FUNCIONES DE ENFERMERIA EN EL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA DEL HOSPITAL DE CRUCES Urcelay López MI; Santamaría M; Andujar I; Carriba J. Servicio M.Preventiva Hospital de Cruces-Baracaldo Definir las funciones del personal de enfermería en un servicio de M.Preventiva ha llevado un largo recorrido. El puesto enfermera del Servicio de M.Preventiva ha ido evolucionando y adaptándose, al igual que el de otros servicios según las necesidades de la sociedad y de los propios centros hospitalarios. Si bien el puesto enfermera de M.Preventiva tiene un contenido claramente diferenciado, hasta ahora carece de reconocimiento y aparece como un puesto polivalente. En el año 1975 se constituyo el Servicio de M.Preventiva en nuestro hospital, con funciones y actividades diversas, desde la vigilancia epidemiológica de las infecciones hospitalarias hasta la denominada “Medicina de Empresa”. En enero de 1976 se incorpora la primera enfermera, trabajando y formándose según avanzaban las circunstancias. En 1979 aparece la figura de supervisora de higiene hospitalaria (adscrita al Servicio de M.Preventiva donde hubiere o directamente a la dirección del centro) a propuesta del Insalud dada la importancia de las actividades a desarrollar de estos Servicios de M.P. Las funciones que entre otras propone el Insalud son: Desarrollar actividades encaminadas al fomento de la higiene en el hospital y prevención de enfermedades. Participar en programas de formación especifica. Instruir en las prácticas al personal de enfermería de nuevo ingreso y al personal de cocina, limpieza y otros. Instruir en las actividades hospitalarias de todo tipo de las que puede derivarse riesgos para el personal y los enfermos. Ejercer funciones de vigilancia: o En unidades de cuidados críticos. o Sobre técnicas de desinfección, desinsectación y desratización. o Sobre la manipulación adecuada de los productos estériles, limpios sucios o infectados. Colaborar en las unidades de microbiología, etc. De la propuesta del Insalud surgió la figura y las funciones de las enfermeras de higiene hospitalaria. El camino que cada hospital ha seguido respecto a los Servicios de M.Preventiva ha sido variado: unos han adoptado esta estructura que propuso el Insalud, otros asumieron también la “salud laboral” como fue nuestro caso hasta el año 2000, y otros han incluido más adelante la gestión, la calidad y la seguridad del paciente. Todo esto supone una gran dispersión en cuanto a funciones y actividades que realiza el personal de enfermería de M.Preventiva. Somos desde el año 2000 Enfermeros/as del Servicio de M.Preventiva con dedicación exclusiva a la “Vigilancia, prevención y control de la Infección relacionada con la atención sanitaria”, con un perfil profesional poco definido. El nivel de competencia individual para el desempeño de esta profesión: Enfermera de Preventiva debería tener capacidad para: Trabajar en equipo. Modificar actitudes (mediante convencimiento y la formación). Afrontar situaciones conflictivas. El liderazgo. Mantener actualizados los conocimientos: o Microbiología. o Asepsia. o Desinfección/esterilización. o Educación sanitaria. o Enfermedades infecciosas. o Inmunizaciones de grupos de riesgo. o Epidemiología. o Estadística. el Asesorar y formar al personal hospitalario en temas relacionados con la infección. Gestionar procesos de vigilancia de la infección relacionada con la atención sanitaria. Gestionar procesos de prevención y control de la Infección relacionada con la atención sanitaria. Control y seguimiento de aislamientos. Elaborar protocolos: o De higiene hospitalaria en áreas críticas, quirófanos. o Para la prevención de la I. urinaria, quirúrgica, respiratoria, bacteriemia. o Política de antisépticos y desinfectantes. o Procedimientos de higiene de manos y uso correcto de guantes. En definitiva llegar a ser experto/a en: Gestionar procesos de Vigilancia, prevención y control de la infección relacionada con la atención sanitaria. Estar capacitado/a Educación Sanitaria. para impartir