la asignatura No existen prerrequisitos legales, pero para poder cursar adecuadamente la asignatura se recomienda que los estudiantes dominen los contenidos correspondientes a las siguientes asignaturas: ● ● ● Bioquímica Básica y Biología Molecular (muy especialmente los temas referentes a mecanismos y transducciones de señales). Biomecánica, Biofísica Sensorial y Biofísica (especialmente los temas relacionados con el transporte a través de membranas biológicas y la bioelectricidad). Histología General (en especial las unidades dedicadas al tejido nervioso y al tejido muscular). Así pues, con el fin de llevar a cabo un buen seguimiento del curso, los alumnos deben haber alcanzado los objetivos de aprendizaje señalados en el anexo I del programa docente y es conveniente que puedan demostrar estos conocimientos al principio de curso. Com Competencias que se desarrollan en la asignatura Competencias transversales La fisiología contribuye, conjuntamente con otras áreas, a la adquisición de las competencias transversales del grado de Medicina, fijándose la consecución de determinados objetivos de aprendizaje; algunos de los cuales se inscriben en el campo de las habilidades y de las actitudes. En este sentido, nuestra asignatura, entendida como una disciplina fundamental en el contexto de las ciencias básicas, deberá contribuir a que el alumno adquiera las siguientes competencias: 1. Capacidad para iniciarse en el método científico y en la metodología científica. 2. Capacidad para comprender cómo se genera el conocimiento científico. 3. Capacidad para formular hipótesis razonables sobre los fenómenos observados. 4. Capacidad para conocer e utilizar las fuentes de información científica y realizar búsquedas bibliográficas. 5. Capacidad para comunicar de forma oral, escrita y gráfica los conocimientos adquiridos y realizar una presentación oral. 6. Capacidad para realizar una revisión bibliográfica sobre un tema determinado. 7. Capacidad para utilizar de forma racional los conocimientos para que le puedan ser útiles y pueda aplicarlos a la resolución de problemas. Competencias específicas La Fisiología Médica I, incluida en el currículo del grado de Medicina, describe las características del ser humano en estado de salud y sirve de base para el estudio de las desviaciones en la enfermedad. En este contexto, el objetivo general de estudio de la fisiología es conocer las funciones del organismo, adquirir la metodología necesaria para su estudio y desarrollar actitudes ante el mantenimiento de la salud y el tratamiento de la enfermedad. Por ello, la contribución de la fisiología a la adquisición de las competencias finales específicas del grado de Medicina se resume en la: 1. Capacidad para entender y describir las funciones de los sistemas y aparatos del organismo humano sano y los procesos de integración que dan lugar a la homeostasis. Todo ello como base para la posterior comprensión de la fisiopatología y de los mecanismos de producción de la enfermedad, las bases de la terapéutica y los medios para el mantenimiento de la salud y la prevención de la enfermedad. 2. Capacidad para entender y describir los métodos básicos de la exploración funcional de los diferentes sistemas y aparatos, y para utilizar los resultados normales de éstos. 3. Capacidad para realizar determinadas exploraciones funcionales y técnicas de laboratorio. En el caso de esta asignatura que comprende la fisiología del sistema nervioso (neurofisiología), la fisiología del sistema digestivo y la fisiología del sistema endocrino, los objetivos de aprendizaje que persigue y que deben contribuir a la adquisición de las competencias se mencionan de forma detallada en el programa. e se desarrollan en la asignatura Objetivos de aprendizaje de l e es desenvolupen en l’assignatura Objetivos de aprendizaje de la asignatura A continuación, se describen los objetivos de aprendizaje de una forma general. En el programa se explicitan de forma detallada estos objetivos en relación con los diferentes temas o lecciones. BLOQUE I. Sistema nervioso 1. Conocer, entender y describir las bases moleculares, celulares y electrofisiológicas de la transmisión sináptica. 2. Conocer las bases funcionales de los receptores sensoriales de la transducción de los estímulos sensoriales: mecánicos, térmicos, dolorosos, visuales, auditivos, gustativos y olfativos. 3. Conocer la organización funcional del sistema motor desde la corteza cerebral a la médula espinal. 4. Conocer el papel de las diferentes partes del sistema nervioso en el control de las funciones motoras. 5. Conocer la función integradora del tálamo, el hipotálamo y la hipófisis en las diferentes funciones del sistema nervioso. 6. Conocer y describir el papel del hipotálamo y de la hipófisis como centros reguladores endocrinos. 7. Conocer y describir las funciones del sistema límbico. 8. Describir las funciones del sistema nervioso autónomo. 9. Describir los modelos de organización de la corteza cerebral y las funciones cognitivas superiores. 10. Ser capaz de realizar la exploración funcional básica del sistema nervioso, especialmente en cuanto a los reflejos y a la sensibilidad somatosensorial. BLOQUE II. Sistema endocrino 1. Conocer la importancia del sistema endocrino en el mantenimiento de la homeostasis del organismo Conocer los efectos fisiológicos de las hormonas pancreáticas y la regulación de su secreción. Conocer los efectos fisiológicos de las catecolaminas y la regulación de su secreción. Conocer los efectos fisiológicos de los glucocorticoides y la regulación de su secreción. Conocer los efectos fisiológicos de los mineralocorticoides y la regulación de su secreción. Conocer los efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas y la regulación de su secreción. Conocer los efectos fisiológicos de las hormonas implicadas en la regulación del metabolismo fosfocálcico y la regulación de su secreción. 8. Conocer las hormonas producidas por el tejido adiposo, sus funciones y su regulación, y su relación con la regulación de la ingesta. 9. Conocer los métodos habituales de determinación hormonal y sus correspondientes pruebas funcionales. 10. Ser capaz de describir las variaciones hormonales en diversas situaciones fisiológicas y patológicas y los efectos que se derivan de una disminución o un aumento de la síntesis y secreción de las diferentes hormonas. 2. 3. 4. 5. 6. 7. BLOQUE III. Sistema digestivo y nutrición 1. Describir las funciones generales del aparato digestivo en el mantenimiento de la homeostasis del organismo. 2. Describir los mecanismos de sincronización de las funciones del sistema digestivo. 3. Describir las principales funciones motoras de los diferentes segmentos del tracto digestivo, su regulación y su importancia fisiológica. 4. Describir la composición de las diferentes secreciones digestivas, las funciones de cada una de ellas y los mecanismos que regulan su secreción. 5. Describir las funciones del hígado. 6. Entender las consecuencias que pueden tener las alteraciones de la motilidad de los diferentes segmentos del tracto digestivo. 7. Entender las consecuencias que pueden tener las alteraciones de las diferentes secreciones digestivas. 8. Conocer la composición y funciones de los diversos componentes de los alimentos y los factores determinantes del balance calórico del organismo. Bloque temático o de contenidos de la asignatura BLOQUE I. Fisiología del sistema nervioso Comunicación entre las neuronas. Las sinapsis Tipos de sinapsis. Sinapsis eléctricas y sinapsis químicas La sinapsis neuromuscular La contracción muscular La secreción de los neurotransmisores Los sistemas de neurotransmisores Receptores y mecanismos de la transducción de señales celulares Aspectos electrofisiológicos de la transmisión sináptica 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Organización y funciones del sistema sensorial. Sensibilidad somatosensitiva El problema general de la sensación: psicofísica y fisiología sensorial Características generales de la transducción y el procesamiento sensorial. Receptores sensoriales 10. El sistema somatosensitivo I: tacto y posición 11. El sistema somatosensitivo II: dolor y temperatura 8. 9. Sentidos especiales La visión I: fisiología del ojo La visión II: fotoquímica de la visión La visión III: fisiología de la retina El órgano de la audición El órgano del equilibrio Sentido del gusto 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Sentido del olfato Organización y función del sistema motor 19. Organización funcional del sistema motor 20. Funciones motoras de la médula espinal. Reflejos espinales 21. Participación del tronco cerebral en el control motor 22. Control cortical de las funciones motoras 23. Funciones motoras del cerebelo* 24. Funciones motoras de los ganglios basales* *(impartidos en la asignatura de Histología General). Organización y función de la hipófisis, el hipotálamo, el tálamo, los sistemas límbicos y el sistema autónomo 25. Fisiología del hipotálamo y del sistema límbico. Hormonas hipotalámicas 26. Funciones de la hipófisis. Hormonas hipofisarias 27. Sistema autónomo Funciones superiores 28. Fisiología de la vigilia y del sueño 29. Funciones superiores I: funciones de las áreas corticales específicas 30. Funciones superiores II y plasticidad sináptica: pensamientos, conciencia y memoria BLOQUE II. Fisiología del sistema endocrino 1. Funciones del sistema hormonal en la homeostasis del organismo. Exploración funcional y estudio experimental del sistema endocrino 2. Hormonas pancreáticas 3. Hormonas suprarrenales: catecolaminas, glucocorticoides y mineralocorticoides 4. Hormonas tiroideas 5. Hormonas reguladoras del metabolismo fosfocálcico: hormona paratiroidea, calcitonina y compuestos activos derivados de las vitaminas D 6. Hormonas del tejido adiposo BLOQUE III. Fisiología del sistema digestivo Importancia y significado funcional del sistema digestivo en la homeostasis Mecanismos de sincronización de las funciones del sistema digestivo Masticación y deglución Secreción salival Funciones motoras del estómago Vómito Secreción gástrica Funciones motoras del intestino delgado Secreción intestinal Secreción pancreática Secreción biliar Funciones del hígado Funciones motoras del intestino grueso 14. Composición y funciones de los alimentos. Nutrición y balance calórico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Metodología y organización general de la asignatura Clases teóricas (54 horas) En las clases, se impartirán los conceptos fundamentales de los temas principales. Los temas que no se expliquen en las clases los estudiantes deberán prepararlos de forma autónoma, de acuerdo con los objetivos de aprendizaje especificados y la bibliografía indicada. Cada ítem corresponde aproximadamente a una hora de clase: 1. Introducción a la asignatura. Introducción al sistema nervioso 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. Transmisión sináptica. Tipo de sinapsis (I) Sinapsis neuromuscular y contracción muscular Los sistemas de neurotransmisores (I) Los sistemas de neurotransmisores (II) Receptores y mecanismos de la transducción de señales celulares Receptores y mecanismos de la transducción de señales celulares Aspectos electrofisiológicos de la transmisión sináptica (I) Aspectos electrofisiológicos de la transmisión sináptica (I) El problema general de la sensación Características generales de la transducción y el procesamiento sensorial. Receptores sensoriales (I) Características generales de la transducción y el procesamiento sensorial. Receptores sensoriales (II) El sistema somatosensitivo I: tacto y posición El sistema somatosensitivo II: dolor y temperatura Fisiología del ojo y sistema visual (I) Fisiología del ojo y sistema visual (II) Fisiología del ojo y sistema visual (III) Fisiología del ojo y sistema visual (IV) Fisiología del ojo y sistema visual (V) Audición Equilibrio Gusto Olfato Sistema motor (I) Sistema motor (II) Sistema motor (III) Funciones del sistema límbico y del hipotálamo Funciones del sistema límbico y del hipotálamo. Hormonas hipotalámicas Funciones de la hipófisis. Hormonas adenohipofisarias Funciones de la hipófisis. Hormonas neurohipofisarias Función del sistema autónomo (I) Función del sistema autónomo (II) Fisiología de la vigilia y del sueño Funciones superiores (I) Funciones superiores (II) Funciones superiores (III) Funciones superiores (IV) Sistema endocrino 38. Introducción a la endocrinología 39. Hormonas pancreáticas (I) 40. Hormonas pancreáticas (II) 41. Hormonas suprarrenales (I) 42. Hormonas suprarrenales (II) 43. Hormonas tiroideas (I) 44. Hormonas tiroideas (II) 45. Paratiroides 46. Hormonas del tejido adiposo Sistema digestivo 47. Introducción al aparato digestivo 48. Secreción salival 49. Masticación y deglución 50. Secreción gástrica (I) 51. Secreción gástrica (II) 52. Motilidad gástrica 53. Secreción pancreática 54. Secreción biliar Seminarios prácticos y de problemas (16 horas) En los seminarios prácticos de problemas se discutirán: 1. Problemas numéricos. 2. Casos prácticos basados en situaciones fisiológicas y casos clínicos básicos para que el alumno adquiera la capacidad para aplicar sus conocimientos a la resolución de problemas, se introduzca de forma precoz en la clínica, y sea capaz de captar la relevancia de los conocimientos fisiológicos en medicina. 3. Seminarios de dudas y tutorías. La distribución de los seminarios por temas será la siguiente: 1. Propiedades eléctricas de las membranas. Problemas (1 h): repaso de conceptos básicos de electrofisiología 2. Casos prácticos de neurofisiología (7 h) 3. Casos prácticos digestivo (4 h) 4. Casos prácticos de sistema endocrino (4 h) Prácticas (5 horas) 1. Funciones motoras. Reflejos 2. Funciones sensoriales. Sensibilidad somatosensorial 3. Sentidos especiales Tutorías (5 horas) Se convocarán tutorías en grupo para discutir cualquier aspecto relacionado con el curso. Se prevé realizar 5 horas de tutorías a lo largo del semestre. Evaluación de síntesis (presencial) Evaluaciones continuas (5 h): corresponde a las actividades de evaluación que se harán a lo largo del curso no presenciales a través del campus virtual (ver «Evaluación»). Actividades no presenciales: a parte de las 5 h de evaluaciones no presenciales, los alumnos deberán dedicar aproximadamente unas 60 h a actividades de aprendizaje autónomo y a la preparación de casos, y 70 h a la preparación de las evaluaciones. Evaluación a) Criterios de evaluación: Se evaluará la: Adquisición de los conocimientos expresados en los objetivos. Capacidad para resolver problemas. Capacidad de trabajo autónomo. Adquisición de las diferentes habilidades. b) Procedimiento b.1. Evaluación continua La evaluación continua constará de varias pruebas a lo largo del semestre y de una evaluación de síntesis. b.1.1 Evaluaciones lo largo del semestre Se realizarán dos tipos de evaluación: b.1.1.1 Cuatro evaluaciones de tipo test a lo largo del curso en formato no presencial a través del Campus Virtual en días previamente establecidos en el que se evaluarán fundamentalmente los conocimientos. b.1.1.2 Preparación y entrega a través del Campus Virtual de cinco casos trabajados en grupo con la respuesta a las preguntas que se plantearán de acuerdo con un calendario previamente fijado. En estos casos, se pretenderá que el alumno adquiera la capacidad de aplicar sus conocimientos para resolver diferentes problemas. b.1.2. Evaluación de síntesis Se formularán preguntas sobre tres casos para evaluar la capacidad del estudiante para aplicar sus conocimientos a la resolución de problemas. b.2. Evaluación final (para alumnos que no hayan superado la evaluación continua o que hayan optado por este sistema de evaluación) Test de 100 preguntas de respuesta múltiple y análisis de tres casos. c) Ponderación en el caso de evaluación continua: Evaluación continua: 70 % Evaluación de síntesis: 30 % d) Sistema de revisión de exámenes El fijado de forma general por la Facultad de Medicina. Fondo de información básica Se puede consultar en el programa completo.