Población mundial Enfermeras a escala mundial Zonas rurales 50% Zonas urbanas 50% Naciones Unidas, World Urbanization Prospects - The 2007 revision Médicos a escala mundial Zonas rurales 24% Zonas rurales 38% Zonas urbanas 62% Zonas urbanas 76% Organización Mundial de la Salud, Informe sobre la salud en el mundo 2006 - Colaboremos por la salud “Casi todos los países, tanto ricos como pobres, hacen frente a una escasez crítica de personal sanitario competente en las zonas rurales, donde la necesidad de atención básica suele ser mayor.” Dra. Margaret Chan Directora General Organización Mundial de la Salud Aumentar el acceso al personal sanitario en las zonas remotas y rurales mejorando la retención Contacto: [email protected] Web: www.who.int/hrh/migration Aumentar el acceso reteniendo al personal de salud Cómo llegar a las zonas rurales y remotas Programa de trabajo Asegurar que las personas que viven en zonas rurales y remotas tengan acceso al personal de salud es un reto enorme para la mayoría de los países, tanto ricos como pobres. El programa constará de tres pilares estratégicos: 1. Crear y compartir la base de datos probatorios La falta de acceso a esas comunidades vulnerables es un obstáculo fundamental para avanzar hacia los objetivos de salud y desarrollo a escala mundial. Exámenes de bibliografía, consultas con expertos, estudios monográficos por países, síntesis de datos probatorios, identificación de lagunas de conocimientos y encargo de investigaciones. La crisis de personal sanitario no se resolverá únicamente intensificando la capacitación y formación de trabajadores de salud. 2. Apoyar a los países en el análisis, la evaluación y la aplicación de estrategias eficaces Debe prestarse la misma atención al mantenimiento de puestos de trabajo bien remunerados y a la distribución equitativa de los trabajadores sanitarios una vez se han incorporado a la fuerza de trabajo. Trabajo con los países interesados para evaluar estrategias anteriores y en curso, y elaborar y aplicar planes específicos por países. 3. Producir y normativas Igualmente crucial es la protección y promoción de la salud y el bienestar; no siempre se dispone de recomendaciones normativas específicas y soluciones operacionales que los países puedan adaptar a su propio contexto. directrices Por conducto de su Departamento de Recursos Humanos para la Salud, la OMS adoptará un enfoque colaborativo y multisectorial para elaborar y aplicar su programa de incremento del acceso al personal sanitario mediante una retención mejorada. La Organización trabajará en estrecha cooperación con gobiernos nacionales, otras organizaciones internacionales, instituciones de investigación, asociaciones de profesionales y organismos donantes. Llamamiento en favor de la acción • y Alianzas y colaboración Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS • recomendaciones Un proceso participativo sujeto a plazos para todos los interesados pertinentes, siguiendo los pasos establecidos por el Comité de Examen de Directrices de la OMS. “La necesidad de resolver este problema se hace más urgente en vista del empeño en revitalizar la atención primaria de salud en todas las regiones del mundo.” • divulgar En las resoluciones de la Asamblea Mundial de la Salud WHA57.19, sobre migración y permanencia (2004), y WHA59.23, sobre la pronta formación de un mayor número de profesionales de la salud (2006), se insta a los Estados Miembros a mejorar la permanencia del personal de salud. Resultados previstos La Declaración y el Programa de Kampala en pro de una acción mundial, adoptados durante el primer Foro Mundial sobre Recursos Humanos para la Salud celebrado en marzo de 2008, pusieron de relieve la necesidad de adoptar criterios más eficaces respecto de la contratación y retención. La meta definitiva del programa es mejorar los resultados sanitarios, incluidos los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud, aumentando el acceso a los servicios de salud. Por primera vez, los responsables de tomar decisiones tendrán acceso a los mejores datos probatorios disponibles sobre el impacto y la eficacia de las diversas estrategias de retención que se han ensayado y probado. En julio de 2008, los dirigentes del G8 reunidos en Toyako (Japón) se comprometieron a asegurar un entorno propicio para la retención eficaz del personal sanitario en los países en desarrollo. Las recomendaciones mundiales serán instrumentos valiosos para los países a la hora de introducir o revisar sus políticas y estrategias en materia de personal sanitario. La OMS, a través de su Departamento de Recursos Humanos para la Salud, está respondiendo a esos llamamientos en favor de la acción dirigiendo un programa de apoyo a los países para que hagan frente a las cuestiones relacionadas con la retención y la distribución equitativa del personal de salud. El cambio en la densidad de los trabajadores sanitarios en las zonas rurales y urbanas es solamente uno de los indicadores que se utilizarán para medir el impacto del programa a lo largo del tiempo. La mejora de la contratación y la permanencia del personal sanitario en las zonas remotas y rurales ayudará a los países a mejorar los resultados sanitarios, sobre la base de los valores, principios y enfoques de la atención primaria de salud. Otra medida del éxito del programa serán los progresos realizados en cinco o seis países piloto, donde las intervenciones se vigilarán y evaluarán muy de cerca. Calendario del programa de retención en las zonas rurales 2009 2008 Mar. Foro de Kampala, Consultas iniciales Jun. Jul. Oct. Estudios monográficos: Líbano, Malí, Senegal, Emiratos Árabes Unidos Determinación del ámbito de aplicación, recopilación de datos probatorios, exámenes de bibliografía, opiniones de expertos Abr. 1ª reunión del grupo de expertos OMS-OCDE Diálogo sobre políticas Nota de información técnica sobre el alcance y las necesidades con respecto a las recomendaciones mundiales © Organización Mundial de la Salud, 2009 Feb. 2010 Jun 1er taller temático 2ª reunión del grupo de expertos Nov. Sep. Ene. 2º taller temático 3ª reunión del grupo de expertos 2011 Abr. Jul. Publicación de las recomendaciones mundiales 4ª reunión del grupo de expertos Aplicación, seguimiento y evaluación en curso Inicio de la aplicación Recomendaciones mundiales para aumentar el acceso a los trabajadores sanitarios en las zonas remotas y rurales Aplicación