UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA ESCUELA DE POSTGRADO “Dr. José Apolo Pineda” “ESTUDIO INVITRO DE LA EXACTITUD DEL CONDUCTO RADICULAR EN PIEZAS DENTARIAS UNIRRADICULARES UTILIZANDO DOS TIPOS DE LOCALIZADORES APICALES.” Odont Michael Ortega Paredes 2014 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA ESCUELA DE POSTGRADO “Dr. José Apolo Pineda” Trabajo de investigación como requisito para optar por el Titulo de: Especialista en Endodoncia. “ESTUDIO INVITRO DE LA EXACTITUD DEL CONDUCTO RADICULAR EN PIEZAS DENTARIAS UNIRRADICULARES UTILIZANDO DOS TIPOS DE LOCALIZADORES APICALES.” Odont Michael Ortega Paredes 2014 Editorial de Ciencias Odontológicas U.de G. CERTIFICACIÓN DE TUTORES En calidad de Tutores nombrados por el Consejo de Escuela de Post-grado de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil. CERTIFICAMOS Que hemos analizado el trabajo de investigación como requisito previo para optar por el Título de Especialista en Endodoncia. El tema se refiere a: “ESTUDIO INVITRO DE LA EXACTITUD DEL CONDUCTO RADICULAR EN PIEZAS DENTARIAS UNIRRADICULARES UTILIZANDO DOS TIPOS DE LOCALIZADORES APICALES.” Odont Michael Ortega Paredes Presentado por: CC: 0916142466 TUTORES Dra. Patricia Astudillo. Tutor Científico Dra. Elisa Llanos R. MS.c Tutora Metodológica Guayaquil, Marzo del 2014 AUTORIA Las opiniones, criterios conceptos y análisis vertidos en la presente investigación son de exclusiva responsabilidad del Autor Odont Michael Ortega Paredes RESUMEN La presente investigación trata del “Estudio Invitro de la exactitud del conducto radicular en piezas dentarias unirradiculares utilizando dos tipos de localizadores apicales.” El problema al que se enfrenta el endodoncista es como identificar y preparar acertadamente hasta este punto y lograr un mejor pronóstico. Estudios epidemiológicos demuestran que el mejor pronóstico se da cuando la obturación del canal radicular llega a 2 mm del ápice radiográfico (6). Las variaciones en la anatomía de los ápices dentales por la edad y el tipo de diente hacen esta tarea aún más desafiante. Por ello el método electrónico ha sido estudiado y perfeccionado desde la mitad del siglo pasado, con el propósito de aumentar la precisión de la técnica de la determinación de la longitud del trabajo. El método electrónico presento una apreciable desarrollo tecnológico, que supero los problemas que inicialmente había presentado, en lo referente en la incapacidad de lectura en conductos que contienen soluciones irrigantes conductoras de la corriente eléctrica. En los últimos años los estudios que han evaluado el método electrónico tuvieron índices de aciertos satisfactorios, lo que indica que los localizadores electrónicos apicales ya ocupan un lugar destacado en la clínica endodontica. El propósito de este estudio invitro es que de manera comparativa-experimental, usando dos localizadores apicales: Root ZX y el PROPEX II para valorar el grado de confiabilidad de cada localizador en el momento de determinar la longitud del trabajo de las piezas uniradiculares con medición milimétrica sin necesidad de respaldo radiográfico. Generalmente se acepta que la preparación y obturación del canal radicular puede estar a nivel o corta a la constricción apical. ABSTRACT Tis research is the " Invitro Study of the accuracy of the root canal in single-rooted teeth using two types of apex locators . " The problem facing the endodontist is to identify and correctly prepare up to this point and a better prognosis. Epidemiological studies show that the best outcome is when the root canal filling reaches 2 mm of the radiographic apex ( 6). The variations in the anatomy of the tooth apices by the age and type of tooth makes this task even more challenging . Therefore, the electronic method has been studied and improved from the middle of the last century , in order to increase the accuracy of the technique of determining the length of the work . The electronic method presented a significant technological development , which overcame the problems that had initially presented , regarding the inability to read passages containing irrigating solutions conducting electrical current. In recent years studies have evaluated the electronic method had satisfactory hit rates , indicating that the apical and pagers are prominent place in the endodontic clinic . The purpose of this study is that invitro comparative -experimental way , using two apex locators : Root ZX II PROPEX and to assess the degree of reliability of each locator when determining the length of the working parts of the millimeter measurement uniradiculares radiográfico. Generalmente without support is accepted that the preparation and obturation of the root canal can be cut at or apical constriction . INDICE Contenidos Pag. Caratula Contracaratula Certificacion de Tutores Autoria Resumen Abstract Introducción 1. Planteamiento del problema 1.1 Determinación del problema 1.2 Formulación del problema 1.3 Delimitación del problema 1.4 Preguntas de investigación 1.5 Objetivos de la investigación 1.5.1Objetivo general 1.5.2 Objetivos específicos 1.6 Justificación e importancia 2. Marco teórico 2.1 Anatomía del foramen apical 2.2 Longitud de trabajo 2.3 Métodos para la determinación de longitud de trabajo 2.4 Sensación táctil 2.5 Utilización de puntas de papel 2.6 Determinación radiográfica 2.7 Radiografía digital 2.8 localizadores apicales 2.9 Clasificación de los localizadores apicales 2.9.1 Primera generación 2.9.2Segunda generación 2.9.3 Tercera generación 1 2 2 3 3 3 4 4 4 4 6 6 7 8 9 9 10 12 12 15 15 16 17 INDICE Contenidos 2.9.3.1 el Root ZX 2.9.4 Cuarta generación 2.9.5 Quinta y sexta generación 2.9.5.1Ppropex II 2.10 Técnicas de uso de los localizadores apicales 2.11 Ventajas y desventajas de localizdores apicale 3 MATERIALES Y MÉTODOS 3.1Equipo e instrumental 3.2 Métodos 4 Resultados 5 Conclusiones 6. Recomendaciones 7 Bibliografía Anexos Pag. 19 25 27 27 29 30 32 32 33 35 40 41 42 48