INFORME EJECUTIVO AUDITORIA DE APLICACION DE FONDOS NACIONALES POR TRANSFERENCIAS CORRESPONDIENTES AL PROGRAMA DE PROMOCION SOCIAL NUTRICIONAL (PRO.SO.NU.) PROVINCIA DE SAN LUIS I. Objeto de la Auditoría. La auditoría tuvo por objeto controlar la aplicación de las transferencias de fondos nacionales a la Provincia de San Luis, correspondiente al Programa de Promoción Social Nutricional (PRO.SO.NU.) durante el ejercicio 1997. II. Alcance de la Auditoría. La auditoría se realizó en el marco del Convenio de fecha 12 de diciembre de 1994 firmado entre el Tribunal de Cuentas de la Provincia y la Auditoría General de la Nación, aprobado por la Resolución N° 156/94 de fecha 26 de diciembre de 1994, con sujeción a las Normas de Auditoría Generalmente Aceptadas. El trabajo de auditoría fue realizada conjuntamente con el Tribunal de Cuentas de la Provincia de San Luis. La misma se llevó a cabo entre los días 19 y 23 de octubre de 1998 en las dependencias del Ministerio de Desarrollo Humano y Social de la Provincia en la Dirección Provincial de Contaduría y Dirección Provincial de Tesorería, dependiente del Ministerio de Hacienda y Obras Públicas-Subsecretaría de Estado de Hacienda. III. Aclaraciones Previas. La auditoría y control de registros contables, transferencias de fondos, licitaciones públicas, compras directas y certificaciones fueron verificadas con la documentación respaldatoria de cada operativa, con las limitaciones que en cada caso se señalan. 1. El Banco de la Nación Argentina acredita mensualmente los fondos correspondientes al programa PRO.SO.NU.en la cuenta corriente N° 320 que el Banco San Luis S.A. tiene en el Banco Central de la República Argentina (BCRA); de ésta cuenta los fondos son transferidos a la cuenta corriente N°50711/7 A-TGP – Transferencias de Servicios Nacionales - del mismo Banco en la ciudad de San Luis, habilitada para la recepción de fondos por diversos conceptos. Se debe hacer mención a que esta comisión no tuvo acceso al libro banco y/o resúmenes bancarios de la Cuenta Corriente N° 50711/7. 2. La Nación envía a la Provincia en una sola partida los fondos del PRO.SO.NU. (Programa de Promoción Social Nutricional) conjuntamente con los correspondientes al PO.SO.CO. (Políticas Sociales Comunitarias). El Banco de la Nación Argentina ha informado que las transferencias por ambos conceptos durante el año 1997 sumaron $3.100.000,00 y de acuerdo a lo establecido en la Ley 24.049 corresponde $ 2.000.000,00 al PO.SO.CO y $ 1.100.000,00 al PRO.SO.NU, ambos importes representan aproximadamente el 64,5% y el 35,5% respectivamente a razón de $ 91.910 y $ 259.000 mensuales. 3. Los Fondos del PROSONU son derivados, a través del Ministerio de Desarrollo Humano y Social, a la Dirección Provincial de Calidad de Vida y Familia, que es la unidad ejecutora del Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez (Decreto N° 2206/96) que incluye la distribución de módulos alimentarios y la atención de comedores escolares e infantiles en Escuelas hogares. Anteriormente el programa se implementaba a través de los comedores escolares, en 1995 estos fueron suprimidos -a excepción de los existentes en escuelas hogares- y la prestación alimentaria fue canalizada mediante módulos alimentarios que se distribuyen mensualmente. IV. Resultados del examen. 1. Circuito Administrativo. El informe sobre el “Procedimiento de recepción de fondos provenientes de transferencias de servicios nacionales Ley N°24049” fue confeccionado y certificado por el Director Provincial de Tesorería General de la Provincia y Crédito Público, obra en poder de la auditoría el respectivo informe certificado que describe los movimientos del circuito adminstrativo. 2. Ingreso de los fondos. Banco San Luis Cta./Cte. N°50711/7 FECHA Total 28/01 259.000,00 28/02 259.000,00 31/03 259.000,00 29/04 259.000,00 27/05 259.000,00 27/06 259.000,00 30/07 259.000,00 28/08 259.000,00 29/09 (*) 259.000,00 29/10 259.000,00 28/11 259.000,00 30/12 251.000,00 3.100.000,00 (*) Nota: Esta cuota fue depositada erróneamente en la Cuenta Corriente N° 50.700/1 del Banco de San Luis SA situación corregida en el año 1998. El total de fondos transferidos a la Provincia de San Luis fue de $3.100.000,00; por el error mencionado anteriormente en la cuenta corriente N°50711/7 ingresaron $2.841.000,00 al 31/12/97. La cuenta corriente N°50711/7 del Banco San Luis S.A. recibe dos partidas, una correspondiente a PRO.SO.NU./PO.SO.CO. y la otra por Servicios de Educación, la mencionada cuenta tenía un saldo acreedor al 31 de diciembre de 1997 que, una vez conciliado en la Dirección de la Tesorería General de la Provincia, era de $ 18.900.000,00, compuestos por 11 depósitos, 10 de los cuales contenían $259.000,00 cada uno y una última remesa de $251.000,00, correspondientes al año 1997 de los programas PRO.SO.NU/PO.SO.CO totalizando $2.841.000,00. La otra partida por Servicios de Educación fue por $ 1.218.000,00 mensuales por los 12 meses del año; ambas partidas totalizan en el año $17.457.000,00 de lo cual se desprende una diferencia de $1.443.000,00 que es un remanente del año precedente. 3. Aplicación de los Fondos. La Ley de Presupuesto N°5087 de año 1997 asigna como Crédito al Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez los fondos provenientes del PROSONU/POSOCO que, como se vió, totalizaron $3.100.000,00; correspondiendo al Programa Social Nutricional la suma de $1.100.000,00. El total del Crédito al Plan fue de $5.178.076,00 cifra superior a la ingresada en concepto de PROSONU. Presupuestariamente el gasto está comprendido en la jurisdicción 26 (Ministerio de Desarrollo Humano y Social) - Unidad de organización 20 – Subsecretaría de Estado de Salud Integral (0-4-30-1-03-1-60-401) Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez. El Poder Legislativo de la Provincia de San Luis por la Resolución N°49/98 de fecha 03 de agosto de l998 en sesión de la Cámara de Diputados y Resolución N°18/98 que lleva fecha l9 de octubre de l998 en el recinto de sesiones de la Cámara de Senadores, aprobaron la “Cuenta General de Inversiones correspondiente al año l997” de acuerdo a lo que establece el Art.l44-inc.5) de la Constitución Provincial donde se encuentra incluido el “Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez” De acuerdo a la Normativa del Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez los fondos fueron aplicados a la adquisición y distribución de módulos alimentarios y a la atención de comedores escolares en escuelas hogares y comedores infantiles. Los gastos incurridos por el Plan durante el año 1997 en estos tres conceptos fue el siguiente: Comedores Escolares 594.911,50 Comedores Infantiles 57.107,16 Plan Nutricional (compra de alimentos) 2.839.594,96 La aplicación de fondos a los comedores escolares se realizó mediante la emisión de 10 decretos firmados por el Gobernador de la Provincia. El programa atendió a 29 Comedores que el año 1997 dieron una prestación promedio a 3.507 niños. Los recursos asignados a comedores infantiles se autorizaron mediante la emisión de un solo Decreto, (N° 848/97) que agrupó los fondos correspondientes a los meses de Abril a Diciembre de 1997. El total de beneficiarios fue de 506 niños a un costo de $ 0,57 la ración. Las compras de alimentos se efectuaron, por un lado, mediante una compra directa ( Decreto N° 474/97) por un importe de $ 511.440,10, y, por otro lado, a través de la Licitación Pública N° 5/97 (Decreto N° 1863/97) por un valor de $ 2.328.154,86. 4. Desarrollo del Programa. 4.1 Cobertura del Programa La Dirección Provincial de Calidad de Vida informó a esta comisión que no podían aportar un informe completo del total de beneficiarios por grupo etáreo. Al respecto, el sistema informático utilizado (que opera en red y suele saturarse por su lentitud) estaba operando a pleno para un nuevo registro de beneficiarios, razón por la cual no podía pararse para editar un listado del año anterior que no poseían al momento de la auditoría. La información aportada a esta auditoría, por la Dirección Provincial de Calidad de Vida (en una carpeta foliada con fecha 21/10/98) es la siguiente: 1. un listado de la cantidad de módulos alimentarios distribuidos desde Enero a Julio de 1997. La información sólo provee totales distribuidos por unidad efectora sin discriminar por grupo etáreo. El total de prestaciones ascendió a 93.154 unidades, lo cual resulta en un promedio de 13.308 beneficiarios por mes. 2. un cuadro con la cantidad de beneficiarios mensuales de los meses de Marzo a Diciembre (exceptuando el mes de Septiembre). Según esta fuente el total de prestaciones ascendió a 117.566 unidades alimentarias, que resulta un promedio de 13.063 beneficiarios según el total de meses donde hubo distribución y de 9.797 beneficiarios según un promedio anual. Benefxmes Cant.Benef.1 Cant.Benef.2 Cant.Benef.1 Cant.Benef.2 Enero Febrero 10,357 Marzo Abril Mayo Junio Julio Subtotal Promxmes 14.949 8.487 15.397 14.952 13.460 7,155 15,423 8,425 15,402 14,352 22,040 93,154 13,308 Agosto Septiem. Octubre Noviem. Diciem, Total Promxmes Prom/Año 9,150 s/d 15,004 17,521 8,646 117,566 13,063 9,797 9,150 s/d 15,004 17,521 8,646 143,475 13,043 11,956 1. Total Asistido de 1997. Dir. De Calidad de Vida. Folio 146. 2. Elaboración propia según Entregas realizadas en el 1er Semestre de 1997. Total Asistido según Entregas realizadas. Dir.Calid.Vida. Folios N 110 al119 La cantidad de beneficiarios entre Marzo y Julio presenta variaciones en ambas fuente de información. A los efectos del análisis de cobertura se tomó la cantidad de prestaciones de Enero a Julio (Folios N° 110 al 119, sobre la base de elaboración propia) y se toma como válida la información aportada de los meses de Agosto a Diciembre (exceptuado el mes de Setiembre sobre el cual no se aportaron datos). Sobre la base de esta información el total de prestaciones fue de 143.475 módulos alimentarios, lo cual resulta en un promedio de 13.043 beneficiarios según el total de meses distribuidos y de 11.956 beneficiarios si las prestaciones se hubieran realizado todos los meses del año. Según la población NBI de 0 a 14 años, que ascendía a 25.755 niños según el Censo Nacional de 1991 y sobre la base del promedio de beneficiarios mensuales resultante del total de prestaciones anuales, la cobertura del Plan ronda el 46,42% de la población objetivo. La información discriminada por grupo etáreo aportada por las autoridades del Plan, es de los meses de Noviembre y Diciembre de 1997. La misma permite tener una aproximación de la distribución por módulos alimentarios por grupo etáreo, desnutridos y embarazadas. Total de prestaciones alimentarias y de beneficiarios. Nov/ Dic 1997 Prestaciones Total Módulos I Total de Módulos II Cantidad 3.952 16.988 % 15 65 Total de Módulos III 1.534 6 Población beneficiaria 6 meses a 2 años c/riesgo 2 a 12 años-embarazadas-12 a 19 años desnutridos Puérpera- lactancia exclusiva c/riesgo. Leche Modificada 870 3 6 meses a 2 años s/riesgo Total de entrega de leche 2.824 11 2 a 6 años. Embarazadas sin riesgo Total de Beneficiarios 26.168 información suministrada por la Dirección de Calidad de Vida. 23/10/98. Folio N 145 4.2 Cobertura de la población escolar El Plan atiende comedores escolares en 29 Escuelas Hogares. El total promedio de beneficiarios del año 1997 fue de 3.507 niños, que se atendieron durante 185 días del año. Con relación al total de 47.988 niños matriculados en escuelas públicas, se atiende al 7,30% de la población escolar. A partir del análisis de los decretos se observan retrasos en los envíos de partidas mensuales, en particular los meses de Octubre, Noviembre aprobados recién en Diciembre una vez finalizado el ciclo escolar. Los comedores infantiles funcionan en Jardines Maternales. En la ciudad de San Luis siete comedores atienden a 377 niños mientras en Villa Mercedes se atiende a 129 niños. El total de beneficiarios de los comedores infantiles fue de 506 niños, a un costo $0,57 por ración. El decreto aprobando los fondos incluyó el monto total para su sostenimiento durante 9 meses y 22 días por mes. Con relación a la matrícula de nivel inicial 10.047 niños en establecimientos estatales, se atiende al 5% de la población de nivel inicial. 4.7 Visitas efectuadas Durante la realización de las tareas de campo se visitaron tres escuelas públicas con comedores escolares, dos de estas en la ciudad de Mercedes, (el Hogar Escuela Eva Duarte de Perón y el Jardín de Infantes. Escuela Gobernador Dr. Ricardo Zabala Ortíz) y una en San Luis Capital (la Escuela Especial N 1. Dra Carolina Tobar García). Del Programa Nutricional se visitó el hospital de Mercedes, un Centro de Salud, un Centro Comunitario de Distribución en la ciudad de San Luis y tres depósitos uno en Mercedes y dos en la ciudad Capital, pudiéndose constatar un razonable cumplimiento de las disposiciones establecidas por el Plan. V. Recomendaciones: 1. Incorporar los fondos nacionales al presupuesto provincial en cuentas específicas. 2. Transferir los fondos del PROSONU al Plan a medida de su ingreso a la Tesorería General. 3. Los comedores escolares deberían rendir cuenta directamente a la Dirección de Administración Contable, luego esta dependencia elevaría los expedientes a la Contaduría General de la Provincia. 4. Se recomienda la reapertura de comedores escolares, se asiste a 29 de ellos, según un criterio de focalización derivado de los Censos de Talla, población NBI, deserción y abandono escolar. Esta reapertura se justifica en que: 4.1. La distribución de módulos alimentarios es discontinua en tanto la mayoría de las unidades efectoras no registra prestaciones por bimestres o trimestres. 4.2. Los módulos alimentarios solo garantizan un refuerzo nutricional a los hogares en situación de riesgo social, pero no pueden asegurar una dieta calórica para los niños durante 20 días por mes. Hecho que sería factible de lograr con la reapertura de los comedores escolares. 5. Incorporar como criterio de Inclusión de las Familias de Riesgo y en la ficha de registro de beneficiarios información sobre si los niños se encuentran o no escolarizados. 6. Difundir en las escuelas los objetivos y modalidades de funcionamiento del Plan Nutricional, de modo que en los meses de receso escolar los niños en situación de riesgo social puedan tener cobertura alimentaria. 7. Planificar la aprobación de los decretos en forma trimestral o semestral, de modo de que las partidas presupuestarias lleguen a los destinatarios sin retrasos. El cálculo mensual de matrícula incrementa el costo de funcionamiento, de modo que podría establecerse un promedio trimestral o semestral de matriculados para reducir los tiempos de sanción de decretos mensuales. 8. Se sugiere evaluar la posibilidad de efectuar un mantenimiento de infraestructura y reequipamiento de las escuelas hogares, dado que las mismas por el tamaño de los establecimientos no alcanza a ser cubierto con los fondos de la cooperadoras. Una inversión de este tipo facilitaría el posterior mantenimiento periódico por parte de la comisión cooperadora. VI. Conclusiones 1. Los fondos transferidos por la Nación a la provincia en concepto de PROSONU durante 1997 totalizó la suma de 1.100.000 pesos. Este monto fue remitido mediante doce remesas, una por cada mes del año. Todas estas remesas, excepto la del mes de septiembre, ingresaron a la cuenta corriente N°50711/7 del Banco San Luis S.A.. Esta remesa fue depositada erroneamente en la cuenta corriente N°50700/1 del mismo banco. Este error fue subsanado durante el ejercicio 1998. 2. La Ley de Presupuesto N°5087 del año 1997 asignó los fondos del PROSONU como una fuente de financiamiento del Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez. 3. De acuerdo a su normativa, los recursos del Plan se destinan a la adquisición y distribución de modulos alimentarios y a la atención de comedores escolares e infantiles. 4. La Provincia asignó a comedores escolares la suma de $594.911,50 y a comedores infantiles $57.107,16 lo que implicaría un total de $652.018,66, el 59,27% de los fondos transferidos por el programa. 5. Por otra parte, la Provincia brindó una asistencia alimentaria a grupos familiares por un monto de $2.839.594,96. 6. La propuesta de la Comisión Asesora de Politíca Nutricional de la Niñez calculaba para la asistencia alimentaria un costo promedio por persona de 10,50 pesos. Al respecto, según el prorrateo de los fondos utilizados por el Plan, en los meses de prestación, y la cantidad de beneficiarios el costo por persona fue de 19,79 pesos. 7. A partir del relevamiento de la normativa que dió origen al programa en el ámbito provincial, aportado por las autoridades a esta comisión auditora, no se registran causas razonables que justifiquen la supresión –con la salvedad de las escuelas hogares- de los comedores escolares en la Provincia, para sustituir una prestación alimentaria diaria por una mensual de dilusión familiar. 8. La Provincia suscribió el 14/11/96 un Convenio Marco con el PRANI, a través de la Secretaría de Desarrollo Social, homologado por Decreto N 2336 6/12/96 por la cual la primera se comprometía atender la población infantil en condiciones de extrema pobreza, en situación de vulnerabilidad y riesgo alimentario nutricional. La Secretaría se comprometía a apoyar la creación de un ente denominado Unidad de Coordinación y Enlace Provincial (UCEP) para la organización, gestión y supervisión del PRANI en la Provincia. A su vez, la Secretaría se comprometía a asistir técnicamente, capacitar y financiar la realización de un diagnóstico a nivel provincial, orientador de futuras acciones en beneficio de la población en situación de vulnerabilidad y riesgo alimentario nutricional. (art.3) y a prestar asistencia técnica y capacitación para la planificación, administración, gestión, monitoreo y evaluación del programa, así como para los proyectos de inversión que surgan de la aplicación del PRANI. El convenio, a diferencia del modelo marco utilizado por la Secretaría de Desarrollo Social, no hace referencia al apoyo del PRANI para la administración, ejecución y financiación de los fondos del PROSONU, ni del POSOCO para atender a la población escolar e infantil. 9. El criterio de integrar el Plan Nutricional a través del sistema de salud permite un control preventivo de la población objetivo, mediante el cual se ha contribuido a la reducción de la mortalidad postneonatal en la Provincia. El ingreso de la población beneficiaria por el sistema de salud facilita detectar la población de riesgo nutricional y social, su registro, atención y seguimiento posterior. El Plan presenta debilidades en la operatoria del sistema de registro que constituye un cuello de botella para todos los actores intervinientes en el mismo. 10. Las unidades efectoras del sistema de salud se ven sobrecargadas por una modalidad de consultas/controles que podrían distribuirse en el tiempo de modo más razonable para permitir una mejor calidad de atención. Asimismo el circuito de las fichas de registro y elaboración de listados de beneficiarios presenta diversos inconvenientes: 10.1 el sistema informático en red con que opera tiene poca capacidad para operar con la agilidad necesaria para procesar diversas demandas de información. Baste señalar que esta auditoría no pudo contar con un listado de beneficiarios del año 1997 por esta razón. 10.2 el sistema de circulación de fichas recarga la tarea de los Centros de Salud, genera riesgos de transporte continuos y retrasa las prestaciones porque los listados llegan con retraso a las unidades efectoras. 11. El relevamiento realizado ha detectado discontinuidad en las prestaciones que terminan siendo bimestrales o trimestrales. 12. La modalidad operativa de distribución de cajas alimentarias a hogares por mes no alcanza para garantizar la nutrición de la población escolar. Los mismos tienen disolución familiar y según el relevamiento efectuado en consultas a los beneficiarios alcanza a cubrir entre una semana y quince días las necesidades alimentarias de una familia numerosa. Los módulos alimentarios operan como mecanismo de retribución de ingresos y de seguridad alimentaria a los hogares en situación de riesgo social. 13. Los comedores escolares que funcionan en hogares reciben entre 0,85 por jornada completa y $1 si es internado para atender cuatro prestaciones (desayuno, almuerzo, merienda y cena). Estos fondos resultan exiguos en tanto no cubren necesidades operativas de funcionamiento de los comedores escolares (ej. materiales de limpieza) y suelen ser recibidos con retrasos de modo que no pueden mejorar la capacidad de negociación con los proveedores. Buenos Aires 10 de mayo de 1999. Lic. Alberto M. Carrere INFORME EJECUTIVO. AUDITORIA DE APLICACION DE FONDOS NACIONALES POR TRANSFERENCIAS CORRESPONDIENTES AL PROGRAMA DE SALUD MATERNO INFANTIL A LA PROVINCIA DE SAN LUIS CORRESPONDIENTES AL AÑO 1997. I. Objeto de la Auditoría. La Auditoría tuvo por objeto controlar la aplicación de los Fondos Nacionales correspondientes al Programa de Salud Materno Infantil, transferidos por el Ministerio de Salud y Acción Social a la Provincia de San Luis durante el Ejercicio 1997. La auditoría incluyó el examen del cumplimiento de los objetivos establecidos por las normas respectivas. II Alcance de la Auditoría. La auditoría se realizó en el marco del Convenio celebrado entre la Auditoría General de la Nación y el Tribunal de Cuentas de la Provincia de San Luis de fecha 12 de diciembre de 1994, aprobado por Resolución A.G.N. N° 156 /94 del 26 de diciembre de 1994. El trabajo de Auditoría fue realizado de conformidad con las normas de auditoría externa generalmente aceptadas y aprobadas por la Resolución A. G. N. N° 145/93, dictada en virtud de las facultades conferidas por el art. 119, inciso d) de la ley 24.156, habiéndose practicado los procedimientos y tareas de auditoría conjuntamente con el Tribunal de Cuentas de la Provincia, de acuerdo con las normas y disposiciones que al respecto rigen en la Provincia de San Luis. Las tareas de campo se llevaron a cabo entre el 19 y el 23 de Octubre de 1998. III Aclaraciones Previas. 1- Los fondos materia del examen fueron los asignados por la Nación a la Provincia mediante la Resolución N° 92/97 por la suma de $ 555.600.- emanada del Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación. Esta Resolución transfiere los fondos a las distintas jurisdicciones provinciales y Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, con destino especifico para la compra de leche entera en polvo y leche modificada y fortalecida, enriquecida con minerales y hierro, surgiendo la desagregación en los Anexos que acompaña la misma. 2- Los Montos transferidos a la Provincia de San Luis, de acuerdo a lo informado por la Tesorería del Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación, fueron realizados en la siguiente forma: Montos Transferidos a la Provincia de San Luis por la Resolución M.S.P. y A.S. N 92/97 REMESA Primera Segunda Tercera Cuarta Quinta FECHA DE TRANSFERENCIA 22-04-97 14-05-97 16-07-97 12-11-97 04-12-97 Total MONTO 88.896.00 111.120.00 53.504.28 163.179.72 138.900.00 555.600.00 PORCENTAJE 16.00 20.00 9.63 29.37 25.00 100.00 3- El ingreso de las remesas en la Provincia se produjeron durante el Ejercicio 1997. Las dos primeras ingresaron a través de la cuenta corriente del Banco de la Nación Argentina bajo el N° 20112/9 Sucursal San Luis. Las remesas restantes del Ejercicio 1997 ingresaron en la cuenta corriente del Banco de la Nación Argentina – Sucursal San Luis - bajo el N° 20178/5. Se debe hacer mención que los ingresos fueron verificados y certificados por el Tribunal de Cuentas de la Provincia de San Luis y tomado por esta comisión como suficiente respaldo. 4- El Programa Materno Infantil se encuentra integrado al Programa Nutricional Provincial. Durante el año 1997 la entrega de leche se realizó por ese programa sin utilizar los fondos provenientes de la Nación para el Programa Materno Infantil. 5. El Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez y el Programa de Actividades del Area Materno Infantil 1996-1997 se aprobaron por el Decreto N° 2206 del 22/11/96. IV. Resultados del Examen. 1- Ingreso de los Fondos. Los fondos del Programa durante el año 1997 fueron transferidos por el Ministerio de Salud y Acción Social a la Provincia mediante cinco remesas, las dos primeras ingresaron a la cuenta corriente N° 20112/9 bajo el nombre de “Gobierno de la Pcia. de S. Luis” del Banco de la Nación Argentina, las restantes remesas del año 1997 (tercera a quinta) ingresaron en la cuenta corriente N° 20178/5 “Sub. E. Sal. Mat. Inf.” del Banco de la Nación Argentina – Sucursal San Luis. Los fondos de las dos primeras remesas se transfirieron el 07-10-97 a la cuenta N° 20178/5 según se puede observar en el detalle siguiente:. Detalle del Flujo de Fondos remitidos por Nación Resolución 92/97 92/97 92/97 92/97 92/97 92/97 Ingresos en Cta. Cte. N° 20.112/9 Fecha N° cta. Cte. Importe 24-04-97 20112/9 88.896,00 11-06-97 20112/9 111.120,00 07-10-97 20112/9 Total Ingresos Cta. Cte. N° 20.178/5. Fecha N° cta. cte. Importe 16-07-97 -200.016,00 07-10-97 14-11-97 09-12-97 0,00 20178/5 20178/5 20178/5 20178/5 Total 53.504,28 200.016,00 163.179,72 138.900,00 555.600,00 Al 30 de Diciembre de 1997 el saldo en la cuenta corriente N° 20178/5 del Banco Nación Argentina era de $ 565.199,65. A esa fecha no se habían utilizado los fondos transferidos por la Nación. En el ejercicio 1997 las partidas provenientes de la Nación se incorporan al presupuesto Provincial dentro de “Recursos de Jurisdicción Nacional, otros recursos Nacionales, Programa Materno Infantil”. 2. Egreso de los Fondos. 2.1. Compra de leche. A la fecha de la auditoría se había gestionado la compra de leche modificada con cargo total o parcial a la Resolución 92/97, mediante la Licitación Pública n° 9/97 para adquirir 227.781 Kg. por $ 687.333,39. 2.2. La Recepción de la Leche, el Pago y la Distribución La recepción de la leche tramitada mediante la Lic.N° 9/97 no se materializó. Esa contratación quedo detenida en la fase de recepción, dado que la Provincia tenia gran cantidad de leche modificada en stock y no necesitaba recibir esas partidas. A la fecha de la auditoria las autoridades estaban intentando cambiar la contratación de la leche modificada por leche entera en polvo. 3. Desarrollo del Programa en la Provincia De los 22.321 niños, se había calculado en un 40% la población en situación de riesgo social a cubrir con módulos alimentarios; esto es, al 20% de los menores de 6 años de la Provincia: 8.928 niños (3.260 de 6 meses a menos de 2 años, y 5.668 de 2 a menos de 6 años). También se preveía la cobertura con módulos alimentarios de 380 puérperas y de igual cantidad de madres con lactancia exclusiva; total: 760 beneficiarias. Por lo tanto, se estimó el otorgamiento de 9.688 módulos alimentarios para la cobertura –directa e indirecta- de menores de 6 años y para las mujeres embarazadas, se contempló una cobertura de 6.494 mujeres, de las cuales 2.598 serían beneficiarias de módulos alimentarios además se estimó cubrir a beneficiarios del Programa Provincial lo que dio un total de 26.840 beneficiarios con módulos, y 17.289 daciones exclusivas de leche para hacer un total de 44.129 beneficios, incluidos los destinados a los niños de 6 y más años de edad. 4. Centros de Salud Visitados. Durante la realización de las tareas de campo se efectuaron visitas a cuatro Centros de salud ubicados en la Ciudad de San Luis. Dichos Centros fueron los siguientes: N°4 Dr. Briardo Llorente Ruiz, N°5 Dr. Hanna M. Abdallah, N°1 Pueblo Nuevo y N°3 Malvinas Argentinas. De las visitas realizadas no resultan observaciones para realizar. V. Recomendaciones 1. Afectar los fondos recibidos en concepto del Programa de Salud Materno Infantil al ejercicio que corresponde a los efectos de posibilitar la continuidad de las remesas. 2. Llevar un registro individual dentro de la Tesorería del Ministerio de Salud y Seguridad Social de la Provincia para el Programa Materno Infantil. 3. Planificar las compras de leche sobre la base de necesidades ciertas y comprobadas evitando incurrir en errores como el observado en la Licitación 9/97, que adjudicó la compra de leche modificada cuando esa compra no era necesaria al existir en la provincia stock suficiente de la misma. 4 Disponer que las contrataciones con fondos nacionales no se inicien por montos superiores a los efectivamente ingresados y a disposición en la Tesorería, a los fines de cumplimentar las disposiciones de la Provincia a este respecto, evitando así la interrupción de los procesos de compra como lo ocurrido con la compra de leche entera bajo el expediente N° 06027723. 5. Disponer la organización de un control interno dentro del Departamento Materno Infantil que garantice el cumplimiento del plan, poniendo énfasis en los controles cruzados que deben existir en la organización administrativa, en especial en el control de stock, en la distribución y entrega de leche, incorporando formas tipo preimpresas y prenumeradas que ayudarán al proceso de control. (vgr. Remitos, Recibos, Guías de ruta). 6. Ordenar las contrataciones por expediente, incluyendo toda la documentación que avale los distintos pasos que se deben cumplimentar, teniendo en cuenta que en los expedientes de las contrataciones el archivo de la documentación termina con la Adjudicación , corriendo por separado los comprobantes de recepción y pago de la contratación, de acuerdo a la normativa vigente en la Provincia. 7. Tender a asegurar la continuidad, en la entrega de leche mensual a la población objetivo del Programa. 8. Avanzar en la implementación del Sistema Informático Perinatal a nivel provincial. 9. En base a los datos de las fichas del Plan Provincial de Nutrición elevadas a la Dirección de Calidad de Vida, elaborar estadísticas periódicas, desagregadas según los distintos grupos de beneficiarios previstos por aquél, que posibiliten el análisis de la evolución de cada uno de ellos. 10. Emplear en los establecimientos asistenciales el modelo de planilla de Informe de Consultorio Externo que propicia el Departamento de Bioestadística –y que en algunas unidades se utiliza. En esa planilla se distinguen los controles de niños sanos de las consultas por patologías, a la vez que se diferencian las consultas normales y las motivadas por patologías, de las embarazadas. VI. Conclusiones 1. El Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación mediante la Resolución N° 92/97 transfirió durante 1997 a la Provincia de San Luis en el marco del Programa de Salud Materno Infantil, la suma de $555.600 destinados a adquirir leche entera de vaca en polvo, los mismos ingresaron a la provincia en tiempo y forma y fueron certificados por el Tribunal de Cuentas y tomados por esta comisión como suficiente respaldo. 2. Al momento de esta auditoría los fondos ingresados a la Provincia en virtud de la Res. 92/97 no habían sido utilizados. Del total ingresado ($556.600)se había imputado la suma de $264.783,35 a la compra de 227.781 Kilogramos de leche modificada realizada a través de la Licitación N° 9/97 y adjudicada por Decreto N° 3308/97. 3. El pago de esa compra no se había materializado debido a que el Programa, al momento de esta auditoría, intentaba modificar el tipo de leche a recibir. Al respecto, en lugar de leche modificada ( de la cual disponía de suficiente stock) se intentaba adquirir leche entera 4. En relación al punto anterior, el Programa incurre en errores en la planificación de las compras de leche como consecuencia de la ausencia de un sistema adecuado de control interno. 5. El Programa desconoce las normas provinciales sobre los requisitos necesarios, para la utilización de los fondos provenientes de la Nación. Debido a este desconocimiento se debió suspender la compra de leche entera tramitada por el Expediente N° 06-027723. 6. Respecto de la tasa de mortalidad infantil, ya en 1996 la Provincia supera la meta a nivel nacional de su reducción a menos del 20%o (18,4%o) y en 1997 continúa declinando (17.6%o). 7. El Plan Provincial de Nutrición y Desarrollo de la Niñez contempla la cobertura de la población de embarazadas y niños de 6 meses a 5 años, 11 meses y 29 días, sin riesgo social o nutricional, con daciones de leche. Para los grupos con riesgo social o desnutridos (embarazadas, niños hasta 12 años; sólo desnutridos de 12 hasta 19 años), establece la entrega de módulos alimentarios que incluyen leche. A las madres que acrediten lactancia exclusiva les corresponde un módulo no lácteo. 8. Durante 1997 se registra un significativo incremento del total de beneficiarios del Plan Provincial de Nutrición: 18.601 en noviembre de 1996; 26.267 en nov./dic. de 1997. El conjunto de embarazadas, puérperas, madres que amamantan y menores de 6 años, que alcanza a 14.415 a fines de 1996, ascendería a 19.804 en nov./dic. de 1997. De ese conjunto, el número estimativo de beneficiarios de módulos alimentarios en particular, se habría elevado en más del 50%. Disminuye la cantidad absoluta de beneficiarios de daciones exclusivas de leche, de 3.729 a 3.694. 9. Hacia fines de 1997, la relación entre los beneficiarios del Plan menores de 6 años, puérperas y madres que amamantan, respecto del total de menores de 6 años de la Provincia, indicaría una cobertura del 43,2% de ese grupo etáreo y del 142,6% de los niños de esas edades con NBI. Los beneficiarios de módulos alimentarios en particular, representarían el 116,9% de los menores de 6 años condiciones de pobreza estructural. Buenos Aires, 10 de mayo de 1999. Licenciado Alberto M. Carrere