UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÌA TRABAJO DE GRADUACIÒN Previo a la obtención del título de ODONTOLOGA TEMA: Alveolectomìa y alveoloplastia en extracción múltiple de primer premolar, segundo premolar y primer molar superior derecho. AUTOR: Martha Patricia Rizzo Barzola TUTOR: Dr. Juan José Macio Guayaquil, abril 2011 AUTORÌA Las opiniones, criterio, conceptos y análisis vertidos en el presente trabajo de graduación son de exclusiva responsabilidad de la autor/a. Rizzo Barzola Martha Patricia AGRADECIMIENTO Agradezco DIOS por haber derramado su gracia infinita sobre mi y haberme permitido llegar a cumplir esta meta que es la de obtener mi titulo profesional, agradezco a mis padres el Dr. Manuel Rizzo y la Dra. Nora Barzola de Rizzo por haberme dado su apoyo incondicional tanto moral, espiritual y económico, a mi hermana Roxana Rizzo por su paciencia y compresión. A mi tutor el Dr. Juan José Macio por haberme orientado en la elaboración de mi tesina y finalmente a la Facultad Piloto de Odontología y sus autoridades por haberme abierto las puertas de esta honorable institución. DEDICATORIA Dedico esta tesina a Dios, a mi familia por estar siempre a mi lado, a mis profesores que me trasmitieron sus conocimientos para desempeñarme en la vida profesional. ÍNDICE ____________________________________________________ Págs. Caratula Certificado de tutor Autoría Agradecimiento Dedicatoria Introducción --------------------------------------------------------------------------------1 Objetivo general --------------------------------------------------------------------------.2 Objetivos específicos --------------------------------------------------------------------3 CAPITULO 1. ALVEOLECTOMÌA ----------------------------------------------------4 1.1 Definición --------------------------------------------------------------------------4 1.2 Importancia -----------------------------------------------------------------------4 1.3 Indicaciones ----------------------------------------------------------------------4 1.3.1 Clínicas -----------------------------------------------------------------------------4 1.3.2 Radiográficas ---------------------------------------------------------------------4 1.4 Pasos para realizar una alveolectomìa ------------------------------------5 1.4.1 Anestesia --------------------------------------------------------------------------5 1.4.2 Incisión ---------------------------------------------------------------------------.5 1.4.3 Despegamiento de colgajo ----------------------------------------------------6 1.4.4 Osteotomía ------------------------------------------------------------------------6 1.4.5 Exodoncia -------------------------------------------------------------------------6 1.4.6 Curetaje y reposición de colgajo --------------------------------------------6 1.4.7 Sutura ------------------------------------------------------------------------------7 CAPITULO 2. ALVEOLOPLASTIA 2.1 Definición ------------------------------------------------------------------------------8 2.2 Importancia ----------------------------------------------------------------------------8 2.3 Indicaciones ---------------------------------------------------- ----------------------9 2.4 Tipos de alveoloplastia -------------------------------------------------------------9 2.4.1 Alveoloplastia simple -------------------------------------------------------------9 2.4.2 Alveoloplastia interradicular --------------------------------------------------.10 2.4.3 Alveoloplastia interseptal ------------------------------------------------------10 2.4.4 Alveoloplastia radical -----------------------------------------------------------11 2.4.5 Alveoloplastia correctiva -------------------------------------------------------12 CAPITULO 3. FARMACOTERAPIA -----------------------------------------------.13 3.1 Analgésico ---------------------------------------------------------------------------13 3.1.1 Presentación e indicaciones terapéuticas---------------------------------13 3.1.2 Farmacocinética y farmacodinamia-----------------------------------------14 3.1.3 Contraindicaciones--------------------------------------------------------------15 3.1.4 Precauciones generales--------------------------------------------------------17 3.1.5 Reacciones secundarias y adversas --------------------------------------17 3.1.6 dosis y vías de administración------------------------------------------------17 3.1.7 Manifestaciones y manejo de la sobre dosificación o ingesta accidental -------------------------------------------------------------------------------------------------18 3.1.8 Presentaciones -----------------------------------------------------------------.18 3.2 Antibiótico --------------------------------------------------------------------------18 3.2.1 Composición ----------------------------------------------------------------------18 3.2.2 Acciones y farmacología clínica -------------------- -----------------------.18 3.2.3 Indicaciones ----------------------------------------------------------------------.19 3.2.4 Posología --------------------------------------------------------------------------19 3.2.5 Contraindicaciones ------------------------------------------ -------------------20 3.2.6 Presentaciones ------------------------------------------------------------------20 CAPITULO 4. ALVEOLECTOMÌA Y ALVEOLOPLASTIA EN EXTRACCIÒN MULTIPLE DE PRIMER PREMOLAR, SEGUNDO PREMOLAR Y PRIMER MOLAR SUPERIOR DERECHO ------------------------------------------------------21 4.1 Introducción ----------------------------------------------------------------------------21 4.2 Pre. Operatorio ------------------------------------------------------------------------21 4.2.1 Historia clínica ----------------------------------------------------------------------21 4.2.2 Examen radiográfico---------------------------------------------------------------22 4.2.3 Asepsia ------------------------------------------------------------------------------22 4.2.4 Anestesia ----------------------------------------------------------------------------.22 4.3 Técnica quirúrgica --------------------------------------------------------------------22 4.4 Tratamiento de la cavidad ----------------------------------------------------------23 4.5 Sutura -----------------------------------------------------------------------------------23 4.6 Farmacoterapia y recomendaciones ---------------------------------------------23 4.7 Recomendaciones --------------------------------------------------------------------23 Conclusiones -------------------------------------------------------------------------------.24 Recomendaciones -------------------------------------------------------------------------25 Bibliografía ----------------------------------------------------------------------------------.26 Anexos ---------------------------------------------------------------------------------------.27